BA Hasil Seleksi Gagal
PEMERINTAH KOTA MOJOKERTO
UNIT LAYANAN PENGADAAN
Jalan Gajah Mada No. 145 Telp. (0321) 396114
MOJOKERTO 61314
BERITA ACARA
Nomor : 027/056/ ULP / 417.110 / 2017
HASIL SELEKSI SEDERHANA GAGAL
Nama Pekerjaan
Lokasi Pekerjaan
Satuan Kerja
PPK
Sumber Dana
Harga Perkiraan Sendiri
Jangka waktu pelaksanaan
Metode Pemilihan
Metode Penyampaian
Metode Evaluasi
: Jasa Konsultansi Perencanaan Pembangunan Puskesmas
Kranggan
: Kota Mojokerto
: Dinas Kesehatan Kota Mojokerto
: IRSAD EKO WAHYUDI, S. KM., M.Mkes
: APBD Kota Mojokerto Tahun Anggaran 2017
: Rp. 105.979.500,00 (Seratus lima juta sembilan ratus tujuh
puluh sembilan ribu lima ratus rupiah)
: 45 (Empat puluh lima) hari kalender
: Pascakualifikasi
: Satu sampul
: Biaya terendah
Pada hari ini Kamis tanggal Delapan Belas bulan Mei tahun Dua Ribu Tujuh Belas
(18 – 05 – 2017), kami yang bertandatangan dibawah ini, POKJA Jasa Konsultansi
Perencanaan Pembangunan Puskesmas Kranggan ULP Pemerintah Kota Mojokerto yang
ditetapkan dengan Surat Perintah Tugas, Nomor : 027/003/Sekr.ULP/417.110/2017 tanggal 10
Maret 2017, telah melaksanakan Seleksi Sederhana untuk Paket Pekerjaan tersebut dengan
hasil sebagai berikut :
1.
Pengumuman Pemilihan Langsung Pascakualifikasi
Pengumuman Jasa Konsultansi Perencanaan Pembangunan Puskesmas
Kranggan telah diumumkan melalui:
a. Website Pemerintah Kota Mojokerto (www.mojokertokota.go.id) tanggal 20 April s.d.
01 Mei 2017;
b. Portal Pengadaan Nasional melalui LPSE Kota Mojokerto tanggal 20 April s.d. 01
Mei 2017.
2.
Pendaftaran dan Pengambilan Dokumen Pengadaan
Pendaftaran dan download dokumen pengadaan dimulai tanggal 20 April s.d. 30 April
2017. Penyedia jasa yang mendaftar dan download dokumen pengadaan sebanyak 24
peserta.
3.
Pemberian Penjelasan
a. Pemberian penjelasan dilaksanakan pada tanggal 25 April 2017 pukul 13.00 – 15.00
WIB secara online melalui website LPSE Kota Mojokerto.
b. Jumlah pertanyaan sebanyak : 0 (Tidak ada pertanyaan).
4.
Penyampaian/Pemasukan Dokumen Penawaran
:
Hari Selasa tanggal 02 Mei 2017
a. Batas akhir waktu pemasukan
Jam 12.00 WIB
dokumen penawaran
5 ( Lima ) peserta
:
b. Peserta yang memasukkan
dokumen penawaran dan
kualifikasi
5.
Pembukaan Dokumen Penawaran
Pemasukan Penawaran dinyatakan ditutup pada Hari Selasa tanggal 02 Mei 2017
Jam 12.00 WIB
Pembukaan penawaran dilakukan pada Hari Selasa tanggal 02 Mei 2017 Jam 12.10
WIB, secara online melalui website LPSE Kota Mojokerto.
6.
Koreksi Aritmatik
Peserta/ Peserta
Harga Penawaran
Harga Penawaran
Terkoreksi
CV. TITIAN CAHAYA CONSULTAN
Rp. 54.972.500,00
Rp. 54.972.500,00
CV. DANISWARA KONSULTAN
Rp. 59.125.000,00
Rp. 59.125.000,00
CV. MATRA CIPTA
Rp. 78.648.900,00
Rp. 78.648.900,00
CV. RASAKARSA CIPTA MULIA
Rp. 95.656.000,00
Rp. 95.656.000,00
PT. HANDAL NATSA KEDHATON
Rp. 100.094.500,00
Rp. 100.094.500,00
7.
Keterangan
Evaluasi Penawaran
a. Evaluasi Administrasi
Evaluasi administrasi hanya dilakukan pada hal-hal yang tidak dinilai pada
penilaian kualifikasi. Unsur-unsur yang dievaluasi sesuai dengan dokumen
pengadaan.
1) Penawaran yang dievaluasi
Jumlah penawaran yang
dievaluasi
:
5 (Lima ) Penawaran, yaitu :
NO.
1
2
3
4
5
Peserta
CV. TITIAN CAHAYA
CONSULTAN
CV. DANISWARA
KONSULTAN
CV. MATRA CIPTA
CV. RASAKARSA CIPTA
MULIA
PT. HANDAL NATSA
KEDHATON
2) Penawaran yang memenuhi syarat/lulus
5 (Lima ) Penawaran, yaitu :
Jumlah penawaran yang
:
dinyatakan memenuhi
syarat/lulus administrasi
NO.
1
2
3
4
5
3) Jumlah penawaran yang
dinyatakan gugur/tidak lulus
:
Peserta
CV. TITIAN CAHAYA
CONSULTAN
CV. DANISWARA
KONSULTAN
CV. MATRA CIPTA
CV. RASAKARSA CIPTA
MULIA
PT. HANDAL NATSA
KEDHATON
0 (Nol) Penawaran, yaitu : ---
Tidak Ada
4) Kesimpulan
Jumlah penawaran dievaluasi
Jumlah penawaran dinyatakan lulus
:
:
5 (Lima) penawaran
5 (Lima) penawara
b. Evaluasi Teknis
Evaluasi teknis dilakukan terhadap peserta yang memenuhi persyaratan
administrasi. Unsur-unsur yang dievaluasi sesuai dengan dokumen pengadaan.
Jumlah penawaran yang
dievaluasi
:
5 (Lima ) Penawaran, yaitu :
NO.
1
2
3
4
5
Peserta
CV. TITIAN CAHAYA
CONSULTAN
CV. DANISWARA
KONSULTAN
CV. MATRA CIPTA
CV. RASAKARSA CIPTA
MULIA
PT. HANDAL NATSA
KEDHATON
1) Penawaran yang memenuhi syarat / lulus
3 (Tiga) Penawaran, yaitu :
Jumlah penawaran yang
:
dinyatakan memenuhi
syarat/lulus teknis
NO.
1
2
3
2) Jumlah penawaran yang
dinyatakan gugur/tidak lulus
Peserta
CV. DANISWARA
KONSULTAN
CV. MATRA CIPTA
CV. RASAKARSA CIPTA
MULIA
2 (Dua) Penawaran, yaitu :
:
NO.
1
2
Peserta
CV. TITIAN CAHAYA
CONSULTAN
PT. HANDAL NATSA
KEDHATON
3) Alasan Gugur adalah sebagai berikut :
1. CV. TITIAN CAHAYA CONSULTAN
Nilai Teknis yaitu 58,85 dibawah batas ambang bawah (passing grade)
yaitu sebesar 70,00
2. PT. HANDAL NATSA KEDHATON
Nilai Teknis yaitu 68,46. dibawah batas ambang bawah (passing grade)
yaitu sebesar 70,00
4) Kesimpulan
Jumlah penawaran dievaluasi
Jumlah penawaran dinyatakan lulus
:
:
5 (Lima) penawaran
3 (Tiga) penawaran
NO.
1
2
Peserta
CV. DANISWARA
KONSULTAN
CV. MATRA CIPTA
CV. RASAKARSA CIPTA
MULIA
8.
Evaluasi Kualifikasi
a. Penilaian persyaratan kualifikasi dilakukan terhadap pemenuhan persyaratan
kualifikasi.
Jumlah penawaran yang
dievaluasi
: 3 (Tiga) penawaran
NO.
1
2
3
Peserta
CV. DANISWARA
KONSULTAN
CV. MATRA CIPTA
CV. RASAKARSA CIPTA
MULIA
Jumlah penawaran yang
dinyatakan memenuhi
syarat/lulus
: 0 (nol)Penawaran/ Tidak ada penawaran
yang lulus evaluasi kualifikasi
Jumlah penawaran yang
dinyatakan tidak memenuhi
syarat/tidak lulus
: 3 (Tiga) penawaran
NO.
1
2
3
Peserta
CV. DANISWARA
KONSULTAN
CV. MATRA CIPTA
CV. RASAKARSA CIPTA
MULIA
b. Alasan gugur adalah sebagai berikut :
1. CV. DANISWARA KONSULTAN
Pengalaman Tenaga Ahli tidak memenuhi persyaratan yang ditentukan dalam
Lembar Data Kualifikasi (LDK)
2. CV. MATRA CIPTA
Pengalaman Tenaga Ahli tidak memenuhi persyaratan yang ditentukan dalam
Lembar Data Kualifikasi (LDK)
3. CV. RASAKARSA CIPTA MULIA
Pengalaman Tenaga Ahli tidak memenuhi persyaratan yang ditentukan dalam
Lembar Data Kualifikasi (LDK) dan Sertifikat Tenaga Ahli (SKA) Team Leader telah
habis masa berlakunya.
c. Kesimpulan
Jumlah penawaran dievaluasi
Jumlah penawaran dinyatakan lulus
9.
:
:
3 ( Tiga ) penawaran
0 (nol) penawaran/ Tidak
ada penawaran yang lulus
evaluasi kualifikasi
Kesimpulan
Berdasarkan hasil evaluasi administrasi, teknis, harga dan kualifikasi, maka POKJA Unit
Layanan Pengadaan berkesimpulan dan memutuskan bahwa Seleksi Sederhana Jasa
Konsultansi Perencanaan Pembangunan Puskesmas Kranggan GAGAL, karena tidak
ada penawaran yang lulus evaluasi Teknis dan Kualifikasi
Demikian Berita Acara ini dibuat dengan sebenarnya dan untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.
Mojokerto, 18 Mei 2017
POKJA JASA KONSULTANSI
KRANGGAN
PERENCANAAN
PEMBANGUNAN PUSKESMAS
UNIT LAYANAN PENGADAAN
Jalan Gajah Mada No. 145 Telp. (0321) 396114
MOJOKERTO 61314
BERITA ACARA
Nomor : 027/056/ ULP / 417.110 / 2017
HASIL SELEKSI SEDERHANA GAGAL
Nama Pekerjaan
Lokasi Pekerjaan
Satuan Kerja
PPK
Sumber Dana
Harga Perkiraan Sendiri
Jangka waktu pelaksanaan
Metode Pemilihan
Metode Penyampaian
Metode Evaluasi
: Jasa Konsultansi Perencanaan Pembangunan Puskesmas
Kranggan
: Kota Mojokerto
: Dinas Kesehatan Kota Mojokerto
: IRSAD EKO WAHYUDI, S. KM., M.Mkes
: APBD Kota Mojokerto Tahun Anggaran 2017
: Rp. 105.979.500,00 (Seratus lima juta sembilan ratus tujuh
puluh sembilan ribu lima ratus rupiah)
: 45 (Empat puluh lima) hari kalender
: Pascakualifikasi
: Satu sampul
: Biaya terendah
Pada hari ini Kamis tanggal Delapan Belas bulan Mei tahun Dua Ribu Tujuh Belas
(18 – 05 – 2017), kami yang bertandatangan dibawah ini, POKJA Jasa Konsultansi
Perencanaan Pembangunan Puskesmas Kranggan ULP Pemerintah Kota Mojokerto yang
ditetapkan dengan Surat Perintah Tugas, Nomor : 027/003/Sekr.ULP/417.110/2017 tanggal 10
Maret 2017, telah melaksanakan Seleksi Sederhana untuk Paket Pekerjaan tersebut dengan
hasil sebagai berikut :
1.
Pengumuman Pemilihan Langsung Pascakualifikasi
Pengumuman Jasa Konsultansi Perencanaan Pembangunan Puskesmas
Kranggan telah diumumkan melalui:
a. Website Pemerintah Kota Mojokerto (www.mojokertokota.go.id) tanggal 20 April s.d.
01 Mei 2017;
b. Portal Pengadaan Nasional melalui LPSE Kota Mojokerto tanggal 20 April s.d. 01
Mei 2017.
2.
Pendaftaran dan Pengambilan Dokumen Pengadaan
Pendaftaran dan download dokumen pengadaan dimulai tanggal 20 April s.d. 30 April
2017. Penyedia jasa yang mendaftar dan download dokumen pengadaan sebanyak 24
peserta.
3.
Pemberian Penjelasan
a. Pemberian penjelasan dilaksanakan pada tanggal 25 April 2017 pukul 13.00 – 15.00
WIB secara online melalui website LPSE Kota Mojokerto.
b. Jumlah pertanyaan sebanyak : 0 (Tidak ada pertanyaan).
4.
Penyampaian/Pemasukan Dokumen Penawaran
:
Hari Selasa tanggal 02 Mei 2017
a. Batas akhir waktu pemasukan
Jam 12.00 WIB
dokumen penawaran
5 ( Lima ) peserta
:
b. Peserta yang memasukkan
dokumen penawaran dan
kualifikasi
5.
Pembukaan Dokumen Penawaran
Pemasukan Penawaran dinyatakan ditutup pada Hari Selasa tanggal 02 Mei 2017
Jam 12.00 WIB
Pembukaan penawaran dilakukan pada Hari Selasa tanggal 02 Mei 2017 Jam 12.10
WIB, secara online melalui website LPSE Kota Mojokerto.
6.
Koreksi Aritmatik
Peserta/ Peserta
Harga Penawaran
Harga Penawaran
Terkoreksi
CV. TITIAN CAHAYA CONSULTAN
Rp. 54.972.500,00
Rp. 54.972.500,00
CV. DANISWARA KONSULTAN
Rp. 59.125.000,00
Rp. 59.125.000,00
CV. MATRA CIPTA
Rp. 78.648.900,00
Rp. 78.648.900,00
CV. RASAKARSA CIPTA MULIA
Rp. 95.656.000,00
Rp. 95.656.000,00
PT. HANDAL NATSA KEDHATON
Rp. 100.094.500,00
Rp. 100.094.500,00
7.
Keterangan
Evaluasi Penawaran
a. Evaluasi Administrasi
Evaluasi administrasi hanya dilakukan pada hal-hal yang tidak dinilai pada
penilaian kualifikasi. Unsur-unsur yang dievaluasi sesuai dengan dokumen
pengadaan.
1) Penawaran yang dievaluasi
Jumlah penawaran yang
dievaluasi
:
5 (Lima ) Penawaran, yaitu :
NO.
1
2
3
4
5
Peserta
CV. TITIAN CAHAYA
CONSULTAN
CV. DANISWARA
KONSULTAN
CV. MATRA CIPTA
CV. RASAKARSA CIPTA
MULIA
PT. HANDAL NATSA
KEDHATON
2) Penawaran yang memenuhi syarat/lulus
5 (Lima ) Penawaran, yaitu :
Jumlah penawaran yang
:
dinyatakan memenuhi
syarat/lulus administrasi
NO.
1
2
3
4
5
3) Jumlah penawaran yang
dinyatakan gugur/tidak lulus
:
Peserta
CV. TITIAN CAHAYA
CONSULTAN
CV. DANISWARA
KONSULTAN
CV. MATRA CIPTA
CV. RASAKARSA CIPTA
MULIA
PT. HANDAL NATSA
KEDHATON
0 (Nol) Penawaran, yaitu : ---
Tidak Ada
4) Kesimpulan
Jumlah penawaran dievaluasi
Jumlah penawaran dinyatakan lulus
:
:
5 (Lima) penawaran
5 (Lima) penawara
b. Evaluasi Teknis
Evaluasi teknis dilakukan terhadap peserta yang memenuhi persyaratan
administrasi. Unsur-unsur yang dievaluasi sesuai dengan dokumen pengadaan.
Jumlah penawaran yang
dievaluasi
:
5 (Lima ) Penawaran, yaitu :
NO.
1
2
3
4
5
Peserta
CV. TITIAN CAHAYA
CONSULTAN
CV. DANISWARA
KONSULTAN
CV. MATRA CIPTA
CV. RASAKARSA CIPTA
MULIA
PT. HANDAL NATSA
KEDHATON
1) Penawaran yang memenuhi syarat / lulus
3 (Tiga) Penawaran, yaitu :
Jumlah penawaran yang
:
dinyatakan memenuhi
syarat/lulus teknis
NO.
1
2
3
2) Jumlah penawaran yang
dinyatakan gugur/tidak lulus
Peserta
CV. DANISWARA
KONSULTAN
CV. MATRA CIPTA
CV. RASAKARSA CIPTA
MULIA
2 (Dua) Penawaran, yaitu :
:
NO.
1
2
Peserta
CV. TITIAN CAHAYA
CONSULTAN
PT. HANDAL NATSA
KEDHATON
3) Alasan Gugur adalah sebagai berikut :
1. CV. TITIAN CAHAYA CONSULTAN
Nilai Teknis yaitu 58,85 dibawah batas ambang bawah (passing grade)
yaitu sebesar 70,00
2. PT. HANDAL NATSA KEDHATON
Nilai Teknis yaitu 68,46. dibawah batas ambang bawah (passing grade)
yaitu sebesar 70,00
4) Kesimpulan
Jumlah penawaran dievaluasi
Jumlah penawaran dinyatakan lulus
:
:
5 (Lima) penawaran
3 (Tiga) penawaran
NO.
1
2
Peserta
CV. DANISWARA
KONSULTAN
CV. MATRA CIPTA
CV. RASAKARSA CIPTA
MULIA
8.
Evaluasi Kualifikasi
a. Penilaian persyaratan kualifikasi dilakukan terhadap pemenuhan persyaratan
kualifikasi.
Jumlah penawaran yang
dievaluasi
: 3 (Tiga) penawaran
NO.
1
2
3
Peserta
CV. DANISWARA
KONSULTAN
CV. MATRA CIPTA
CV. RASAKARSA CIPTA
MULIA
Jumlah penawaran yang
dinyatakan memenuhi
syarat/lulus
: 0 (nol)Penawaran/ Tidak ada penawaran
yang lulus evaluasi kualifikasi
Jumlah penawaran yang
dinyatakan tidak memenuhi
syarat/tidak lulus
: 3 (Tiga) penawaran
NO.
1
2
3
Peserta
CV. DANISWARA
KONSULTAN
CV. MATRA CIPTA
CV. RASAKARSA CIPTA
MULIA
b. Alasan gugur adalah sebagai berikut :
1. CV. DANISWARA KONSULTAN
Pengalaman Tenaga Ahli tidak memenuhi persyaratan yang ditentukan dalam
Lembar Data Kualifikasi (LDK)
2. CV. MATRA CIPTA
Pengalaman Tenaga Ahli tidak memenuhi persyaratan yang ditentukan dalam
Lembar Data Kualifikasi (LDK)
3. CV. RASAKARSA CIPTA MULIA
Pengalaman Tenaga Ahli tidak memenuhi persyaratan yang ditentukan dalam
Lembar Data Kualifikasi (LDK) dan Sertifikat Tenaga Ahli (SKA) Team Leader telah
habis masa berlakunya.
c. Kesimpulan
Jumlah penawaran dievaluasi
Jumlah penawaran dinyatakan lulus
9.
:
:
3 ( Tiga ) penawaran
0 (nol) penawaran/ Tidak
ada penawaran yang lulus
evaluasi kualifikasi
Kesimpulan
Berdasarkan hasil evaluasi administrasi, teknis, harga dan kualifikasi, maka POKJA Unit
Layanan Pengadaan berkesimpulan dan memutuskan bahwa Seleksi Sederhana Jasa
Konsultansi Perencanaan Pembangunan Puskesmas Kranggan GAGAL, karena tidak
ada penawaran yang lulus evaluasi Teknis dan Kualifikasi
Demikian Berita Acara ini dibuat dengan sebenarnya dan untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.
Mojokerto, 18 Mei 2017
POKJA JASA KONSULTANSI
KRANGGAN
PERENCANAAN
PEMBANGUNAN PUSKESMAS