UNDANGAN PEMBUKTIAN PQ

PANITIA PENGADAAN BARANG/JASA
DINAS PARIWISATA KABUPATEN NATUNA
TAHUN ANGGARAN 2012
Jl. Datuk Kaya Wan Mohd. Benteng Komplek Natuna Gerbang Utaraku
Ranai, 23 Juli 2012
Nomor
Lampiran

:
:

Kepada Yth,
Sdr. 1. Dir.
2. Dir.
3. Dir.
4. Dir.
5. Dir.
6. Dir.
7. Dir.
8. Dir.
9. Dir.

di Tempat

08/UND-PPQ/PPBJ/DISPAR/2012
1 (satu) Lembar
CV. LAGADAR
PT. HEGAR DAYA
PT. SAPTA ADHI PRATAMA
PT. ALOCITA MANDIRI
CV. IMAYA CONSULTING ENGINEERS
PT. DUA RIBU SATU PANGRIPTA
PT. ARIA GRAHA
CV. JAVA BIMA CITRA
PT. SECOND DWITUNGGAL PUTRA

Perihal : Undangan Pembuktian Kualifikasi
Dengan hormat,
Berdasarkan hasil Evaluasi Syarat Kualifikasi Seleksi Umum paket pekerjaan : Belanja Jasa
Konsultansi Perencanaan Penyusunan DED Teluk Depeh (1 Paket) (lelang ulang) kegiatan
Penyusunan Perencanaan Pengembangan Kepariwisataan yang bersumber dari dana APBD
Kabupaten Natuna Tahun Anggaran 2012, dimana Perusahaan Saudara merupakan Perusahaan

yang memiliki data Kualifikasi yang memenuhi syarat, dengan ini Panitia Pengadaan Barang/Jasa
Dinas Pariwisata Kabupaten Natuna mengundang Saudara untuk hadir pada :
Hari/Tanggal
Pukul
Tempat

:
:
:

Acara

:

Selasa - Rabu, 24 - 25 Juli 2012
10.00 s/d 14.00 WIB
Kantor Dinas Pariwisata Kabupaten Natuna
Jl. Datuk Kaya Wan Mohd. Benteng Komplek Natuna Gerbang Utaraku
Klarifikasi dan Pembuktian Terhadap kebenaran / keabsahan Dokumen
Kualifikasi


Sehubungan dengan hal tersebut diatas, diminta kepada Saudara agar membawa berkasberkas asli dan menyerahkan 1 (satu) set fotocopy sebagaimana terlampir.
Demikian disampaikan, atas perhatiannya diucapkan terima kasih.
TTD,
PANITIA PENGADAAN BARANG/JASA
DINAS PARIWISATA KABUPATEN NATUNA
Ketu

Lampiran

:

Nomor

:

No.

Berkas yang wajib dibawa pada acara Klarifikasi dan Pembuktian Dokumen
Kualifikasi

08/UND-PPQ/PPBJ/DISPAR/2012

Kelengkapan Dokumen

Keterangan

1.

SBU (Surat Badan Usaha)

Sesuai persyaratan kualifikasi

2.

Sesuai persyaratan kualifikasi

4.

SIUJK (Surat Izin Usaha Jasa
Konsultan)

TDP
(Tanda
Daftar
Perusahaan)
Akte Perusahaan

5.

N.P.W.P Perusahaan

6.

Bukti Pelunasan Pajak Tahun
2011

7.

Bukti Pelunasan Pajak 3 (tiga)
bulan terakhir (April s/d Juni
2012)

Dokumen Pengalaman
Perusahaan
pada Bidang yang sesuai

3.

8.

9.

Bukti Pekerjaan yang sedang
dikerjakan (jika ada)

10

Ijazah Personil Inti

11.

SKA/SKT Personil Inti


Yang masih berlaku
Akte Pendirian dan Perubahan
Terakhir Perusahaan
sesuai formulir isian kualifikasi
(yang di-upload melalui
aplikasi SPSE)
sesuai formulir isian kualifikasi
(yang
di-upload
melalui
aplikasi SPSE)
Sesuai persyaratan kualifikasi
Sesuai yang disampaikan
dalam formulir isian
kualifikasi perusahaan (yang
di-upload melalui aplikasi
SPSE)
Sesuai yang disampaikan
dalam formulir isian

kualifikasi perusahaan (yang
di-upload
melalui
aplikasi
SPSE)
Sesuai dalam Daftar Personil
Inti yang ditawarkan dalam
Dokumen Kualifikasi
Sesuai dalam Daftar Personil
Inti yang ditawarkan dalam
Dokumen Kualifikasi

Jumlah
1 (satu berkas) Asli dan
1 (satu berkas) Fotocopy
1 (satu berkas) Asli dan
1 (satu berkas) Fotocopy
1 (satu berkas) Asli dan
1 (satu berkas) Fotocopy
1 (satu berkas) Asli dan

1 (satu berkas) Fotocopy
1 (satu berkas) Asli dan
1 (satu berkas) Fotocopy
1 (satu berkas) Asli dan
1 (satu berkas) Fotocopy
1 (satu berkas) Asli dan
1 (satu berkas) Fotocopy
1 (satu berkas) Asli dan
1 (satu berkas) Fotocopy

1 (satu berkas) Asli dan
1 (satu berkas) Fotocopy

1 (satu berkas) Asli /
fotocopy yang dilegalisir
dan
1 (satu berkas) Fotocopy
1 (satu berkas) Asli dan
1 (satu berkas) Fotocopy


Keterangan :
1. Acara Pembuktian Data Kualifikasi harus dihadiri oleh orang yang menandatangani surat
penawaran/Perwakilan Perusahaan dengan membawa Surat Tugas dari Direktur/Pimpinan.
2. Sesuai ketentuan Peraturan Presiden Nomor : 54 tahun 2010, apabila dalam pembuktian
kualifikasi ditemui hal-hal yang tidak benar/palsu, maka penyedia jasa dinyatakan GUGUR dan
dikenakan sanksi administrasi yaitu dimasukkan daftar hitam perusahaan dalam jangka waktu
selama 2 (dua) tahun dan sanksi perdata dan pidana sesuai ketentuan peraturan perundangundangan yang berlaku.
3. Apabila berkas pada tabel lampiran di atas tidak dapat ditunjukkan pada waktu Klarifikasi dan
Pembuktian Kualifikasi dilaksanakan, maka dinyatakan GUGUR.
4. Panitia Pengadaan Barang/Jasa tidak memberikan tenggang waktu untuk pembuktian Kualifikasi
lanjutan selain pada waktu yang telah ditetapkan dalam Undangan.
TTD,
PANITIA PENGADAAN BARANG/JASA
DINAS PARIWISATA KABUPATEN NATUNA