LPSE Provinsi Maluku UND.PEMB BOX COVER

PEMERINTAH KABUPATEN BURU SELATAN

DINAS PEKERJAAN UMUM
KELOMPOK KERJA (POKJA) TAHUN ANGGARAN 2016
Jl. Arteri KM. 02 - Namrole

Namrole, 23 Maret 2016

Nomor
Lampiran
Perihal

: 01/PEMB/POKJA/DPU-KBS/III/2016
: : Pembuktian Data Isian Kualifikasi

Kepada Yth, 1. Direktur/is

: CV. LIDIO PRATAMA
Di Tempat

Berdasarkan Hasil Evaluasi Kualifikasi, atas Paket Pekerjaan Pembangunan Box Culvert Gunung Tagop,

perusahaan saudara dinyatakan LULUS dan dapat mengikuti Tahapan Evaluasi selanjutnya.
Berkenan dengan hal tersebut, dengan hormat kami mengundang Saudara untuk dapat mengikuti
Pembuktian Kualifikasi pada :
PEMBANGUNANB BOX CULVERT GUNUNG TAGOP
Rp Rp 2.000.000.000,00
(Dua milyar rupiah)
Sumber Dana
:
DANA HIBAH
Tahun
:
2016
Maka Dengan ini Panitia Pengadaan akan melakukan Verifikasi terhadap Data isian Kualifikasi Saudara yang
akan dilaksanakan pada :
Pekerjaan
Nilai HPS

:
:

Hari / Tanggal
Pukul
Tempat

:
:
:

Kamis
24 Maret 2016
09.00 sd 12.00 WIT
Kantor Dinas pekerjaan Umum Kab. Buru Selatan

Adapun yang harus di bawa dan harus di perlihatkan adalah Dokumen ASLI dan Menyerahkan Copyan berupa
:
1.
2.
3.
4.
5.

Ijin Usaha (IUJK), SBU,SITU dan TDP
Akte Pendirian Perusahan
Bukti Dukungan Bank
Kartu Tanda Penduduk (KTP) Pengurus
Data Keuangan
- SPT Tahunan 2014
- NPWP
6. Data Personil
- Sertfikat Keahlian (SKA)
- Ijasah
- KTP
- NPWP
7. Bukti Peralatan/Tanda Kepemilikan
- Invoice
- STNK + Bukti Kepemilikan BPKB
- Surat Perjanjian Sewa (Jika Sewa)
- Bukti Pembelian

8. Pengalaman Perusahan

- Kontrak dan Kontrak
- Berita Acara Serah Terima (PHO dan FHO)
9. Kontrak Pekerjaan yang sedang dilaksanakan
Demikian yang dapt kami sampaikan, atas perhatian dan kehadiran saudara kami sampaikan Terima kasih.

KELOMPOK KERJA (POKJA) TAHUN
ANGGARAN 2016
KETUA

TTD

Catatan :

Pembuktian Kualifikasi harus dihadiri oleh Direktur/Direktis/yang dikuasakan dengan menunjukan Surat Kuasa yang
ditandatangani Pimpinan Perusahaan diatas materai Rp. 6.000,- dan KTP Asli Kuasa. Jika ditemukan pemalsuan data
maka perusahan tersebut akan diberi sanksi sesuai dengan ketentuan hukum Yang Berlaku