Und Klarifikasi Pengadaan Meubelair Rumah Sakit

Tenggarong,
Nomor
Sifat
Lampiran
Perihal

: 05/UND/POKJA_ULP1/MBL-RSUDAMP/VIII/2015
: Penting
:
: Undangan Klarifikasi dan
Pembuktian Kualifikasi

21 Agustus 2015

Kepada
Yth 1 PT. AIR SIRIH BERSINAR
2 PT. RAMADIKA MANDIRI
di
Tempat

Dengan Hormat,


Berdasarkan dengan Hasil Evaluasi Kualifikasi Pekerjaan Pengadaan Meubelair Rumah Sakit RSUD AM Parikesit
Tenggarong Seberang Kab. Kutai Kartanegara , maka kami Pokja 06 Unit Layanan Pengadaan 1 Pemerintah Kabupaten
Kutai Kartanegara mengundang perusahaan yang saudara wakili untuk Klarifikasi dan Pembuktian Kualifikasi dan
diwajibkan untuk membawa Dokumen Asli dan salinannya sesuai dengan Data Isian Kualifikasi yang saudara sampaikan
bersamaan dengan dokumen penawaran yang telah diupload/dientri dalam aplikas penawaran SPSE , antara lain :
1 Data Administrasi
2 Akte Pendirian Perusahaan dan Akte Perubahannya (bila ada);
3 SIUP dengan Kegiatan Bidang Usaha sebagaimana Paket yang dilelang yang masih berlaku;
4 SITU/ HO/Domisili
5 TDP
6 Daftar Pengurus Perusahaan
7 NPWP Perusahaan, NPWP dan copy KTP Pengurus
8 Asli/copy ijazah tenaga ahli yang telah dilegalisir pejabat yang berwenang
9 Membawa surat bukti kepemilikan peralatan
10 Membawa surat dukungan Supplier asli
11 Surat Pengukuhan Pengusaha Kena Pajak
12 Asli Bukti telah melunasi Kewajiban Pajak Tahun Terakhir 2014;
13 Membawa Surat Pernyataan - pernyataan
14 Kontrak Pengalaman yang sejenis/ sesuai bidang yang dipersyaratkan (Asli); dan bukti serah terima hasil pekerjaan.

15 Membawa Surat Kuasa bagi yang diwakilkan, yang nama pemberi kuasa tercantum dalam Akta Pendirian / Perubahan
Perusahaan dan ditandatangani oleh kedua belah pihak yang berwenang Memberi Kuasa dan yang Menerima Kuasa, di
atas kertas Kop Perusahaan dan bermaterai cukup;
Adapun Jadwal untuk Pembuktian Kualifikasi tersebut dilakukan pada :
:
Senin
Hari
Tanggal
:
24 Agustus 2015
Pukul
:
09.00 wita s.d 15.00 wita
Tempat
:
Sekretariat Unit Layanan Pengadaan 1 Pemerintah Kab. Kutai Kartanegara
Jalan. Wolter Minginsidi Tenggarong Kab. Kutai Kartanegara 75511
Bagi Peserta Lelang yang diundang tidak datang dan / ketidakmampuan Saudara dalam membuktikan pemenuhan persyaratan
kualifikasi atau tidak menghadiri pembuktian kualifikasi dengan alasan yang tidak dapat diterima ataupun hasil pembuktian
kualifikasi ditemukan pemalsuan data, maka akan langsung dinyatakan gagal dan digugurkan.

Demikian Surat Undangan Pembuktian Kualifikasi ini kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan
terima kasih.
Unit Layanan Pengadaan 1
Kelompok Kerja 06
Pemerintah Kabupaten Kutai Kartanegara

Ketua

Tertanda
Boedi Santoso, SE
NIP. 19710203 200701 1 027