1. BA Aanwijzing dan Risalah DISDIKPORA 15 L

PEMERINTAH KOTA CIMAHI

UNIT LAYANAN PENGADAAN (ULP)
Komplek Perkantoran Pemerintah Kota Cimahi Jl. Rd Demang Hardjakusumah

KEGIATAN

PEKERJAAN

LOKASI

: Penyediaan Sarana dan
Prasarana Pendidikan Non
Formal
: Pembuatan Ruang Kelas
Baru, Penyelesaian Ruang
Kelas, Pemasangan Tralis
dan Pekerjaan MCK
Lanjutan
: Kota Cimahi


BERITA ACARA PENJELASAN
(AANWIJZING)
Nomor

: POKJA.VII/DISDIKPORA15-L/BAP/X/2012

Tanggal
Lampiran

: 4 Oktober 2012
: 1 (Satu) berkas

Pada hari ini, Kamis tanggal Empat bulan Oktober tahun Dua Ribu Dua Belas pukul 10.00
WIB. bertempat di Aula Gedung B Lt. 1 Komplek Perkantoran Pemerintah Kota Cimahi, Jl.
Rd. Demang Hardjakusumah, Kota Cimahi, yang bertanda tangan di bawah ini:
1.
2.
3.
4.
5.


Hendra Hendrawan, ST
Dasuki, ST
Xenia Elamirany L., ST
Mulyati, S.Kep.Ners.,M.Kes.
Dian Nurfalah

Jabatan
Jabatan
Jabatan
Jabatan
Jabatan

Ketua merangkap anggota;
Sekretaris merangkap anggota;
Anggota;
Anggota;
Anggota.

selaku panitia Pengadaan Barang/Jasa (POKJA. VII ULP Kota Cimahi) berdasarkan Surat

Keputusan Walikota Cimahi Nomor 027/Kep.389-Adbang/2012, tentang Penetapan
Personil Unit Layanan Pengadaan Barang/Jasa (ULP) Kota Cimahi Tahun Anggaran 2012,
telah melaksanakan Rapat Penjelasan Pekerjaan:
Nama Kegiatan
Nama Pekerjaan
Nilai Total HPS
Sumber Anggaran
Tahun Anggaran
Lokasi

: Penyediaan Sarana dan Prasarana Pendidikan Non Formal.
: Pembuatan Ruang Kelas Baru, Penyelesaian Ruang Kelas,
Pemasangan Tralis dan Pekerjaan MCK Lanjutan.
: Rp 244.954.000,- (Dua Ratus Empat Puluh Empat Juta Sembilan
Ratus Lima Puluh Empat Ribu Rupiah).
: APBD Kota Cimahi Tahun Anggaran 2012.
: 2012.
: Kota Cimahi.

Hasil-hasil rapat adalah sebagai berikut :

1. Penyedia jasa yang hadir mengikuti rapat penjelasan pekerjaan (aanwijzing) sesuai
dengan yang tertera pada daftar hadir.
2. Penjelasan-penjelasan diberikan oleh:

3.

4.
5.
6.
7.

a. Dasuki, ST untuk Persyaratan Umum dan Administrasi;
b. Hendra Hendrawan, ST dan perwakilan Konsultan Perencana, untuk Persyaratan
Teknis.
Penjelasan dokumen pengadaan dilakukan pasal demi pasal dan mencakup, adalah
sebagai berikut :
a. Syarat-syarat Umum;
b. Syarat-syarat Administrasi;
c. Syarat-syarat Teknis;
d. Lain-lain.

Pemasukan dokumen penawaran dilakukan dengan sistem Satu Sampul, paling lambat
Selasa, 09 Oktober 2012, pukul 10.00 WIB;
Jenis Kontrak yang digunakan adalah Kontrak Lump Sum;
Pelaksanaan Pekerjaan Selama 75 (Tujuh Puluh Lima) hari kalender;
Perubahan/Penambahanan Dokumen pengadaan pada saat aanwijzing terlampir;

8. Pemenuhan kewajiban perpajakan tiga bulan terakhir (Juni, Juli dan Agustus).

Demikian Berita Acara Penjelasan Pekerjaan ini dibuat dengan sebenarnya dan
ditandatangani bersama wakil penyedia barang/jasa serta Panitia, untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Wakil Penyedia Barang/Jasa
1. Perusahaan

:

Nama
Jabatan
Tanda Tangan


:
:
:

2. Perusahaan
Nama
Jabatan
Tanda Tangan

:
:
:
:

Konsultan Perencana
1. Perusahaan
Nama
Jabatan
Tanda Tangan


Panitia Pengadaan

:
:
:
:

1.

Hendra Hendrawan, ST

2.

Dasuki, ST

3.

Xenia Elmirany L., ST


4.

Mulyati, S.Kep.Ners.,M.Kes.

5.

Dian Nurfalah

1 …………….
2 …………….
3 …………….
4 …………….
5 …………….

PEMERINTAH KOTA CIMAHI

UNIT LAYANAN PENGADAAN (ULP)
Komplek Perkantoran Pemerintah Kota Cimahi Jl. Rd Demang Hardjakusumah

RISALAH


AANWIJZING

Nomor: POKJA.VII- DISDIKPORA-15-L
Tanggal: 04 Oktober 2012

Untuk :
Pekerjaan : Pembuatan Ruang Kelas Baru, Penyelesaian Ruang Kelas,
Pemasangan Tralis dan Pekerjaan MCK Lanjutan
Kegiatan : Penyediaan Sarana dan Prasarana Pendidikan Non Formal
Unit Kerja : Dinas Pendidikan, Pemuda dan Olahraga
Pemerintah Kota Cimahi
Tahun Anggaran : 2012

BAB I. UMUM ...............................Jelas
BAB II. PENGUMUMAN PELELANGAN UMUM DENGAN PASCAKUALIFIKASI ..........................Jelas
BAB III. INSTRUKSI KEPADA PESERTA (IKP)
A.
1.


Umum
Lingkup
Pekerjaan

2.

Sumber Dana

...............................Jelas

3.

Peserta
[Pelelangan
Umum/
Pemilihan
Langsung]

3.1
3.2

3.3

...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas

4.

Larangan
Korupsi, Kolusi,
dan Nepotisme
(KKN) serta
Penipuan

4.1
4.2
4.3

...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas

5.

Larangan
Pertentangan
Kepentingan

5.1
5.2
5.3
5.4

...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas

6.

Pendayagunaan
Produksi Dalam
Negeri

6.1
6.2
6.3

...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas

7.

Satu Penawaran
Tiap Peserta

7.1
7.2

...............................Jelas
...............................Jelas

B.

Dokumen Pengadaan

8.

Isi Dokumen
Pengadaan

8.1
8.2
8.3
8.4
8.5
8.6

9.

Bahasa Dokumen
Pengadaan

...............................Jelas

10. Pemberian
Penjelasan

1.1
1.2
1.3

10.1
10.2
10.3
10.4
10.5
10.6
10.7
10.8
10.9
10.10
10.11
10.12

...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas

...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas

...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas

11. Perubahan
Dokumen
Pengadaan

11.1
11.2
11.3
11.4

12. Tambahan
Waktu
Pemasukan
Dokumen
Penawaran

...............................Jelas

C.

...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas

Penyiapan Dokumen Penawaran

13. Biaya dalam
Penyiapan
Penawaran

13.1
13.2

...............................Jelas
...............................Jelas

14. Bahasa
Penawaran

14.1
14.2
14.3

...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas

15. Dokumen
Penawaran

...............................Jelas

16. Harga
Penawaran

16.1
16.2
16.3
16.4

...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas

17. Mata Uang
Penawaran dan
Cara
Pembayaran

17.1
17.2

...............................Jelas
...............................Jelas

18. Masa Berlaku
Penawaran dan
Jangka Waktu
Pelaksanaan

18.1
18.2
18.3
18.4

...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas

19. Bentuk
Dokumen
Penawaran

...............................Jelas

20. Pakta Integritas

20.1
20.2
21.1
21.2

...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas

22.1
22.2
22.3
22.4
22.5

...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas

21. Pengisian
Dokumen Isian
Kualifikasi
22. Jaminan
Penawaran

D. Pemasukan Dokumen Penawaran
23. Penyampulan
dan Penandaan
Sampul
Penawaran
24. Penyampaian
Dokumen
Penawara

23.1
23.2
23.3
23.4

...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas

24.1
24.2
24.3
24.4
24.5

...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas

25. Batas Akhir
Waktu
Pemasukan
Penawaran

...............................Jelas

26. Penawaran
Terlambat

26.1
26.2

E.

...............................Jelas
...............................Jelas

Pembukaan dan Evaluasi Penawaran

27. Pembukaan
Penawaran

27.1
27.2
27.3
27.4
27.5
27.6
27.7
27.8
27.9
27.10
27.11
27.12
27.13
27.14
27.15
27.16
27.17
27.18
27.19

...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas

28. Evaluasi
Penawaran

28.1
28.2
28.3
28.4
28.5
28.6
28.7
28.8
28.9
28.10
28.11
28.12
28.13

...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas.
...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas

29. Evaluasi
Kualifikasi

29.1
29.2
29.3
29.4
29.5

...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas

30. Pembuktian
Kualifikasi

30.1
30.2
30.3
30.4
30.5

...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas

F.

Penetapan Pemenang

31. Pengumuman
Pemenang

...............................Jelas

32. Sanggahan

32.1
32.2
32.3
32.4
32.5

...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas

33. Sanggahan
Banding

G.

33.1
33.2
33.3
33.4
33.5
33.6

...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas

Penunjukan Pemenang Pengadaan

34. Penunjukan
Penyedia
Barang/Jasa

34.1
34.2
34.3
34.4
34.5
34.6
34.7
34.8
34.9

35. Kerahasiaan
Proses

...............................Jelas

H.

Pelelangan Gagal

36. Pelelangan
Gagal

I.

36.1
36.2
36.3
36.4
36.5

...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas

Surat Jaminan Pelaksanaan

37. Surat Jaminan
Pelaksanaan

J.

...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas

37.1
37.2
37.3

...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas

Penandatanganan Kontrak

38. Penandatanganan
Kontrak

38.1
38.2
38.3
38.4
38.5
38.6
38.7
38.8
38.9

...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas
...............................Jelas

BAB IV. LEMBAR DATA PEMILIHAN (LDP) ...............................Jelas
A. Lingkup Pekerjaan

...............................Jelas

B. Sumber Dana

...............................Jelas

C. Pemberian Penjelasan
Dokumen Pengadaan
dan Peninjauan
Lapangan

...............................Jelas

D. Dokumen Penawaran

...............................Jelas

E. Mata Uang Penawaran
dan Cara Pembayaran

...............................Jelas

F. Masa Berlakunya
Penawaran

...............................Jelas

G. Jaminan Penawaran

...............................Jelas

H. Pemasukan Dokumen
Penawaran

...............................Jelas

I. Batas Akhir Waktu
Penyampaian
Penawaran

...............................Jelas

J.

...............................Jelas

Pembukaan Penawaran

K. [Ambang Batas Sistim
Gugur]

...............................Jelas

L. Sanggahan, Sanggahan
Banding Dan Pengaduan

...............................Jelas

M. Jaminan Sanggahan
Banding

...............................Jelas

N. Jaminan Pelaksanaan

...............................Jelas

BAB V. LEMBAR DATA KUALIFIKASI (LDK)
A.

Lingkup Kualifikasi

...............................Jelas

B.

Persyaratan
Kualifikasi

...............................Jelas

BAB VI. BENTUK DOKUMEN PENAWARAN
A.
BENTUK SURAT PENAWARAN PESERTA
...............................Jelas

BADAN

USAHA/KEMITRAAN

(KSO)

B.

BENTUK SURAT PENAWARAN PESERTA PERORANGAN

C.

BENTUK SURAT KUASA ...............................Jelas

D.

BENTUK PERJANJIAN KEMITRAAN/KERJA SAMA OPERASI (KSO) ...............................Jelas

E.

BENTUK DOKUMEN PENAWARAN TEKNIS ...............................Jelas

F.

BENTUK FORMULIR REKAPITULASI PERHITUNGAN TINGKAT KOMPONEN DALAM
NEGERI (TKDN) ...............................Jelas

G.

BENTUK JAMINAN PENAWARAN DARI BANK ...............................Jelas

H.

BENTUK JAMINAN PENAWARAN
...............................Jelas

I.

BENTUK PAKTA INTEGRITAS ...............................Jelas

DARI

...............................Jelas

ASURANSI/PERUSAHAAN

PENJAMINAN

J.

BENTUK FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI ...............................Jelas

J.1.

FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI BADAN USAHA ...............................Jelas

J.2.

FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI PERORANGAN ...............................Jelas

BAB VII. PETUNJUK PENGISIAN FORMULIR KUALIFIKASI ...............................Jelas
BAB VIII. TATA CARA EVALUASI KUALIFIKASI ...............................Jelas
BAB IX. BENTUK KONTRAK ...............................Jelas
BAB X. SYARAT-SYARAT UMUM KONTRAK (SSUK) ...............................Jelas
BAB XI. SYARAT-SYARAT KHUSUS KONTRAK (SSKK) ...............................Jelas
BAB XII. SPESIFIKASI TEKNIS DAN GAMBAR ...............................Jelas
BAB XIII. DAFTAR KUANTITAS DAN HARGA ...............................Jelas
BAB XIV. BENTUK DOKUMEN LAIN ...............................Jelas

Demikian Risalah Aanwijzing ini dibuat dengan sebenarnya dan ditandatangani
bersama oleh panitia pengadaan barang/jasa dan wakil-wakil penyedia barang untuk
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Wakil Penyedia Barang/Jasa
1. Perusahaan

:

Nama
Jabatan
Tanda Tangan

:
:
:

2. Perusahaan
Nama
Jabatan
Tanda Tangan

:
:
:
:

Konsultan Perencana
1. Perusahaan
Nama
Jabatan
Tanda Tangan

Panitia Pengadaan

:
:
:
:

1.

Hendra Hendrawan, ST

2.

Dasuki, ST

3.

Xenia Elmirany L., ST

4.

Mulyati, S.Kep.Ners.,M.Kes.

5.

Dian Nurfalah

1 …………….
2 …………….
3 …………….
4 …………….
5 …………….