ADENDUM DOKUMEN PENGADAAN
PANITIA PENGADAAN BARANG/ JASA
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KOTA MADIUN
TAHUN ANGGARAN 2012
Jalan Campursari 12B Madiun
Telepon (0351) 481314/ 493113
Kode Pos 63124 Jawa Timur
ADENDUM DOKUMEN PENGADAAN
(BERITA ACARA PENJELASAN PEKERJAAN)
PENGADAAN BARANG
PELELANGAN UMUM DENGAN PASCAKUALIFIKASI
Nomor : 027/PAN/1452/401.302/2012
Pada hari ini Selasa tanggal Sebelas Bulan September tahun Dua Ribu Dua Belas jam 11.30
WIB Panitia Pengadaan Barang/ Jasa Nonkonstruksi RSUD Kota Madiun, telah melaksanakan
pemberian penjelasan Dokumen Pengadaan:
Kegiatan
: Pengadaan Peralatan Kedokteran (DBH-CHT)
Paket Pekerjaan
: Pengadaan Peralatan Kedokteran (DBH-CHT)
Lokasi
: Rumah Sakit Umum Daerah Kota Madiun
Sumber Dana
: APBD (DBH-CHT) Tahun Anggaran 2012
Adapun Adendum Dokumen Pengadaan sebagai berikut :
BAB I
UMUM
Umum ..............................................................................................................
Tetap
A.
..............................................................................................................
Tetap
B.
..............................................................................................................
Tetap
C.
..............................................................................................................
Tetap
BAB II
PENGUMUMAN PELELANGAN SEDERHANA DENGAN PASCAKUALIFIKASI
Pengumuman Pelelangan Umum dengan Pascakualifikasi ................................
BAB III
INSTRUKSI KEPADA PESERTA (IKP)
A.
1.
UMUM
Lingkup Pekerjaan
1.1 s.d. 1.3 ................................................................................................
2.
Tetap
Peserta Pemilihan
3.1 s.d. 3.3 ...............................................................................................
4.
Tetap
Sumber Dana
2 ................................................................................................................
3.
Tetap
Larangan Korupsi, Kolusi dan Nepotisme (KKN) serta Penipuan
Tetap
2
5.
4.1 (a) s.d. 4.1 (c) ......................................................................................
Tetap
4.2 (a) s.d. 4.2 (d) ......................................................................................
Tetap
4.3 .............................................................................................................
Tetap
Larangan Pertentangan Kepentingan
5.1 s.d. 5.4 ................................................................................................
6.
7.
Pendayagunaan Produksi Dalam Negeri
6.1 ...........................................................................................................
Tetap
6.2 (a) s.d. 6.2 (d) .....................................................................................
Tetap
6.3 (a) s.d. 6.3 (c) .....................................................................................
Tetap
6.4 ............................................................................................................
Tetap
Satu Penawaran Tiap Peserta
7.1 ............................................................................................................
Tetap
7.2 ............................................................................................................
Tetap
B.
DOKUMEN PENGADAAN
8.
Isi Dokumen Pengadaan
9.
Tetap
8.1 ............................................................................................................
Tetap
8.2 (a) s.d. 8.2 (k) . ....................................................................................
Tetap
8.3 s.d. 8.6 ................................................................................................
Tetap
Bahasa Dokumen Pengadaan
9 ...............................................................................................................
Tetap
10. Pemberian Penjelasan
10.1 s.d. 10.4 ............................................................................................
Tetap
10.5 ..........................................................................................................
Tetap
10.6 s.d. 10.12 ..........................................................................................
Tetap
11. Perubahan Dokumen Pengadaan
11.1 s.d. 11.4 ............................................................................................
Tetap
12. Perubahan waktu
12 ..............................................................................................................
C.
Tetap
PENYIAPAN DOKUMEN PENAWARAN DAN KUALIFIKASI
13. Biaya dalam Penyiapan Penawaran dan Kualifikasi
13.1 s.d. 13.2 ............................................................................................
Tetap
14. Bahasa Penawaran
14.1 s.d. 14.3.............................................................................................
Tetap
15. Dokumen Penawaran
15 (a) sampai 15(e) ....................................................................................
Tetap
15 (f). 1) s.d. 10) . ......................................................................................
Tetap
15 (g) s. d. (j) .............................................................................................
Tetap
16. Harga Penawaran
16.1 s.d. 16.4 ............................................................................................
Tetap
17. Mata Uang Penawaran dan Cara Pembayaran
17.1 s.d. 17.2.............................................................................................
Tetap
3
18. Masa Berlaku Penawaran dan Jangka Waktu Pelaksanaan
18.1 s.d. 18.4 ............................................................................................
Tetap
19. Pengisian Dokumen Isian Kualifikasi
19.1 s.d. 19.2 ............................................................................................
Tetap
20. Pakta Integritas
20.1. .........................................................................................................
Tetap
20.2 ..........................................................................................................
Tetap
21. Jaminan Penawaran
21.1 .........................................................................................................
Tetap
21.2 (a) s.d. 21.2 (i) ..................................................................................
Tetap
21.3 s.d. 21.5 ............................................................................................
Tetap
22. Bentuk Dokumen Penawaran
22 .............................................................................................................
Tetap
D. PEMASUKAN DOKUMEN PENAWARAN
23. Penyampulan dan Penandaan Sampul Penawaran
23.1 s.d. 23.5 ............................................................................................
Tetap
24. Penyampaian Dokumen Penawaran
24.1 s.d. 24.5 ............................................................................................
Tetap
25. Batas Akhir Waktu Pemasukan Penawaran
25 .............................................................................................................
Tetap
E. PEMBUKAAN DAN EVALUASI PENAWARAN
26. Pembukaan Penawaran
26.1 s.d. 26.5 ............................................................................................
Tetap
27. Evaluasi Penawaran
27.1 s.d. 27.10 ..........................................................................................
Tetap
27.11.a ..... .................................................................................................
Tetap
27.11 .b .....................................................................................................
diubah
Semula :
3.
7.
Negara
Produsen
Barang
Kesanggupan
Pelaksanaan
a. Indonesia/Negara-negara Benua
Eropa/USA/Kanada/Jepang/Austrralia/
Selandia Baru
b. Negara-negara Asia kecuali Indonesia dan
Jepang serta Negara-negara Amerika kecuali
Kanada dan USA
c. Lainnya
a. 1-90 hari kalender dari tanggal SPK
b. Lebih dari 90 hari kalender dari tanggal SPK
100
20
0
100
5
5
a.
100
20
10
Dirubah menjadi :
3.
7.
Negara
Produsen
Barang
Kesanggupan
Pelaksanaan
Indonesia/Negara-negara Benua
Eropa/USA/Kanada/Jepang/Austrralia/
b. Selandia Baru
c. Negara-negara Asia kecuali Indonesia dan
Jepang serta Negara-negara Amerika kecuali
Kanada dan USA
d. Lainnya
b. 1-65 hari kalender dari tanggal SPK
b. 66-70 hari kalender dari tanggal SPK
40
5
100
50
5
4
27.12 .........................................................................................................
Tetap
27.13 ..........................................................................................................
Tetap
28. Evaluasi Kualifikasi
28.1 s.d. 28.6 ............................................................................................
Tetap
29. Pembuktian Kualifikasi
29.1 s.d. 29.5 ...........................................................................................
Tetap
F. PENETAPAN PEMENANG PELELANGAN
30. Pengumuman Pemenang
30 ............................................................................................................
Tetap
31. Sanggahan
31.1 s.d. 31.5 ............................................................................................
Tetap
32. Sanggahan Banding
32.1 s.d. 32.6 .............................................................................................
Tetap
G. PENUNJUKAN PEMENANG
33. Penunjukkan Penyedia Barang/ Jasa
33.1 s.d. 33.10 ..........................................................................................
Tetap
34. BAHP dan Kerahasiaan Proses
34.1 s.d. 34.3 ............................................................................................
Tetap
H.
PELELANGAN GAGAL
35. Pelelangan Gagal
35.1 s.d. 35.5 .............................................................................................
I.
Tetap
SURAT JAMINAN PELAKSANAAN
36. Surat Jaminan Pelaksanaan
36.1 s.d. 36.5 .............................................................................................
J.
Tetap
PENANDATANGANAN KONTRAK
37. Penandatanganan Kontrak
37.1 s.d. 37.9 ............................................................................................
Tetap
BAB IV LEMBAR DATA PEMILIHAN
A.
LINGKUP PEKERJAAN
1.
Panitia Pengadaan ...................................................................................
Tetap
2.
Alamat Panitia Pengadaan .......................................................................
Tetap
3.
Nama Website ...........................................................................................
Tetap
Papan Pengumumuman Resmi .................................................................
Tetap
Kegiatan ....................................................................................................
Tetap
Nama Paket Pekerjaan ..............................................................................
Tetap
Jangka Waktu Penyelesaian Pekerjaan .................................................
dirubah
4.
5.
5
Semula :
60 (enam puluh) hari kalender
Menjadi :
Maksimal 70 (tujuh puluh) hari kalender
B.
B
C.
C
D.
D
E.
E
F.
F
G.
SUMBER DANA
..................................................................................................................
Tetap
METODE PEMILIHAN
..................................................................................................................
Tetap
PESERTA YANG DAPAT MENGIKUTI PEMILIHAN
..................................................................................................................
Tetap
PEMBERIAN PENJELASAN DOKUMEN PENGADAAN
..................................................................................................................
Tetap
PENINJAUAN LAPANGAN [apabila diperlukan]
..................................................................................................................
Tetap
DOKUMEN PENAWARAN
1.
..................................................................................................................
Tetap
2.
..................................................................................................................
Tetap
H.
MATA UANG PENAWARAN DAN CARA PEMBAYARAN
1.
..................................................................................................................
Tetap
2.
..................................................................................................................
Tetap
I.
I
J.
MASA BERLAKUNYA PENAWARAN
..................................................................................................................
Tetap
JAMINAN PENAWARAN
1.
..................................................................................................................
Tetap
2.
..................................................................................................................
Tetap
K.
K
L.
L
M.
M
N.
N
O.
O
P.
JADWAL PEMASUKAN DOKUMEN PENAWARAN
..................................................................................................................
Tetap
BATAS AKHIR WAKTU PENYAMPAIAN PENAWARAN
..................................................................................................................
Tetap
PEMBUKAAN PENAWARAN
..................................................................................................................
Tetap
EVALUASI PENAWARAN
..................................................................................................................
Tetap
[AMBANG BATAS TEKNIS]
..................................................................................................................
Tetap
SANGGAHAN, SANGGAHAN BANDING DAN PENGADUAN
1.
..................................................................................................................
Tetap
2.
..................................................................................................................
Tetap
3.
..................................................................................................................
Tetap
4.
..................................................................................................................
Tetap
5.
..................................................................................................................
Tetap
Q.
JAMINAN SANGGAHAN BANDING
6
1.
..................................................................................................................
Tetap
2.
..................................................................................................................
Tetap
3.
..................................................................................................................
Tetap
R.
JAMINAN PELAKSANAAN
1.
..................................................................................................................
Tetap
2.
..................................................................................................................
Tetap
S.
S.
JAMINAN UANG MUKA
..................................................................................................................
Tetap
BAB V LEMBAR DATA KUALIFIKASI (LDK)
A.
A
B.
LINGKUP KUALIFIKASI
..................................................................................................................
Tetap
PERSYARATAN KUALIFIKASI
1
..................................................................................................................
Tetap
2
..................................................................................................................
Tetap
3
..................................................................................................................
Tetap
4
..................................................................................................................
Ditambah
Bulan : Mei, Juni, Juli tahun 2012
5
..................................................................................................................
Tetap
6
..................................................................................................................
Tetap
7
..................................................................................................................
Tetap
8
..................................................................................................................
Tetap
C.
JAMINAN PENAWARAN
1
..................................................................................................................
Tetap
2
..................................................................................................................
Tetap
BAB VI BENTUK DOKUMEN PENAWARAN
A.
A
B.
C
C.
BENTUK SURAT PENAWARAN
..................................................................................................................
Tetap
BENTUK PERJANJIAN KEMITRAAN UNTUK KERJASAMA OPERASI (KSO)
..................................................................................................................
Tetap
BENTUK DOKUMEN PENAWARAN TEKNIS
D.
..................................................................................................................
Tetap
D.
BENTUK FORMULIR REKAPITULASI PERHITUNGAN TINGKAT KOMPONEN DALAM
NEGERI (TKDN)
E.
E.
F.
F
G.
ENTUK JAMINAN PENAWARAN DARI BANK
..................................................................................................................
BENTUK JAMINAN PENAWARAN DARI ASURANSI/ PERUSAHAAN PENJAMIN
..................................................................................................................
Tetap
PAKTA INTEGRITAS
Contoh Pakta Integritas Badan Usaha dengan/ tanpa Kemitraan ...............
H.
Tetap
Tetap
FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI
Formulir Isian Kualifikasi Badan Usaha ......................................................
Tetap
7
BAB VII PETUNJUK PENGISIAN FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI
PETUNJUK PENGISIAN ISIAN FORMULIR KUALIFIKASI BADAN USAHA ...................
Tetap
BAB VIII TATA CARA EVALUASI KUALIFIKASI
TATA CARA EVALUASI KUALIFIKASI ..............................................................
Tetap
BAB IX BENTUK KONTRAK
A.
A
B.
B
BENTUK SURAT PERJANJIAN
..................................................................................................................
Tetap
BENTUK SURAT PERINTAH KERJA (SPK)
..................................................................................................................
Tetap
BAB X SYARAT-SYARAT UMUM KONTRAK (SSUK)
A.
KETENTUAN UMUM
1.
Definisi
1.1 s.d. 1.21 ..............................................................................................
2.
Penerapan
2 ...............................................................................................................
3.
Tetap
Pembukuan
8 ................................................................................................................
9.
Tetap
Wakil Sah Para Pihak
7 ................................................................................................................
8.
Tetap
Korespondensi
6.1 s.d. 6.2 ................................................................................................
7.
Tetap
Asal Barang
5.1 s.d. 5.4 ................................................................................................
6.
Tetap
Larangan Korupsi, Kolusi dan Nepotisme (KKN) serta Penipuan
4.1 s.d. 4.5 ................................................................................................
5.
Tetap
Bahasa dan Hukum
3.1 s.d. 3.2 ................................................................................................
4.
Tetap
Tetap
Perpajakan
9 ................................................................................................................
Tetap
10. Pengalihan dan/ atau Subkontrak
10.1 s.d. 10.4 ............................................................................................
Tetap
11. Pengabaian
11 ..............................................................................................................
Tetap
12. Penyedia Mandiri
12 ..............................................................................................................
Tetap
13. Kemitraan
13 ..............................................................................................................
Tetap
14. Pengawasan Pelaksanaan Pekerjaan
14 ..............................................................................................................
Tetap
8
B. PELAKSANAAN PENGADAAN, SERAH TERIMA, AMANDEMEN DAN
PEMUTUSAN KONTRAK
15. Jadwal Pelaksanaan Pekerjaan
15.1 s.d. 15.4 ............................................................................................
Tetap
16. Surat Pesanan
16.1 s.d. 16.3 ............................................................................................
Tetap
17. Program Mutu
17.1 s.d. 17.6 ............................................................................................
Tetap
18. Rapat Persiapan Pelaksanaan Kontrak
18.1 s.d. 18.2 ............................................................................................
Tetap
B.1 Pelaksanaan Pengadaan
19. Lingkup Pekerjaan
19 ..............................................................................................................
Tetap
20. Standar
20 ..............................................................................................................
Tetap
21. Pemeriksaan Bersama
21.1 s.d. 21.3 ............................................................................................
Tetap
22. Inspeksi Pabrikasi
22.1 s.d. 22.3 ............................................................................................
Tetap
23. Pengepakan
23.1 s.d. 23.2 ............................................................................................
Tetap
24. Pengiriman
24.1 s.d. 24.3 ............................................................................................
25
Asuransi
25.1 s.d. 25.6 ............................................................................................
26
Tetap
Tetap
Transportasi
26.1 s.d. 26.3 ............................................................................................
Tetap
27. Resiko
27 ..............................................................................................................
28
Tetap
Pemeriksaan dan Pengujian
28.1 s.d. 28.7 ............................................................................................
Tetap
29. Uji Joba
29.1 s.d. 29.4 ............................................................................................
30
Tetap
Waktu Penyelesaian Pekerjaan
30.1 s.d. 30.4 ............................................................................................
Tetap
31. Serah Terima Barang
31.1 s.d. 31.12 ..........................................................................................
Tetap
32. Incoterms
32.1 s.d. 32.2 ............................................................................................
Tetap
B.2 Garansi dan Layanan Tambahan
33. Jaminan Bebas Cacat Mutu/ Garansi
33.1 s.d. 33.6 ............................................................................................
Tetap
34. Pedoman Pengoperasian dan Perawatan
34.1 s.d. 34.2 ............................................................................................
35. Layanan Tambahan
Tetap
9
35 ..............................................................................................................
Tetap
B.3 Perubahan Kontrak
36. Perubahan Kontrak
36.1 s.d. 36.3 ............................................................................................
Tetap
37. Perubahan Lingkup Pekerjaan
37.1 s.d. 37.4 ............................................................................................
Tetap
38. Perpanjangan Waktu Pelaksanaan Pekerjaan
38.1 s.d. 38.5 ............................................................................................
Tetap
B.4 Keadaan Kahar
39. Pengertian
39.1 s.d. 39.4 ............................................................................................
Tetap
40. Bukan Cidera Janji
40.1 s.d. 40.2 ............................................................................................
Tetap
41. Perpanjangan Waktu
41 ..............................................................................................................
Tetap
42. Pembayaran
42 ..............................................................................................................
Tetap
B.5 Pemutusan dan Penghentian
43. Pemutusan oleh Pengguna Anggaran
43.1 s.d. 43.2 ............................................................................................
Tetap
44. Pemutusan oleh Penyedia
44.1 s.d. 44.2 ............................................................................................
Tetap
45. Penghentian Kontrak
45 ..............................................................................................................
Tetap
46. Pembayaran Setelah Penghentian/ Pemutusan
46 ..............................................................................................................
Tetap
B. HAK DAN KEWAJIBAN PENYEDIA
47. Hak dan Kewajiban Penyedia
47 ..............................................................................................................
Tetap
48. Tanggung Jawab
48 ..............................................................................................................
Tetap
49. Penggunaan Dokumen-Dokumen Kontrak dan Informasi
49 ..............................................................................................................
Tetap
50. Hak Kekayaan Intelektual
50 ..............................................................................................................
Tetap
51. Penanggungan
51 ..............................................................................................................
Tetap
52. Tindakan Penyedia yang Mensyaratkan Persetujuan PA
52 ..............................................................................................................
Tetap
53. Usaha Mikro, Usaha Kecil dan Koperasi Kecil
53.1 s.d. 53.3 ............................................................................................
Tetap
54. Kerjasama antara Penyedia dan Sub Penyedia
54.1 s.d. 54.4 ............................................................................................
55. Denda
Tetap
10
55 ..............................................................................................................
Tetap
56. Jaminan
56.1 s.d. 56.7 ............................................................................................
Tetap
57. Laporan Hasil Pekerjaan
57.1 s.d. 57.3 ............................................................................................
Tetap
B. ....................................................................................................................... HAK
DAN
KEWAJIBAN PENGGUNA ANGGARAN
58
Hak dan Kewajiban PA
58 (a) s.d. 58 (d) ........................................................................................
59
Tetap
Fasilitas
59 .............................................................................................................
Tetap
60. Pembayaran
60.1 (a) s.d. 60.1 (g) ..................................................................................
Tetap
60.2 (a) s.d. 60.2 (e) ..................................................................................
Tetap
60.3 (a) s.d. 60.3 (g) ..................................................................................
Tetap
61. Peristiwa Kompensasi
61.1 s.d. 61.5 ............................................................................................
Tetap
62. Harga Kontrak
62.1 s.d. 62.3 ............................................................................................
Tetap
63. Penangguhan
63.1 s.d. 63.4 ............................................................................................
Tetap
64. Pengawasan dan Pemeriksaan
64 ..............................................................................................................
Tetap
C. ....................................................................................................................... PENYELESAIA
N PERSELISIHAN
65. Penyelesaian Perselisihan
66 ..............................................................................................................
Tetap
66. Itikad Baik
66.1 s.d. 66.2 ............................................................................................
Tetap
BAB XI SYARAT-SYARAT KHUSUS KONTRAK (SSKK)
(SSKK sudah disepakati tidak dibahas saat aanwijzing)
A.
Pengertian
1.
..................................................................................................................
Tetap
2.
..................................................................................................................
Tetap
B.
Korespondensi
Alamat Para Pihak sebagai berikut :
Satuan Kerja PA.................................................................................................
Tetap
Penyedia
Nama
: ______________________________________________________
Alamat
: ______________________________________________________
Teleks
: ______________________________________________________
Faksimili
: ______________________________________________________
11
C.
Wakil Sah Para Pihak
Wakil Sah Para Pihak Sebagai Berikut :
Untuk PA
.................................................................................................
Tetap
Untuk Penyedia : ______________________________________________________
D.
Tanggal Berlaku Kontrak
Kontrak mulai berlaku terhitung sejak : __________________________________________
s.d. _________________________________________________
E.
Waktu dimulainya Pekerjaan ..................................................................
F.
Kerjasama Antara Penyedia dan Sub Penyedia
Tetap
1.
..................................................................................................................
Tetap
2.
..................................................................................................................
Tetap
3.
Penyedia yang melanggar ketentuan tentang pengalihan dan/ atau subkontrak, akan
dikenakan sanksi _____________________________________________________
G.
Standar
Penyedia
harus
menyediakan
barang
yang
telah
memenuhi
standar
______________________ (isi jenis standar yang dipersyaratkan seperti SNI, dll)
H.
Pemeriksaan Bersama
PA bersama-sama dengan Penyedia Barang melakukan pemeriksaan kondisi lapangan dalam
waktu ________________________ hari setelah penandatangan kontrak.
I.
Inspeksi Pabrikan
PA atau Tim Inspeksi yang ditunjuk PA melakukan inspeksi atas proses pabrikasi barang/
peralatan khusus pada waktu ________________________________ setelah penandatangan
kontrak.
J.
Pengepakan
Pengepakan, penandaan dan penyertaan dokumen dalam dan di luar paket barang harus
dilakukan sebagai berikut : __________________________________________________
K.
Pengiriman
Rincian pengiriman dan dokumen terkait lainnya yang harus diserahkan oleh penyedia adalah :
______________________________________________________________________
Dokumen tersebut diatas harus sudah diterima oleh PA sebelum serah terima barang. Jika
dokumen tidak diterima maka Penyedia bertanggung jawab atas setiap biaya yang
diakibatkannya.
L.
Asuransi
12
1.
Pertanggungan asuransi dilakukan sesuai dengan ketentuan incoterms. Jika tidak sesuai
dengan
ketentuan
incoterms
maka
pertanggungan
asuransi
harus
meliputi
:
_____________________________________________________________________
2.
Jika barang dikirim secara CIF maka pertanggungan asuransi terhadap barang harus
diberikan sampai dengan Tempat Tujuan Akhir [YA/ TIDAK]
3.
Jika barang dikirim secara FOB atau EXW maka pertanggungan asuransi terhadap
barang harus diberikan sampai dengan Tempat Tujuan Akhir [YA/ TIDAK]
M.
1.
2.
Transportasi
..................................................................................................................
Tetap
Penyedia menggunakan transportasi ____________________________________ [Jenis
angkutan] untuk [darat/ laut/ udara]
N.
Serah Terima ...........................................................................................
Tetap
O.
Pemeriksaan dan Pengujian
1.
Pemeriksaan dan pengujian yang dilaksanakan meliputi : __________________________
2.
Pemeriksaan dan pengujian dilaksanakan di : _______________________________
P.
Incoterms
Edisi Incoterms yang digunakan adalah _________________________________________
Q.
Garansi
1.
Masa Tanggung Jawab Cacat Mutu/ Garansi berlaku selama : ___________________
2.
Masa Layanan Purna Jual berlaku selama _________________ (_________________)
[hari/ bulan/ tahun] setelah serah terima barang.
R.
Pedoman Pengoperasian dan Perawatan
Pedoman Pengoperasian dan Perawatan harus diserahkan selambat-lambatnya : ______
(___________________) hari kalender/ bulan/ tahun setelah tanggal penandatanganan Berita
Acara penyerahan barang.
S.
Layanan Tambahan
Penyedia harus menyediakan layanan tambahan berupa : _________________________
T.
Pemutusan oleh Penyedia Jasa
Batas akhir waktu yang disepakati untuk penerbitan SPP oleh PA untuk pembayaran tagihan
angsuran adalah _________ hari kalender terhitung sejak tagihan dan kelengkapan dokumen
penunjang yang tidak diperselisihkan diterima oleh PA.
U.
Tindakan Penyedia yang Mensyaratkan Persetujuan PA
Tindakan lain oleh Penyedia yang memerlukan persetujuan PA adalah : ______________
V.
Waktu Penyelesaian Pekerjaan ..............................................................
W.
Kepemilikan Dokumen
Tetap
Penyedia diperbolehkan menggunakan salinan dokumen dan piranti lunak yang dihasilkan dari
pekerjaan Barang ini dengan pembatasan sebagai berikut : ________________________
X.
Fasilitas
PA akan memberikan fasilitas berupa : _______________________________________
Y.
Pembayaran Uang Muka .........................................................................
Tetap
13
Z.
1.
2.
Pembayaran Prestasi Pekerjaan
..................................................................................................................
Tetap
Pembayaran berdasarkan cara tersebut di atas dilakukan dengan ketentuan sebagai
berikut : _____________________________________________________________
3.
Dokumen penunjang yang dipersyaratkan untuk mengajukan tagihan pembayaran
prestasipekerjaan: _______________________________________________________
AA. Pembayaran Denda
1.
..................................................................................................................
Tetap
2.
..................................................................................................................
Tetap
3.
Denda
atau
ganti
rugi
dibayarkan
kepada
penyedia
dalam
jangka
waktu
______________
4.
..................................................................................................................
Tetap
BB. Pencairan Jaminan ..................................................................................
Tetap
CC. Kompensasi
Penyedia dapat memperoleh kompensasi jika ___________________________________
DD. Harga Kontrak ..........................................................................................
Tetap
EE. Penyelesaian Perselisihan
EE
..................................................................................................................
Tetap
Lampiran A – Syarat-Syarat Khusus Kontrak
Lampiran A ........................................................................................................
Tetap
BAB XII. SPESIFIKASI TEKNIS
Spesifikasi Teknis.......................................................................................
Tetap
BAB XIII. DAFTAR KUANTITAS DAN HARGA
Daftar Kuantitas dan Harga .......................................................................
Tetap
Daftar Usulan Teknis .................................................................................
Tetap
BAB XIV. BENTUK DOKUMEN LAIN
A.
Surat Penunjukan Penyedia Barang/ Jasa (SPPBJ) ..................................
Tetap
B.
Bentuk Surat Pesanan (SP) .......................................................................
Tetap
C.
Bentuk Jaminan Sanggahan Banding dari Bank ........................................
Tetap
D.
Bentuk Jaminan Pelaksanaan dari Bank ...................................................
Tetap
E.
Bentuk Jaminan Pelaksanaan dari Asuransi/ Perusahaan Penjaminan .....
Tetap
F.
Bentuk Jaminan Uang Muka Dari Bank ..........................................................................
Tetap
G.
Format : Surat Dukungan/Jaminan .............................................................
Tetap
H.
Format : Jaminan Purna Jual......................................................................
Tetap
I.
Bentuk Jaminan Uang Muka Dari Asuransi/Perusahaan Penjaminan ........
Tetap
:
14
Demikian Adendum Dokumen Pengadaan / Berita Acara Pemberian
Penjelasan Kegiatan
Pengadaan Peralatan Kedokteran (DBH-CHT) Paket Pekerjaan Pengadaan Peralatan Kedokteran
(DBH-CHT) pada Rumah Sakit Umum Daerah Kota Madiun Tahun Anggaran 2012 ini dibuat
dengan sebenarnya.
Madiun, 11 September 2012
Ttd
PANITIA PENGADAAN BARANG/ JASA NONKONTRUKSI
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KOTA MADIUN
TAHUN ANGGARAN 2012
Jalan Campursari 12B Madiun
Telepon (0351) 481314/ 493113
Kode Pos 63124 Jawa Timur
ADENDUM DOKUMEN PENGADAAN
(BERITA ACARA PENJELASAN PEKERJAAN)
PENGADAAN BARANG
PELELANGAN UMUM DENGAN PASCAKUALIFIKASI
Nomor : 027/PAN/1452/401.302/2012
Pada hari ini Selasa tanggal Sebelas Bulan September tahun Dua Ribu Dua Belas jam 11.30
WIB Panitia Pengadaan Barang/ Jasa Nonkonstruksi RSUD Kota Madiun, telah melaksanakan
pemberian penjelasan Dokumen Pengadaan:
Kegiatan
: Pengadaan Peralatan Kedokteran (DBH-CHT)
Paket Pekerjaan
: Pengadaan Peralatan Kedokteran (DBH-CHT)
Lokasi
: Rumah Sakit Umum Daerah Kota Madiun
Sumber Dana
: APBD (DBH-CHT) Tahun Anggaran 2012
Adapun Adendum Dokumen Pengadaan sebagai berikut :
BAB I
UMUM
Umum ..............................................................................................................
Tetap
A.
..............................................................................................................
Tetap
B.
..............................................................................................................
Tetap
C.
..............................................................................................................
Tetap
BAB II
PENGUMUMAN PELELANGAN SEDERHANA DENGAN PASCAKUALIFIKASI
Pengumuman Pelelangan Umum dengan Pascakualifikasi ................................
BAB III
INSTRUKSI KEPADA PESERTA (IKP)
A.
1.
UMUM
Lingkup Pekerjaan
1.1 s.d. 1.3 ................................................................................................
2.
Tetap
Peserta Pemilihan
3.1 s.d. 3.3 ...............................................................................................
4.
Tetap
Sumber Dana
2 ................................................................................................................
3.
Tetap
Larangan Korupsi, Kolusi dan Nepotisme (KKN) serta Penipuan
Tetap
2
5.
4.1 (a) s.d. 4.1 (c) ......................................................................................
Tetap
4.2 (a) s.d. 4.2 (d) ......................................................................................
Tetap
4.3 .............................................................................................................
Tetap
Larangan Pertentangan Kepentingan
5.1 s.d. 5.4 ................................................................................................
6.
7.
Pendayagunaan Produksi Dalam Negeri
6.1 ...........................................................................................................
Tetap
6.2 (a) s.d. 6.2 (d) .....................................................................................
Tetap
6.3 (a) s.d. 6.3 (c) .....................................................................................
Tetap
6.4 ............................................................................................................
Tetap
Satu Penawaran Tiap Peserta
7.1 ............................................................................................................
Tetap
7.2 ............................................................................................................
Tetap
B.
DOKUMEN PENGADAAN
8.
Isi Dokumen Pengadaan
9.
Tetap
8.1 ............................................................................................................
Tetap
8.2 (a) s.d. 8.2 (k) . ....................................................................................
Tetap
8.3 s.d. 8.6 ................................................................................................
Tetap
Bahasa Dokumen Pengadaan
9 ...............................................................................................................
Tetap
10. Pemberian Penjelasan
10.1 s.d. 10.4 ............................................................................................
Tetap
10.5 ..........................................................................................................
Tetap
10.6 s.d. 10.12 ..........................................................................................
Tetap
11. Perubahan Dokumen Pengadaan
11.1 s.d. 11.4 ............................................................................................
Tetap
12. Perubahan waktu
12 ..............................................................................................................
C.
Tetap
PENYIAPAN DOKUMEN PENAWARAN DAN KUALIFIKASI
13. Biaya dalam Penyiapan Penawaran dan Kualifikasi
13.1 s.d. 13.2 ............................................................................................
Tetap
14. Bahasa Penawaran
14.1 s.d. 14.3.............................................................................................
Tetap
15. Dokumen Penawaran
15 (a) sampai 15(e) ....................................................................................
Tetap
15 (f). 1) s.d. 10) . ......................................................................................
Tetap
15 (g) s. d. (j) .............................................................................................
Tetap
16. Harga Penawaran
16.1 s.d. 16.4 ............................................................................................
Tetap
17. Mata Uang Penawaran dan Cara Pembayaran
17.1 s.d. 17.2.............................................................................................
Tetap
3
18. Masa Berlaku Penawaran dan Jangka Waktu Pelaksanaan
18.1 s.d. 18.4 ............................................................................................
Tetap
19. Pengisian Dokumen Isian Kualifikasi
19.1 s.d. 19.2 ............................................................................................
Tetap
20. Pakta Integritas
20.1. .........................................................................................................
Tetap
20.2 ..........................................................................................................
Tetap
21. Jaminan Penawaran
21.1 .........................................................................................................
Tetap
21.2 (a) s.d. 21.2 (i) ..................................................................................
Tetap
21.3 s.d. 21.5 ............................................................................................
Tetap
22. Bentuk Dokumen Penawaran
22 .............................................................................................................
Tetap
D. PEMASUKAN DOKUMEN PENAWARAN
23. Penyampulan dan Penandaan Sampul Penawaran
23.1 s.d. 23.5 ............................................................................................
Tetap
24. Penyampaian Dokumen Penawaran
24.1 s.d. 24.5 ............................................................................................
Tetap
25. Batas Akhir Waktu Pemasukan Penawaran
25 .............................................................................................................
Tetap
E. PEMBUKAAN DAN EVALUASI PENAWARAN
26. Pembukaan Penawaran
26.1 s.d. 26.5 ............................................................................................
Tetap
27. Evaluasi Penawaran
27.1 s.d. 27.10 ..........................................................................................
Tetap
27.11.a ..... .................................................................................................
Tetap
27.11 .b .....................................................................................................
diubah
Semula :
3.
7.
Negara
Produsen
Barang
Kesanggupan
Pelaksanaan
a. Indonesia/Negara-negara Benua
Eropa/USA/Kanada/Jepang/Austrralia/
Selandia Baru
b. Negara-negara Asia kecuali Indonesia dan
Jepang serta Negara-negara Amerika kecuali
Kanada dan USA
c. Lainnya
a. 1-90 hari kalender dari tanggal SPK
b. Lebih dari 90 hari kalender dari tanggal SPK
100
20
0
100
5
5
a.
100
20
10
Dirubah menjadi :
3.
7.
Negara
Produsen
Barang
Kesanggupan
Pelaksanaan
Indonesia/Negara-negara Benua
Eropa/USA/Kanada/Jepang/Austrralia/
b. Selandia Baru
c. Negara-negara Asia kecuali Indonesia dan
Jepang serta Negara-negara Amerika kecuali
Kanada dan USA
d. Lainnya
b. 1-65 hari kalender dari tanggal SPK
b. 66-70 hari kalender dari tanggal SPK
40
5
100
50
5
4
27.12 .........................................................................................................
Tetap
27.13 ..........................................................................................................
Tetap
28. Evaluasi Kualifikasi
28.1 s.d. 28.6 ............................................................................................
Tetap
29. Pembuktian Kualifikasi
29.1 s.d. 29.5 ...........................................................................................
Tetap
F. PENETAPAN PEMENANG PELELANGAN
30. Pengumuman Pemenang
30 ............................................................................................................
Tetap
31. Sanggahan
31.1 s.d. 31.5 ............................................................................................
Tetap
32. Sanggahan Banding
32.1 s.d. 32.6 .............................................................................................
Tetap
G. PENUNJUKAN PEMENANG
33. Penunjukkan Penyedia Barang/ Jasa
33.1 s.d. 33.10 ..........................................................................................
Tetap
34. BAHP dan Kerahasiaan Proses
34.1 s.d. 34.3 ............................................................................................
Tetap
H.
PELELANGAN GAGAL
35. Pelelangan Gagal
35.1 s.d. 35.5 .............................................................................................
I.
Tetap
SURAT JAMINAN PELAKSANAAN
36. Surat Jaminan Pelaksanaan
36.1 s.d. 36.5 .............................................................................................
J.
Tetap
PENANDATANGANAN KONTRAK
37. Penandatanganan Kontrak
37.1 s.d. 37.9 ............................................................................................
Tetap
BAB IV LEMBAR DATA PEMILIHAN
A.
LINGKUP PEKERJAAN
1.
Panitia Pengadaan ...................................................................................
Tetap
2.
Alamat Panitia Pengadaan .......................................................................
Tetap
3.
Nama Website ...........................................................................................
Tetap
Papan Pengumumuman Resmi .................................................................
Tetap
Kegiatan ....................................................................................................
Tetap
Nama Paket Pekerjaan ..............................................................................
Tetap
Jangka Waktu Penyelesaian Pekerjaan .................................................
dirubah
4.
5.
5
Semula :
60 (enam puluh) hari kalender
Menjadi :
Maksimal 70 (tujuh puluh) hari kalender
B.
B
C.
C
D.
D
E.
E
F.
F
G.
SUMBER DANA
..................................................................................................................
Tetap
METODE PEMILIHAN
..................................................................................................................
Tetap
PESERTA YANG DAPAT MENGIKUTI PEMILIHAN
..................................................................................................................
Tetap
PEMBERIAN PENJELASAN DOKUMEN PENGADAAN
..................................................................................................................
Tetap
PENINJAUAN LAPANGAN [apabila diperlukan]
..................................................................................................................
Tetap
DOKUMEN PENAWARAN
1.
..................................................................................................................
Tetap
2.
..................................................................................................................
Tetap
H.
MATA UANG PENAWARAN DAN CARA PEMBAYARAN
1.
..................................................................................................................
Tetap
2.
..................................................................................................................
Tetap
I.
I
J.
MASA BERLAKUNYA PENAWARAN
..................................................................................................................
Tetap
JAMINAN PENAWARAN
1.
..................................................................................................................
Tetap
2.
..................................................................................................................
Tetap
K.
K
L.
L
M.
M
N.
N
O.
O
P.
JADWAL PEMASUKAN DOKUMEN PENAWARAN
..................................................................................................................
Tetap
BATAS AKHIR WAKTU PENYAMPAIAN PENAWARAN
..................................................................................................................
Tetap
PEMBUKAAN PENAWARAN
..................................................................................................................
Tetap
EVALUASI PENAWARAN
..................................................................................................................
Tetap
[AMBANG BATAS TEKNIS]
..................................................................................................................
Tetap
SANGGAHAN, SANGGAHAN BANDING DAN PENGADUAN
1.
..................................................................................................................
Tetap
2.
..................................................................................................................
Tetap
3.
..................................................................................................................
Tetap
4.
..................................................................................................................
Tetap
5.
..................................................................................................................
Tetap
Q.
JAMINAN SANGGAHAN BANDING
6
1.
..................................................................................................................
Tetap
2.
..................................................................................................................
Tetap
3.
..................................................................................................................
Tetap
R.
JAMINAN PELAKSANAAN
1.
..................................................................................................................
Tetap
2.
..................................................................................................................
Tetap
S.
S.
JAMINAN UANG MUKA
..................................................................................................................
Tetap
BAB V LEMBAR DATA KUALIFIKASI (LDK)
A.
A
B.
LINGKUP KUALIFIKASI
..................................................................................................................
Tetap
PERSYARATAN KUALIFIKASI
1
..................................................................................................................
Tetap
2
..................................................................................................................
Tetap
3
..................................................................................................................
Tetap
4
..................................................................................................................
Ditambah
Bulan : Mei, Juni, Juli tahun 2012
5
..................................................................................................................
Tetap
6
..................................................................................................................
Tetap
7
..................................................................................................................
Tetap
8
..................................................................................................................
Tetap
C.
JAMINAN PENAWARAN
1
..................................................................................................................
Tetap
2
..................................................................................................................
Tetap
BAB VI BENTUK DOKUMEN PENAWARAN
A.
A
B.
C
C.
BENTUK SURAT PENAWARAN
..................................................................................................................
Tetap
BENTUK PERJANJIAN KEMITRAAN UNTUK KERJASAMA OPERASI (KSO)
..................................................................................................................
Tetap
BENTUK DOKUMEN PENAWARAN TEKNIS
D.
..................................................................................................................
Tetap
D.
BENTUK FORMULIR REKAPITULASI PERHITUNGAN TINGKAT KOMPONEN DALAM
NEGERI (TKDN)
E.
E.
F.
F
G.
ENTUK JAMINAN PENAWARAN DARI BANK
..................................................................................................................
BENTUK JAMINAN PENAWARAN DARI ASURANSI/ PERUSAHAAN PENJAMIN
..................................................................................................................
Tetap
PAKTA INTEGRITAS
Contoh Pakta Integritas Badan Usaha dengan/ tanpa Kemitraan ...............
H.
Tetap
Tetap
FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI
Formulir Isian Kualifikasi Badan Usaha ......................................................
Tetap
7
BAB VII PETUNJUK PENGISIAN FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI
PETUNJUK PENGISIAN ISIAN FORMULIR KUALIFIKASI BADAN USAHA ...................
Tetap
BAB VIII TATA CARA EVALUASI KUALIFIKASI
TATA CARA EVALUASI KUALIFIKASI ..............................................................
Tetap
BAB IX BENTUK KONTRAK
A.
A
B.
B
BENTUK SURAT PERJANJIAN
..................................................................................................................
Tetap
BENTUK SURAT PERINTAH KERJA (SPK)
..................................................................................................................
Tetap
BAB X SYARAT-SYARAT UMUM KONTRAK (SSUK)
A.
KETENTUAN UMUM
1.
Definisi
1.1 s.d. 1.21 ..............................................................................................
2.
Penerapan
2 ...............................................................................................................
3.
Tetap
Pembukuan
8 ................................................................................................................
9.
Tetap
Wakil Sah Para Pihak
7 ................................................................................................................
8.
Tetap
Korespondensi
6.1 s.d. 6.2 ................................................................................................
7.
Tetap
Asal Barang
5.1 s.d. 5.4 ................................................................................................
6.
Tetap
Larangan Korupsi, Kolusi dan Nepotisme (KKN) serta Penipuan
4.1 s.d. 4.5 ................................................................................................
5.
Tetap
Bahasa dan Hukum
3.1 s.d. 3.2 ................................................................................................
4.
Tetap
Tetap
Perpajakan
9 ................................................................................................................
Tetap
10. Pengalihan dan/ atau Subkontrak
10.1 s.d. 10.4 ............................................................................................
Tetap
11. Pengabaian
11 ..............................................................................................................
Tetap
12. Penyedia Mandiri
12 ..............................................................................................................
Tetap
13. Kemitraan
13 ..............................................................................................................
Tetap
14. Pengawasan Pelaksanaan Pekerjaan
14 ..............................................................................................................
Tetap
8
B. PELAKSANAAN PENGADAAN, SERAH TERIMA, AMANDEMEN DAN
PEMUTUSAN KONTRAK
15. Jadwal Pelaksanaan Pekerjaan
15.1 s.d. 15.4 ............................................................................................
Tetap
16. Surat Pesanan
16.1 s.d. 16.3 ............................................................................................
Tetap
17. Program Mutu
17.1 s.d. 17.6 ............................................................................................
Tetap
18. Rapat Persiapan Pelaksanaan Kontrak
18.1 s.d. 18.2 ............................................................................................
Tetap
B.1 Pelaksanaan Pengadaan
19. Lingkup Pekerjaan
19 ..............................................................................................................
Tetap
20. Standar
20 ..............................................................................................................
Tetap
21. Pemeriksaan Bersama
21.1 s.d. 21.3 ............................................................................................
Tetap
22. Inspeksi Pabrikasi
22.1 s.d. 22.3 ............................................................................................
Tetap
23. Pengepakan
23.1 s.d. 23.2 ............................................................................................
Tetap
24. Pengiriman
24.1 s.d. 24.3 ............................................................................................
25
Asuransi
25.1 s.d. 25.6 ............................................................................................
26
Tetap
Tetap
Transportasi
26.1 s.d. 26.3 ............................................................................................
Tetap
27. Resiko
27 ..............................................................................................................
28
Tetap
Pemeriksaan dan Pengujian
28.1 s.d. 28.7 ............................................................................................
Tetap
29. Uji Joba
29.1 s.d. 29.4 ............................................................................................
30
Tetap
Waktu Penyelesaian Pekerjaan
30.1 s.d. 30.4 ............................................................................................
Tetap
31. Serah Terima Barang
31.1 s.d. 31.12 ..........................................................................................
Tetap
32. Incoterms
32.1 s.d. 32.2 ............................................................................................
Tetap
B.2 Garansi dan Layanan Tambahan
33. Jaminan Bebas Cacat Mutu/ Garansi
33.1 s.d. 33.6 ............................................................................................
Tetap
34. Pedoman Pengoperasian dan Perawatan
34.1 s.d. 34.2 ............................................................................................
35. Layanan Tambahan
Tetap
9
35 ..............................................................................................................
Tetap
B.3 Perubahan Kontrak
36. Perubahan Kontrak
36.1 s.d. 36.3 ............................................................................................
Tetap
37. Perubahan Lingkup Pekerjaan
37.1 s.d. 37.4 ............................................................................................
Tetap
38. Perpanjangan Waktu Pelaksanaan Pekerjaan
38.1 s.d. 38.5 ............................................................................................
Tetap
B.4 Keadaan Kahar
39. Pengertian
39.1 s.d. 39.4 ............................................................................................
Tetap
40. Bukan Cidera Janji
40.1 s.d. 40.2 ............................................................................................
Tetap
41. Perpanjangan Waktu
41 ..............................................................................................................
Tetap
42. Pembayaran
42 ..............................................................................................................
Tetap
B.5 Pemutusan dan Penghentian
43. Pemutusan oleh Pengguna Anggaran
43.1 s.d. 43.2 ............................................................................................
Tetap
44. Pemutusan oleh Penyedia
44.1 s.d. 44.2 ............................................................................................
Tetap
45. Penghentian Kontrak
45 ..............................................................................................................
Tetap
46. Pembayaran Setelah Penghentian/ Pemutusan
46 ..............................................................................................................
Tetap
B. HAK DAN KEWAJIBAN PENYEDIA
47. Hak dan Kewajiban Penyedia
47 ..............................................................................................................
Tetap
48. Tanggung Jawab
48 ..............................................................................................................
Tetap
49. Penggunaan Dokumen-Dokumen Kontrak dan Informasi
49 ..............................................................................................................
Tetap
50. Hak Kekayaan Intelektual
50 ..............................................................................................................
Tetap
51. Penanggungan
51 ..............................................................................................................
Tetap
52. Tindakan Penyedia yang Mensyaratkan Persetujuan PA
52 ..............................................................................................................
Tetap
53. Usaha Mikro, Usaha Kecil dan Koperasi Kecil
53.1 s.d. 53.3 ............................................................................................
Tetap
54. Kerjasama antara Penyedia dan Sub Penyedia
54.1 s.d. 54.4 ............................................................................................
55. Denda
Tetap
10
55 ..............................................................................................................
Tetap
56. Jaminan
56.1 s.d. 56.7 ............................................................................................
Tetap
57. Laporan Hasil Pekerjaan
57.1 s.d. 57.3 ............................................................................................
Tetap
B. ....................................................................................................................... HAK
DAN
KEWAJIBAN PENGGUNA ANGGARAN
58
Hak dan Kewajiban PA
58 (a) s.d. 58 (d) ........................................................................................
59
Tetap
Fasilitas
59 .............................................................................................................
Tetap
60. Pembayaran
60.1 (a) s.d. 60.1 (g) ..................................................................................
Tetap
60.2 (a) s.d. 60.2 (e) ..................................................................................
Tetap
60.3 (a) s.d. 60.3 (g) ..................................................................................
Tetap
61. Peristiwa Kompensasi
61.1 s.d. 61.5 ............................................................................................
Tetap
62. Harga Kontrak
62.1 s.d. 62.3 ............................................................................................
Tetap
63. Penangguhan
63.1 s.d. 63.4 ............................................................................................
Tetap
64. Pengawasan dan Pemeriksaan
64 ..............................................................................................................
Tetap
C. ....................................................................................................................... PENYELESAIA
N PERSELISIHAN
65. Penyelesaian Perselisihan
66 ..............................................................................................................
Tetap
66. Itikad Baik
66.1 s.d. 66.2 ............................................................................................
Tetap
BAB XI SYARAT-SYARAT KHUSUS KONTRAK (SSKK)
(SSKK sudah disepakati tidak dibahas saat aanwijzing)
A.
Pengertian
1.
..................................................................................................................
Tetap
2.
..................................................................................................................
Tetap
B.
Korespondensi
Alamat Para Pihak sebagai berikut :
Satuan Kerja PA.................................................................................................
Tetap
Penyedia
Nama
: ______________________________________________________
Alamat
: ______________________________________________________
Teleks
: ______________________________________________________
Faksimili
: ______________________________________________________
11
C.
Wakil Sah Para Pihak
Wakil Sah Para Pihak Sebagai Berikut :
Untuk PA
.................................................................................................
Tetap
Untuk Penyedia : ______________________________________________________
D.
Tanggal Berlaku Kontrak
Kontrak mulai berlaku terhitung sejak : __________________________________________
s.d. _________________________________________________
E.
Waktu dimulainya Pekerjaan ..................................................................
F.
Kerjasama Antara Penyedia dan Sub Penyedia
Tetap
1.
..................................................................................................................
Tetap
2.
..................................................................................................................
Tetap
3.
Penyedia yang melanggar ketentuan tentang pengalihan dan/ atau subkontrak, akan
dikenakan sanksi _____________________________________________________
G.
Standar
Penyedia
harus
menyediakan
barang
yang
telah
memenuhi
standar
______________________ (isi jenis standar yang dipersyaratkan seperti SNI, dll)
H.
Pemeriksaan Bersama
PA bersama-sama dengan Penyedia Barang melakukan pemeriksaan kondisi lapangan dalam
waktu ________________________ hari setelah penandatangan kontrak.
I.
Inspeksi Pabrikan
PA atau Tim Inspeksi yang ditunjuk PA melakukan inspeksi atas proses pabrikasi barang/
peralatan khusus pada waktu ________________________________ setelah penandatangan
kontrak.
J.
Pengepakan
Pengepakan, penandaan dan penyertaan dokumen dalam dan di luar paket barang harus
dilakukan sebagai berikut : __________________________________________________
K.
Pengiriman
Rincian pengiriman dan dokumen terkait lainnya yang harus diserahkan oleh penyedia adalah :
______________________________________________________________________
Dokumen tersebut diatas harus sudah diterima oleh PA sebelum serah terima barang. Jika
dokumen tidak diterima maka Penyedia bertanggung jawab atas setiap biaya yang
diakibatkannya.
L.
Asuransi
12
1.
Pertanggungan asuransi dilakukan sesuai dengan ketentuan incoterms. Jika tidak sesuai
dengan
ketentuan
incoterms
maka
pertanggungan
asuransi
harus
meliputi
:
_____________________________________________________________________
2.
Jika barang dikirim secara CIF maka pertanggungan asuransi terhadap barang harus
diberikan sampai dengan Tempat Tujuan Akhir [YA/ TIDAK]
3.
Jika barang dikirim secara FOB atau EXW maka pertanggungan asuransi terhadap
barang harus diberikan sampai dengan Tempat Tujuan Akhir [YA/ TIDAK]
M.
1.
2.
Transportasi
..................................................................................................................
Tetap
Penyedia menggunakan transportasi ____________________________________ [Jenis
angkutan] untuk [darat/ laut/ udara]
N.
Serah Terima ...........................................................................................
Tetap
O.
Pemeriksaan dan Pengujian
1.
Pemeriksaan dan pengujian yang dilaksanakan meliputi : __________________________
2.
Pemeriksaan dan pengujian dilaksanakan di : _______________________________
P.
Incoterms
Edisi Incoterms yang digunakan adalah _________________________________________
Q.
Garansi
1.
Masa Tanggung Jawab Cacat Mutu/ Garansi berlaku selama : ___________________
2.
Masa Layanan Purna Jual berlaku selama _________________ (_________________)
[hari/ bulan/ tahun] setelah serah terima barang.
R.
Pedoman Pengoperasian dan Perawatan
Pedoman Pengoperasian dan Perawatan harus diserahkan selambat-lambatnya : ______
(___________________) hari kalender/ bulan/ tahun setelah tanggal penandatanganan Berita
Acara penyerahan barang.
S.
Layanan Tambahan
Penyedia harus menyediakan layanan tambahan berupa : _________________________
T.
Pemutusan oleh Penyedia Jasa
Batas akhir waktu yang disepakati untuk penerbitan SPP oleh PA untuk pembayaran tagihan
angsuran adalah _________ hari kalender terhitung sejak tagihan dan kelengkapan dokumen
penunjang yang tidak diperselisihkan diterima oleh PA.
U.
Tindakan Penyedia yang Mensyaratkan Persetujuan PA
Tindakan lain oleh Penyedia yang memerlukan persetujuan PA adalah : ______________
V.
Waktu Penyelesaian Pekerjaan ..............................................................
W.
Kepemilikan Dokumen
Tetap
Penyedia diperbolehkan menggunakan salinan dokumen dan piranti lunak yang dihasilkan dari
pekerjaan Barang ini dengan pembatasan sebagai berikut : ________________________
X.
Fasilitas
PA akan memberikan fasilitas berupa : _______________________________________
Y.
Pembayaran Uang Muka .........................................................................
Tetap
13
Z.
1.
2.
Pembayaran Prestasi Pekerjaan
..................................................................................................................
Tetap
Pembayaran berdasarkan cara tersebut di atas dilakukan dengan ketentuan sebagai
berikut : _____________________________________________________________
3.
Dokumen penunjang yang dipersyaratkan untuk mengajukan tagihan pembayaran
prestasipekerjaan: _______________________________________________________
AA. Pembayaran Denda
1.
..................................................................................................................
Tetap
2.
..................................................................................................................
Tetap
3.
Denda
atau
ganti
rugi
dibayarkan
kepada
penyedia
dalam
jangka
waktu
______________
4.
..................................................................................................................
Tetap
BB. Pencairan Jaminan ..................................................................................
Tetap
CC. Kompensasi
Penyedia dapat memperoleh kompensasi jika ___________________________________
DD. Harga Kontrak ..........................................................................................
Tetap
EE. Penyelesaian Perselisihan
EE
..................................................................................................................
Tetap
Lampiran A – Syarat-Syarat Khusus Kontrak
Lampiran A ........................................................................................................
Tetap
BAB XII. SPESIFIKASI TEKNIS
Spesifikasi Teknis.......................................................................................
Tetap
BAB XIII. DAFTAR KUANTITAS DAN HARGA
Daftar Kuantitas dan Harga .......................................................................
Tetap
Daftar Usulan Teknis .................................................................................
Tetap
BAB XIV. BENTUK DOKUMEN LAIN
A.
Surat Penunjukan Penyedia Barang/ Jasa (SPPBJ) ..................................
Tetap
B.
Bentuk Surat Pesanan (SP) .......................................................................
Tetap
C.
Bentuk Jaminan Sanggahan Banding dari Bank ........................................
Tetap
D.
Bentuk Jaminan Pelaksanaan dari Bank ...................................................
Tetap
E.
Bentuk Jaminan Pelaksanaan dari Asuransi/ Perusahaan Penjaminan .....
Tetap
F.
Bentuk Jaminan Uang Muka Dari Bank ..........................................................................
Tetap
G.
Format : Surat Dukungan/Jaminan .............................................................
Tetap
H.
Format : Jaminan Purna Jual......................................................................
Tetap
I.
Bentuk Jaminan Uang Muka Dari Asuransi/Perusahaan Penjaminan ........
Tetap
:
14
Demikian Adendum Dokumen Pengadaan / Berita Acara Pemberian
Penjelasan Kegiatan
Pengadaan Peralatan Kedokteran (DBH-CHT) Paket Pekerjaan Pengadaan Peralatan Kedokteran
(DBH-CHT) pada Rumah Sakit Umum Daerah Kota Madiun Tahun Anggaran 2012 ini dibuat
dengan sebenarnya.
Madiun, 11 September 2012
Ttd
PANITIA PENGADAAN BARANG/ JASA NONKONTRUKSI