LPSE Provinsi Maluku UNDANGAN PEMBUKTIAN

Pokja II
Unit Layanan Pengadaan Provinsi Maluku
Lt. 1 Kantor Gubernur Maluku Jl. Raya Pattimura No. 1 Telp/Fax0911-31424 Ambon 97124

Ambon, 21 April 2017
Nomor : 011/POKJA-II/IV/2017

Kepada Yth :
Direktur, CV. Lulu Utama
Di Tempat
Perihal : Pembuktian Kualifikasi Pekerjaan Pengadaan Penyediaan Makanan dan Minuman
Pasien
Berdasarkan Hasil Evaluasi Penawaran dan sesuai dengan Perpres Nomor : 70 Tahun 2012,
terhadap penyedia jasa yang akan diusulkan sebagai pemenang lelang dilakukan pembuktian
kualifikasi, maka dengan ini kami mohon kepada penyedia jasa untuk menunjukan bukti asli dari :
1 . Surat Penawaran Asli
2 . Akta pendirian Perusahaan dan KTP Pengurus Inti Perusahaan
3. Surat Izin Usaha Perdagangan (S I U P)
4. Surat Izin Tempat Usaha (S I T U)
5 . Tanda Daftar Perusahaan ( T D P)
6. Surat Izin Reklame

7. Surat Badan Usaha dan Kartu Tanda Anggota Asosiasi Penyedia Barang/Jasa
8. Sertifikat Kompetensi dan Kualifikasi Dari Asosiasi Penyedia Barang/Jasa
9. Surat Pengukuhan Pengusaha Kena Pajak dan Keterangan Terdaftar Pajak
10. NPWP/SPT Tahunan/Keterangan Fiskal/Pajak 3 Bulan Terakhir
11 . Pengalaman Kerja Dalam 5 Tahun Terakhir
12 . Data Tenaga Ahli, Antara lain :
- KTP
- Ijazah (Asli/Legalisir)
- NPWP
Semua kelengkapan administrasi agar dibawa dan ditunjukan kepada POKJA ULP pada :
Hari/Tanggal
: Selasa, 25 April 2017
Jam
: 14.00 - 16.00 WIT
Tempat
: Balai Kesehatan Paru Masyarakat Provinsi Maluku
Jl. Imam Bonjol Valentine – Ambon
Demikian untuk diketahui, atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

POKJA II

ULP Provinsi Maluku