Undangan Pemb Kualifikasi PWS gd

PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG

UNIT LAYANAN PENGADAAN
Jl. W.R. MONGI NSI DI No. 69 TELUKBETUNG Kode Pos 35211
Telepon ( 0721 – 483 465)

UNDANGAN PEMBUKTIAN KUALIFIKASI
Nomor : 180/Pokja-ULP/DK/V/2016

Sehubungan dengan pelaksanaan pemilihan penyedia jasa konsultansi pada Dinas Kesehatan Provinsi Lampung Tahun
Anggaran 2016 yang diselenggarakan dengan Metode Seleksi Umum berdasarkan Perpres No.04 Tahun 2015 tentang
Perubahan Keempat atas Peraturan Presiden Nomor 54 Tahun 2010 tentang Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah berserta
penjelasannya, serta berdasarkan Standar Dokumen Pengadaan Secara Elektronik BAB III Instruksi Kepada Peserta (IKP)
Bagian E. Evaluasi Kualifikasi No. 18 Pembuktian Kualifikasi; maka Pokja ULP Jasa Konsultan Dinas Kesehatan Provinsi
Lampung mengundang peserta yang masuk dalam daftar pendek untuk melakukan pembuktian dokumen kualifikasi pada :
Hari
Tanggal
Waktu
Tempat

:

:
:
:

Selasa
17 Mei 2016
09.00 WIB s.d 12.00 WIB
Ruang Sekretariat Pokja Dinas Kesehatan Provinsi Lampung
Jalan dr. Susilo No. 44-46 Telukbetung Bandar Lampung

Pembuktian dokumen kualifikasi dengan memperlihatkan dokumen asli, yaitu :
1 Akta Pendirian dan/atau Perubahan Terakhir Perusahaan;
2 Tanda pengenal (KTP/SIM/Paspor) pimpinan/direktur perusahaan dan bila berwakil dengan surat kuasa direktur
bermaterai Rp.6.000;
3. SKA/SKT termasuk Ijazah
4 Surat Ijin Usaha Jasa Konstruksi (SIUJK), SITU, TDP yang masih berlaku;
5 Sertifikasi Badan Usaha (SBU) yang sesuai dan masih berlaku;
6 Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP);
7 Bukti laporan pajak tahunan;
8 Pengalaman/Kontrak yang sesuai dengan jenis pekerjaan (ASLI Kontrak/SPMK).

Pembuktian kualifikasi dihadiri oleh pimpinan/direktur atau penerima kuasa dari pimpinan/direktur yang namanya tercantum
dalam akta perusahaan, atau penerima kuasa lainnya yang membawa Surat Kuasa dari pimpinan/direktur. Ketidakhadiran
dalam Pembuktian Kualifikasi ini berarti diskualifikasi keikutsertaan dalam proses pemilihan penyedia jasa ini.
Demikian undangan pembuktian kualifikasi ini, atas perhatiannya diucapkan terima kasih.

Bandar Lampung, 16 Mei 2016
Pokja Jasa Konsultan
Dinas Kesehatan Provinsi Lampung,

d.t.o.

Yulianto, SKM, M.Kes.
Ketua

DAFTAR NAMA PERUSAHAAN YANG DIUNDANG
UNTUK PEMBUKTIAN DOKUMEN KUALIFIKASI
Nama Pekerjaan
SKPD

:

:

Konsultan Pengawas
D i na s K es e h at a n

Lokasi

:

Bandar Lampung

Provinsi

:

LAMPUNG

HPS

:

Rp

No.

207.287.000,00

Nama Perusahaan

Alamat
Perusahaan

1

CV. CARI KA ARTASA CONSULTANT

Jl. Sukardi Hamdani Palapa X No. 28 Bandar Lampung

2

CV. WI DYA WAHANA

Perum Karunia I ndah Blok G No. 1 Sukabumi Bandar Lampung

3

CV. MEDYA TEKNI K CONSULTANT

Jl. Panglima Polim Gg.Sawo I I I No. 19 C Segala Mider Bandar Lampung

4

CV. PANDU JAYA

Jl. Mangga No. 14 B Way Dadi Sukarame Bandar Lampung

5

CV. GRAHA HUTAMA KARYA

Jl. Merbau Gg. Mentru No. 52 Tanjung Raya T. Karang Timur B. Lampung
Bandar Lampung, 16 Mei 2016
Pokja Jasa Konsultan
Dinas Kesehatan Provinsi Lampung,

d.t.o.

Yulianto, SKM, MKes.
Ketua