Untuk Papar Dokumen 10 - DOKUMEN 4

DOKUMEN 4

BUTIR-BUTIR BARANGAN IMPORT
(DOKUMEN INI HENDAKLAH DIISI DENGAN LENGKAP OLEH
PETENDER DAN DIKEMBALIKAN DENGAN MEMASUKKANNYA KE
DALAM SAMPUL A)

-2DOKUMEN 4
KEMENTERIAN DALAM NEGERI
MAKLUMAT BERHUBUNG BARANGAN DIIMPORT
(DOKUMEN HENDAKLAH DI LENGKAP SERTA DIKEMBALIKAN BERSAMA
TAWARAN DAN DIMASUKKAN KE DALAM SAMPUL A)
1.

Nama Jabatan

: ....................................................................

2.

Nama Barangan dan Deskripsi


: ....................................................................

3.

Kuantiti Barangan dan Bentuk
Pembungkusan [(Pallet/crate/drum/
Carton/box/container) FCL/LCL]*
: ....................................................................
....................................................................

4.
5.
6.

Jenis Barangan (Bahaya/am/
sensitif/lain-lain – nyatakan)*

: ....................................................................


Kelas IMO UN No. (jika barangan
bahaya)**

: ....................................................................

Butir-butir terperinci mengenai jumlah dan ukuran barangan yang telah siap
dibungkus mengikut penghantaran:
6.1
6.2
6.3
6.4

7.

8.

Jumlah Berat
Jumlah ‘Dimension’
(total) (m³)
Tinggi/panjang/lebar

(lbh) (cm/in)* per unit size
Memerlukan lesen eksport
(ya/tidak)*

Bilangan Penghantaran dan Tarikh
Eksport (ya/tidak)*

: ....................................................................
: ....................................................................
: ....................................................................
: ....................................................................
: ....................................................................

7.1

.....................................................................................................................

7.2

.....................................................................................................................


Butir-butir atau maklumat-maklumat yang lain (nyatakan)
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................

-39.

Pangkalan Memuat
(Port of Loading)

: ....................................................................

10.

Negara Asal Barangan Dibeli

: ....................................................................

11.


Maklumat Pembekal/Agen Luar Negeri (tempat barangan akan diambil):
11.1

Nama Pembekal/Agen

: ....................................................................

11.2

Alamat

: ....................................................................
....................................................................
....................................................................

12.

11.3


Pegawai Bertanggungjawab : ....................................................................

11.4

No. Telefon/Faksimile

Kaedah Pembelian (ex-work/FOB/
FCA atau lain-lain, nyatakan)*

: ....................................................................

: ....................................................................

Tandatangan

: ....................................................................

Nama Pegawai

: ....................................................................


Jawatan

: ....................................................................

Syarikat

: ....................................................................

Tarikh

: ....................................................................

Mustahak : Petender hendaklah memastikan maklumat barangan yang
diberikan adalah tepat dan lengkap bagi maksud sebut harga MTO.
Kesilapan Petender memberikan maklumat dengan betul boleh
menyebabkan Petender akan dipertanggungjawabkan membayar
tambahan tambang yang dituntut oleh MTO.
*
**

Nota :

Potong yang mana tidak berkaitan
Mesti diisi oleh Petender
Maklumat di para 6 sahaja boleh dikemaskinikan semula oleh
Petender yang berjaya dalam tempoh tidak lewat dari tiga (3) hari
dari tarikh Setuju Terima tawaran.