add dok irigasi DI curek

Perubahan / Adendum
DOKUMEN PENGADAAN
Nomor : Ad-01/SDA-AJ-10/2014
Tanggal : 04 Agustus 2014

untuk
Pekerjaan
Peningkatan Jaringan Irigasi D.I Curek Kec. Krueng Sabee (DAK
Tambahan/Sharing Tambahan 2014)

Kelompok Kerja Unit Layanan Pengadaan:
Kelompok Kerja (Pokja) III Unit Layanan
Pengadaan (ULP) Barang/Jasa Dinas Pekerjaan
Umum Kabupaten Aceh Jaya Tahun Anggaran
2014

Perubahan /Adendum
Nomor Dokumen Adendum : Ad-01/SDA-AJ-10/2014
Tanggal 04 Agustus 2014
Atas


DOKUMEN PENGADAAN
Nomor : 01/SDA-AJ-10/2014
Tanggal : 24 Juli 2014
Pada hari ini Senin Tanggal Dua puluh empat bulan Juli Tahun dua ribu empat
belas. Kelompok Kerja (Pokja) III Unit Layanan Pengadaan (ULP) Barang/Jasa
Dinas Pekerjaan Umum Kabupaten Aceh Jaya Tahun Anggaran 2014 dengan
paket Pekerjaan Peningkatan Jaringan Irigasi D.I Curek Kec. Krueng Sabee (DAK
Tambahan/Sharing Tambahan 2014) Nomor dokumen : 01/SDA-AJ-10/2014
Tanggal : 24 Juli 2014. Melakukan perubahan/adendum sebagai berikut :
Tertulis :
Aplikasi dalam Persyaratan dan dalam Dokumen Pengadaan Sub Bidang SI009
Diadendum Menjadi:
Sub Bidang SI008/SI009
Tertulis :

BAB VI. BENTUK DOKUMEN PENAWARAN
A.

BENTUK SURAT PENAWARAN PESERTA BADAN USAHA/KEMITRAAN
(KSO) (UNTUK 1 (SATU) FILE)

CONTOH

[Kop Surat Badan Usaha]
Nomor
:
Lampiran :

_______, _____________ 20___

Kepada Yth.:

................(isi nama pokja sesuai LDP)
di
..........(isi alamat pokja sesuai LDP)
Perihal

: Penawaran Pekerjaan ...............(isi nama paket sesuai LDP), Kode

Lelang


.

Sehubungan dengan pengumuman [Pelelangan Umum/Pemilihan
Langsung] dengan Pascakualifikasi dan Dokumen Pengadaan nomor:

_________________ tanggal ______________ dan setelah kami pelajari dengan
saksama Dokumen Pengadaan dan Berita Acara Pemberian Penjelasan [serta
adendum Dokumen Pengadaan], dengan ini kami mengajukan penawaran
untuk pekerjaan ....................... (isi nama Paket sesuai LDP), Kode Lelang
sebesar Rp_______________ (__________________________).
Penawaran ini sudah memperhatikan ketentuan dan persyaratan yang
tercantum dalam Dokumen Pengadaan untuk melaksanakan pekerjaan
tersebut.
Kami akan melaksanakan pekerjaan tersebut dengan Jangka waktu
pelaksanaan pekerjaan selama
(
) hari kalender.
Penawaran ini berlaku sejak batas akhir pemasukan Dokumen
Penawaran sampai dengan tanggal ____________ (isi sesuai LDP)
Sesuai dengan persyaratan, bersama Surat Penawaran ini kami

lampirkan:
1. Softcopy Jaminan Penawaran;

2. Daftar Kuantitas dan Harga;
3. [Surat perjanjian kemitraan/Kerja Sama Operasi, apabila ada];
4. Dokumen penawaran teknis, terdiri dari :
a. Metoda Pelaksanaan;
b. Jadwal Waktu Pelaksanaan;
c. Mata Pembayaran Utama;
d. Analisa harga satuan mata pembayaran utama;
e. Analisa Material On site;
f. Jadwal Penggunaan Bahan;
g. Jadwal Penggunaan Peralatan;
h. Jadwal Penugasan Personil Inti;
i. Daftar Personil Inti;
j. Rencana Struktur Organisasi Lapangan;
k. Daftar Peralatan Utama (Jenis, kapasitas, komposisi, dan jumlah
peralatan utama minimal yang dibutuhkan);
l. Manajemen Mutu;
m. Uraian Pra Rencana Keselamatan dan Kesehatan Kerja Kontrak (PraRK3K);

n. Network Planning;
o. Analisa Teknis;
p. Bagian Pekerjaan yang disubkontrakkan;
q. RekamanIjazah Personil Inti;
r. Ringkasan dan surat pernyataan Personil;
s. Rekaman sertifikat Keahlian (SKA)/SKT personil inti (sesuai yang
disyaratkan yang masih berlaku);
t. Bukti kepemilikan alat (alat sendiri) atau surat dukungan peralatan
(sewa);
u. Dukungan material Pipa dan Aksesories Lainnya (dari Distributor
Resmi);
v. Brosur untuk Pipa dan Aksesories Lainnya;
w. Usulan Spesifikasi Teknis Pipa dan Aksesories Lainnya;
x. Surat-Surat Pernyataan.
5. [Formulir rekapitulasi perhitungan Tingkat Komponen Dalam Negeri
(TKDN), apabila memenuhi syarat untuk diberikan preferensi harga]; dan
6. Dokumen Kualifikasi.

Dengan disampaikannya Surat Penawaran ini, maka kami menyatakan
sanggup dan akan tunduk pada semua ketentuan yang tercantum dalam

Dokumen Pengadaan.
B.

BENTUK SURAT PENAWARAN PESERTA PERORANGAN
(SATU) FILE)

(UNTUK

1

CONTOH
Nomor
:
Lampiran :

_______, _____________ 20___

Kepada Yth.:

..............(isi nama pokja sesuai LDP)

di

...............(isi alamat pokja sesuai LDP)
Perihal

: Penawaran Pekerjaan ...........(isi nama paket sesuai LDP), Kode

Lelang

.

Sehubungan dengan pengumuman [Pelelangan Umum/Pemilihan
Langsung] dengan Pascakualifikasi dan Dokumen Pengadaan nomor:
_________________ tanggal ______________ dan setelah kami pelajari dengan
saksama Dokumen Pengadaan dan Berita Acara Pemberian Penjelasan [serta
adendum Dokumen Pengadaan], dengan ini kami mengajukan penawaran
untuk pekerjaan ......................... (isi nama paket sesuai LDP), Kode Lelang
sebesar Rp_______________ (__________________________).
Penawaran ini sudah memperhatikan ketentuan dan persyaratan yang
tercantum dalam Dokumen Pengadaan untuk melaksanakan pekerjaan tersebut

di atas.
Kami akan melaksanakan pekerjaan tersebut dengan Jangka waktu
pelaksanaan pekerjaan selama
(
) hari kalender.
Penawaran ini berlaku sejak batas akhir pemasukan Dokumen
Penawaran sampai dengan tanggal ____________. [isi sesuai LDP]
Sesuai dengan persyaratan, bersama Surat Penawaran ini kami
lampirkan:
1. Softcopy Jaminan Penawaran;

2. Daftar Kuantitas dan Harga;
3. [Surat perjanjian kemitraan/Kerja Sama Operasi, apabila ada];
4. Dokumen penawaran teknis, terdiri dari :
a. Metoda Pelaksanaan;
b. Jadwal Waktu Pelaksanaan;
c. Mata Pembayaran Utama;
d. Analisa harga satuan mata pembayaran utama;
e. Analisa Material On site;
f. Jadwal Penggunaan Bahan;

g. Jadwal Penggunaan Peralatan;
h. Jadwal Penugasan Personil Inti;

i. Daftar Personil Inti;
j. Rencana Struktur Organisasi Lapangan;
k. Daftar Peralatan Utama (Jenis, kapasitas, komposisi, dan jumlah
peralatan utama minimal yang dibutuhkan);
l. Manajemen Mutu;
m. Uraian Pra Rencana Keselamatan dan Kesehatan Kerja Kontrak (PraRK3K);
n. Network Planning;
o. Analisa Teknis;
p. Bagian Pekerjaan yang disubkontrakkan;
q. RekamanIjazah Personil Inti;
r. Ringkasan dan surat pernyataan Personil;
s. Rekaman sertifikat Keahlian (SKA)/SKT personil inti (sesuai yang
disyaratkan yang masih berlaku);
t. Bukti kepemilikan alat (alat sendiri) atau surat dukungan peralatan
(sewa);
u. Dukungan material Pipa dan Aksesories Lainnya (dari Distributor
Resmi);

v. Brosur untuk Pipa dan Aksesories Lainnya;
w. Usulan Spesifikasi Teknis Pipa dan Aksesories Lainnya;
x. Surat-Surat Pernyataan.
7. [Formulir rekapitulasi perhitungan Tingkat Komponen Dalam Negeri
(TKDN), apabila memenuhi syarat untuk diberikan preferensi harga]; dan
8. Dokumen Kualifikasi.
Dengan disampaikannya Surat Penawaran ini, maka kami menyatakan
sanggup dan akan tunduk pada semua ketentuan yang tercantum dalam
Dokumen Pengadaan.
Diadendum Menjadi :

BAB VI. BENTUK DOKUMEN PENAWARAN
A.

BENTUK SURAT PENAWARAN PESERTA BADAN USAHA/KEMITRAAN
(KSO) (UNTUK 1 (SATU) FILE)
CONTOH

[Kop Surat Badan Usaha]
Nomor

:
Lampiran :

_______, _____________ 20___

Kepada Yth.:

................(isi nama pokja sesuai LDP)
di
..........(isi alamat pokja sesuai LDP)
Perihal

: Penawaran Pekerjaan ...............(isi nama paket sesuai LDP), Kode

Lelang

.

Sehubungan dengan pengumuman [Pelelangan Umum/Pemilihan
Langsung] dengan Pascakualifikasi dan Dokumen Pengadaan nomor:
_________________ tanggal ______________ dan setelah kami pelajari dengan
saksama Dokumen Pengadaan dan Berita Acara Pemberian Penjelasan [serta
adendum Dokumen Pengadaan], dengan ini kami mengajukan penawaran
untuk pekerjaan ....................... (isi nama Paket sesuai LDP), Kode Lelang
sebesar Rp_______________ (__________________________).
Penawaran ini sudah memperhatikan ketentuan dan persyaratan yang
tercantum dalam Dokumen Pengadaan untuk melaksanakan pekerjaan
tersebut.
Kami akan melaksanakan pekerjaan tersebut dengan Jangka waktu
pelaksanaan pekerjaan selama
(
) hari kalender.
Penawaran ini berlaku sejak batas akhir pemasukan Dokumen
Penawaran sampai dengan tanggal ____________ (isi sesuai LDP)
Sesuai dengan persyaratan, bersama Surat Penawaran ini kami
lampirkan:
1. Softcopy Jaminan Penawaran;

2. Daftar Kuantitas dan Harga;
3. [Surat perjanjian kemitraan/Kerja Sama Operasi, apabila ada];
4. Dokumen penawaran teknis, terdiri dari :
a. Metoda Pelaksanaan;
b. Jadwal Waktu Pelaksanaan;
c. Mata Pembayaran Utama;
d. Analisa harga satuan mata pembayaran utama;
e. Analisa Material On site;
f. Jadwal Penggunaan Bahan;
g. Jadwal Penggunaan Peralatan;
h. Jadwal Penugasan Personil Inti;
i. Daftar Personil Inti;
j. Rencana Struktur Organisasi Lapangan;
k. Daftar Peralatan Utama (Jenis, kapasitas, komposisi, dan jumlah
peralatan utama minimal yang dibutuhkan);
l. Manajemen Mutu;
m. Uraian Pra Rencana Keselamatan dan Kesehatan Kerja Kontrak (PraRK3K);
n. Network Planning;
o. Analisa Teknis;
p. Bagian Pekerjaan yang disubkontrakkan;
q. RekamanIjazah Personil Inti;
r. Ringkasan dan surat pernyataan Personil;
s. Rekaman sertifikat Keahlian (SKA)/SKT personil inti (sesuai yang
disyaratkan yang masih berlaku);
t. Bukti kepemilikan alat (alat sendiri) atau surat dukungan peralatan
(sewa);
u. Dukungan Pipa dan Aksesories Lainnya (dari Distributor Resmi);
v. Brosur untuk Pipa dan Aksesories Lainnya;
w. Usulan Spesifikasi Teknis Pipa dan Aksesories Lainnya;
x. Dukungan Pompa dan Aksesories Lainnya (dari Distributor Resmi);
y. Brosur untuk Pompa dan Aksesories Lainnya;
z. Usulan Spesifikasi Teknis Pompa dan Aksesories Lainnya;
5. [Formulir rekapitulasi perhitungan Tingkat Komponen Dalam Negeri
(TKDN), apabila memenuhi syarat untuk diberikan preferensi harga]; dan
6. Surat-surat Pernyataan;

7. Dokumen Kualifikasi.
Dengan disampaikannya Surat Penawaran ini, maka kami menyatakan
sanggup dan akan tunduk pada semua ketentuan yang tercantum dalam
Dokumen Pengadaan.

B.

BENTUK SURAT PENAWARAN PESERTA PERORANGAN
(SATU) FILE)

(UNTUK

1

CONTOH
Nomor
:
Lampiran :

_______, _____________ 20___

Kepada Yth.:

..............(isi nama pokja sesuai LDP)
di

...............(isi alamat pokja sesuai LDP)
Perihal

: Penawaran Pekerjaan ...........(isi nama paket sesuai LDP), Kode

Lelang

.

Sehubungan dengan pengumuman [Pelelangan Umum/Pemilihan
Langsung] dengan Pascakualifikasi dan Dokumen Pengadaan nomor:
_________________ tanggal ______________ dan setelah kami pelajari dengan
saksama Dokumen Pengadaan dan Berita Acara Pemberian Penjelasan [serta
adendum Dokumen Pengadaan], dengan ini kami mengajukan penawaran
untuk pekerjaan ......................... (isi nama paket sesuai LDP), Kode Lelang
sebesar Rp_______________ (__________________________).
Penawaran ini sudah memperhatikan ketentuan dan persyaratan yang
tercantum dalam Dokumen Pengadaan untuk melaksanakan pekerjaan tersebut
di atas.
Kami akan melaksanakan pekerjaan tersebut dengan Jangka waktu
pelaksanaan pekerjaan selama
(
) hari kalender.
Penawaran ini berlaku sejak batas akhir pemasukan Dokumen
Penawaran sampai dengan tanggal ____________. [isi sesuai LDP]
Sesuai dengan persyaratan, bersama Surat Penawaran ini kami
lampirkan:
1. Softcopy Jaminan Penawaran;

2. Daftar Kuantitas dan Harga;
3. [Surat perjanjian kemitraan/Kerja Sama Operasi, apabila ada];
4. Dokumen penawaran teknis, terdiri dari :
a. Metoda Pelaksanaan;
b. Jadwal Waktu Pelaksanaan;
c. Mata Pembayaran Utama;
d. Analisa harga satuan mata pembayaran utama;

e.
f.
g.
h.
i.
j.
k.

Analisa Material On site;
Jadwal Penggunaan Bahan;
Jadwal Penggunaan Peralatan;
Jadwal Penugasan Personil Inti;
Daftar Personil Inti;
Rencana Struktur Organisasi Lapangan;
Daftar Peralatan Utama (Jenis, kapasitas, komposisi, dan jumlah
peralatan utama minimal yang dibutuhkan);
l. Manajemen Mutu;
m. Uraian Pra Rencana Keselamatan dan Kesehatan Kerja Kontrak (PraRK3K);
n. Network Planning;
o. Analisa Teknis;
p. Bagian Pekerjaan yang disubkontrakkan;
q. RekamanIjazah Personil Inti;
r. Ringkasan dan surat pernyataan Personil;
s. Rekaman sertifikat Keahlian (SKA)/SKT personil inti (sesuai yang
disyaratkan yang masih berlaku);
t. Bukti kepemilikan alat (alat sendiri) atau surat dukungan peralatan
(sewa);
u. Dukungan Pipa dan Aksesories Lainnya (dari Distributor Resmi);
v. Brosur untuk Pipa dan Aksesories Lainnya;
w. Usulan Spesifikasi Teknis Pipa dan Aksesories Lainnya;
x. Dukungan Pompa dan Aksesories Lainnya (dari Distributor Resmi);
y. Brosur untuk Pompa dan Aksesories Lainnya;
z. Usulan Spesifikasi Teknis Pompa dan Aksesories Lainnya;
5. [Formulir rekapitulasi perhitungan Tingkat Komponen Dalam Negeri
(TKDN), apabila memenuhi syarat untuk diberikan preferensi harga]; dan
6. Surat-surat Pernyataan;
7. Dokumen Kualifikasi.
Dengan disampaikannya Surat Penawaran ini, maka kami menyatakan
sanggup dan akan tunduk pada semua ketentuan yang tercantum dalam
Dokumen Pengadaan.
Tertulis :
D.

BENTUK DOKUMEN PENAWARAN TEKNIS (UNTUK 1 (SATU) FILE)
Dokumen Penawaran Teknis

[Cantumkan dan jelaskan secara rinci hal-hal berikut. Jika diperlukan,
keterangan dapat dicantumkan dalam lembar tersendiri/tambahan]
1) Metoda pelaksanaan pekerjaan [diyakini menggambarkan penguasaan
dalam penyelesaian pekerjaan]; Apabila Metode Pelaksanaan yang
disampaikan (isi, format, dll) sama dengan perusahaan yang lain maka
perusahaan yang bersangkutan dapat digugurkan.
2) jadwal waktu pelaksanaan pekerjaan [tidak melampaui batas waktu

sebagaimana tercantum dalam LDP dan sesuai/sinkron dengan analisa
teknis/uraian analisa harga satuan serta sesuai format], ;
3) Daftar personil inti yang akan ditempatkan secara penuh [sesuai dengan
persyaratan sebagaimana tercantum dalam LDP (lampiran personil inti),
serta posisinya dalam manajemen pelaksanaan pekerjaan sesuai dengan
organisasi pelaksanaan yang diajukan dan form terlampir];

4) Daftar Peralatan Utama (jenis, kapasitas, komposisi dan jumlah peralatan
minimal) sebagaimana tercantum dalam LDP [lampiran Peralatan Utama]
dan form terlampir;
5) Uraian Pra Rencana Keselamatan dan Kesehatan Kerja Kontrak (RK3K)
(sesuai format).
6) Analisa Teknis harus memperhitungkan waktu penyelesaian pekerjaan
untuk tiap-tiap item pekerjaan.
7) Jadwal Penggunaan Bahan sesuai/sinkron dengan jadwal pelaksanaan
(sesuai dengan format).
8) Jadwal Penggunaan Peralatan sesuai/sinkron dengan jadwal pelaksanaan
(sesuai dengan format).
9) Jadwal Penugasan Personil Inti sesuai/sinkron dengan jadwal pelaksanaan
(sesuai dengan format).
10)bagian pekerjaan yang akan disubkontrakkan [sesuai dengan persyaratan;
11) Dukungan material Pipa dan Aksesories Lainnya (dari Distributor Resmi);
12) Brosur untuk Pipa dan Aksesories Lainnya;
13) Usulan Spesifikasi Teknis Pipa dan Aksesories Lainnya;
14)SKA yang diisyaratkan harus Scan/Pemidaian Warna.
15)Semua Foto Copy yang dilampirkan (ijazah, Bukti Kepemilikan alat dan lainlain) harus jelas dan dapat dibaca, apabila kurang jelas ataupun tidak
terbaca maka dianggap tidak melampirkan.
16)Dukungan alat harus dari perusahaan yang memiliki alat sendiri dan
kondisi alat layak pakai, apabila dilakukan verifikasi ditemukan perusahaan
pendukung tidak memiliki alat ataupun kondisi alat tidak layak pakai maka
perusahaan yang diberi dukungan bisa digugurkan dari calon pemenang
lelang.
17) Dan Dokumen Lain sesuai dengan yang Disyaratkan
Diadendum Menjadi :
D.

BENTUK DOKUMEN PENAWARAN TEKNIS (UNTUK 1 (SATU) FILE)
Dokumen Penawaran Teknis

[Cantumkan dan jelaskan secara rinci hal-hal berikut. Jika diperlukan,
keterangan dapat dicantumkan dalam lembar tersendiri/tambahan]
1) Metoda pelaksanaan pekerjaan [diyakini menggambarkan penguasaan
dalam penyelesaian pekerjaan]; Apabila Metode Pelaksanaan yang
disampaikan (isi, format, dll) sama dengan perusahaan yang lain maka
perusahaan yang bersangkutan dapat digugurkan.
2) jadwal waktu pelaksanaan pekerjaan [tidak melampaui batas waktu

sebagaimana tercantum dalam LDP dan sesuai/sinkron dengan analisa
teknis/uraian analisa harga satuan serta sesuai format], ;
3) Daftar personil inti yang akan ditempatkan secara penuh [sesuai dengan
persyaratan sebagaimana tercantum dalam LDP (lampiran personil inti),
serta posisinya dalam manajemen pelaksanaan pekerjaan sesuai dengan
organisasi pelaksanaan yang diajukan dan form terlampir];
4) Daftar Peralatan Utama (jenis, kapasitas, komposisi dan jumlah peralatan
minimal) sebagaimana tercantum dalam LDP [lampiran Peralatan Utama]
dan form terlampir;
5) Uraian Pra Rencana Keselamatan dan Kesehatan Kerja Kontrak (RK3K)
(sesuai format).
6) Analisa Teknis harus memperhitungkan waktu penyelesaian pekerjaan
untuk tiap-tiap item pekerjaan.

7) Jadwal Penggunaan Bahan sesuai/sinkron dengan jadwal pelaksanaan
(sesuai dengan format).
8) Jadwal Penggunaan Peralatan sesuai/sinkron dengan jadwal pelaksanaan
(sesuai dengan format).
9) Jadwal Penugasan Personil Inti sesuai/sinkron dengan jadwal pelaksanaan
(sesuai dengan format).
10)bagian pekerjaan yang akan disubkontrakkan [sesuai dengan persyaratan;
11) Dukungan Pipa dan Aksesories Lainnya (dari Distributor Resmi);
12) Brosur untuk Pipa dan Aksesories Lainnya;
13) Usulan Spesifikasi Teknis Pipa dan Aksesories Lainnya;
14) Dukungan Pompa dan Aksesories Lainnya (dari Distributor Resmi);
15) Brosur untuk Pompa dan Aksesories Lainnya;
16) Usulan Spesifikasi Teknis Pompa dan Aksesories Lainnya;
17)SKA yang diisyaratkan harus Scan/Pemidaian Warna.
18)Semua Foto Copy yang dilampirkan (ijazah, Bukti Kepemilikan alat dan lainlain) harus jelas dan dapat dibaca, apabila kurang jelas ataupun tidak
terbaca maka dianggap tidak melampirkan.
19)Dukungan alat harus dari perusahaan yang memiliki alat sendiri dan
kondisi alat layak pakai, apabila dilakukan verifikasi ditemukan perusahaan
pendukung tidak memiliki alat ataupun kondisi alat tidak layak pakai maka
perusahaan yang diberi dukungan bisa digugurkan dari calon pemenang
lelang.
20) Dan Dokumen Lain sesuai dengan yang Disyaratkan
Tertulis :
Lampiran 1 Daftar Personil Inti yang diperlukan untuk pelaksanaan pekerjaan

No

Nama

1

2

Tmpt/
Tgl
Lahir

Jabatan
dalam paket
pekerjaan

Penddikan
Minimal

3

4

3

6

7

8

6 tahun

1

SKA

S-1 Teknik
Sipil/yang
relevan
dengan
pekerjaan

Ahli Teknik
Plambing dan
Pompa
Mekanik

S-1 Teknik Ahli Teknik
Sipil/yang Plambing
dan Pompa
relevan
Mekanik
dengan
pekerjaan

5 Tahun

1

SKA

Ahli Teknik
Bangunan
Gedung

S-1 Teknik Ahli Teknik
Sipil/yang Bangunan
Gedung
relevan
dengan
pekerjaan

5 Tahun

1

SKA

S-1/DIII Ahli Geodesi
Teknik Sipil/
yang relevan
dengan
pekerjaan

5 Tahun

1

SKA

Surveyor
4

5

Jumlah
sertifikat
Personil

Manager
Proyek
1

2

Profesi Pengalaman
/keahlia
kerja
n
minimal

Ahli
Teknik
Irigasi

Drafman

S-1/DIII Ahli Gambar
Teknik Sipil/
yang relevan
dengan
pekerjaan

4 Tahun

1

Administrasi

Ahli
S-1/DIII/ Administrasi
Teknik Sipil/ Proyek
yang relevan
dengan
pekerjaan

4 Tahun

1

5

6

Catatan

:
 Pendidikan S-1/DIII Teknik Sipil atau S-1/DIII lainnya yang relevan dengan
pekerjaan dan posisi/jabatan serta profesi/keahlian yang diusulkan;
 Tenaga Ahli yang diusulkan harus/wajib melampirkan :
1. Scan SKA/SKT (sesuai yang diisyaratkan);
2. Scan Ijazah (Tahun Kelulusan harus sesuai dengan pengalaman kerja
minimal personil);
3. Scan KTP yang masih berlaku;
4. Surat Pernyataan bukan Pegawai Negeri Sipil (PNS) (sesuai format
terlampir).
 Semua persyaratan yang dilampirkan aslinya harus dapat diperlihatkan pada
saat klarifikasi.

Diadendum Menjadi :
Lampiran 1 Daftar Personil Inti yang diperlukan untuk pelaksanaan pekerjaan
Tertulis :

No

Nama

1

2

Tmpt/
Tgl
Lahir

Jabatan
dalam paket
pekerjaan

Penddikan
Minimal

3

4

6

7

8

6 tahun

1

SKA

S-1 Teknik
Sipil/yang
relevan
dengan
pekerjaan

Ahli Teknik
Plambing dan
Pompa
Mekanik

S-1 Teknik Ahli Teknik
Sipil/yang Plambing
dan Pompa
relevan
Mekanik
dengan
pekerjaan

5 Tahun

1

SKA

Ahli Teknik
Mekanikal

S-1 Teknik Ahli Teknik
Mesin/yang Mekanikal
relevan
dengan
pekerjaan

5 Tahun

1

SKA

Surveyor

S-1/DIII Ahli Geodesi
Teknik Sipil/
yang relevan
dengan
pekerjaan

5 Tahun

1

SKA

3

4

5

Jumlah
sertifikat
Personil

Manager
Proyek
1

2

Profesi Pengalaman
/keahlia
kerja
n
minimal

Ahli
Teknik
Irigasi

Drafman

S-1/DIII Ahli Gambar
Teknik Sipil/
yang relevan
dengan
pekerjaan

4 Tahun

1

Administrasi

Ahli
S-1/DIII/ Administrasi
Teknik Sipil/ Proyek
yang relevan
dengan
pekerjaan

4 Tahun

1

5

6

Catatan

:
 Pendidikan S-1/DIII Teknik Sipil atau S-1/DIII lainnya yang relevan dengan
pekerjaan dan posisi/jabatan serta profesi/keahlian yang diusulkan;
 Tenaga Ahli yang diusulkan harus/wajib melampirkan :
5. Scan SKA/SKT (sesuai yang diisyaratkan);
6. Scan Ijazah (Tahun Kelulusan harus sesuai dengan pengalaman kerja
minimal personil);
7. Scan KTP yang masih berlaku;
8. Surat Pernyataan bukan Pegawai Negeri Sipil (PNS) (sesuai format
terlampir).
 Semua persyaratan yang dilampirkan aslinya harus dapat diperlihatkan pada
saat klarifikasi.

Adendum ini merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari dokumen untuk
Peningkatan Jaringan Irigasi D.I Curek Kec. Krueng Sabee (DAK
Tambahan/Sharing Tambahan 2014).
Demikian perubahan ini ditetapkan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Calang, 04 Agustus 2014
Kelompok Kerja (Pokja) III Unit Layanan
Pengadaan (ULP) Barang/Jasa Dinas
Pekerjaan Umum Kabupaten Aceh Jaya
Tahun Anggaran 2014
Dto
Ketua Pokja