UNDANGAN PEMBUKTIAN KUALIFIKASI PAKET 5

PEMERINTAH KABUPATEN POHUWATO
UNIT LAYANAN PENGADAAN
TAHUN 2012

Jl. P. Diponegoro Komplek Blok Plan Perkantoran - Marisa
Marisa,
Nomor : 5.5/ULP-PHWT/THP I-KONSULTANSI/XII/2012
Lamp. : Perihal : Undangan Pembuktian Kualifikasi

9 Desember 2012

KepadaYth,
Direktur/Kuasa Direktur ......

( Nama Perusahaan terlampir)
Di –

T e m p a t.
Setelah dilakukan evaluasi kualifikasi pada pekerjaan Penyusunan Detail Engineering
Design (DED) Peningkatan Jalan Paket 5, selanjutnya kami mengundang Saudara untuk
mengikuti Pembuktian Kualifikasi yang akan dilaksanakan pada :

Hari/Tanggal : Senin, 10 Desember 2012
Waktu
: 08.00 WITA s/d 16.00 WITA
Tempat
: Aula Bappeda Lama, Jl. P. Diponegoro Komplek Blok Plan
Perkantoran –Marisa
Pembuktian Kualifikasi akan dilakukan dengan cara melihat keaslian dokumen dari
dokumen asli atau salinan dokumen yang sudah dilegalisir oleh yang berwenang dan
meminta salinannya. Untuk itu diharapkan Saudara dapat membawa dokumen asli/legalisir
dan salinannya saat Pembuktian Kualifikasi yang terdiri dari :
1.

Akte Pendirian

2. Akte Perubahan Terakhir (Jika Ada)
3. IUJK
4. SBU (Sesuai dengan sub bidang pekerjaan)
5. Identitas Direktur/Wakil Direktur
6. NPWP Perusahaan

7. SPT Tahunan 2011 (apabila SPT tahun 2011 belum dikeluarkan oleh kantor
pajak, maka dapat diganti dengan bukti tanda terima SPT Tahunan 2011 yang
dikeluarkan oleh kantor pajak)
8. Laporan PPh/PPN 3 Bulan yang lalu tahun berjalan (untuk poin 7 dan 8, peserta
dapat mengganti persyaratan ini dengan menyampaikan Surat Keterangan Fiskal
(SKF) tahun2011)
9. Ijazah Tenaga Ahli
10. Sertifikat Keahlian/SKA
11. Pengalaman Perusahaan (Kontrak/SPMK)
12. Bukti Milik/Sewa Alat/Perlengkapan/Fasilitas

Demikian disampaikan untuk dapat diketahui dan atas perhatiannya
diucapkan terima kasih.
UNIT LAYANAN PENGADAAN
KETUA,
TTD
KAMRI ALWI, S.PI
NIP. 19740131 200604 1 004

Lampiran

Nomor
Tanggal
Pekrjaan

: Undangan Pembuktian Kualifikasi
: 5.a.5 /ULP-PHWT/THP I-KONSULTANSI/XII/2012
: 9 Desember 2012
: Penyusunan Detail Engineering Design (DED) Peningkatan Jalan Paket 5

NO

NAMA PERUSAHAAN YANG DIUNDANG

1

DETAIL CONSULTANT

2

CV. NUANSA TEKNIK ENGINEERING

3

CV. YUDHA PRATAMA KONSULTAN

Marisa, 9 Desember 2012
UNIT LAYANAN PENGADAAN
KETUA,
TTD
KAMRI ALWI, S.PI
NIP. 19740131 200604 1 004