Hubungan Tingkat Pengetahuan Keluarga dengan ADL (Activity Daily Living) pada Lansia di Desa Sukoanyar Kecamatan Wajak Kabupaten Malang

KARYA TULIS AKHIR

HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN KELUARGA DENGAN
KEMAMPUAN ADL (ACTIVITY DAILY LIVING) PADA LANSIA DI DESA
SUKOANYAR KECAMATAN WAJAK KABUPATEN MALANG

Oleh:
NurulFahmi
201010330311125

FALKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2014

DAFTAR ISI
Halaman Judul .............................................................................................. i
Lembar Pengesahan ..................................................................................... ii
Lembar Pengujian ......................................................................................... iii
Kata Pengantar .............................................................................................. iv
Abstrak ......................................................................................................... vi
Abstract ........................................................................................................ vii

Daftar Isi....................................................................................................... viii
Halaman Daftar Tabel ................................................................................... xi
Halaman Daftar Singkatan ............................................................................ xii
BAB 1 PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang ................................................................................ 1
1.2 Rumusan Masalah ............................................................................ 4
1.3 Tujuan Penelitian ............................................................................. 4
1.3.1 Tujuan Umum........................................................................... 4
1.3.2 Tujuan Khusus .......................................................................... 4
1.4 Manfaat penelitian ............................................................................ 4
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Konsep Pengetahuan ........................................................................ 5
2.1.1
2.1.2
2.1.3
2.1.4
2.1.5

Pengertian Pengetahuan ......................................................... 5
Tingkat Pengetahuan.............................................................. 5

Cara Memperoleh Pengetahuan .............................................. 7
Faktor – Faktor yang Mempengaruhi Pengetahuan ................. 8
Cara Mengukur dan Kriteria Tingkat Pengetahuan ................. 10

2.2 Konsep ADL (Activity Daily Living) ................................................ 10
2.2.1 Pengertian ............................................................................. 10
2.2.2 .. Klasifikassi ADL.................................................................... 11
2.2.3 Cara Pengukuran ADL ........................................................... 12
2.2.4 Faktor – Faktor yang Mempengaruhi ADL ............................. 18

2.3 Konsep Dasar Lansia ........................................................................ 19
2.3.1
2.3.2
2.3.3

Pengertian Lansia .................................................................. 19
Batasan – Batasan Lansia ...................................................... 20
Karakteristik Lansia ............................................................... 20

2.4 Pearan Keluarga Terhadap Lansia ........................................................... 23

2.4.1 Peran Anggota Keluarga Terhadap Lansia ................................ 23
2.4.2 Peran Keluarga dalam Perawatan Lansia ................................... 25
2.4.3 Tugas Perkembangan Keluarga dengan Lansia .......................... 25

BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS PENELITIAN
3.1 Karangka Konsep ............................................................................. 29
3.2 Hipotesis Penelitian .......................................................................... 30
BAB 4 METODE PENELITIAN
4.1 Rancangan Penelitian ....................................................................... 31
4.2 Waktu dan Tempat Penelitian ........................................................... 31
4.3 Populasi dan Sample Penelitian ........................................................ 31
4.3.1 Populasi ............................................................................ 31
4.3.2 Sampel .............................................................................. 31
4.3.3 Besar Sampel .................................................................... 31
4.4 Kriteria Inklusi dan Eksklusi ............................................................ 32
4.4.1 Kriteria Inklusi ................................................................. 32
4.4.2 Kriteria Eksklusi ............................................................... 32
4.5 Identifikasi Variabel ......................................................................... 33
4.6 Definisi Operasional ......................................................................... 33
4.7 Alat dan Bahan Penelitian ................................................................ 34

4.8 Prosedur Penelitian ........................................................................... 35
4.9 Alur Penelitian ................................................................................. 35
4.10 Analisa Data ................................................................................... 36
BAB 5 HASIL DAN ANALISIS DATA
5.1 Hasil Penelitian ................................................................................ 37
5.2 Hasil Analisis dengan Menggunakan ujiChi-square.......................... 41
BAB 6 PEMBAHASAN
6.1 Pembahasan ..................................................................................... 42

BAB 7 PENUTUP
7.1 Kesimpulan ...................................................................................... 47
7.2 Saran ................................................................................................ 47
DAFTAR PUSTAKA ................................................................................. 50
LAMPIRAN ................................................................................................. 53

DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Instrumen Pengkaji dengan Indeks Barthel
Tabel 2.2 Penilaian Indeks Katz
Tabel 2.3 Modifikasi Indeks Katz
Tabel 2.4 Definisi Operasional

Tabel 5.1 Tingkat Pengetahuan keluarga di Desa Sukoanyar Kecamatan Wajak
Kabupaten Malang
Tabel 5.2 ADL (Activity Daily Living) pada lansia di Desa Sukoanyar Kecamatan
Wajak Kabupaten Malang
Tabel 5.3 Jenis kelamin keluarga di Desa Sukoanyar Kecamatan Wajak Kabupaten
Malang
Tabel 5.4 Usia keluarga di Desa Sukoanyar Kecamatan Wajak Kabupaten Malang
Tabel 5.5 Pendidikan keluarga di Desa Sukoanyar Kecamatan Wajak Kabupaten
Malang
Tabel 5.6 Pekerjaan keluarga lansia di Desa Sukoanyar Kecamatan Wajak Kabupaten
Malang
Tabel 5.7 Jenis kelamin lansia di Desa Sukoanyar Kecamatan Wajak Kabupaten
Malang
Tabel 5.8 Usia lansia di Desa Sukoanyar Kecamatan Wajak Kabupaten Malang

DAFTAR SINGKATAN
ADL

: Activity Daily Living

BAB

: Buang Air Besar

BAK

: Buang Air Kecil

BAPPENAS :Badan Perencanaan Pembangunan Nasional
BPS

:Badan Pengawas Statistik

DNA

:Deoxyribose-Nucleic Acid

IB

: Indeks Barthel

Lansia

:Lanjut Usia

NGT

:Nasogastric Tubes

RB

: Radikal Bebas

RNA

:Ribo Nucleid Acid

SPSS

:Statistical Product And Service Solutions

WC

: Water Closet

WHO

:World HaealthOrganization

ABSTRAK
Fahmi, Nurul. 2014. Hubungan Tingkat Pengetahuan Keluarga dengan ADL (Activity
Daily Living) pada Lansia di Desa Sukoanyar Kecamatan Wajak Kabupaten
Malang. Karya Tulis Akhir. Fakultas Kedokteran Muhammadiyah Malang.
Pembimbing: (1) Thontowi Djauhari Nur Subchi (2) Gita Sekar Prihanti
Latar Belakang: ADL merupakan kegiatan melakukan pekerjaan rutin sehari-hari.
Pengetahuan keluarga penting agar lansia mampu mandiri melakukan ADL dengan
memberikan motivasi dan memfasilitasi kebutuhan lansia sehingga lansia memiliki
semangat hidup dalam melakukan kegiatan sehari – harinya, maka lansia akan tetap
produktif dan bahagia meskipun usianya telah lanjut.
Tujuan: Mengetahui hubungan tingkat pengetahuan keluarga dengan kemampuan

ADL (Activity Daily Living) pada lansia di Desa Sukoanyar Kecamatan Wajak
Kabupaten Malang.
Metode: Observasional analitik dengan pendekatan studi cross sectional.
Pengambilan sampel dengan random sampling. Jumlah sampel 36 orang. Dianalisis
dengan uji chi-square.
Hasil: Berdasarkan uji statistik chi-square hitung (nilai X²) = 33.732 dengan derajat
kebebasan (df) = 8 dan nilai Asymp. Sig. (2-sided) = 0.00. Signifikan oleh karena
sebelumnya sudah ditemukan bahwa nilai p ≤ 0,01 dianggap secara statistik
bermakna, maka hasil menunjukkan adanya hubungan tingkat pengetahuan keluarga
dengan kemampuan ADLpada lansia.
Kesimpulan: Terdapat hubungan tingkat pengetahuan keluarga dengan kemampuan
ADL (Activity Daily Living) pada lansia.
Kata kunci: Tingkat Pengetahuan, ADL (Activity Daily Living)
*) Staf Pengajar Anatomi Fakultas Kedokteran UMM
**) Staf Pengajar Fakultas Kedokteran UMM

ABSTRACT
Fahmi, Nurul. 2014. Correlation of level knowledge families with ADL (Activity Daily
Living) in the elderly at the Sukoanyar Wajak Malang. Undergraduate Thesis,
Faculty of Medicine, University of Muhammadiyah Malang. Advisers: (1) Thontowi

Djauhari Nur Subchi (2) Gita Sekar Prihanti
Background: ADL is activity daily routine work. It is important that elderly family
knowledge independently perform ADL by providing motivation and facilitate the
needs of the elderly so the elderly have a spirit for life in conducting day-to-day, the
elderly will remain producive and happy despite his age has advanced.
Purpose: Knowledge level of familes relationship with ADL ability in the elderly at
the Sukoanyar Wajak Malang

Method: This study was conducted by applying observational analytic method with
cross sectional approach. Total eligible sample were 36 people. The collected data
was further analyzed with chi-square test.
Result: Based on what resulted from chi-square test, that was X² value = 33.732 with
degree of freedom = 8 and asymp. Sig. (2-sided) = .000. Significant given that the
value of p ≤ 0,01 was regarded as insignificant, results show the existence of
relationship of the level of knowledge families and ability of the ADL on the elderly.
Conclusion: There is a relationship of the level of knowledge families and ability of
the ADL on the elderly.
Keywords: Level knowledge, ADL (Activity Daily Living)
*) Staff of Anatomy at Medical Faculty of UMM

**) Staff of Faculty of Medical, UMM

DAFTAR PUSTAKA

Affandi Muhammad, 2009, Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Penduduk Lanjut
Usia Memilih Untuk Bekerja, Journal of Indonesian Applied Economics, Vol.
3, Oktober 2009, 99-100.
Akhmadi, 2009, Permasalahan Lanjut Usia (Lansia), Edisi II, Pustaka Pelajar,
Yogyakarta.
Arikunto S, 2006, Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktek, Rineka Cipta,
Jakarta.
BAPPENAS, 2012, Profil Kesehatan Provinsi Jawa Timur Tahun 2012, Dinas
Kesehatan Provinsi Jawa Timur, Surabaya.
BPS, 2012, Profil Kesehatan Provinsi Jawa Timur Tahun 2012, Dinas Kesehatan
Provinsi Jawa Timur, Surabaya.
Budiarto E, 2001, Biostatistika Untuk Kedokteran dan Kesehatan Masyarakat, Agung
Ceto, Jakarta.
Darmojo R, B, Martono, 2004, Buku Ajar Geriarti, Balai Penerbit FKUI, Jakarta.
Darmojo, dkk. 2004. Geriatri Ilmu Usia Lanjut. Jakarta: FKUI.
Ghozali, Imam, 2005, Aplikasi Analisis Multivariate Dengan Program SPSS, Edisi
Ketiga, Badan Penerbit Universitas Diponegoro, Semarang.
Hardywinoto, Setiabudi, 2005, Panduan Gerontologi, Gramedia, Jakarta.
Hurlock, Elizabeth, 1994, Psikologi Perkembangan Suatu Pendekatan Sepanjang
Rentang Kehidupan, Erlangga, Jakarta.
Joseph J, Gallo, William Reichel, Lillian M, Andersen, 2000, Buku Saku Gerontolog
Edisi 2, EGC, Jakarta.

Maryam R, Siti, dkk. 2011, Mengenal Usia Lanjut dan Perawatannya, Salemba
Medika, Jakarta.
Mu’tadin Z, 2002, Pengantar Pendidikan dan Ilmu Perilaku Kesehatan. Andi Offset,
Yogyakarta.
Mubarak dkk, 2009, Ilmu Kesehatan Masyarakat, Salemba Medika, Jakarta.
Notoadmodjo, 2003,Pendidikan dan Perilaku Kesehatan, Rineka Karya, Jakarta.
Notoatmodjo S, 2010, Promosi Kesehatan Teori dan Aplikasinya, Cetakan 2, Rineka
Cipta, Jakarta.
Novandhori, D.R. (2013). Hubungan pengetahuan keluarga dengan kualitas hidup
lansia yang mengalami gangguan fungsi kognitif di Desa Windunegara
Kecamatan Wangon Kabupaten Banyumas. Purwokerto: Jurusan Ilmu
Keperawatan, Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan, Universitas Jenderal
Soedirman.
Nugroho Wahyudi, 2008, Keperawatan Gerontik, EGC, Jakarta.
Patriyani, H.E. 2009. Perbedaan karakteristik lansia dan dukungan keluarga
terhadap tipe demensia pada lansia di wilayah kerja puskesmas Gatak
Sukoharjo, skripsi, Prodi Magister Ilmu Keperawatan Universitas. Indonesia.
Pratikwo S. (2006), Analisis Pengaruh Faktor Nilai Hidup, Kemandirian, Dan
Dukungan Keluarga terhadap Perilaku Sehat Lansia di Kelurahan Medono
Kota Pekalongan, Jurnal Promosi Kesehatan Indonesia, vol. 1, no. 2, Depok.
Setiawati, 2008, Proses Pembelajaran dalam Pendidikan Kesehatan,TIM, Jakarta.
Soekidjo Notoadmmodjo, 2010, Kesehatan Masyarakat : Ilmu dan Seni, Rineka
Cipta, Jakarta.

Sugiarto Andi, 2005, Penilaian Keseimbangan Dengan Aktivitas Kehidupan SehariHari Pada Lansia Dip Anti Werdha Pelkris Semarang Dengan Menggunakan
Berg Balance Scale Dan Indeks Barthel, UNDIP, Semarang.
Sunaryo, 2004, Psikologi Untuk Perawatan Lansia, EGC, Jakarta, pp. 11;25;107.

Supraja Arfene, Hubungan antara peran keluarga dengan kemampuan ADL (Activity
Daily Living) pada lansia di Kelurahan Mojo Kecamatan Gubeng Surabaya,
Journal from UMSurabaya, Vol 6 No. 2 Agustus 2010 ISSN. 1979-3812.
Watson Roger, 2003, Perawatan Pada Lansia, Alih Bahasa Musri, EGC, Jakarta.
Wawan A, Dewi M, 2010,Pengetahuan, Sikap dan Prilaku Manusia, Nuha Medika,
Yogyakarta.

BAB 1
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Seiring dengan keberhasilan pemerintah dalam pembangunan nasional
telah mewujudkan hasil yang positif di berbagai bidang, yaitu adanya kemajuan
ekonomi, perbaikan lingkungan hidup terutama dibidang kesehatan sehingga
dapat meningkatkan angka harapan hidup manusia, akibatnya jumlah penduduk
yang berusia lanjut meningkat. Proses menua (aging) merupakan proses alami
yang disertai adanya penurunan kondisi fisik, psikologis maupun sosial yang
saling berinteraksi satu sama lain, sehingga dapat menyebabkan ketergantungan
pada orang lain (Nugroho, 2008). Secara individu, pengaruh proses menua dapat
menimbulkan masalah baik secara fisik, biologis, mental, maupun sosial ekonomi.
Semakin lanjut usia, mereka akan mengalami kemunduran terutama di bidang
kemampuan fisik sehingga mengakibatkan timbulnya gangguan dalam hal
melakukan kebutuhan sehari – hari atau ADL (Activity Daily Living) yang
berakibat dapat meningkatkan ketergantungan terhadap orang lain (Nugroho,
2008).
ADL merupakan aktivitas rutin sehari – hari yang harus dilakukan oleh
lansia dalam memenuhi kebutuhan dan tuntutan hidup sehari – hari. Dalam hal ini
pengetahuan keluarga sangat diperlukan agar dapat memotivasi lansia mengenai
cara perawatan, melakukan kebutuhan ADL lansia, membantu meningkatkan
kemandirian lansia serta memberi informasi pelayanan kesehatan sehingga
kemampuan ADL (Activity Daily Living) lansia baik (Darmojo, 2004).

1

2

Indonesia termasuk negara yang memasuki era penduduk berstruktur
lanjut usia (aging structured population) karena jumlah penduduk yang berusia 60
tahun ke atas sekitar 7,18 %. Jumlah penduduk lansia di Indonesia pada tahun
2006 sebesar kurang lebih 19 juta, dengan usia harapan hidup 66,2 tahun. Pada
tahun 2010 diperkirakan jumlah lansia sebesar 23,9 juta (9,77), dengan usia
harapan hidup 67,4 tahun dan pada tahun 2020 diperkirakan sebesar 28,8 juta
(11,34%), dengan usia harapan hidup 71,1 tahun. Menurut BPS Provinsi Jawa
Timur, (2012) angka harapan hidup Jawa Timur mencapai 70,09 tahun. Angka ini
meningkat dibandingkan tahun 2011, yaitu sebesar 69,81 tahun, pada Kabupaten
malang memiliki angka harapana hidup 69,44 pada tahun 2012.
Berdasarkan penelitian Arfene Supraja, (2010) menyatakan bahwa peran
keluarga dalam motivator, edukator, dan fasilitator pada lansia sangat berpengaruh
terhadap kemampuan ADL (Activity Daily Living), sehingga dapat dikatakan
apabila peran keluarga baik maka kemampuan ADL (Activity Daily Living) pada
lansia akan mengalami peningkatan atau bisa dikatakan mandiri, dan sebaliknya
apabila peran keluarga kurang maka kemampuan ADL (Activity Daily Living)
oleh lansia akan mengalami penurunan atau ketergantungan.
Dalam hal ini pengetahuan sangat diperlukan bagi keluarga lansia karena
keluarga merupakan sistem pendukung utama bagi lansia dalam mempertahankan
kesehatan anggota keluarganya, baik dalam keadaan sehat maupun sakit (Maryam,
2008). Dengan adanya berbagai permasalahan yang terjadi pada lansia, maka
pengetahuan keluarga tentang ADL (Activity Daily Living) sangat penting agar
lansia dengan mandiri mampu melakukan ADL (Activiy Daily Living). Seperti

3

halnya pada usia lanjut yang tinggal di Desa Sukoanyar Kecamatan Wajak
Kabupaten Malang masih banyak ditemukan usia lanjut sebanyak 40 orang.
Berdasarkan uraian latar belakang di atas peneliti bermaksud mengadakan
penelitian tentang “Hubungan antara Tingkat Pengetahuan Keluarga dengan
Kemampuan ADL (Activity Daily Living) pada lansia di Desa Sukoanyar
Kecamatan Wajak Kabupaten Malang”.
1.2 Rumusan Masalah
Berdasarkan uraian masalah yang tercantum di latar belakang, maka
rumusan permasalahan penelitian adalah Apakah ada hubungan tingkat
pengetahuan keluarga dengan kemampuan ADL (Activity Daily Living) pada
lansia di Desa Sukoanyar Kecamatan Wajak Kabupaten Malang ?
1.3 Tujuan Penelitian
1.3.1 Tujuan Umum
Mengetahui hubungan tingkat pengetahuan keluarga dengan
kemampuan ADL (Activity Daily Living) pada lansia di Desa
Sukoanyar Kecamatan Wajak Kabupaten Malang.
1.3.2 Tujuan Khusus
a. Mengidentifikasi

tingkat

pengetahuan

keluarga

di

Desa

Sukoanyar Kecamatan Wajak Kabupaten Malang tentang ADL
(Activity Daily Living) pada lansia.
b. Mengidentifikasikan kemampuan ADL (Activity Daily Living)
pada lansia di Desa Sukoanyar Kecamatan Wajak Kabupaten
Malang.

4

1.4 Manfaat Penelitian
1.4.1 Bagi Akademis
Mengetahui bahwa terdapat hubungan antara tingkat pengetahuan
keluarga dengan kemampuan ADL (Activity Daily Living) pada lansia.
1.4.2 Bagi Praktisi
1) Bagi Keluarga
Sebagai

tolak

ukur

keluarga

dalam

meningkatkan

pengetahuan serta keterampilan sebagai motivator, edukator dan
fasilitator dalam membantu melakukan ADL (Activity Daily
Living) oleh lansia
2) Bagi usia lanjut
Meningkatkan kesejahteraan lansia dengan cara melakukan
kebutuhan sehari – hari atau ADL (Activity Daily Living) tanpa
bergantung pada orang lain.
3) Bagi Institusi Pelayanan Kesehatan
Penelitian ini dapat digunakan sebagai informasi untuk
mengelola program kesehatan lansia dengan melibatkan peran aktif
keluarga di rumah.
4) Bagi Peneliti Selanjutnya
Hasil penelitian ini dapat dijadikan kerangka berfikir dan
sebagai informasi untuk meningkatkan pengetahuan bagi peneliti
selanjutnya yaitu pengaruh sikap keluarga terhadap hubungan
antara peran dan sikap keluarga denga kemampuan ADL (Activity
Daily Living) pada lansia.