BA EVALUASI DOKUMEN PRAKUALIFIKASI
BERITA ACARA EVALUASI DOKUMEN PRAKUALIFIKASI
DED PERENCANAAN GEDUNG PERAWATAN KELAS 3 DAN FARMASI
RUMAH SAKIT UMUM KABUPATEN TANGERANG
TAHUN ANGGARAN 2012
NOMOR: 602.2/ 2405/ULP
Pada hari Sabtu Tanggal Tujuh Bulan April Tahun Dua Ribu Dua Belas, kami yang bertanda
tangan di bawah ini Pokja Pekerjaan Konstruksi dan Jasa Konsultansi, Unit Layanan Pengadaan
(ULP) Rumah Sakit Umum Kabupaten Tangerang Tahun Anggaran 2012 telah mengadakan
evaluasi dokumen prakualifikasi yang disampaikan peserta secara online melalui LPSE untuk
Pekerjaan DED Perencanaan Gedung Perawatan Kelas 3 Dan Farmasi Rumah Sakit Umum
Kabupaten Tangerang Tahun Anggaran 2012, dengan uraian sebagai berikut :
1. Jumlah penyedia jasa konstruksi yang mendaftar melalui LPSE sebanyak 37 (Tiga Puluh
Tujuh) penyedia.
2. Jumlah penyedia yang mengupload dokumen prakualifikasi sebanyak 12 (dua belas)
penyedia.
3. Jumlah penyedia yang memenuhi syarat prakualifikasi sebanyak 3 (tiga) penyedia.
Sesuai dengan ketentuan dokumen lelang pada BAB III. Instruksi Kepada Peserta (IKP), huruf F.
Hasil Kualifikasi, Point 17.2. Apabila peserta yang lulus pembuktian kualifikasi, untuk Seleksi
Umum kurang dari 5 (lima), maka seleksi dinyatakan gagal, untuk selanjutnya akan disampaikan
kepada Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) untuk dilakukan pelelangan ulang.
Demikian Berita Acara ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
POKJA PEKERJAAN KONSTRUKSI DAN JASA KONSULTANSI
UNIT LAYANAN PENGADAAN (ULP)
RUMAH SAKIT UMUM KABUPATEN TANGERANG
ttd
LAMPIRAN BERITA ACARA EVALUASI DOKUMEN PRAKUALIFIKASI
DED PERENCANAAN GEDUNG PERAWATAN KELAS 3 DAN FARMASI
RUMAH SAKIT UMUM KABUPATEN TANGERANG
No
Peserta
1 PT. Arkonin
2 PT. Patroon Arsindo
3 PT. Penta Perkasa
4
PT. Uni Tri Cipta
Lulus
Daftar
Pendek
√
√
√
√
Skor
100
90 Tidak Melampirkan Sertifikat ISO
80
5 PT. Wahanacipta
Bangun Wisma
6 Arkitek Team Empat
7 PT. Gubah Laras Arsitek
dan Perencana
90
90
50
8 PT. Pandu Persada
PT. Bennatin Surya
9 Cipta
10 PT. Perentjana Djaja
11 PT. Zonasi Konsultan
12 Artefak Arkindo
√
√
Alasan
Tidak Melampirkan Sertifikat ISO.
Tidak Melampirkan TDP
Tidak Melampirkan Sertifikat ISO
Tidak Melampirkan Sertifikat ISO
Tidak melampirkan sertifikat ISO.
Tidak melampirkan TDP. Tidak
Melampirkan Surat Pernyataan Tidak
Dalam Pengawasan Pengadilan. Tidak
Melampirkan Surat Pernyataan Tidak
Masuk Daftar Hitam
100
90
90
80
90
SBU Tidak Sesuai
Tidak Melampirkan Sertifikat ISO
Tidak Melampirkan Sertifikat ISO. SBU
Tidak Lengkap
Tidak Melampirkan Sertifikat ISO
DED PERENCANAAN GEDUNG PERAWATAN KELAS 3 DAN FARMASI
RUMAH SAKIT UMUM KABUPATEN TANGERANG
TAHUN ANGGARAN 2012
NOMOR: 602.2/ 2405/ULP
Pada hari Sabtu Tanggal Tujuh Bulan April Tahun Dua Ribu Dua Belas, kami yang bertanda
tangan di bawah ini Pokja Pekerjaan Konstruksi dan Jasa Konsultansi, Unit Layanan Pengadaan
(ULP) Rumah Sakit Umum Kabupaten Tangerang Tahun Anggaran 2012 telah mengadakan
evaluasi dokumen prakualifikasi yang disampaikan peserta secara online melalui LPSE untuk
Pekerjaan DED Perencanaan Gedung Perawatan Kelas 3 Dan Farmasi Rumah Sakit Umum
Kabupaten Tangerang Tahun Anggaran 2012, dengan uraian sebagai berikut :
1. Jumlah penyedia jasa konstruksi yang mendaftar melalui LPSE sebanyak 37 (Tiga Puluh
Tujuh) penyedia.
2. Jumlah penyedia yang mengupload dokumen prakualifikasi sebanyak 12 (dua belas)
penyedia.
3. Jumlah penyedia yang memenuhi syarat prakualifikasi sebanyak 3 (tiga) penyedia.
Sesuai dengan ketentuan dokumen lelang pada BAB III. Instruksi Kepada Peserta (IKP), huruf F.
Hasil Kualifikasi, Point 17.2. Apabila peserta yang lulus pembuktian kualifikasi, untuk Seleksi
Umum kurang dari 5 (lima), maka seleksi dinyatakan gagal, untuk selanjutnya akan disampaikan
kepada Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) untuk dilakukan pelelangan ulang.
Demikian Berita Acara ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
POKJA PEKERJAAN KONSTRUKSI DAN JASA KONSULTANSI
UNIT LAYANAN PENGADAAN (ULP)
RUMAH SAKIT UMUM KABUPATEN TANGERANG
ttd
LAMPIRAN BERITA ACARA EVALUASI DOKUMEN PRAKUALIFIKASI
DED PERENCANAAN GEDUNG PERAWATAN KELAS 3 DAN FARMASI
RUMAH SAKIT UMUM KABUPATEN TANGERANG
No
Peserta
1 PT. Arkonin
2 PT. Patroon Arsindo
3 PT. Penta Perkasa
4
PT. Uni Tri Cipta
Lulus
Daftar
Pendek
√
√
√
√
Skor
100
90 Tidak Melampirkan Sertifikat ISO
80
5 PT. Wahanacipta
Bangun Wisma
6 Arkitek Team Empat
7 PT. Gubah Laras Arsitek
dan Perencana
90
90
50
8 PT. Pandu Persada
PT. Bennatin Surya
9 Cipta
10 PT. Perentjana Djaja
11 PT. Zonasi Konsultan
12 Artefak Arkindo
√
√
Alasan
Tidak Melampirkan Sertifikat ISO.
Tidak Melampirkan TDP
Tidak Melampirkan Sertifikat ISO
Tidak Melampirkan Sertifikat ISO
Tidak melampirkan sertifikat ISO.
Tidak melampirkan TDP. Tidak
Melampirkan Surat Pernyataan Tidak
Dalam Pengawasan Pengadilan. Tidak
Melampirkan Surat Pernyataan Tidak
Masuk Daftar Hitam
100
90
90
80
90
SBU Tidak Sesuai
Tidak Melampirkan Sertifikat ISO
Tidak Melampirkan Sertifikat ISO. SBU
Tidak Lengkap
Tidak Melampirkan Sertifikat ISO