Contoh surat kuasa (11). docx

KOP LEMBAGA
Kepada Yth :
Bapak Pimpinan Cabang Bandongan
Bank Jateng
Di
Magelang
No
:
Perihal : Permohonan Pembukaan Rekening Tabungan
An : SD IT Ma’arif Ma’ahidul Irfan Bandongan.
Yang bertandatangan dibawah ini :
Nama
: Nanik Nurbiyati Faizah, A.Ma
Jabatan
: Kepala Sekolah
Alamat Rumah
: Soropaten, Gandusari, Bandongan, Magelang.
Alamat Kantor
: Jl Raden Abdullah Bandongan Magelang.
Dengan ini mohon untuk membuka rekening TABUNGAN pada bank jateng
dengan ketentuan sebagai berikut :

Atas Nama
: SD IT Ma’arif Ma’ahidul Irfan Bandongan
Berdirinya
:
Alamat Kantor
: Jl Raden Abdullah Bandongan Magelang Jawa Tengah.
Telephon
:HP : 085292787769
Nama : Nanik Nurbiyati Faizah, A.Ma Selaku Kepala Sekolah
Nama : Nita Erfiyana Faizah, S, Sos, I. Selaku Bendahara ..
Ketentuan Tanda Tangan TABUNGAN : Berdua Dan Bersetempel.
Bidang Usaha : Dinas
Tujuan Pembukaan Rekening
: Penerimaan Dana Pendamping BOS
Kepemilikan Rekening Di Bank Lain : Bank BRI
Sehubungan dengan permohonan tersebut diatas maka bersama ini kami
lampirkan :
1.
FC KTP Pengurus yang masih berlaku (KEPALA DAN BENDAHARA)
2.

FC SK / Surat tugas KEPALA DAN BENDAHARA YANG DITUNJUK.
3.
FC NPWP (Apabila tidak memiliki NPWP membuat surat keterangan belum
ber NPWP diket penanggung jawab instansi)
4.
STEMPEL
5.
Proposal Dan Akte Pendirian.
Selanjutnya kami menyatakan tunduk pada syarat-syarat umum untuk membuka
rekening yang berlaku pada bank jateng capem bandongan, yang terlah kami
bubuhi tandatangan dan bersama ini kami kembalikan. Rekening ini berlaku …../
…../2012. Sampai dengan pemberitahuan lebih lanjut.
Bandongan, 27/04/2012
Mengetahui
Kepala Sekolah SD IT Ma’arif Bandongan

Nanik Nurbiyati Faizah, A.Ma

SURAT TUGAS
Yang Bertandatangan di bawah ini :

Nama
:
Alamat
:
Jabatan
:
Dengan ini menunjuk dan memberikan tugas untuk membuka rekening di Bank
Jateng Capem Bandongan untuk Rekening An/ SD IT Ma’arif Ma’ahidul Irfan
Bandongan.
1.
Nama
:
Alamat
:
Jabatan
:
2.
Nama
:
Alamat

:
Jabatan
:
Surat tugas ini mulai berlaku tanggal ….. / ….. / 2012. Sampai dengan adanya
pemberitahuan lebih lanjut.
Demikian surat tugas ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.
Magelang, 27-04-2012
Penasehat
Mengetahui
Kepala Desa / Kelurahan.

…………………………….
……………………………..;

Kepada Yth. :

Pimpinan PT. Bank DKI
Cabang Kebayoran Baru
di- Jakarta

Dengan hormat,
Yang bertanda tangan dibawah ini, bertindak untuk dan atas nama pemegang
rekening di Bank DKI Cabang Kebayoran Baru
Nama
No KTP
Alamat

:
:
:

Nama Pemegang Rekening :
No. Rekening
:
Jabatan
:
Memberikan kuasa kepada :
Nama
No. KTP
Alamat


:
:
:

Kepada yang tersebut diatas kami memberi Kuasa untuk :
1.
2.
3.
4.

Memeriksa/Mencatat Saldo
Menerima Rekening Koran
Mengambil Buku Cek dan atau Buku Giro
Melakukan Pembukaan Rekening Baru

(
(

)

)
(
(

)
)

Dengan hal ini Pemberi Kuasa bertanggung jawab penuh terhadap tindakan
Penerima Kuasa dalam menjalankan kuasanya dan membebaskan Bank DKI
Cabang Kebayoran Baru dari segala tuntutan hukum yang terjadi di kemudian
hari serta akan mematuhi peraturan yang ditetapkan oleh Bank DKI.

Demikian surat kuasa ini diberikan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
dan berlaku sampai kuasa ini dicabut kembali.

Jakarta, 7 Juni 2012

Penerima Kuasa,

Pemberi kuasa,


[Nama Penerima Kuasa]

[Nama Direktur]
Direktur