Undangan Pembuktian Kualifikai Lelang Gedung Asrama MAN IC Jambi

Nomor

: 11/ Pokj a. Pemb. Asrama. MAN. IC/ ULP. Kanwil. Kemenag. Jbi/ 2017

Tanggal

: 30 Juni 2017

Kode Paket

: 110831170

Pekerj aan

: 1Pembangunan Gedung Asrama Tenaga Pendidik

Lokasi

: 1MAN Insan Cendekia Jambi - Muaro Jambi (Kab. )

Nilai HPS

: 1Rp. 920. 856. 000, 00

Sumber Dana/ TA

: 1APBN TAHUN ANGGARAN 2017

Perihal

: UNDANGAN PEMBUKTIAN KUALIFIKASI

Kepada Yt h.

Sdr. Direkt ur : CV. SURYA KENCANA
Di -

Tempat

Dengan hormat , disampaikan kepada saudara agar dapat menghadiri acara Pembukt ian Kualif ikasi dan
Klarif ikasi Harga Penawaran unt uk paket pekerj aan t ersebur diat as dengan membawa sert a dokumen asli

sebagai berikut :

1.

2.

3.

Ij in Usaha
a.

Asli Tanda Daf t ar Perusahan (TDP);

b.

Asli Sert if ikat Kompet ensi/ Sert if ikat Badan Usaha (SBU);

c.

Asli Ij in Usaha Jasa Konst ruksi (IUJK);

Landasan Hukum Pendirian Perusahaan
a.

Asli Akt a Pendirian Perusahan;

b.

Asli Akt a Perubahan (j ika ada akt a perubahan);

Pengurus
a. Asli at au Legalisir Kart u Tanda Penduduk (KTP) Susunan Kepemilikan Saham (unt uk PT)/ Susunan
Persero (unt uk CV/ Firma);
b. Asli at au Legalisir Kart u Tanda Penduduk (KTP) Direksi/ Penanggung Jawab/ Pengurus Perusahaan;

4.

Data Keuangan
a.

5.

Paj ak :
1.

Asli kart u Nomor Pokok Waj ib Paj ak (NPWP) Perusahan, Direkt ur Perusahaan;

2.

Asli Bukt i Pelunasan Paj ak Tahun t erakhir 2016;

Data Personalia
a. Asli/ Legalisir Ij azah, Asli/ Legalisir Kart u Tanda Penduduk (KTP), Asli Sert if ikat SMK3, Asli Surat
Ket erangan Keahlian/ Ket rampilan Pimpinan Teknik (SKA/ SKT) yang sesuai bidang;

b.

Surat Pernyat aan :
Surat Pernyat aan Kesanggupan Bekerj a Secara Full Timer dan Sebagai Personil Int i pada
Perusahaan dan dit andat angani diat as mat erai

1. Tidak masuk dalam daf t ar hit am
2. Kinerj a baik pada inst ansi pemerint ah manapun;
3. Tidak sedang dalam pengawasan pengadilan;
4.

6.

7.

Surat pernyat aan t idak bangkrut , t idak sedang dihent ikan kegiat an usahanya, t idak sedang dalam
menj alani sanksi pidana;

Data Peralatan
a.

Asli Surat Perj anj ian Sewa Alat (apabila alat sewa)

b.

Asli bukt i kepemilikan alat / peralat an yang dit awarkan sesuai dengan Dokumen Pengadaan;

Data Pengalaman Perusahan
a. Asli at au Rekaman Surat Perj anj ian Pemborongan (Kont rak) disert ai dengan Berit a Acara Serah
Terima pert ama dan kedua Pekerj aan (PHO);

8.

Daftar Perolehan Pekerj aan Yang Sedang Dilaksanakan

9.

Lain-Lain
a.

Asli Dukungan Bank dari Bank Pemerint ah/ swast a;

b.

Asli Dokumen Penawaran dan Kualif ikasi;

d.

Saudara j uga dimint akan unt uk membawa st empel/ cap Perusahan;

e.

Hadir t epat wakt u dan Jika yang hadir bukan Direkt ur, maka diharuskan membawa Surat Tugas
dari Direkt ur (bermat erai) dan yang dit ugaskan namanya harus t ercant um dalam Akt a Pendirian
Perusahan/ Perubahan;

f.

Membawa mat erai 6000 sebanyak 2 buah;

g.

Sist em yang digunakan adalah sist em "GUGUR"

Cat at an

Negosiasi harga akan dilakukan apabila penyedia LULUS pada tahapan Pembuktian Kualifikasi
Acara Pembukt ian Kualif ikasi akan dilaksanakan pada :
Hari / Tanggal

:

Senin, 03 Juli 2017

Wakt u

:

Pukul 13. 00 s. d 14. 00 WIB

Tempat

:

Ruang ULP Kant or Wilayah Kement erian Agama Provinsi Jambi
Jl. A. Yani No. 13 Telanaipura Jambi

Ket idakhadiran saudara pada wakt u dan t empat yang t elah dit ent ukan di at as dianggap saudara t idak
dapat membukt ikan kualif ikasi dan "GUGUR" dalam pembukt ian kualif ikasi.
Demikian undangan ini disampaiakan, at as perhat iannya disampaikan t erima kasih.

POKJA LELANG PEMBANGUNAN GEDUNG ASRAMA TENAGA PENDIDIK MADRASAH ALIYAH NEGERI INSAN
CENDEKIA JAMBI
UNIT LAYANAN PENGADAAN (ULP) KANTOR WILAYAH KEMENTERIAN AGAMA PROVINSI JAMBI
Cat at an:
Undangan i ni di Pr i nt dan di t unj ukkan
kepada Pokj a pada saat hadi r dal am

Hendra Hadi, S. Sos, M. Pd. I
Ket ua

Pembukt i an Kual i f i kasi .