Kesimpulan Saran Rambe, Sp.SK dr. Amira Permatasari, Sp.P

BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN

6.1. Kesimpulan

Berdasarkan hasil analisis dan pembahasan penelitian, maka dapat diambil kesimpulan mengenai gambaran obesitas pada penderita stroke iskemik yang dirawat inap di SMF Neurologi RSUP Haji Adam Malik Medan tahun 2012 sebagai berikut: a. Penderita stroke iskemik yang memiliki nilai lingkar perut ≥80 cm untuk wanita dan ≥90 cm untuk pria obesitas sebanyak 76,2. b. Penderita stroke iskemik dengan obesitas paling banyak terjadi pada perempuan yaitu sebanyak 53,1, kelompok usia 46-60 tahun yaitu 53,1, dan suku Batak yaitu 53,1.

6.2. Saran

1. Dalam upaya menurunkan insiden stroke perlu ditingkatkan promosi kesehatan dan penerapan perilaku hidup sehat dalam kehidupan sehari- hari, khususnya terkait obesitas yaitu mengenai pola makan dan aktivitas fisik. 2. Diperlukan penelitian lebih lanjut berupa analisis hubungan antara obesitas terhadap terjadinya stroke iskemik dengan menggunakan karakteristik – karakteristiknya, misalnya tingkat pendidikan, pekerjaan, pola makan dan aktivitas fisik sehari-hari. Sehingga dapat diketahui fakor – faktor apa saja yang mempengaruhi obesitas terhadap terjadinya stroke iskemik. Universitas Sumatera Utara DAFTAR PUSTAKA Amsriza, F.R., 2007. Pengaruh Obesitas terhadap Tekanan Darah dan Kadar Glukosa Darah pada Lansia. Karya Tulis Ilmiah. Yogyakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah. Ardelt, A.A., 2009. Acute Ischemic Stroke. In: Harrigan, M.R., Deveikis, J.P., ed. Handbook of Cerebrovascular Disease Neurointerventional Technique. New York: Humana Press, 571-605. Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Departemen Kesehatan RI, 2007. Laporan Hasil Riset Kesehatan Dasar RISKESDAS Nasional. Departemen Kesehatan RI. Cole, J.W., et al., 2008. Ischemic Stroke Risk, Smoking, and the Genetics Inflammation in a Biracial Population: The Stroke Prevention in Young Women Study. J Thrombosis 6: 11-18. Dorland, W.A., 2005. Kamus Kedokteran Dorland Edisi Ke-29. Jakarta: EGC. Ganong, W. F., 2008. Buku Ajar Fisiologi Kedokteran Edisi Ke-22. Jakarta: EGC. Goldszmidt, A.J., dan Caplan, L.R., 2009. Stroke Iskemik. Dalam: Kenny Wisurya, ed. Esensial Stroke. Jakarta: EGC. Jood, Katarina, et al, 2004. Body Mass Index in Mid-Life Is Associated With a First Stroke in Men. Stroke, 35: 2764-2769. Kelompok Studi Serebrovaskuler Neurogeriatri Perdossi. 2001. Guideline Stroke: Prevensi Sekunder Stroke Seri Kedua. Jakarta: Perdossi. Kurth, Tobias, et al, 2002. Body Mass Index and the Risk of Stroke in Men. Archives of Internal Medicine, 162: 2557-2562. Lamsudin, R., 2000. Pengendalian Hipertensi sebagai Faktor Resiko Stroke dan Manajemen Hipertensi pada Penderita Stroke Akut. Berkala Neuro Sains, 3: 127-131. Lumbantobing, S.M., 2004. Neurogeriatri Edisi 1. Jakarta: Balai Penerbit FK UI. Lumbantobing, S.M., 2007. Stroke Bencana Peredaran Darah di Otak. Jakarta: Balai Penerbit FK UI. National Stroke Association, 2009. Public Stroke Prevention Guidelines. Available from: http:www.stroke.orgsitePageServer?pagename=RISK. [Accessed 19 April 2012] Universitas Sumatera Utara Notoatmodjo, S., 2007. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta. Ophine, L., 2011. Hubungan antara Obesitas dengan Stroke pada Pasien Rawat Inap di Bagian Ilmu Penyakit Saraf FK-USU RSUP H. Adam Malik Medan. Karya Tulis Ilmiah. Medan: Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara. PubMed Health, 2011. Stroke Risk Factors and Prevention. Available from: http:www.ncbi.nlm.nih.govpubmedhealthPMH0004662 [Accessed 19 April 2012] Price, Sylvia, and Wilson, Lorraine, 2006. Penyakit Serebrovaskular. Dalam: Hartanto Huriawati, et al ed. Patofisiologi Konsep Klinis, Proses-proses Penyakit Edisi VI. Jakarta: EGC, 1105-1132. Rambe, A., 2003. Kadar Lipoprotein a pada Penderita Stroke Iskemik Fase Akut dan Non Stroke. Medan: USU Digital Library. Available from: http:library.usu.ac.iddownloadfkpenysaraf-aldy.pdf [Accessed 14 April 2012] Rambe, A., 2006. Stroke: Sekilas Tentang Definisi, Penyebab, Efek, dan Faktor Risiko. Medan: Majalah Kedokteran Nusantara Volume 10 2: 195-198. Available from: http:repository.usu.ac.idbitstream123456789189251ikm-des2006- 10202 8329.pdf [Accessed 14 April 2012] Rambe, A., 2007. Stroke pada Anak. Medan: Majalah Kedokteran Nusantara Volume 40 4: 297-302. Available from: http:repository.usu.ac.idbitstream12345678918686 1mkn-des2007- 402028229.pdf [Accessed 14 April 2012] Ritarwan, K., 2002. Pengaruh Suhu Tubuh Terhadap Outcome Penderita Stroke yang Dirawat di RSUP H. Adam Malik Medan. Medan: Departemen Neurologi FK USURSUP H. Adam Malik. Sacco, R.L., 2005. Vascular Disease. In: Rowland, L.P, ed. Merritt’s Neurology.8th ed. Dallas: Williams Wilkins, 275-290. Sastroasmoro, S., dan Ismael, S., 2011. Dasar-Dasar Metodologi Penelitian Klinis Edisi IV. Jakarta: CV Sagung Seto. Siregar, F.A., 2002. Determinan Kejadian Stroke pada Penderita Rawat Inap RSUP Haji Adam Malik Medan. Info Kesehatan Masyarakat, 1: 1-6. Sjahrir, H., 2003. Stroke Iskemik. Medan: Yandira Agung. Soegih, R., 2009. Obesitas Permasalahan dan Terapi Praktis. Jakarta: CV Sagung Seto. Universitas Sumatera Utara Sugondo, S., 2009. Obesitas. Dalam: Sudoyo, A.W., et al, ed. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam Edisi IV Jilid III. Jakarta: Balai Penerbit FK UI, 1973- 1983. Towfighi, A., 2008. Obesity Associated with Increased Stroke Risk in Middle Aged Women. Neurology Reviews, 16:4. Vemmos, K., et al., 2011. Association Between Obesity and Mortality After Acute First-Ever Stroke. J Stroke 42: 30-36. Wahyuni, A.S., 2008. Statistika Kedokteran Disertai Aplikasi dengan SPSS. Jakarta: Bamboedoea Communication. World Health Organization, 2002. Global Burden of Stroke. Available from: www.who.intcardiovascular_diseasesencvd_atlas_15_burden_stroke.pdf . [Accessed 31 March 2012] World Health Organization, 2011. Global Atlas on Cardiovascular Disease Prevention and Control. Available from: http:whqlibdoc.who.intpublications201197892415 64373_eng.pdf [Accessed 31 March 2012] Universitas Sumatera Utara LAMPIRAN Universitas Sumatera Utara DAFTAR RIWAYAT HIDUP Nama : Ester Sibarani Tempat Tanggal Lahir : Medan, 18 Oktober 1990 Agama : Kristen Protestan Alamat : Jalan Surya Haji No. 95 D Medan Riwayat Pendidikan: 1. Sekolah Dasar Methodist 7 Medan 1997 −2003 2. Sekolah Menengah Pertama Methodist 7 Medan 2003 −2006 3. Sekolah Menengah Atas Sutomo 1 Medan 2006 −2009 Riwayat Pelatihan: 1. Pelatihan Basic Life Support FK USU 2009 2. Pengabdian Masyarakat Sidikalang Mahasiswa Kristen FK USU 2012 tanggal 19-23 Juli 2012 Riwayat Organisasi: 1. Seksi Konsumsi Pengabdian Masyarakat Sidikalang Mahasiswa Kristen FK USU 2012 Universitas Sumatera Utara LEMBAR PENGUKURAN No Nama Jenis Kelamin Umur Suku Pekerjaan LP cm Kategori Universitas Sumatera Utara LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON SUBJEK PENELITIAN Salam Sejahtera Dengan hormat, Nama Saya Ester Sibarani, sedang menjalani pendidikan Kedokteran di Program S1 Ilmu Kedokteran FK USU. Saya sedang melakukan penelitian yang berjudul “Gambaran Obesitas pada Penderita Stroke Iskemik yang Dirawat Inap di SMF Neurologi RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2012”. Tujuan penelitian ini adalah untuk melihat gambaran distribusi obesitas pada pasien-pasien baru penderita stroke iskemik. Adapun manfaat dari penelitian ini adalah memberikan informasi sebagai bahan pertimbangan dalam melakukan pencegahan penyakit stroke, baik di tingkat primer yang masih sehat, maupun di tingkat sekunder yang sudah sakit untuk mencegah terjadinya keadaan yang lebih buruk. Pada penelitian ini, saya akan bertanya kepada BapakIbuSdraSdri tentang data pribadi yaitu nama, jenis kelamin, usia, dan suku. Kemudian, saya akan melakukan pengukuran lingkar perut. Partisipasi BapakIbuSdraSdri bersifat sukarela dan tanpa paksaan. Setiap data yang ada dalam penelitian ini akan dirahasiakan dan digunakan untuk kepentingan penelitian. Untuk penelitian ini, BapakIbuSdraSdri tidak akan dikenakan biaya apapun. Bila BapakIbuSdraSdri membutuhkan penjelasan, maka dapat menghubungi Saya, dengan nomor Hp. 085373930501. Saya mengucapkan terima kasih kepada BapakIbuSdraSdri atas partisipasinya. Keikutsertaan BapakIbuSdraSdri dalam penelitian ini akan menyumbangkan sesuatu yang berguna bagi ilmu pengetahuan. Setelah memahami berbagai hal yang menyangkut penelitian ini diharapkan BapakIbuSdraSdri bersedia mengisi lembar persetujuan yang telah saya persiapkan. Medan, 2012 Peneliti, Ester Sibarani Universitas Sumatera Utara LEMBAR PERSETUJUAN SETELAH PENJELASAN PSP INFORMED CONSENT Saya yang bertanda tangan di bawah ini: Nama : Umur : Alamat : Telepon Hp : Setelah mendapat penjelasan dari peneliti tentang penelitian “Gambaran Obesitas pada Penderita Stroke Iskemik yang Dirawat Inap di SMF Neurologi RSUP H. Adam Malik Medan Tahun 2012”, maka dengan ini saya secara sukarela dan tanpa paksaan menyatakan bersedia ikut serta dalam penelitian tersebut. Demikianlah surat pernyataan ini untuk dapat dipergunakan seperlunya. Medan, ....................... 2012 Universitas Sumatera Utara DATA INDUK No Nama JK Umur Suku Pekerjaan Kel.Umur LP Kategori 1 Julina P 58 Jawa IRT 21-45 77 Non-Obesitas 2 Sakarias L 64 Batak Wiraswasta 61-85 78 Non-Obesitas 3 Sampe P 75 Batak IRT 61-85 88 Obesitas 4 Milarna P 60 Batak PNS 46-60 92 Obesitas 5 Iwan L 43 Melayu Wiraswasta 21-45 72 Non-Obesitas 6 Mangarahon L 51 Batak PNS 46-60 98 Obesitas 7 Rasah P 72 Jawa IRT 61-85 97 Obesitas 8 Sulastri P 50 Jawa IRT 46-60 98 Obesitas 9 Edison L 44 Batak Wiraswasta 21-45 94 Obesitas 10 M Yusuf L 62 Jawa Wiraswasta 61-85 96 Obesitas 11 Jefri L 25 Minang Wiraswasta 21-45 92 Obesitas 12 Ansariyah P 55 Jawa IRT 46-60 88 Obesitas 13 Kasman L 56 Jawa Petani 46-60 96 Obesitas 14 Sempurna P 46 Batak IRT 46-60 93 Obesitas 15 Asna P 58 Batak IRT 46-60 96 Obesitas 16 Rosdalina P 70 Batak PNS 61-85 95 Obesitas 17 Mashar L 51 Batak Kerja Lepas 46-60 88 Obesitas 18 Lenti P 62 Batak IRT 61-85 92 Obesitas 19 Toris L 45 Batak PNS 21-45 89 Non-Obesitas 20 Hendri L 30 Batak Wiraswasta 21-45 98 Obesitas 21 Sapril L 37 Jawa Wiraswasta 21-45 94 Obesitas 22 Hadi L 67 Jawa Petani 61-85 84 Non-Obesitas 23 Paridah P 39 Jawa IRT 21-45 88 Obesitas 24 Temu P 68 Batak IRT 61-85 96 Obesitas 25 Erna P 35 Minang IRT 21-45 88 Obesitas 26 Obor L 62 Batak Petani 61-85 78 Non-Obesitas 27 Frans L 51 Batak PNS 46-60 88 Non-Obesitas 28 R Siregar L 59 Batak Wiraswasta 46-60 86 Non-Obesitas 29 Rina P 60 Aceh PNS 46-60 94 Obesitas 30 Mariati P 40 Batak PNS 21-45 96 Obesitas 31 Hamonangan L 57 Batak Wiraswasta 46-60 101 Obesitas 32 Savira M P 56 Aceh PNS 46-60 78 Non-Obesitas 33 Rabiatul P 38 Jawa IRT 21-45 83 Obesitas 34 M. Zainal L 53 Minang Wiraswasta 46-60 92 Obesitas 35 Usman L 49 Aceh Kerja Lepas 46-60 88 Non-Obesitas 36 W. Ginting L 51 Batak PNS 46-60 99 Obesitas 37 Chairul L 48 Aceh Wiraswasta 46-60 96 Obesitas 38 Safril L 49 Minang Kerja Lepas 46-60 98 Obesitas 39 Rahmad L 62 Melayu Wiraswasta 61-85 96 Obesitas 40 Lamhot P 51 Batak PNS 46-60 92 Obesitas 41 Hasak L 53 Batak PNS 46-60 94 Obesitas 42 Uli P 59 batak IRT 46-60 98 Obesitas Universitas Sumatera Utara OUTPUT SPSS Frequencies Kategori Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid Obesitas 32 76.2 76.2 76.2 Non-Obesitas 10 23.8 23.8 100.0 Total 42 100.0 100.0 Jenis Kelamin Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid Laki-laki 23 54.8 54.8 54.8 Perempuan 19 45.2 45.2 100.0 Total 42 100.0 100.0 Universitas Sumatera Utara Kelompok Umur Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid 21-45 11 26.2 26.2 26.2 46-60 21 50.0 50.0 76.2 61-85 10 23.8 23.8 100.0 Total 42 100.0 100.0 Suku Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid Batak 22 52.4 52.4 52.4 Jawa 10 23.8 23.8 76.2 Aceh 4 9.5 9.5 85.7 Minang 4 9.5 9.5 95.2 Melayu 2 4.8 4.8 100.0 Total 42 100.0 100.0 Pekerjaan Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid PNS 11 26.2 26.2 26.2 Wiraswasta 12 28.6 28.6 54.8 IRT 13 31.0 31.0 85.7 Petani 3 7.1 7.1 92.9 Pekerjaan Lepas 3 7.1 7.1 100.0 Total 42 100.0 100.0 Universitas Sumatera Utara Crosstabs Case Processing Summary Cases Valid Missing Total N Percent N Percent N Percent Jenis Kelamin Kategori 42 100.0 .0 42 100.0 Jenis Kelamin Kategori Crosstabulation Count Kategori Total Obesitas Non-Obesitas Jenis Kelamin Laki-laki 15 8 23 Perempuan 17 2 19 Total 32 10 42 Chi-Square Tests Value df Asymp. Sig. 2- sided Exact Sig. 2- sided Exact Sig. 1- sided Pearson Chi-Square 3.375 a 1 .066 Continuity Correction b 2.170 1 .141 Likelihood Ratio 3.598 1 .058 Fishers Exact Test .083 .068 Linear-by-Linear Association 3.294 1 .070 N of Valid Cases 42 a. 1 cells 25.0 have expected count less than 5. The minimum expected count is 4.52. b. Computed only for a 2x2 table Universitas Sumatera Utara Crosstabs Case Processing Summary Cases Valid Missing Total N Percent N Percent N Percent Kelompok Umur Kategori 42 100.0 .0 42 100.0 Kelompok Umur Kategori Crosstabulation Count Kategori Total Obesitas Non-Obesitas Kelompok Umur 21-45 8 3 11 46-60 17 4 21 61-85 7 3 10 Total 32 10 42 Chi-Square Tests Value df Asymp. Sig. 2- sided Pearson Chi-Square .546 a 2 .761 Likelihood Ratio .547 2 .761 Linear-by-Linear Association .015 1 .904 N of Valid Cases 42 a. 2 cells 33.3 have expected count less than 5. The minimum expected count is 2.38. Universitas Sumatera Utara Crosstabs Case Processing Summary Cases Valid Missing Total N Percent N Percent N Percent Suku Kategori 42 100.0 .0 42 100.0 Suku Kategori Crosstabulation Count Kategori Total Obesitas Non-Obesitas Suku Batak 17 5 22 Jawa 8 2 10 Aceh 2 2 4 Minang 4 4 Melayu 1 1 2 Total 32 10 42 Chi-Square Tests Value df Asymp. Sig. 2- sided Pearson Chi-Square 3.613 a 4 .461 Likelihood Ratio 4.197 4 .380 Linear-by-Linear Association .082 1 .775 N of Valid Cases 42 a. 7 cells 70.0 have expected count less than 5. The minimum expected count is .48. Universitas Sumatera Utara Crosstabs Case Processing Summary Cases Valid Missing Total N Percent N Percent N Percent Pekerjaan Kategori 42 100.0 .0 42 100.0 Pekerjaan Kategori Crosstabulation Count Kategori Total Obesitas Non-Obesitas Pekerjaan PNS 8 3 11 Wiraswasta 9 3 12 IRT 12 1 13 Petani 1 2 3 Pekerjaan Lepas 2 1 3 Total 32 10 42 Chi-Square Tests Value df Asymp. Sig. 2- sided Pearson Chi-Square 5.131 a 4 .274 Likelihood Ratio 5.029 4 .284 Linear-by-Linear Association .087 1 .768 N of Valid Cases 42 a. 7 cells 70.0 have expected count less than 5. The minimum expected count is .71. Universitas Sumatera Utara