BULLETIN OF HEALTH RESEARCH

E-ISSN 2338-3453

ISSN 0125 - 9695 BULETIN PENELITIAN _{Vol. 45 No. 2 Juni 2017} KESEHATAN

BULLETIN OF HEALTH RESEARCH DAFTAR ISI

ARTIKEL 73 - 80 1.

Penambahan Ciprofloksacin Intravena terhadap Ceftriakson sebagai Terapi Antibiotik Empiris pada Pasien Pneumonia Rawat Inap: Perbandingan Biaya dan Efektivitas

Adding Intravenous Ciprofloxacin Into Ceftriaxone as An Empirical Antibiotic Treatment in Hospitalized Pneumonia: A Comparative Study of Cost and Effectiveness (

) Afifah Machlaurin, Satibi, dan Nanang Munif Yasin 2.

81 - 88

Stigma terhadap Orang dengan HIV/AIDS (ODHA) sebagai Hambatan Pencarian Pengobatan: Studi Kasus pada Pecandu Narkoba Suntik di Jakarta

HIV/AIDS Related Stigma as A Barrier for Health Seeking Behavior: A Case Study of Injecting Drug Users in Jakarta ( )

Irfan Ardani dan Sri Handayani 3.

89 - 96

Trigliserida sebagai Faktor Prognosis untuk Hipertensi Tidak Terkendali pada Wanita Pasca Menopause di Kota Bogor, Tahun 2014

Triglycerides as Prognostics Factor of Uncontrolled Hypertension in Post Menopausal Women In Bogor City 2014 (

Woro Riyadina, Nasrin Kodim, et.al) 4.

Perubahan Jumlah Limfosit pada Penderita Malaria Falciparum dan Vivax

97 - 102 Changes in the Number of Lymphocytes in Plasmodium Falciparum and Vivax ( )

Fridolina Mau dan Mulatsih 5.

Determinan Gejala Mental Emosional Pelajar SMP-SMA di Indonesia Tahun 2015

103 - 112 Mental Emotional Symptoms’ Determinants of Junior-Senior High School Student in Indonesia 2015 (

) Rofingatul Mubasyiroh, Indri Yunita Surya Putri, dan Dwi Hapsari Tjandrarini 6.

Faktor Risiko Prediabetes: Isolated Impaired Fasting Glucose (i-IFG), Isolated

113 - 124

Impaired Glucose Tolerance (i-IGT) dan Kombinasi IFG-IGT (Analisis Lanjut Riskesdas 2013)

Risk Factors for Prediabetes: Isolated Impaired Fasting Glucose (I-IFG), Isolated Impaired Glucose Tolerance (I-IGT) and Mixed Ifg-Igt (In-Depth Analysis of Riskesdas 2013) (

Frans Dany, Nunik Kusumawardani, et.al) 7.

Uji Klinik Fase II Ramuan Jamu sebagai Pelindung Fungsi Hati

125 - 136 Phase Ii Clinical Trial of Jamu for Hepatoprotector (

) Zuraida Zulkarnain, Fajar Novianto, dan Saryanto 8.

Efek Beauveria bassiana pada Anopheles maculatus Fase Aquatik di Laboratorium

137- 144 Effecs of Aquatic Phase of Beauveria Bassiana on Anopheles Maculatus in a Laboratory

Vol. 45 No. 2 June 2017 BULLETIN OF HEALTH RESEARCH The abstract sheet may be reproduced/copied without permission

PENELITIAN KESEHATAN BULETIN ^{ISSN 0125 - 9695} ^{E-ISSN 2338-3453}

NLM : WC 202 Afifah Machlaurin, Satibi, dan Nanang Munif Yasin ₁ Departemen Farmasi Klinik dan Komunitas, Fakultas

------------------------------------------------------------------ NLM : WC 503.6 Irfan Ardani dan Sri Handayani Pusat Penelitian dan Pengembangan Humaniora dan Manajemen Kesehatan Jl. Percetakan Negara No. 29 Jakarta 10560, Indonesia E-mail: ardhani.irfan@gmail.com

Farmasi Universitas Jember Jl. Kalimantan I No. 2 Jember 68138, Indonesia 2,3

Fakultas Farmasi Universitas Gadjah Mada, Kampus Tegalboto, Jl. Sekip Utara Yogyakarta 55281, Indonesia E - mail : afifa.machlaurin@unej.ac.id Adding Intravenous Ciprofloxacin Into Ceftriaxone as An Empirical Antibiotic Treatment in Hospitalized Pneumonia: A Comparative Study of Cost and Effectiveness

Bulletin of Health Research Vol. 45 No. 2, June, Pages. 73 - 80

In clinical practices the aim of adding antibiotics treatment was to improve the outcomes. The objective of this study was to assess whether adding intravenous ciprofloxacin could bear more benefit despite the cost of treatment than that of intravenous ceftriaxone for hospitalized pneumonia. This retrospective study devided patients with pneumonia into two groups; first, patients received intravenous ceftriaxone therapy only (CTX group), second, patients received combination of intravenous ceftriaxone plus ciprofloxacin (CTXCP group). There were 171 paients recruited, 106 patients received CTX treatment and 65 patients received CTXCP. The data were matched between groups by age, gender, level of payment and comorbidities. The total cost of treating hospitalized pneumonia with CTXCP was higher than CTX (p=0,000). Meanwhile, the length of stay (LOS) and length of stay antbiotic related (LOSAR) were shorter in CTX group than CTXCP (11,32 vs 13,15 days, p=0,14 and 9,26 vs 12,09 days, p=0,000). Moreover, the success rate and first line clinal failure avoided (CFA) in CTX group were better than CTXCP (81,13% vs 66,15%, p=0,027 and 71,79% vs 44,62%, p=0,000). This research concluded that adding ciprofloxacin intravenous as empiric treatment of hospitalized pneumonia did not improve outcomes but significantly increased the cost of treatment.

------------------------------------------------------------------ NLM : WQ 85 Woro Riyadina, Nasrin Kodim, Krisnawati Bantas, Indang Trihandini, Ratu Ayu Dewi Sartika, Evi Martha, Siti Madanijah, Yuda Turana, Ekowati Rahajeng

Keywords: pneumonia, ceftriaxone, ciprofloxacin, cost, effectiveness

HIV/AIDS Related Stigma as A Barrier for Health Seeking Behavior: A Case Study of Injecting Drug Users in Jakarta

Bulletin of Health Research Vol. 45 No. 2, June, Pages. 81 - 88

The number of people living with HIV/AIDS (PLWH) in Indonesia has been increasing every year. One of the main causes of HIV cases was the use of non sterile needles among injecting drug users. Many people still considered HIV/AIDS as a stigmatized disease. The people tend to hide their HIV status to their family, friends, other people and health providers. PLWH and their family were vulnerable from stigma and discrimination; therefore, they had barriers of HIV/AIDS to receive treatments. A qualitative research has been conducted in Jakarta with in-depth interview and observation as methods for data collection. The informants have been selected purposively, which are PLWH among injecting drug users (IDU’s) and former IDU’s. Stigmatization among PLWH from IDU’s group consisted of self stigmatization and social stigmatization. Self stigmatization aroused from the IDU’s fearness of rejection from other people and the result of external stigma’s internalization. Social stigmatization included discrimination, intimidation and indifferent behavior toward PLWH from IDU’s group. As a conclusion, PLWH from IDU’s group tended not seeking help, delayed or ended their HIV/AIDS treatment because they had been stigmatized. Self-efficacy of PLWH from IDU’s group also limited as a result of stigmatization. Key words: stigma, HIV/AIDS, drug user, treatment Masyarakat Jl. Percetakan Negara 29 Jakarta 10560, Indonesia ₂ Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Indonesia Fakultas Ekologi Manusia dan Gizi Masyarakat Institut Pertanian Bogor Fakultas Kedokteran Universitas Atmajaya Jakarta Email : w.riyadina02@gmail.com

Triglycerides as Prognostics Factor of Uncontrolled Hypertension in Post Menopausal Women In Bogor City 2014

Bulletin of Health Research Vol. 45 No. 2, June, Pages. 89 - 96

Further analysis aimed to determine the new cut-off correlation between blood triglyceride levels with uncontrolled hypertension among 888 postmenopausal women from two-year follow up of the cohort study in Bogor. Uncontrolled hypertension was defined as the average of systolic and diastolic are >140mmHg and >90mmHg consecutively with no underlying diseases and systolic is >130mmHg with co-morbidity at the end of 2-year follow up. The covariate variables included demography, behavior and biological factors. The new triglyceride’s cut off was determined by ROC curve with 65% sensitivity and 68% specificity. Data were analyzed with multiple logistic regression. Blood triglyceride level significantly correlated with uncontrolled hypertension (p=0.007) after adjusted with LDL, postprandial blood sugar and sodium intake. Triglyceride levels of 108-149mg/dl resulted in OR of 1.54 (95% CI 0.95 to 2.48), 150-199mg/dl showed OR of 2.04 (95% CI 1.06 to 3.93) and level of >200 indicated an OR 2.1 (95% CI 1.02 to 4.30) compared to normal level (<108mg/ dl). Triglyceride level of 108mg/dl is a new cut-off to determine uncontrolled hypertension in postmenopausal women in the study area. Blood triglyceride’s level can be used as a prognostic factor for hypertensive patients to monitor blood pressure increment. Key words: triglycerides, uncontrolled hypertension, postmenopause

----------------------------------------------------------------- NLM :

------------------------------------------------------------------ NLM :

WC 750 Fridolina Mau dan Mulatsih Loka Penelitian dan Pengembangan Pengendalian Penyakit Bersumber Binatang Waikabubak Jln. Basuki Rahmat Km 5 Puu Weri, Waikabubak, Nusa Tenggara Timur, Indonesia Email : fridolin.lokawkb@gmail.com

Changes in the Number of Lymphocytes in Plasmodium Falciparum and Vivax

Bulletin of Health Research

A definitive diagnosis of malaria is done by microscopic examination since it remains the gold standard.. Number of leukocytes among malaria patients changes in lymphocyte cells as an indicator of infection. Preparations of blood samples obtained from mass blood survey methods (MBS) in Central Sumba District, 2015. There were 50 blood samples of 25 positive fasciparum and 25 positive vivax. It is found 84% increase in lymphocytes in patients with plasmodium falciparum and an increased of 72% of lymphocytes cells among patients with plasmodium vivax compared to reference value. The average number of P. falciparum is 39,7200 lymphocytes and P.vivax is of 21,6000. A statistical test found that p value of <0.05 indicating there is a significant difference between the number of lymphocytes in P. falciparum and P. vivax. Iincreased cells significantly found in old stage of trofosoit with a density between 12-4156 mL. It can be concluded that significant increase of lymphocyte cells and its morphology of plasmodium falciparum and vivax can be used to diagnose malaria patients with microscopic methods. Keywords: lymphocytes, Plasmodium falciparum, Plasmodium vivax, microscopic

1 Pusat Penelitian dan Pengembangan Upaya Kesehatan

Mental Emotional Symptoms’ Determinants of Junior- Senior High School Student in Indonesia 2015

Bulletin of Health Research Vol. 45 No. 2, June, Pages. 103 - 112

Mental emotional disorders are not expected to develop into a more serious if prompt treatment is done. Early adolescence is a time of psychological change. An analysis of secondary data from the Global School-Based Student Health Survey (GSHS) 2015 was conducted to investigate the determinants of mental emotional symptom state among adolescent students. Mental emotional symptom is measured from the available data, that the symptoms experienced by students in the form of a lonely, worried, or want to commit suicides. Multivariate analysis was done by logistic regression. Analysis was performed on the complete data for all relevant variables of 8.477 samples. The results showed that the factors are age≥ = 16 years and students who experience abuse either from friends or a form of condescension by parents at risk of > 2 times who developed mental emotional disorders. The role of parents and friends are very important in

------------------------------------------------------------------ NLM :

≥45 years and obesity were found to be potential risk

Effecs of Aquatic Phase of Beauveria Bassiana on Anopheles Maculatus in a Laboratory

QX 515 Bina Ikawati, Dewi Marbawati, dan Bondan Fajar Wahyudi Balai Litbang P2B2 Banjarnegara Jl. Selamanik No. 16 A Banjarnegara, 53415 Jawa Tengah, Indonesia E - mail : bina.ikawati@gmail.com

The human liver is susceptible to interference due to its complex function. The development of hepatoprotective from jamu formula is still needed as to produce more effective, cheaper and safer hepatoprotective. The result of previous study showed that the hepatoprotective from jamu formula was safe and efficacious. This phase 2 trial was conducted to evaluate the efficacy and safety of hepatoprotective from jamu formula which consists of Curcuma longa rhizomes, Curcuma xanthorrhiza rhizomes, and Taraxacum officinale leaves. The design was open label randomized clinical trial with silimarin as a comparison for 42 days intervention. Two hundreds of human subjects participated in this study. The trial held in 2015 and involved 50 physician members of Saintifikasi Jamu Network at several regencies in Indonesia. The parameters for assessing efficacy were SGPT, SGOT and as for safety were routine blood, urea, and creatinine. Clinical symptoms and possible side effects were also observed. The results showed that the jamu formula can reduce the average value of SGPT and SGOT equal to silimarin. Jamu formula can relieve clinical symptoms arising from liver function disruption, and it is safe, it does not alter kidney function, hemoglobin, leukocyte count and platelet count in its use for 42 days. Keywords: hepatoprotective, Saintifikasi Jamu, Curcuma longa, Curcuma

Bulletin of Health Research Vol. 45 No. 2, June, Pages. 125 - 136

Phase Ii Clinical Trial of Jamu for Hepatoprotector

Zuraida Zulkarnain, Fajar Novianto, dan Saryanto Balai Besar Penelitian dan Pengembangan Tanaman Obat dan Obat Tradisional Jl. Raya Lawu No. 11 Tawangmangu Karanganyar Surakarta, Jawa Tengah 57792, Indonesia E - mail : zuraida.zu@gmail.com

NLM : QV 766

factors. Hence, prediabetes and associated factors become serious public health problems and require effective intervention related to age, gender and dietary risk behavior to minimize further negative impacts attributable to metabolic diseases. Keywords: risk factors, prediabetes, isolated IFG, isolated IGT, Riskesdas 2013

An increasing trend of prediabetes is observed worldwide due to lifestyle changes. Several determinants and metabolic abnormalities have been associated with the condition, but deeper analysis regarding their causal relationship to exclusive criteria of prediabetes, namely isolated impaired fasting glucose (i-IFG), isolated impaired glucose tolerance (i-IGT) and mixed IFG-IGT has not been done yet on nationwide data, particularly in Indonesia. This analysis using data extracted from the 2013 Basic Health Research (Riskesdas) was performed to study associations among factors contributing to prediabetes. Bivariate and multivariate relationships were tested of i-IFG was found to be 20.4%, 15.6% for i-IGT and 12.4% for mixed IFG-IGT. Substantial risk factors for i-IGT include: age ≥30 years, female gender and fatty food consumption ≥1x/day. While determinants for i-IFG were age group ≥40 years, sweet food consumption >1x/day, and drinking coffee ≥1x/ day. As for the mixed IFG-IGT category, age group

Bulletin of Health Research Vol. 45 No. 2, June, Pages. 113 - 124

Risk Factors for Prediabetes: Isolated Impaired Fasting Glucose (I-IFG), Isolated Impaired Glucose Tolerance (I-IGT) and Mixed Ifg-Igt (In-Depth Analysis of Riskesdas 2013)

Jl. Percetakan Negara 29 Jakarta 10560, Indonesia E-mail: fransdany1@gmail.com

1,2,3,4

Pelayanan Kesehatan,

4 Pusat Penelitian dan Pengembangan Sumber Daya dan

3 Laboratorium Manajemen Data, Balitbangkes

WK 810 Frans Dany, Nunik Kusumawardani, Julianty Pradono, Yudi Kristianto, dan Delima ₁ Pusat Penelitian dan Pengembangan Biomedis dan Teknologi Dasar Kesehatan ₂ Pusat Penelitian dan Pengembangan Upaya Kesehatan Masyarakat

assistance, both by parents and schools through a peer group of students with productive activities can overcome the problems Keywords: mental emotional symptoms, students, GSHS, 2015

NLM :

Bulletin of Health Research Vol. 45 No. 2, June, Pages. 137- 144 Beauveria bassiana can be used both as for controlling

agricultural insect and protecting health. This study aims to examine the effects of aquatic phase of B. bassiana on

An. maculatus in the laboratory. Samples were eggs

and larvae of An. maculatus reared from Banjarnegara colony. Eggs and instar larvae II, III and IV and their control which consisted of 10 larvae/eggs were replicated six times and contacted to B. bassiana spores for 15 minutes and then transferred to aquades to be maintained for observation, in every 24 hours as long as 192 hours (8 days). Probit analysis found that application of B. bassiana caused damage of external coat of eggs and inhibited >60% of unhatched eggs. Lethal dosage was dosage spores of 1,713x10

7 (16 days), whereas the lethal dose required to make 50% of unperached eggs is a dose of spore concentration of 1,361x10

7 (11.6 days).

Higher concentrations will be needed to know the faster effects B bassiana on An. maculatus larvae or eggs. Key words: Beauveria bassiana, Anopheles maculatus, aquatic phase, laboratory

Vol. 45 No. 2 Juni 2017 BULLETIN OF HEALTH RESEARCH Lembar abstrak ini boleh diperbanyak/di-copy tanpa izin PENELITIAN KESEHATAN BULETIN ^{ISSN 0125 - 9695} ^{E-ISSN 2338-3453}

NLM : WC 202 Afifah Machlaurin, Satibi, dan Nanang Munif Yasin ₁ Departemen Farmasi Klinik dan Komunitas, Fakultas

Farmasi Universitas Jember Jl. Kalimantan I No. 2 Jember 68132, Indonesia 2,3

Fakultas Farmasi Universitas Gadjah Mada, Kampus Tegalboto, Jl. Sekip Utara Yogyakarta 55281, Indonesia E - mail : afifa.machlaurin@unej.ac.id

Penambahan Ciprofloksacin Intravena terhadap Ceftriakson sebagai Terapi Antibiotik Empiris pada Pasien Pneumonia Rawat Inap: Perbandingan Biaya dan Efektivitas Buletin Penelitian Kesehatan Vol. 45 No. 2, Juni, Hal. 73 - 80 Salah satu tujuan penambahan terapi antibiotik dalam praktek klinis adalah untuk meningkatkan hasil terapi.

Namun hal tersebut dapat meningkatkan biaya perawatan. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui apakah penambahan terapi antibiotik ciprofloksacin akan meningkatkan efektifitas meskipun menambah biaya dibandingkan dengan monoterapi ceftriakson pada pasien pneumonia rawat inap. Penelitian ini mengambil data pasien pneumonia secara retrospektif dan membaginya menjadi dua kelompok; pertama, kelompok monoterapi ceftriakson (CTX); kedua, kelompok kombinasi ciprofloksacin dan ceftriakson (CTXCP). Sejumlah 171 pasien pneumonia yang memenuhi kriteria, 106 pasien masuk kelompok CTX dan 65 pasien masuk dalam kelompok CTXCP. Kedua kelompok memiliki karakteristik yang sama dari segi jenis kelamin, usia, jenis pembayaran, dan penyakit komorbiditas. Hasil analisis menunjukkan total biaya perawatan pada kelompok CTXCP lebih tinggi dari pada kelompok CTX (Rp. 12.120.000 vs Rp. 9.020.000, p=0,000). Perbandingan efektifitas menunjukkan lama rawat inap (length of stay,LOS) dan lama pemberian antibiotik saat rawat inap (length of stay antibiotic related,LOSAR) kelompok CTX lebih pendek dibandingkan CTXCP (11,32 vs 13,15 hari, p=0,14 and 9,26 vs 12,09 hari, p=0,000). Selain itu, tingkat keberhasilan terapi dan kegagalan antibiotik pertama (first line clinical failure

avoided ,CFA) juga lebih bagus pada kelompok CTX

(81,13% vs 66,15%, p=0,027 dan 71,79% vs 44,62%, p=0,000). Dari penelitian ini dapat disimpulkan bahwa pada pasien pneumonia rawat inap membutuhkan biaya yang lebih tinggi namun menghasilkan efektifitas yang lebih rendah dibandingkan monoterapi ceftriakson.

Kata kunci: pneumonia, ceftriakson, ciprofloksacin, biaya, efektivitas

_{--------------------------------------------------------------------} NLM : WC 503.6 Irfan Ardani dan Sri Handayani Pusat Penelitian dan Pengembangan Humaniora dan Manajemen Kesehatan Jl. Percetakan Negara No. 29 Jakarta 10560, Indonesia E-mail: ardhani.irfan@gmail.com Stigma terhadap Orang dengan HIV/AIDS (ODHA) sebagai Hambatan Pencarian Pengobatan: Studi Kasus pada Pecandu Narkoba Suntik di Jakarta Buletin Penelitian Kesehatan Vol. 45 No. 2, Juni, Hal. 81 - 88 Jumlah orang dengan HIV/AIDS (ODHA) di Indonesia

mengalami kenaikan setiap tahunnya. Salah satu penyebab penularan HIV/AIDS adalah penggunaan jarum suntik tidak steril pada pecandu narkoba suntik (penasun). HIV dan AIDS masih dianggap penyakit yang tabu dibicarakan secara terbuka kepada orang tua, masyarakat dan bahkan pelayanan kesehatan. Hal ini membuat ODHA dan keluarganya rentan terhadap stigma dan diskriminasi yang berakibat pada hambatan memperoleh perawatan dan pengobatan. Penelitian dilakukan di Jakarta dengan metode wawancara dan observasi pada komunitas penasun. Sampel diambil secara purposif dengan kriteria penasun atau mantan penasun yang sudah terinfeksi HIV. Stigma memiliki dua jenis yaitu stigma yang berasal dari dalam diri sendiri dan yang berasal dari luar diri. Stigma dari dalam muncul dari rasa ketakutan dalam diri ODHA dan juga hasil dari internalisasi stigma dari luar. Stigma dari luar diterima ODHA penasun dalam bentuk diskriminasi, intimidasi dan pembiaran. Sebagai kesimpulan ODHA penasun yang merasa terstigma akan mengurangi kemungkinan untuk mencari bantuan, menunda pengobatan atau memilih mengakhiri pengobatan. Kepercayaan diri ODHA penasun untuk mengatasi masalah adiksi mereka juga akan berkurang akibat stigma yang mereka dapat.

Kata kunci: stigma, HIV/AIDS, pecandu, pengobatan

_{NLM :}

WQ 85 Woro Riyadina, Nasrin Kodim, Krisnawati Bantas, Indang Trihandini, Ratu Ayu Dewi Sartika, Evi Martha, Siti Madanijah, Yuda Turana, Ekowati Rahajeng ₁ Pusat Penelitian dan Pengembangan Upaya Kesehatan Masyarakat Jl. Percetakan Negara 29 Jakarta 10560, Indonesia ₂ Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Indonesia Fakultas Ekologi Manusia dan Gizi Masyarakat Institut Pertanian Bogor Fakultas Kedokteran Universitas Atmajaya Jakarta Email : w.riyadina02@gmail.com Trigliserida sebagai Faktor Prognosis untuk Hipertensi Tidak Terkendali pada Wanita Pasca Menopause di Kota Bogor, Tahun 2014 Buletin Penelitian Kesehatan Vol. 45 No. 2, Juni, Hal. 89 - 96 Tujuan analisis lanjut untuk menentukan cut off baru kadar trigliserida dan hubungan trigliserida dengan hipertensi tidak terkendali pada wanita paska menopause di 5 Kelurahan Kota Bogor tahun 2014. Analisis lanjut data wanita paska menopause dengan hipertensi 888 orang, merupakan bagian dari data penelitian “Studi Kohor Faktor Risiko Penyakit Tidak Menular” selama periode pengamatan 2 tahun (2011-2013 dan 2012- 2014). Data dikumpulkan dengan metode wawancara, pengukuran dan pemeriksaan. Hipertensi tidak terkendali jika rata-rata tekanan darah sistolik > 140 mmHg dan diastolik > 90 mmHg tanpa penyakit lain dan sistolik < 130 mmHg dengan komorbiditas penyakit pada akhir

follow up 2 tahun. Trigliserida darah merupakan hasil

pemeriksaan laboratorium. Variabel kovariat meliputi faktor demografi, perilaku dan biologis. Penentuan

cut off trigliserida baru dengan kurva ROC dengan

sensitifitas 65% dan spesifitas 68%. Data dianalisis dengan uji regresi logistik ganda. Kadar trigliserida dalam darah berhubungan bermakna dengan hipertensi tidak terkendali pada p=0,007 setelah mengendalikan faktor kolesterol LDL, gula darah postpandrial dan asupan natrium. Kadar trigliserida 108-149 mg/dl menunjukkan OR 1,54 (95% CI 0,95 – 2,48), kadar 150-199 mg/dl memperlihatkan OR 2,04 (95% CI 1,06

– 3,93) dan kadar ≥200 menunjukkan OR 2,1 (95% CI 1,02 – 4,30) dibandingkan dengan kadar normal (<108 mg/dl). Kadar trigliserida 108 mg/dl merupakan cut

off

baru untuk menentukan hipertensi tidak terkendali pada wanita paska menopause. Kadar trigliserida dapat dimanfaatkan sebagai faktor prognosis bagi penderita hipertensi untuk pemantauan peningkatan tekanan darah.

Kata kunci: trigliserida, hipertensi tidak terkendali, paska menopause. _{--------------------------------------------------------------------} ^{NLM :} WC 750

Fridolina Mau dan Mulatsih Loka Penelitian dan Pengembangan Pengendalian Penyakit Bersumber Binatang Waikabubak Jln. Basuki Rahmat Km 5 Puu Weri, Waikabubak, Nusa Tenggara Timur, Indonesia Email : fridolin.lokawkb@gmail.com Perubahan Jumlah Limfosit pada Penderita Malaria Falciparum dan Vivax Buletin Penelitian Kesehatan Vol. 45 No. 2, Juni, Hal. 97 - 102 Diagnosis pasti malaria dilakukan dengan pemeriksaan mikroskopis karena hingga saat ini masih merupakan “baku emas” Pada penderita malaria dalam darah ditemukan adanya perubahan jumlah sel leukosit oleh karena itu penderita dengan perubahan jumlah sel limfosit dihubungkan dengan infeksi malaria. Sampel adalah pasien yang dicari secara aktif di masyarakat dengan metode survei darah masal (MBS) di Kabupaten Sumba Tengah Provisi Nusa Tenggata Timur tahun 2015. Total sampel adalah 50 orang positif malaria, terdiri dari positif falciparum 25 orang dan positif vivax 25 orang. Pada penderita malaria falciparum ditemukan 84% terjadi peningkatan sel limfosit dari nilai rujukan sedangkan malaria vivax 72% mengalami peningkatan sel limfosit dan 28% berada dalam nilai rujukan. Rata-rata jumlah limfosit P. falciparum 39,7200 dan P.vivax 21,6000 hasil uji statistik didapatkan nilai (P) berarti nilai P < 0,05 menunjukan ada perbedaan yang signifikan antara jumlah limfosit pada P.falciparum dan P. vivax. Peningkatan sel secara bermakna ditemukan pada stadium trofosoit tua dengan kepadatan antara 12-4156 parasit/µl. Kesimpulan berdasarkan hasil analisis didapatkan jumlah peningkatan sel limfosit pada penderita malaria falciparum dan vivax yang menunjukkan perbedaan yang sangat signifikan maka dapat dipakai dalam diagnosa mikroskopis malaria penderita positif dengan jumah sel limfosit lebih banyak dan ditemukan morfologi P.falcifarum.

Kata Kunci : persentase limfosit, Plasmodium falciparum, Plasmodium vivax, mikroskopis

_{--------------------------------------------------------------------} _{NLM :}

WM 140 Rofingatul Mubasyiroh, Indri Yunita Surya Putri, dan Dwi Hapsari Tjandrarini Pusat Penelitian dan Pengembangan Upaya Kesehatan Masyarakat Jl. Percetakan Negara 29 Jakarta 10560, Indonesia E - mail : rofi.litbang@gmail.com Determinan Gejala Mental Emosional Pelajar SMP- Buletin Penelitian Kesehatan Vol. 45 No. 2, Juni, Hal. 103 - 112 Gangguan mental emosional diharapkan tidak berkembang menjadi lebih serius jika dilakukan pengobatan sedini mungkin. Masa remaja awal adalah masa perubahan psikologis. Tujuan penelitian untuk mengetahui determinan gejala mental emosional pelajar dari data sekunder dengan Global School-Based

Student Health Survey (GSHS) tahun 2015. Sampel

penelitian adalah pelajar. Gejala mental emosional diukur dari data yang tersedia, yaitu gejala yang dialami: kesepian, khawatir, atau ingin bunuh diri. Analisis berupa multivariat regresi logistik ganda model prediksi dari semua variabel yang relevan dari 8.477 sampel. Hasil penelitian menunjukkan faktor usia16 tahun ke atas serta pelajar yang mengalami pelecehan baik dari teman ataupun berupa sikap merendahkan oleh orangtua mempunyai risiko >2 kali mengalami gejala mental emosional. Peran orangtua dan pertemanan sangat penting dalam mempengaruhi mental emosional pelajar. Diperlukan pendampingan, baik oleh orang tua dan sekolah serta dikembangkan peer group pelajar yang berisi kegiatan produktif akan dapat mengatasi masalahnya.

Kata kunci: gejala mental emosional, pelajar, GSHS, _{NLM :} 2015 _{--------------------------------------------------------------------}

3 Laboratorium Manajemen Data, Balitbangkes

4 Pusat Penelitian dan Pengembangan Sumber Daya dan

Pelayanan Kesehatan,

1,2,3,4

Jl. Percetakan Negara 29 Jakarta 10560, Indonesia E-mail: fransdany1@gmail.com Faktor Risiko Prediabetes: Isolated Impaired Fasting

Glucose (i-IFG), Isolated Impaired Glucose Tolerance

(i-IGT) dan Kombinasi IFG-IGT (Analisis Lanjut Riskesdas 2013) Buletin Penelitian Kesehatan Vol. 45 No. 2, Juni, Hal. 113 - 124 Prediabetes semakin sering dijumpai di seluruh dunia seiring meningkatnya kejadian diabetes mellitus akibat perubahan gaya hidup. Beberapa determinan dan gangguan metabolik telah dihubungkan dengan keadaan tersebut, tetapi analisis mendalam terkait hubungan kausal faktor tersebut terhadap prediabetes dengan

glucose (i-IFG), isolated impaired glucose tolerance

(i-IGT) dan campuran IFG-IGT belum dilakukan untuk data skala nasional khususnya di Indonesia. Analisis yang menggunakan data sekunder Riskesdas 2013 ini dilakukan untuk mengkaji hubungan determinan yang diduga berperan pada timbulnya prediabetes. Data diolah melalui uji bivariat dan multivariat. Secara umum, proporsi i-IFG dijumpai sebesar 20,4%, i-IGT sebesar 15,6% dan campuran IFG-IGT sebesar 12,4%. Hasil analisis multivariat menemukan bahwa faktor risiko bermakna i-IGT meliputi usia ≥30 tahun, jenis kelamin perempuan dan konsumsi makanan berlemak ≥1x/hari. Sementara determinan i-IFG adalah usia ≥40 tahun, konsumsi makanan manis ≥1 x/hari, minum kopi ≥1 x/hari. Pada kombinasi i-IFG dan i-IGT, faktor risiko potensial yang dijumpai adalah kelompok usia 45 tahun ke atas dan obesitas. Karena itu, prediabetes dan faktor risiko terkait menjadi masalah kesehatan masyarakat yang memerlukan intervensi tepat dengan fokus pada faktor gender, umur dan perilaku makan, untuk meminimalkan dampak negatif lebih lanjut akibat penyakit metabolik.

Kata kunci: faktor risiko, prediabetes, isolated IFG, isolated IGT, Riskesdas 2013

_{--------------------------------------------------------------------} _{NLM :}

QV 766 Zuraida Zulkarnain, Fajar Novianto, dan Saryanto Balai Besar Penelitian dan Pengembangan Tanaman Obat dan Obat Tradisional Jl. Raya Lawu No. 11 Tawangmangu Karanganyar Surakarta, Jawa Tengah 57792, Indonesia E - mail : zuraida.zu@gmail.com Uji Klinik Fase II Ramuan Jamu sebagai Pelindung Fungsi Hati Buletin Penelitian Kesehatan Vol. 45 No. 2, Juni, Hal. 125 - 136 Hati mudah mengalami gangguan disebabkan fungsinya yang kompleks. Saat ini masih diperlukan pengembangan ramuan jamu untuk melindungi dan memperbaiki sel-sel hati (hepatoprotektor) yang lebih efektif, murah dan aman. Hasil penelitian observasi klinik terdahulu menunjukkan bahwa formula jamu untuk hepatoprotektor aman dan berkhasiat sehingga dilanjutkan dengan uji klinik fase 2. Tujuan uji ini untuk menilai khasiat dan keamanan ramuan jamu sebagai hepatoprotektor dengan komposisi rimpang temulawak, rimpang kunyit, dan daun jombang. Rancangan uji adalah open label randomised clinical trial dengan pembanding silymarin dan lama perlakuan 42 hari. Jumlah sampel 200 subjek manusia. Uji ini melibatkan 50 dokter jejaring saintifikasi jamu di beberapa wilayah di Indonesia pada tahun 2015. Parameter untuk menilai khasiat adalah rutin, ureum, kreatinin. Gejala klinis dan kemungkinan efek samping juga diamati. Hasil uji menunjukkan bahwa ramuan jamu uji mampu menurunkan rerata nilai SGPT dan SGOT sebanding dengan silymarin. Ramuan jamu uji dapat meredakan gejala klinik yang timbul akibat gangguan fungsi hati, aman, tidak mengubah fungsi ginjal, hemoglobin, angka leukosit maupun angka trombosit pada penggunaan selama 42 hari. Kata kunci : hepatoprotektor, Saintifikasi Jamu, kunyit, temulawak, jombang

_{--------------------------------------------------------------------} _{NLM :}

QX 515 Bina Ikawati, Dewi Marbawati, dan Bondan Fajar Wahyudi Balai Litbang P2B2 Banjarnegara Jl. Selamanik No. 16 A Banjarnegara, 53415 Jawa Tengah, Indonesia E - mail : bina.ikawati@gmail.com Efek Beauveria bassiana pada Anopheles maculatus Fase Aquatik di Laboratorium Buletin Penelitian Kesehatan Vol. 45 No. 2, Juni, Hal. 137- 144

Beauveria bassiana dapat digunakan baik sebagai pengendali serangga pertanian maupun kesehatan.

Penelitian ini bertujuan mengkaji efek B. bassiana terhadap An. maculatus pada fase akuatik di laboratorium. Sampel uji berupa telur dan larva An. maculatus dari koloni Banjarnegara. Telur dan larva instar II,III dan

IV serta kontrol masing-masing sebanyak 10 ekor/butir dengan replikasi 6 kali dikontakkan dengan spora B.

bassiana selama 15 menit dan selanjutnya dipindahkan ke

aquades untuk dipelihara untuk dilakukan pengamatan, pengamatan dengan mikroskop compound terutama pada larva yang lemah/mati setiap 24 jam selama 192 jam (8 hari). Analisis probit membuktikan bahwa aplikasi B.

bassiana

pada telur menimbulkan efek kerusakan pada lapisan luar telur diketahui dari pengamatan dengan mikroskop serta mampu menghambat >60% telur tidak menetas. Simulasi dengan análisis probit menunjukkan lethal dose yang dibutuhkan untuk membunuh 50% larva uji (instar II,III maupun IV) adalah dosis konsentrasi spora 1,713x10 ⁷ (16 hari), sedangkan lethal dose yang dibutuhkan untuk membuat 50% telur tidak menetas adalah dosis konsentrasi spora 1,361x10 ⁷ (11,69 hari). Dibutuhkan konsentrasi yang lebih tinggi untuk mempercepat efek B. bassiana terhadap larva maupun telur An. maculatus.

Kata kunci : Beauveria bassiana, Anopheles maculatus, aquatik, laboratorium

BULLETIN OF HEALTH RESEARCH

E-ISSN 2338-3453