DIKTIS | Website Resmi Direktorat Pendidikan Tinggi Islam - Ditjen Pendis Kemenag RI

K E ME NT E R IA N A GA MA R I
DIR E K T OR A T J E NDE R A L PE NDIDIK A N ISL A M
J lN L apangan Banteng Barat NoN 3-4 J akarta Telp: 021- 34833027, 3811654,Fax: 3811436
Website: wwwNditjenNpendisNgoNid Email: ketenagaandiktis@yahooNcom

J AK ART A
Nomor
Lamp
Perihal

: 4398 /DJ NI /DtNINIIIN2/K PN02N3/09/2017
: 3 (tiga) lembar
: Undangan Peserta
K oordinasi Pelaksanakaan Beban K erja Dosen PT K I Wilayah Barat

4 September 2017

K epada Y th:
1N Rektor / K etua Perguruan T inggi K eagamaan Islam Negeri (Terlampir)
2N K oordinator K opertais (Terlampir)
Di Tempat

Assalamu’alaikum wrN wbN
Dalam rangka pelaksanaan kegiatan K oordinasi Pelaksanaan Beban K erja Dosen PTK I Wilayah
Barat T ahun A nggaran 2017 kami mohon Saudara menugaskan 1 (satu) orang peserta di lingkungan
Saudara untuk mengikuti kegiatan dimaksud pada:
Hari/tanggal
Tempat

Check in
Chcek out
Agenda acara

: Senin sNdN Rabu, 18 sNdN 20 September 2017
: Nagoya Hill Hotel Batam
J lN Teuku Umar Superblock Nagoya Hill Batam K epri
TlpN (0778) 4034 888
: Senin, 18 September 2017 pklN 14N00 - 18N00 WIB
: Rabu, 20 September 2017 pklN 12N00 WIB
: K oordinasi Pelaksanaan BK D PT K I

Sehubungan dengan hal itu, perlu kami sampaikan:

1N Peserta adalah K etua L PM (untuk UIN/IA IN/ST A IN) dan Sekretaris K opertais, sebagaimana daftar
terlampir;
2N Membawa SPD dari Instansi terkait
3N Membawa Surat Tugas dari Pimpinan Perguruan Tinggi;
4N Data A ssesor BK D dan Rasio J umlah Dosen dan A sessor (Hard dan Soft Copy)
5N Membawa Laptop, USB dan perangkat pendukungnya;
6N Mengisi biodata peserta (terlampir) dan serahkan ke panitia sewaktu registrasi;
7N Panitia hanya menanggung akomodasi dan konsumsi peserta selama kegiatan berlangsung, panitia
tidak menanggung biaya transportasi ke lokasi acara dan uang harian peserta selama kegiatan
berlangsungN
Informasi lebih lanjut dapat menghubungi SdriN Mira Zuzana (HPN 082166503294), SdrN Mustakim
MNPd (HPN 08151638197), atau Subdit K etenagaan, Direktorat Pendidikan Tinggi K eagamaan Islam,
K ementerian A gama, J akarta (Telepon: 021-3812344, Pes 325)
Demikian, atas perhatian Saudara kami sampaikan terima kasihN
Wassalamu’alaikum wrN wbN
aNnN Direktur J enderal,
PltN Direktur Pendidikan T inggi K eagamaan Islam
ttd

Imam Safe’i

Tembusan Y thN
Direktur J enderal Pendidikan Islam K ementerian A gama R I

Daftar Peserta K oordinasi Pelaksanaan Beban K erja Dosen PTK IN Wilayah Barat
Nagoya Hill Hotel Batam, 18 sNdN 20 September 2017
NoN

Nama/J abatan Peserta

Nama Institusi

1

K etua L PM

UIN Sultan Syarif K asim Riau

2

K etua L PM


UIN Sunan Gunung Djati Bandung

3

K etua L PM

UIN Syarif Hidayatullah J akarta

4

K etua L PM

UIN A r Raniry Banda A ceh

5

K etua L PM

UIN Sumatera Utara Medan


6

K etua L PM

UIN Raden Fatah Palembang

7

K etua L PM

UIN Raden Intan Lampung

8

K etua L PM

UIN A ntasari Banjarmasin

9


K etua L PM

UIN Imam Bonjol Padang

10

K etua L PM

UIN Sulthan Maulana Hasanuddin Serang

11

K etua L PM

UIN Sultan T haha Saifuddin J ambi

12

K etua L PM


IA IN Syekh Nurjati Cirebon

13

K etua L PM

IA IN Bengkulu

14

K etua L PM

IA IN Padangsidimpuan

15

K etua L PM

IA IN Bukittinggi


16

K etua L PM

IA IN Pontianak

17

K etua L PM

IA IN Batusangkar

18

K etua L PM

IA IN Cut K ala L angsa

19


K etua L PM

IA IN L hokseumawe

20

K etua L PM

IA IN J urai Metro L ampung

21

K etua L PM

IA IN K erinci

22

K etua L PM


STA IN SA S Bangka Belitung

23

K etua L PM

STA IN Curup

24

K etua L PM

STA IN Gajah Putih Takengon

25

K etua L PM

STA IN T eungku Dirundeng Meulaboh


26

K etua L PM

STA IN Bengkalis Riau

27

K etua L PM

STA IN Sultan A bdurrahman K epulauan Riau

28

Sekretaris K opertais

K opertais Wilayah I J akarta

29

Sekretaris K opertais

K opertais Wilayah II Bandung

30

Sekretaris K opertais

K opertais Wilayah V A ceh

31

Sekretaris K opertais

K opertais Wilayah V I Padang

32

Sekretaris K opertais

K opertais Wilayah V II Palembang

33

Sekretaris K opertais

K opertais Wilayah IX Medan

34

Sekretaris K opertais

K opertais Wilayah X II Pekanbaru

35

Sekretaris K opertais

K opertais Wilayah X III J ambi

N o.
A bsen:
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.

BIODA TA PESERTA
1

NA MA LENGK A P

:

2

TE MPA T /TA NGGA L
L A HIR

:

3

NIP

:

4

J A BA TA N

:

5

PA NGK A T/GOLN

:

6

NA MA LE MBA GA

:

7

A LA MA T L E MBA GA

:

8

NON T LP/FA X L EMBA GA

:

9

NON HP PRIBA DI

:

10

A LA MA T E MA IL PRIBA DI

:

PENDIDIK A N FORMA L

:

RIWA Y A T J A BA TA N

:

11

12

Batam,

… … … … … … … … … … … … NN
NIP