ANTE NATAL CARE | Karya Tulis Ilmiah ANTE NATAL CARE
This page was exported from - Karya Tulis Ilmiah
Export date: Sun Sep 3 0:03:24 2017 / +0000 GMT
ANTE NATAL CARE
LINK DOWNLOAD [75.00 KB]
ANTE NATAL CARE
1. PENGERTIAN
ANC adalah Pengawasan sebelum persalinan terutama ditujukan pada pertumbuhan dan perkembangan janin dalam rahim
2. TUJUAN :
Pengawasan : Kesh. Ibu, Deteksi dini penyakit penyerta & komplikasi kehamilan, menetapkan resiko kehamilan (tinggi, meragukan
dan rendah)
Menyiapkan persalinan à well born baby dan well health mother
Mempersiapkan pemeliharaan bayi & laktasi
Mengantarkan pulihnya kesh. Ibu optimal
3. BUKTI KEHAMILAN
a. PRESUMTIF ( Bukti Subjektif)
Amenorea
Perubahan payudara
Mual & muntah (morning sickness)
Frekuensi berkemih
Leukorea
Tanda Chadwiek's
Quickening
b. PROBABILITAS ( Bukti Objektif)
? Pertumbuhan & perubahan uterus
? Tanda Hegar's ( melunaknya segmen bawah uterus)
? Ballotement (lentingan janin dl uterus saat palpasi)
? Braxton hick's (kontraksi selama kehamilan)
? Perubahan Abdomen
? Pembesaran abdomen
? Striae Gravidarum
? Pigmentasi pada linea nigra
c. ABSOLUT ( Bukti Positif)
? Terdengar DJJ
? Teraba bagian anak oleh pemeriksa
? Terlihat hasil konsepsi dg USG
? Teraba gerakan janin oleh pemeriksa
4. PEMERIKSAAN PENUNJANG
? LABORATORIUM
? Darah ( Hb, Gol darah, Glukosa, VDRL)
? Urine (Tes kehamilan, protein, glukosa, analisis)
? Pemeriksaan Swab (Lendir vagina & servik)
?USG
? Jenis kelamin
? Taksiran kelahiran, TBJ, Jumlah cairan amnion,
5. PEMERIKSAAN KEHAMILAN
BILA HPHT TIDAK DIKETAHUI,
USIA KEHAMILAN TENTUKAN DG CARA :
? TFU ( Cm x 7/8 = Usia dl mgg)
? Terabanya ballotement di simpisis à 12 mgg
? DJJ (+) dg Dopller à 10-12 mgg
? DJJ (+) dg fetoscop à 20 mgg
Output as PDF file has been powered by [ Universal Post Manager ] plugin from www.ProfProjects.com
| Page 1/4 |
This page was exported from - Karya Tulis Ilmiah
Export date: Sun Sep 3 0:03:24 2017 / +0000 GMT
? Quickening à 20 mgg
? USG
PERHITUNGAN TAKSIRAN PARTUS
( NAGELE) :
?H+7
? B (1-3) + 9, bila tanggal > 24 + B 1
B (4-12) ? 3
? T (1-3) + 0
T (4-12) + 1
? PERHITUNGAN TAKSIRAN BERAT JANIN
? TFU ? (11 belum masuk PAP) X 155 = ?.gr
? TFU ? (13 sudah masuk PAP) X 155 = ?.gr
FREKUENSI KEHAMILAN
? Kunjungan I (12-24 mgg)
? Anamnesis lengkap, pemeriksaan fisik & obstetri, Pemeriksaan lab., Antopo metri, penilaian resiko kehamilan, KIE
? Kunjungan II ( 28 ? 32 mgg )
? Anamnesis, USG, Penilaian resiko kehamilan, Nasehat perawatan payudara & Senam hamil), TT I
? Kunjungan III ( 34 mgg)
? Anamnesis, pemeriksaan ulang lab. TT II
? Kunjungan IV, V, VII & VIII ( 36-42 mgg)
? Anamnesis , perawatan payudara & persiapan persalinan
6. PENGKAJIAN ANC
1. AKTIFITAS / ISTIRAHAT
BP ? , HR ? , Episode Sinkop, Edema
2. INTEGRITAS EGO à Persepsi diri
3. ELIMINASI
Konstipasi, miksi ? , BJ urine ? , haemoroid
4. MAKANAN & CAIRAN
morning sickness (TM I), nyeri ulu hati,
Penambahan BB ( 8 ? 12 kg), hipertrofi gusi (berdarah)
Anemi fisiologis (Hemodilusi)
5. NYERI / KETIDAK NYAMANAN
Kram kaki, nyeri payudara & punggung, Braxton Hicks
6. PERNAFASAN
RR ? ,
7. KEAMANAN
Suhu : 36,1o ? 37,6 o C ,
DJJ ( 12 mgg dg dopler, 20 mgg dg fetoskop)
Gerakan janin ( 20 mgg)
Quickening & Ballotement
( 16 ? 20 mgg) &
8. SEKSUALITAS
Perubahan seksualitas, leukorea, peingkatan uetrus
Payudara ? , pigmentasi
Goodell, Hegar, chadwiks
9. INTERAKSI SSIAL
Denial, maturasi, aseptent
10. PENYULUHAN / PEMBELAJARAN
11. PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK
7. PENGKAJIAN FISIK
Output as PDF file has been powered by [ Universal Post Manager ] plugin from www.ProfProjects.com
| Page 2/4 |
This page was exported from - Karya Tulis Ilmiah
Export date: Sun Sep 3 0:03:24 2017 / +0000 GMT
? TANDA VITAL, ANTOPOMETRI
? PENGKAJIAN KEPALA
? PENGKAJIAN DADA : paru, jantung, payudara
? PENGKAJIAN ABDOMEN : hepar, abdomen, uterus (palpasi, inspeksi, auskultasi, pergerakan janin, his)
? PEMERIKSAAN PANGGUL
? PEMERIKSAAN GENITAL
? PEMERIKSAAN EKSTREMITAS
8. DIAGNOSA KEPERAWATAN & FOKUS INTERVENSI
1. Resti perubahan nutrisi krg dr kebt tubuh b.d. Perubahan napsu makan, mual & muntah
? KH :
? Menjelaskan komponen diet seimbang prenatal
? Mengikuti diet yg dianjurkan
? Mengkonsumsi Zat besi/ vitamin
? Menunjukkan ? BB ( min 1,5 kg pd TM I )
? Intervensi :
? Tentukan asupan nutrisi /24 jam
? Kaji ttg pengetahuan kebutuhan diet
? Berikan nformasi tertulis diet prenatal & suplemen
? Tanyakan keyakinan diet ss budaya
? Timbang BB & kaji BB pregravid
? Berikan ? BB selama TM I yang optimal
? Tinjau tentang mual & muntah
? Pantau kadar Hb, test urine (aseton, albumin & glukosa)
? Ukur pembesaran uterus
? Kolaborasi : program diet ibu hamil
2. Resti defisit vol. Cairan b.d.
perubahan napsu makan, mual & muntah
? KH :
? Mengidentifikasi & melakukan kegiatan u ? frekwensi & keparahan mual/muntah
? Mengkonsumsi cairan ss kebt.
? Mengidentifikasi tanda & gejala dehidrasi
? Intervensi :
? Auskultasi DJJ
? Tentukan beratnya mual/muntah
? Tinjau riwayat (gastritis, kolesistiasis)
? Anjurkan mempertahankan asupan cairan
? Kaji suhu, turgor kulit, membran mukosa, TD, intake & output, Timbang BB
? Anjurkan asupan minum manis, makan sedikit tapi sering, makan roti kering sebelum bangun tidur
3. Perubahan eliminasi urine b.d. Pembesaran uterus, ? GFR, ? sensitifitas VU
? KH :
? Mengungkapkan penyebab sering kencing
? Mengidentifikasi cara mencegah stasis urinarius
? Intervensi :
? Berikan informasi perubahan berkemih
? Anjurkan menghindari posisi tegak & supine dl waktu lama
? Berikan informasi intake cairan 6-8 gls/hr, penurunan intake 2-3 j pra rest
? Kaji nokturia, anjurkan keagel exercise
? Tekankan higiene toileting, memakai celana dr katun & menjaga vulva tetap kering
? Kolaborasi : Kaji riwayat medis (hipertensi, peny. ginjal & jantung)
4. Ketidak efektifan pola pernafasan b.d. Pergeseran diagfragma sekunder kehamilan
Output as PDF file has been powered by [ Universal Post Manager ] plugin from www.ProfProjects.com
| Page 3/4 |
This page was exported from - Karya Tulis Ilmiah
Export date: Sun Sep 3 0:03:24 2017 / +0000 GMT
? KH :
? Melaporkan ? keluhan
? Mendemonstrasikan fungsi pernapasan
? Intervensi :
? Kaji status pernapasan
? Pantau riwayat medis (alergi, rinitis, asma, TBC)
? Kaji kadar HB à tekankan pentingnya vit.
? Informasikan hubungan program latihan & kesullitan pernafasan
? Anjurkan istirahat & latihan berimbang
? Tinjau tindakan pasien u mengurangi keluhan
5. Ketidak nyamanan b.d. Perubahan fisik dan pengaruh hormonal
KH :
? Mengidentifikasi tindakan yg melegakan & menghilangkan Ketidak nyamanan
? Melaporkan penatalaksanaan Ketidak nyamanan
Intervensi :
? Catat derajat rasa tidak nyaman minor
? Evaluasi derajat rasa tidak nyaman selama pemeriksaan lanjutan
? Anjurkan pemakaian korset uterus
? Tekankan menghindari stimulasi puting
? Intruksikan perawatan puting mendatar
? Kaji adanya haemoroid
? Intruksikan penggunaan kompres dingin & intake tinggi serat pada haemoroid
? Intruksikan posisi dorsofleksi pd kaki & mengurangi keju/susu
? Kaji tingkat kelelahan dengan aktifitas dl keluarga
? Kolaborasi : suplemen kalsium
6. Perubahan pola seksualitas b.d. Perubahan struktur tubuh & ketidaknyaman
? KH :
? Mendiskusikan perubahan dl hasrat seksual
? Identifikasi langkah mengatasi situasi
? Melaporkan adaptasi perubahan & modifikasi situasi selama kehamilan
? Intervensi :
? Tentukan pola aktivitas seksual pasangan
? Kaji dampak kehamilan terhadap kehamilan
? Diskusikan miskonsepsi seksualitas kehamilan
? Anjurkan pilihan posisi koitus selama kehamilan
? Informasikan tindakan yg dpt ? kontraksi ( stimulasi puting susu, orgasme pd wanita, sperma)
? Kolaborasi : konseling bila masalah tidak teratasi
7. Resti konstipasi b.d. Penurunan peristaltik, penekanan uterus
? KH :
? Mempertahankan pola fungsi usus normal
? Mengidentifikasi perilaku beresiko
? Melaporkan tindakan u ? eliminasi
? Intervensi :
? Tentukan kebiasaan eliminasi sebelum hamil & perhatikan perubahan selama hamil
? Kaji adanya haemoroid
? Informasikan diet : buah, sayur, serat & intake cairan adekuat
? Anjurkan latihan ringan
? Kolaborasi : berikan pelunak feces bila diet tak efektif
Output as PDF file has been powered by [ Universal Post Manager ] plugin from www.ProfProjects.com
| Page 4/4 |
Export date: Sun Sep 3 0:03:24 2017 / +0000 GMT
ANTE NATAL CARE
LINK DOWNLOAD [75.00 KB]
ANTE NATAL CARE
1. PENGERTIAN
ANC adalah Pengawasan sebelum persalinan terutama ditujukan pada pertumbuhan dan perkembangan janin dalam rahim
2. TUJUAN :
Pengawasan : Kesh. Ibu, Deteksi dini penyakit penyerta & komplikasi kehamilan, menetapkan resiko kehamilan (tinggi, meragukan
dan rendah)
Menyiapkan persalinan à well born baby dan well health mother
Mempersiapkan pemeliharaan bayi & laktasi
Mengantarkan pulihnya kesh. Ibu optimal
3. BUKTI KEHAMILAN
a. PRESUMTIF ( Bukti Subjektif)
Amenorea
Perubahan payudara
Mual & muntah (morning sickness)
Frekuensi berkemih
Leukorea
Tanda Chadwiek's
Quickening
b. PROBABILITAS ( Bukti Objektif)
? Pertumbuhan & perubahan uterus
? Tanda Hegar's ( melunaknya segmen bawah uterus)
? Ballotement (lentingan janin dl uterus saat palpasi)
? Braxton hick's (kontraksi selama kehamilan)
? Perubahan Abdomen
? Pembesaran abdomen
? Striae Gravidarum
? Pigmentasi pada linea nigra
c. ABSOLUT ( Bukti Positif)
? Terdengar DJJ
? Teraba bagian anak oleh pemeriksa
? Terlihat hasil konsepsi dg USG
? Teraba gerakan janin oleh pemeriksa
4. PEMERIKSAAN PENUNJANG
? LABORATORIUM
? Darah ( Hb, Gol darah, Glukosa, VDRL)
? Urine (Tes kehamilan, protein, glukosa, analisis)
? Pemeriksaan Swab (Lendir vagina & servik)
?USG
? Jenis kelamin
? Taksiran kelahiran, TBJ, Jumlah cairan amnion,
5. PEMERIKSAAN KEHAMILAN
BILA HPHT TIDAK DIKETAHUI,
USIA KEHAMILAN TENTUKAN DG CARA :
? TFU ( Cm x 7/8 = Usia dl mgg)
? Terabanya ballotement di simpisis à 12 mgg
? DJJ (+) dg Dopller à 10-12 mgg
? DJJ (+) dg fetoscop à 20 mgg
Output as PDF file has been powered by [ Universal Post Manager ] plugin from www.ProfProjects.com
| Page 1/4 |
This page was exported from - Karya Tulis Ilmiah
Export date: Sun Sep 3 0:03:24 2017 / +0000 GMT
? Quickening à 20 mgg
? USG
PERHITUNGAN TAKSIRAN PARTUS
( NAGELE) :
?H+7
? B (1-3) + 9, bila tanggal > 24 + B 1
B (4-12) ? 3
? T (1-3) + 0
T (4-12) + 1
? PERHITUNGAN TAKSIRAN BERAT JANIN
? TFU ? (11 belum masuk PAP) X 155 = ?.gr
? TFU ? (13 sudah masuk PAP) X 155 = ?.gr
FREKUENSI KEHAMILAN
? Kunjungan I (12-24 mgg)
? Anamnesis lengkap, pemeriksaan fisik & obstetri, Pemeriksaan lab., Antopo metri, penilaian resiko kehamilan, KIE
? Kunjungan II ( 28 ? 32 mgg )
? Anamnesis, USG, Penilaian resiko kehamilan, Nasehat perawatan payudara & Senam hamil), TT I
? Kunjungan III ( 34 mgg)
? Anamnesis, pemeriksaan ulang lab. TT II
? Kunjungan IV, V, VII & VIII ( 36-42 mgg)
? Anamnesis , perawatan payudara & persiapan persalinan
6. PENGKAJIAN ANC
1. AKTIFITAS / ISTIRAHAT
BP ? , HR ? , Episode Sinkop, Edema
2. INTEGRITAS EGO à Persepsi diri
3. ELIMINASI
Konstipasi, miksi ? , BJ urine ? , haemoroid
4. MAKANAN & CAIRAN
morning sickness (TM I), nyeri ulu hati,
Penambahan BB ( 8 ? 12 kg), hipertrofi gusi (berdarah)
Anemi fisiologis (Hemodilusi)
5. NYERI / KETIDAK NYAMANAN
Kram kaki, nyeri payudara & punggung, Braxton Hicks
6. PERNAFASAN
RR ? ,
7. KEAMANAN
Suhu : 36,1o ? 37,6 o C ,
DJJ ( 12 mgg dg dopler, 20 mgg dg fetoskop)
Gerakan janin ( 20 mgg)
Quickening & Ballotement
( 16 ? 20 mgg) &
8. SEKSUALITAS
Perubahan seksualitas, leukorea, peingkatan uetrus
Payudara ? , pigmentasi
Goodell, Hegar, chadwiks
9. INTERAKSI SSIAL
Denial, maturasi, aseptent
10. PENYULUHAN / PEMBELAJARAN
11. PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK
7. PENGKAJIAN FISIK
Output as PDF file has been powered by [ Universal Post Manager ] plugin from www.ProfProjects.com
| Page 2/4 |
This page was exported from - Karya Tulis Ilmiah
Export date: Sun Sep 3 0:03:24 2017 / +0000 GMT
? TANDA VITAL, ANTOPOMETRI
? PENGKAJIAN KEPALA
? PENGKAJIAN DADA : paru, jantung, payudara
? PENGKAJIAN ABDOMEN : hepar, abdomen, uterus (palpasi, inspeksi, auskultasi, pergerakan janin, his)
? PEMERIKSAAN PANGGUL
? PEMERIKSAAN GENITAL
? PEMERIKSAAN EKSTREMITAS
8. DIAGNOSA KEPERAWATAN & FOKUS INTERVENSI
1. Resti perubahan nutrisi krg dr kebt tubuh b.d. Perubahan napsu makan, mual & muntah
? KH :
? Menjelaskan komponen diet seimbang prenatal
? Mengikuti diet yg dianjurkan
? Mengkonsumsi Zat besi/ vitamin
? Menunjukkan ? BB ( min 1,5 kg pd TM I )
? Intervensi :
? Tentukan asupan nutrisi /24 jam
? Kaji ttg pengetahuan kebutuhan diet
? Berikan nformasi tertulis diet prenatal & suplemen
? Tanyakan keyakinan diet ss budaya
? Timbang BB & kaji BB pregravid
? Berikan ? BB selama TM I yang optimal
? Tinjau tentang mual & muntah
? Pantau kadar Hb, test urine (aseton, albumin & glukosa)
? Ukur pembesaran uterus
? Kolaborasi : program diet ibu hamil
2. Resti defisit vol. Cairan b.d.
perubahan napsu makan, mual & muntah
? KH :
? Mengidentifikasi & melakukan kegiatan u ? frekwensi & keparahan mual/muntah
? Mengkonsumsi cairan ss kebt.
? Mengidentifikasi tanda & gejala dehidrasi
? Intervensi :
? Auskultasi DJJ
? Tentukan beratnya mual/muntah
? Tinjau riwayat (gastritis, kolesistiasis)
? Anjurkan mempertahankan asupan cairan
? Kaji suhu, turgor kulit, membran mukosa, TD, intake & output, Timbang BB
? Anjurkan asupan minum manis, makan sedikit tapi sering, makan roti kering sebelum bangun tidur
3. Perubahan eliminasi urine b.d. Pembesaran uterus, ? GFR, ? sensitifitas VU
? KH :
? Mengungkapkan penyebab sering kencing
? Mengidentifikasi cara mencegah stasis urinarius
? Intervensi :
? Berikan informasi perubahan berkemih
? Anjurkan menghindari posisi tegak & supine dl waktu lama
? Berikan informasi intake cairan 6-8 gls/hr, penurunan intake 2-3 j pra rest
? Kaji nokturia, anjurkan keagel exercise
? Tekankan higiene toileting, memakai celana dr katun & menjaga vulva tetap kering
? Kolaborasi : Kaji riwayat medis (hipertensi, peny. ginjal & jantung)
4. Ketidak efektifan pola pernafasan b.d. Pergeseran diagfragma sekunder kehamilan
Output as PDF file has been powered by [ Universal Post Manager ] plugin from www.ProfProjects.com
| Page 3/4 |
This page was exported from - Karya Tulis Ilmiah
Export date: Sun Sep 3 0:03:24 2017 / +0000 GMT
? KH :
? Melaporkan ? keluhan
? Mendemonstrasikan fungsi pernapasan
? Intervensi :
? Kaji status pernapasan
? Pantau riwayat medis (alergi, rinitis, asma, TBC)
? Kaji kadar HB à tekankan pentingnya vit.
? Informasikan hubungan program latihan & kesullitan pernafasan
? Anjurkan istirahat & latihan berimbang
? Tinjau tindakan pasien u mengurangi keluhan
5. Ketidak nyamanan b.d. Perubahan fisik dan pengaruh hormonal
KH :
? Mengidentifikasi tindakan yg melegakan & menghilangkan Ketidak nyamanan
? Melaporkan penatalaksanaan Ketidak nyamanan
Intervensi :
? Catat derajat rasa tidak nyaman minor
? Evaluasi derajat rasa tidak nyaman selama pemeriksaan lanjutan
? Anjurkan pemakaian korset uterus
? Tekankan menghindari stimulasi puting
? Intruksikan perawatan puting mendatar
? Kaji adanya haemoroid
? Intruksikan penggunaan kompres dingin & intake tinggi serat pada haemoroid
? Intruksikan posisi dorsofleksi pd kaki & mengurangi keju/susu
? Kaji tingkat kelelahan dengan aktifitas dl keluarga
? Kolaborasi : suplemen kalsium
6. Perubahan pola seksualitas b.d. Perubahan struktur tubuh & ketidaknyaman
? KH :
? Mendiskusikan perubahan dl hasrat seksual
? Identifikasi langkah mengatasi situasi
? Melaporkan adaptasi perubahan & modifikasi situasi selama kehamilan
? Intervensi :
? Tentukan pola aktivitas seksual pasangan
? Kaji dampak kehamilan terhadap kehamilan
? Diskusikan miskonsepsi seksualitas kehamilan
? Anjurkan pilihan posisi koitus selama kehamilan
? Informasikan tindakan yg dpt ? kontraksi ( stimulasi puting susu, orgasme pd wanita, sperma)
? Kolaborasi : konseling bila masalah tidak teratasi
7. Resti konstipasi b.d. Penurunan peristaltik, penekanan uterus
? KH :
? Mempertahankan pola fungsi usus normal
? Mengidentifikasi perilaku beresiko
? Melaporkan tindakan u ? eliminasi
? Intervensi :
? Tentukan kebiasaan eliminasi sebelum hamil & perhatikan perubahan selama hamil
? Kaji adanya haemoroid
? Informasikan diet : buah, sayur, serat & intake cairan adekuat
? Anjurkan latihan ringan
? Kolaborasi : berikan pelunak feces bila diet tak efektif
Output as PDF file has been powered by [ Universal Post Manager ] plugin from www.ProfProjects.com
| Page 4/4 |