PENATALAKSAAN FISIOTERAPI PADA KASUS CERVICAL Penatalaksaan Fisioterapi Pada Kasus Cervical Root Syndrome Di RSU Aisyiyah Ponorogo.

PENATALAKSAAN FISIOTERAPI PADA KASUS CERVICAL
ROOT SYNDROME DI RSU AISYIYAH PONOROGO

KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Guna Melengkapi Tugas- Tugas dan Memenuhi
Sebagian Persyaratan Menyelesaikan Program Pendidikan
Diploma III Fisioterapi

Oleh
Novisa Karizki
J100130057

PROGRAM STUDI DIPLOMA III FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2016

i

ii


iii

iv

MOTTO

“Maka sesungguhnya bersama kesulitan itu ada kemudahan. Sesungguhnya
bersama kesulitan itu ada kemudahan.”(QS Al Insyirah:5,6)
“Dan orang-orang yang bersungguh-sungguh dalam menunaikan hak Kami,
akan Kami tunjukkan padanya jalan – jalan Kami.”(QS Al Ankabut:69)
Satu jam yang kau gunakan untuk merasa khawatir lebih melelahkan daripada
satu jam untuk bekerja keras (Mario Teguh, 2012).
Belajarlah untuk lebih tenang dan lebih hening.
Jadikanlah ilmu berguna bagi diri sendiri dan orang lain.
Selalu yakin untuk bisa jadi yang terbaik dari yang terbaik.
Jadikanlah kekecewaan masa lalu menjadi senjata sukses dimasa depan.

v

HALAMAN PERSEMBAHAN


Karya Tulis Ilmiah ini penulis persembahkan kepada:

 ALLAH SWT DAN NABI MUHAMMAD SAW
 AYAH DAN IBUKU TERCINTA
 ADIK & KAKAK KU TERSAYANG
 KELUARGA BESARKU
 DIRIKU SENDIRI
 PEMBIMBING
 SAHABATKU
 TEMAN SEPERJUANGAN
 ALMAMATER TERCINTA
 PEMBACA YANG BUDIMAN

vi

KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT yang telah melimpahkan
rahmat, hidayah, dan inayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya
Tulis Ilmiah dengan judul “PENATALAKSAAN FISIOTERAPI PADA KASUS

CERVICAL ROOT SYNDROME DI RSU AISYIYAH PONOROGO”.
Karya Tulis Ilmiah ini disusun untuk melengkapi persyaratan dalam
menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III di Universitas Muhammadiyah
Surakarta Jurusan Fisioterapi.
Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini tidak
lepas dari bantuan dan dorongan berbagai pihak. Dengan segala kerendahan hati,
terima kasih dan penghargaan yang dalam penulis ucapkan kepada :
1. Bapak Prof. Dr. Bambang Setiadji, MM. Selaku Rektor Universitas
Muhammadiyah Surakarta
2. Bapak Dr. Suwaji, M.Kes. Selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3. Ibu Isnaini Herawati, S.Fis, S.Pd, M.sc. Selaku Kepala Program Studi
Fisioterapi Universitas Muhammadiyah Surakarta.
4. Ibu Dwi Rosella Komala Sari SST.FT, M. Fis Selaku Dosen
Pembimbing Karya Tulis Ilmiah yang telah menyediakan waktu,
masukan, bimbingan, dan motivasi selama penulisan Karya Tulis
Ilmiah ini.

vii


5. Segenap Dosen-dosen pengajar di Fakultas Ilmu Kesehatan program
studi

Fisioterapi

Universitas

Muhammadiyah

Surakarta

yang

senantiasa memberikan ilmu, bimbingan dan nasehat kepada penulis
6. Semua pembimbing lahan selama penulis melaksanakan praktek
komprehensif yang senantiasa memberikan ilmu, nasehat dan
bimbingan serta pengalaman kepada penulis
7. Kedua orang tua ku yang tersayang yang selalu mensuport,
memberikan nasehat dan bimbingan bagi aku, ke dua adik dan abang
ku yang juga selalu mensuport aku.

8. sahabat- sahabat ku geng gambreng (Ajeng, Mom, Erwin, Ella, Upla,
Mitul, Posa) , Erma, Fauziyah, Intan, Fani & Teman – teman D III
FT’13 pasti kangen masa- masa kuliah bersama kalian.
Penulis menyadari akan adanya kekurangan dan kesalahan pada Karya
Tulis Ilmiah ini yang disebabkan oleh keterbatasan pengetahuan dan pengalaman
penulis. Oleh karena itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun
dari semua pihak guna tercapainya Karya Tulis Ilmiah yang lebih baik
Harapan penulis semoga Karya Tulis Ilmiah ini dapat bermanfaat untuk
menambah pengetahuan bagi penulis pada khususnya dan pembaca pada
umumnya.
Surakarta, 2 Juli 2016

Penulis

viii

ABSTRAK
PENATALAKSAAN FISIOTERAPI PADA KASUS CERVICAL ROOT
SYNDROME DI RSU AISYIYAH PONOROGO
(Novisa Karizki, 2016, 53 halaman)


Latar Belakang : Cervical root syndrome adalah suatu keadaan terjadinnya iritasi
atau penekanan akar-akar saraf spinal pada daerah leher. Yang menimbulkan
gejala nyeri menjalar mulai dari area leher hingga jari-jari tangan sesuai dengan
area dermatomnya dan disertai dengan kelemahan otot yang di inervasi.
Tujuan : Untuk mengetahui manfaat penggunaan Short Wave Diathermy (SWD),
Transcutaneus Electrical Nerve Stimulation (TENS), dan terapi latihan pada kasus
cervical root syndrome.
Hasil : Setelah dilakukan terapi sebanyak 6 kali didapatkan adannya penurunan
derajat nyeri diam T0 : 4 menjadi T6 : 2, nyeri gerak T0 : 7 menjadi T6 : 3, dan
nyeri tekan T0 : 7 menjadi T6 : 3, adannya peningkatan lingkup gerak sendi
(LGS) pada cervical pada gerakan fleksi T0 : 6 Cm menjadi T6 : 9 Cm, ektensi
T0 : 11 Cm, lateral fleksi dextra T0 : 6 Cm menjadi T6 : 9 Cm, lateral fleksi
sinistra T0 : 9 Cm menjadi T6 : 9 Cm, side rotasi dextra T0 : 12 Cm menjadi T6 :
14 Cm, side rotasi sinistra T0 : 14 Cm menjadi T6 : 14 Cm, dan adannya
peningkatan aktifitas fungsional cervical T0 : 58 % menjadi T6 : 38 %.
Kesimpulan : Pemberian modalitas Short wave diathermy (SWD), Transcutaneus
electrical nerve stimulation (TENS), dan terapi latihan pada kasus cervical root
syndrome dapat menurunkan derajat nyeri, meningkatkan lingkup gerak sendi
(LGS), dan meningkatkan aktifitas fungsional cervical.

Kata Kunci : Cervical Root Syndrome, Short Wave Diathermy (SWD),
Trancutaneus Electrical Nerve Stimulation (TENS), dan Terapi Latihan.

ix

ABSTRACT
PHYSIOTHERAPY MANAGEMENT IN THE CASE OF CERVICAL ROOT
SYNDROME AT RSU AISYIYAH PONOROGO
(Novisa Karizki, 2016, 53 halaman)
Background: Cervical root syndrome is a state of irritation or suppression of
spinal nerve roots in the neck area, This impingement typically produces neck and
radiating arm pain or numbness, sensory deficits, or motor dysfunction in the neck
and upper extremites.
Objective : To find out the benefits of the use of Short Wave Diathermy ( SWD ),
Transcutaneus Electrical Nerve Stimulation ( TENS ) , and therapeutic exercise in
the case of cervical root syndrome.
Results : After treatment for 6 times found a decrease in the degree of pain silent
T0 : 4 to T6 : 2 , pain motion T0 : 7 becomes T6 : 3 , and tenderness T0 : 7
becomes T6 : 3 , an increased range of motion ( LGS ) in cervical the flexion
movement T0 : 6 Cm becomes T6 : 9 cm , extensions T0 : 11 cm , lateral flexion

dextra T0 : 6 Cm becomes T6 : 9 cm , lateral flexion of the left T0 : 9 cm into T6 :
9 cm , side rotation dextra T0 : 12 Cm becomes T6 : 14 cm , rotation of the left
side T0 : 14 Cm becomes T6 : 14 Cm , and adannya increase functional activity of
cervical T0 : 58 % to T6 : 38 % .
Conclusion : after granting modalities Short wave diathermy ( SWD ) ,
Transcutaneus electrical nerve stimulation (TENS) , and therapeutic exercise in
the case of cervical root syndrome can reduce the degree of pain , increase range
of motion ( LGS ) , and enhance the functional activity of the cervical spine.
Keywords:Cervical Root Syndrome, Short Wave Diathermy (SWD),
Trancutaneus Electrical Nerve Stimulation (TENS), dan Therapeutic exercise.

x

DAFTAR ISI

Hal
HALAMAN JUDUL LUAR
HALAMAN JUDUL DALAM .......................................................................

ii


HALAMAN PERSETUJUAN .........................................................................

iii

HALAMAN PENGESAHAN .........................................................................

iv

MOTTO ..........................................................................................................

v

HALAMAN PERSEMBAHAN .....................................................................

vi

KATA PENGANTAR ....................................................................................

vii


ABSTRAK ......................................................................................................

ix

ABSTRACT ....................................................................................................

x

DAFTAR ISI ...................................................................................................

xi

DAFTAR GAMBAR ......................................................................................

xiii

DAFTAR TABEL ...........................................................................................

xiv


DAFTAR GRAFIK .........................................................................................

xv

BAB I

PENDAHULUAN ........................................................................

1

A. Latar Belakang Masalah .........................................................

1

B. Rumusan Masalah ..................................................................

4

C. Tujuan Penulisan ....................................................................

5

D. Manfaat Penulisan ..................................................................

5

TINJAUAN PUSTAKA ...............................................................

7

A. Anatomi dan Fisiologi ............................................................

7

BAB II

xi

BAB III

BAB IV

BAB V

B. Cervical Root Syndrome .........................................................

13

C. Teknologi Intervensi Fisioterapi............................................ .

16

PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI ....................................

23

A. Pengkajian Fisioterapi .............................................................

23

B. Problematika Fisioterapi ........................................................

35

C. Tujuan Fisioterapi ..................................................................

36

D. Penatalaksanaan Fisioterapi ...................................................

37

E. Evaluasi ..................................................................................

43

F. Edukasi ...................................................................................

43

HASIL DAN PEMBAHASAN………………………………….

44

A. Hasil ........................................................................................

44

B. Pembahasan .............................................................................

47

PENUTUP……………………………………………………….

53

A. Kesimpulan...............................................................................

53

B. Saran ........................................................................................

53

DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN


Laporan Status Klinik



Persetujuan Tindakan



Fotocopy Lembar Konsultasi



Daftar Riwayat Hidup

xii

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2. 1 Vetebra Cervicalis I ....................................................................

8

Gambar 2. 2 Vetebra Cervicalis II .................................................................

8

Gambar 2. 3 Otot- Otot Leher Tampak anterior .............................................

10

Gambar 2.4 Otot- Otot Leher Tampak Lateral ...............................................

10

Gambar 2.5 Plexus Cervicalis ....................................................................... ..

12

xiii

DAFTAR TABEL

Tabel

Hal

Tabel 2. 1 Otot- Otot Penggerak Cervical ......................................................

9

Tabel 3. 1 Pemeriksaan Gerak Aktif ................................................................

32

Tabel 3. 2 Pemeriksaan Gerak Pasif ................................................................

32

Tabel 3.3 Pemeriksaan Gerak Isometrik Melawan Tahanan...........................

32

Tabel 3.4 Hasil Pengukuran LGS Cervical..................................................... .

34

Tabel 3.5 Hasil Pemeriksaan Nyeri..................................................................

35

Tabel 3.6 Hasil Pemeriksaan Aktifitas Fungsional Cervical...........................

39

Tabel 4.1 Evaluasi Derajat Nyeri.....................................................................

49

Tabel 4.2 Hasil Evaluasi LGS T1....................................................................

50

Tabel 4.3 Hasil Evaluasi LGS T2..................................................................... . 50
Tabel 4.4 Hasil Evaluasi LGS T3..................................................................... . 50
Tabel 4.5 Hasil Evaluasi LGS T4.....................................................................

51

Tabel 4.6 Hasil Evaluasi LGS T5.....................................................................

51

Tabel 4.7 Hasil Evaluasi LGS T6.....................................................................

51

Tabel 4.7 Hasil Evalusi Aktifitas Fungsional Cervical.....................................

52

xiv

DAFTAR GRAFIK

Grafik 4. 1 Evaluasi Derajat Nyeri...................................................................

49

Grafik 4. 2 Hasil Evaluasi LGS Cervical .........................................................

50

Grafik 4.3 Hasil Evaluasi Aktifitas Fungsional Cervical.............................. ...

52

xv