5a. UNDANGAN PEMBUKTIAN KUALIFIKASI paket 2 cv rahayu

PEMERINTAH KABUPATEN TASIKMALAYA

KANTOR LINGKUNGAN HIDUP
KELOMPOK KERJA PENGADAAN BARANG/JASA
Jl. Perintis Kemerdekaan KM.6 Tasikmalaya

Tasikmalaya, 4 Juni 2012
Nomor
Sifat
Perihal

:
:
:

7a./Tnm-2/KLH
Penting
Undangan Pembuktian Dokumen
Kualifikasi

Kepada Yth.

Direktur CV. RAHAYU BINTANG PERDANA
Jl. Alaves No. 17 Rt. 03 Rw. 08 Kelurahan
Mangkubumi Kecamatan Mangkubumi
Di
TASIKMALAYA

Sehubungan dengan telah dilaksanakannya evaluasi kualifikasi untuk paket pekerjaan :

Pengadaan tanaman, bahan dan penanaman di Kec. Bojonggambir,Kec.
Sodonghilir, Kec. Taraju & Kec. Cipatujah Kabupaten Tasikmalaya, dengan ini kami
mengundang perusahaan saudara untuk mengikuti pembuktian dokumen kualifikasi dengan
memperhatikan hal-hal sebagai berikut :
1. Pelaksanaan pembuktian akan dilaksanakan pada
Hari

:

Selasa

Tanggal

:

5 Juni 2012

Waktu
Tempat

:
:

Pukul 10.00 WIB s.d. 12.00 WIB
Kantor Lingkungan Hidup Kab. Tasikmalaya
Jl. Perintis Kemerdekaan KM.6 Tasikmalaya

2. Saat pembuktian, penyedia jasa harus membawa :
a. Ijin Usaha, Asli dan 1 (satu) foto copy
b. Akte Pendirian; Akte Perubahan Terakhir, Asli dan 1 (satu) foto copy
c. Kartu Tanda Penduduk/KTP, Pengurus Perusahaan :
- Komisaris

- Direktur
Asli dan 1 (satu) foto copy
d. Data Keuangan, NPWP; Tanda Pelunasan Pajak (SPT/PPh) 3 bulan (Laporan PPh Pasal 25;
Laporan PPh Pasal 21; Laporan PPh Pasal 23; Laporan PPn; atau piskal), Asli dan 1 (satu)
foto copy
e. Data Personalia, Ijazah dan KTP, Asli dan 1 (satu) foto copy
f. Pengalaman Perusahaan : Kontrak dan Kontrak Addendum; dan/atau Berita Acara Serah
Terima (PHO + FHO), Asli dan 1 (satu) foto copy
g. Data Pekerjaan yang sedang dilaksanakan : Kontrak; Progres Terakhir, Asli dan 1 (satu)
foto copy
Demikian, atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih.

Pokja Pengadaan Barang/Jasa
Ketua,

DODI AJAT SUDRAJAT, SE
Nip. 19700313 199903 1 003