Addendum Dok Pemilihan DED Pengembangan Puskesmas
1
PEMERINTAH KOTA TANGERANG SELATAN
DINAS KESEHATAN
Jl. Witana Harja No. 27 Telp. (021) 7441557 Kec.
Pamulang
Kota Tangerang Selatan 15416
ADDENDUM DOKUMEN
PEMILIHAN
S E L E K S I U M U M P R A K UA L I F I K A S I
Nomor : 027/02.1.1.SU.P/ADDEN.DOK PEM/PPBJ/Dinkes/2012
Tanggal : 5 OKTOBER 2012
Paket Pekerjaan :
Jasa Konsultansi Perencanaan (Pembuatan DED Pengembangan Puskesmas
untuk 25 Puskesmas)
Panitia Pengadaan Barang/Jasa
Dinas Kesehatan Kota Tangerang Selatan
Tahun Anggaran 2012
Dokumen Pengadaan Standar
Jasa Konsultansi Badan Usaha
(dengan Prakualifikasi)
BAB I. UNDANGAN PENGAMBILAN DOKUMEN
PEMILIHAN.................................(TETAP)
BAB II. INSTRUKSI KEPADA PESERTA (IKP) .......................
A.
A. Umum
.................................................................................................(TETAP)
1. Lingkup
Pekerjaan
2. Sumber Dana
..............................................................(TETAP)
3. Peserta
Pemilihan
3.1 ....................................................(TETAP)
2.1 .....................................................(TETAP)
3.2 .....................................................(TETAP)
4. Larangan
Korupsi, Kolusi,
dan Nepotisme
(KKN) serta
Penipuan
5. Larangan
Pertentangan
Kepentingan
4.1 ....................................................(TETAP).
4.2 ....................................................(TETAP)
4.3 ....................................................(TETAP)
6. Pendayagunaan
Produksi Dalam
Negeri
6.1 ...................................................(TETAP)
6.2 ...................................................(TETAP)
5.1 ....................................................(TETAP)
5.2 ....................................................(TETAP)
7. Satu Penawaran ...........................................................(TETAP)
Tiap Peserta
B. B. Dokumen Pemilihan
8. Isi Dokumen
Pemilihan
9. Bahasa
Dokumen
Pemilihan
10.
Pemberian
Penjelasan
11. Perubahan
Dokumen
Pemilihan
12. Perubahan
8.1 .................................................................(TETAP)
8.2 .................................................................(TETAP)
..................................................................(TETAP)
..................................................................(TETAP).
.........................................................(TETAP)
....................................(TETAP).
Waktu
C.
C. Penyiapan Penawaran
13. Biaya dalam
Penyiapan
Penawaran
14. Bahasa
Penawaran
15. Dokumen
Penawaran
..................................................................(TETAP)
..................................................................(TETAP)
15.1 ..................................................................(TETAP)
15.2 Penawaran Administrasi dan Teknis (File I) harus
terdiri dari:
a. Surat
Penawaran,
yang
didalamnya
mencantumkan :
1) tanggal;
2) masa berlaku penawaran;
3) jangka waktu pelaksanaan pekerjaan; dan
b. Surat Perjanjian Kemitraan/Kerja Sama
Operasi (apabila ada);
c. Dokumen Penawaran Teknis:
1) data pengalaman perusahaan, terdiri dari :
a) data organisasi perusahaan,
b) daftar pengalaman kerja sejenis 10
(sepuluh) tahun terakhir,
c) uraian pengalaman kerja sejenis 10
(Sepuluh) tahun terakhir, diuraikan
secara jelas dengan mencantumkan
informasi : nama pekerjaan yang
dilaksanakan,
lingkup
dan
data
pekerjaan yang dilaksanakan secara
singkat, lokasi, pemberi tugas, nilai, dan
waktu pelaksanaan (menyebutkan bulan
dan tahun)
2) pendekatan dan metodologi, terdiri dari :
a) tanggapan dan saran terhadap Kerangka
Acuan Kerja,
b) uraian pendekatan, metodologi dan
program kerja,
c) jadwal pelaksanaan pekerjaan,
d) komposisi tim dan penugasan,
e) jadwal penugasan tenaga ahli,
3) 1. kualifikasi tenaga ahli dan Asisten Tenaga
Ahli, terdiri dari :
a) Daftar Riwayat Hidup personil yang
diusulkan,
b) surat pernyataan kesediaan untuk
ditugaskan.
c) Ijasah Pendidikan Terakhir
d) Sertifikat Keahlian (SKA) yang masih
berlaku (untuk Team Leader Minimal
Ahli Utama, untuk Tenaga Ahli lainnya
Minimal Ahli Madya, untuk Asisten
Tenaga Ahli Minimal Ahli Muda
e) Memiliki NPWP
2. kualifikasi tenaga Pendukung, terdiri dari
:
a) Daftar Riwayat Hidup personil yang
diusulkan,
b) surat pernyataan kesediaan untuk
ditugaskan.
c) Ijasah Pendidikan Terakhir
d) Memiliki NPWP
15.3 Penawaran Biaya (File II) harus terdiri dari:
a. surat penawaran biaya yang didalamnya
tercantum masa berlaku penawaran dan total
biaya penawaran (dalam angka dan huruf);
b. rekapitulasi penawaran biaya;
c. rincian
Biaya
Langsung
Personil
(remuneration);
d. rincian Biaya Langsung Non-Personil (direct
reimburseable cost);
e. dokumen lain yang dipersyaratkan.
Keterangan: dokumen b,c,d tidak wajib dipenuhi
untuk kontrak lumpsum.
16. Harga
Penawaran
17. Mata Uang
Penawaran
dan Cara
Pembayaran
18. Masa Berlaku
Penawaran
dan Jangka
Waktu
Pelaksanaan
D.
..................................................................(TETAP)
..................................................................(TETAP).
.................................................................(TETAP)
D. Pemasukan Dokumen Penawaran
19. Penyampulan
...................................................................(TETAP)
dan Penandaan
File Penawaran
20. Penyampaian
Dokumen
Penawaran
21. Batas Akhir
Waktu
Pemasukan
Penawaran
.................................................................(TETAP)
.......................................................................(TETAP)
22. Penawaran
.........................................................................(TETAP)
Terlambat
E. E. Pembukaan dan Evaluasi Penawaran
23. Pembukaan
Penawaran File
I
...............................................................(TETAP)
24. Evaluasi
Penawaran File
I
....................................................(TETAP)
25. Pengumuman
Peringkat
Teknis
26. Undangan
Pembukaan
Penawaran File
II
........................................................(TETAP)
...........................................................(TETAP)
[untuk Metode
Evaluasi
Kualitas diberi
nomor urut
27]
27. Pembukaan
[untuk Metode Evaluasi Kualitas dan Biaya] :
Penawaran File
..........................................................(TETAP)
II, dan Evaluasi
Penawaran File
II [untuk
Metode
Evaluasi
Kualitas diberi
nomor urut
28]
F.
F. Penetapan Pemenang
28. Pengumuman
Pemenang
..................................................................(TETAP).
[hanya untuk
Metode
Evaluasi
Kualitas dan
Biaya]
29. Sanggahan
...........................................................(TETAP)
..............................................................(TETAP)
30. Sanggahan
Banding
31. Undangan
[untuk Metode Evaluasi Kualitas dan Biaya] :
Klarifikasi dan
...................................................................(TETAP)
Negosiasi
Teknis dan
Biaya
32. Klarifikasi
...........................................................(TETAP)
dan/atau
Negosiasi
G. G. Penunjukan Pemenang Seleksi
33. Penunjukan
Penyedia Jasa
Konsultansi
34. BAHP dan
Kerahasiaan
Proses
........................................................................(TETAP)
...............................................................(TETAP)
H. Seleksi Gagal
35. Seleksi Gagal
36. Penandatangan
an Kontrak
..............................................................(TETAP)
.....................................................................(TETAP)
7
H. BAB III. LEMBAR DATA PEMILIHAN (LDP)
A. Lingkup
Pekerjaan
B. Jangka Waktu
Penyelesaian
Pekerjaan
C. Sumber Dana
(TETAP)
D. Pemberian
Penjelasan
(TETAP)
E. Mata Uang
Penawaran dan
Cara
Pembayaran
(TETAP)
F. Masa Berlaku
Penawaran dan
Jangka Waktu
Pelaksanaan
G. Peninjauan
Lapangan
(TETAP)
(TETAP)
(TETAP
(TETAP)
[apabila
diperlukan]
H. Penyampulan
dan Penandaan
File Penawaran
I. Evaluasi Teknis
(TETAP)
Bobot unsur-unsur pokok yang dinilai :
Point d. 5) . proyek/kegiatan yang sejenis adalah :
Konsultansi Perencanaan Gedung
(Selain point d.5) adalah Tetap)
J. Evaluasi Biaya
K. Unit Biaya
Personil
Berdasarkan
Satuan Waktu
L. Sanggahan,
Sanggahan
Banding dan
Pengaduan
M. Jaminan
Sanggahan
Banding
(TETAP)
(TETAP)
(TETAP)
(TETAP)
Dokumen Pengadaan Standar
Jasa Konsultansi Badan Usaha
(dengan Prakualifikasi)
8
I.
BAB IV. KERANGKA ACUAN KERJA (KAK)....(TETAP)
J.
BAB V BENTUK KONRAK..................................(TETAP)
K.
BAB VI BENTUk DOKUMEN LAINNYA...........................(TETAP)
Dokumen Pengadaan Standar
Jasa Konsultansi Badan Usaha
(dengan Prakualifikasi)
PEMERINTAH KOTA TANGERANG SELATAN
DINAS KESEHATAN
Jl. Witana Harja No. 27 Telp. (021) 7441557 Kec.
Pamulang
Kota Tangerang Selatan 15416
ADDENDUM DOKUMEN
PEMILIHAN
S E L E K S I U M U M P R A K UA L I F I K A S I
Nomor : 027/02.1.1.SU.P/ADDEN.DOK PEM/PPBJ/Dinkes/2012
Tanggal : 5 OKTOBER 2012
Paket Pekerjaan :
Jasa Konsultansi Perencanaan (Pembuatan DED Pengembangan Puskesmas
untuk 25 Puskesmas)
Panitia Pengadaan Barang/Jasa
Dinas Kesehatan Kota Tangerang Selatan
Tahun Anggaran 2012
Dokumen Pengadaan Standar
Jasa Konsultansi Badan Usaha
(dengan Prakualifikasi)
BAB I. UNDANGAN PENGAMBILAN DOKUMEN
PEMILIHAN.................................(TETAP)
BAB II. INSTRUKSI KEPADA PESERTA (IKP) .......................
A.
A. Umum
.................................................................................................(TETAP)
1. Lingkup
Pekerjaan
2. Sumber Dana
..............................................................(TETAP)
3. Peserta
Pemilihan
3.1 ....................................................(TETAP)
2.1 .....................................................(TETAP)
3.2 .....................................................(TETAP)
4. Larangan
Korupsi, Kolusi,
dan Nepotisme
(KKN) serta
Penipuan
5. Larangan
Pertentangan
Kepentingan
4.1 ....................................................(TETAP).
4.2 ....................................................(TETAP)
4.3 ....................................................(TETAP)
6. Pendayagunaan
Produksi Dalam
Negeri
6.1 ...................................................(TETAP)
6.2 ...................................................(TETAP)
5.1 ....................................................(TETAP)
5.2 ....................................................(TETAP)
7. Satu Penawaran ...........................................................(TETAP)
Tiap Peserta
B. B. Dokumen Pemilihan
8. Isi Dokumen
Pemilihan
9. Bahasa
Dokumen
Pemilihan
10.
Pemberian
Penjelasan
11. Perubahan
Dokumen
Pemilihan
12. Perubahan
8.1 .................................................................(TETAP)
8.2 .................................................................(TETAP)
..................................................................(TETAP)
..................................................................(TETAP).
.........................................................(TETAP)
....................................(TETAP).
Waktu
C.
C. Penyiapan Penawaran
13. Biaya dalam
Penyiapan
Penawaran
14. Bahasa
Penawaran
15. Dokumen
Penawaran
..................................................................(TETAP)
..................................................................(TETAP)
15.1 ..................................................................(TETAP)
15.2 Penawaran Administrasi dan Teknis (File I) harus
terdiri dari:
a. Surat
Penawaran,
yang
didalamnya
mencantumkan :
1) tanggal;
2) masa berlaku penawaran;
3) jangka waktu pelaksanaan pekerjaan; dan
b. Surat Perjanjian Kemitraan/Kerja Sama
Operasi (apabila ada);
c. Dokumen Penawaran Teknis:
1) data pengalaman perusahaan, terdiri dari :
a) data organisasi perusahaan,
b) daftar pengalaman kerja sejenis 10
(sepuluh) tahun terakhir,
c) uraian pengalaman kerja sejenis 10
(Sepuluh) tahun terakhir, diuraikan
secara jelas dengan mencantumkan
informasi : nama pekerjaan yang
dilaksanakan,
lingkup
dan
data
pekerjaan yang dilaksanakan secara
singkat, lokasi, pemberi tugas, nilai, dan
waktu pelaksanaan (menyebutkan bulan
dan tahun)
2) pendekatan dan metodologi, terdiri dari :
a) tanggapan dan saran terhadap Kerangka
Acuan Kerja,
b) uraian pendekatan, metodologi dan
program kerja,
c) jadwal pelaksanaan pekerjaan,
d) komposisi tim dan penugasan,
e) jadwal penugasan tenaga ahli,
3) 1. kualifikasi tenaga ahli dan Asisten Tenaga
Ahli, terdiri dari :
a) Daftar Riwayat Hidup personil yang
diusulkan,
b) surat pernyataan kesediaan untuk
ditugaskan.
c) Ijasah Pendidikan Terakhir
d) Sertifikat Keahlian (SKA) yang masih
berlaku (untuk Team Leader Minimal
Ahli Utama, untuk Tenaga Ahli lainnya
Minimal Ahli Madya, untuk Asisten
Tenaga Ahli Minimal Ahli Muda
e) Memiliki NPWP
2. kualifikasi tenaga Pendukung, terdiri dari
:
a) Daftar Riwayat Hidup personil yang
diusulkan,
b) surat pernyataan kesediaan untuk
ditugaskan.
c) Ijasah Pendidikan Terakhir
d) Memiliki NPWP
15.3 Penawaran Biaya (File II) harus terdiri dari:
a. surat penawaran biaya yang didalamnya
tercantum masa berlaku penawaran dan total
biaya penawaran (dalam angka dan huruf);
b. rekapitulasi penawaran biaya;
c. rincian
Biaya
Langsung
Personil
(remuneration);
d. rincian Biaya Langsung Non-Personil (direct
reimburseable cost);
e. dokumen lain yang dipersyaratkan.
Keterangan: dokumen b,c,d tidak wajib dipenuhi
untuk kontrak lumpsum.
16. Harga
Penawaran
17. Mata Uang
Penawaran
dan Cara
Pembayaran
18. Masa Berlaku
Penawaran
dan Jangka
Waktu
Pelaksanaan
D.
..................................................................(TETAP)
..................................................................(TETAP).
.................................................................(TETAP)
D. Pemasukan Dokumen Penawaran
19. Penyampulan
...................................................................(TETAP)
dan Penandaan
File Penawaran
20. Penyampaian
Dokumen
Penawaran
21. Batas Akhir
Waktu
Pemasukan
Penawaran
.................................................................(TETAP)
.......................................................................(TETAP)
22. Penawaran
.........................................................................(TETAP)
Terlambat
E. E. Pembukaan dan Evaluasi Penawaran
23. Pembukaan
Penawaran File
I
...............................................................(TETAP)
24. Evaluasi
Penawaran File
I
....................................................(TETAP)
25. Pengumuman
Peringkat
Teknis
26. Undangan
Pembukaan
Penawaran File
II
........................................................(TETAP)
...........................................................(TETAP)
[untuk Metode
Evaluasi
Kualitas diberi
nomor urut
27]
27. Pembukaan
[untuk Metode Evaluasi Kualitas dan Biaya] :
Penawaran File
..........................................................(TETAP)
II, dan Evaluasi
Penawaran File
II [untuk
Metode
Evaluasi
Kualitas diberi
nomor urut
28]
F.
F. Penetapan Pemenang
28. Pengumuman
Pemenang
..................................................................(TETAP).
[hanya untuk
Metode
Evaluasi
Kualitas dan
Biaya]
29. Sanggahan
...........................................................(TETAP)
..............................................................(TETAP)
30. Sanggahan
Banding
31. Undangan
[untuk Metode Evaluasi Kualitas dan Biaya] :
Klarifikasi dan
...................................................................(TETAP)
Negosiasi
Teknis dan
Biaya
32. Klarifikasi
...........................................................(TETAP)
dan/atau
Negosiasi
G. G. Penunjukan Pemenang Seleksi
33. Penunjukan
Penyedia Jasa
Konsultansi
34. BAHP dan
Kerahasiaan
Proses
........................................................................(TETAP)
...............................................................(TETAP)
H. Seleksi Gagal
35. Seleksi Gagal
36. Penandatangan
an Kontrak
..............................................................(TETAP)
.....................................................................(TETAP)
7
H. BAB III. LEMBAR DATA PEMILIHAN (LDP)
A. Lingkup
Pekerjaan
B. Jangka Waktu
Penyelesaian
Pekerjaan
C. Sumber Dana
(TETAP)
D. Pemberian
Penjelasan
(TETAP)
E. Mata Uang
Penawaran dan
Cara
Pembayaran
(TETAP)
F. Masa Berlaku
Penawaran dan
Jangka Waktu
Pelaksanaan
G. Peninjauan
Lapangan
(TETAP)
(TETAP)
(TETAP
(TETAP)
[apabila
diperlukan]
H. Penyampulan
dan Penandaan
File Penawaran
I. Evaluasi Teknis
(TETAP)
Bobot unsur-unsur pokok yang dinilai :
Point d. 5) . proyek/kegiatan yang sejenis adalah :
Konsultansi Perencanaan Gedung
(Selain point d.5) adalah Tetap)
J. Evaluasi Biaya
K. Unit Biaya
Personil
Berdasarkan
Satuan Waktu
L. Sanggahan,
Sanggahan
Banding dan
Pengaduan
M. Jaminan
Sanggahan
Banding
(TETAP)
(TETAP)
(TETAP)
(TETAP)
Dokumen Pengadaan Standar
Jasa Konsultansi Badan Usaha
(dengan Prakualifikasi)
8
I.
BAB IV. KERANGKA ACUAN KERJA (KAK)....(TETAP)
J.
BAB V BENTUK KONRAK..................................(TETAP)
K.
BAB VI BENTUk DOKUMEN LAINNYA...........................(TETAP)
Dokumen Pengadaan Standar
Jasa Konsultansi Badan Usaha
(dengan Prakualifikasi)