ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY.N HAMIL 27 MINGGU DENGAN PLASENTA PREVIA TOTALIS Asuhan Keperawatan Pada Ny.N Hamil 27 Minggu Dengan Plasenta Previa Totalis Di Ruang Mawar 1 RSDM Surakarta.
ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY.N HAMIL 27 MINGGU
DENGAN PLASENTA PREVIA TOTALIS
DI RUANG MAWAR 1 RSDM
SURAKARTA
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Guna Melengkapi Tugas-tugas dan Memenuhi
Syarat-syarat Untuk Menyelesaikan Program
Pendidikan Diploma III Keperawatan
Disusun Oleh :
SRI LESTARI
J200 110 021
PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2014
i
ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY.N HAMIL 27 MINGGU
DENGAN PLASENTA PREVIA TOTALIS
DI RUANG MAWAR 1 RSDM
SURAKARTA
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Guna Melengkapi Tugas-tugas dan Memenuhi
Syarat-syarat Untuk Menyelesaikan Program
Pendidikan Diploma III Keperawatan
Disusun Oleh :
SRI LESTARI
J200 110 021
PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2014
i
ii
iii
iv
v
MOTTO
Barangsiapa berjalan di jalan untuk menuntut ilmu, maka Allah akan
mempermudah jalannya ke surga (HR. Muslim).
Tuhan tidak menuntut kita untuk berhasil namun DIA hanya menuntut kita
untuk berani mencoba dan menjadi proses yang benar.
Orang yang terkuat bukan mereka yang selalu menang, melainkan mereka yang
tetap tegar ketika mereka jatuh.
Apalah arti budi kalau ingin dihargai, apalah arti pengorbanan kalau inginkan
balasan, apalah arti persahabatan kalau tiada keikhlasan dihati.
Berkawanlah ibarat pohon, yang berakarkan kesetiaan, berbatangkan
keikhlasan, berdahankan kejujuran, berantingkan kesefahaman dan
berdahankankan kasih sayang.
Jadilah manusia sekalipun kakinya berpijak di tanah, akan tetapi cita-citanya
setinggi bintang di angkasa.
Aku bukanlah orang yang hebat, tapi aku mau belajar dari orang yang heba.
Aku adalah orang yang biasa, tapi aku ingin menjadi orang yang luar biasa. Dan
aku bukanlah orang yang istimewa, tapi aku ingin membuat seseorang menjadi
istimewa.
Sekarang kita memang berjauhan, tapi suatu saat kita pasti akan bersama.
vi
HALAMAN PERSEMBAHAN
Dengan mengucap syukur Alhamdulillah dan segenap kerendahan hati, karya
sederhana ini saya persembahkan kepada:
1. Sang kholiq Allah SWT atas segala nikmat-Nya dan baginda Rasulullah
SAW dengan segala perjuangan yang beliau berikan.
2. Dosen pembimbing Sulastri, S.Kp., M.Kes yang telah mengarahkan serta
membimbing dalam penulisan karya tulis ini.
3. Orang tuaku tercinta Bapak Simin Yoso Wiyono dan Joko Setiyono, ibuku
Sudarmi dan Darmini yang telah memberi kasih sayang tiada hentinya
kepadaku baik secara fisik, psikis serta psikologis, juga tak lupa kepada
Eyangku Sadikem dan Reso Ranti, kakakku Sudarno, adikku Merza
Setiadani dan Dilva Laudyana serta seluruh keluarga besarku yang turut
memberikan semangat serta motivasi sehingga karya ini dapat saya
selesaikan.
4. Teman dekatku Susanto, yang telah ikut serta memberikan semangat dan
mendampingiku.
5. Teman-teman chibi mbk Heni, Puput, Kris, Kiki, Linda, Dewi, Ana serta
seluruh teman sejawat Keperawatan D3 Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta angkatan 2011
6. Teman-teman seperjuanganku Kris, Kiki, Atna, Ana, Sarah
7. Sahabat kost tercinta, Ritta, mbak Bekti, Devi, Nia, Rahma yang selalu
memberiku semangat.
vii
KATA PENGANTAR
Alhamdulillahirobil’alamin, segala puji dan syukur penulis panjatkan atas
kehadirat Allah SWT yang senantiasa melimpahkan rahmat serta hidayah-Nya
sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan tugas akhir ini dengan judul
“ASUHAN KEPERAWATAN PASIEN NY. N HAMIL 27 MINGGU DENGAN
PLASENTA
PREVIA
TOTALIS
DI
RUANG
MAWAR
1
RSDM
SURAKARTA”
Dalam menyusun laporan tugas akhir ini penulis masih banyak mengalami
kesulitan dan hambatan, namun berkat bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak
akhirnya tugas akhir ini dapat penulis selesaikan.
Untuk itu penulis mengucapkan terimakasih banyak kepada :
1. Prof. Dr. Bambang Setiaji, MS selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
2. Dr. Suwadji., M. Kes Selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
3. Okti Sri P, S.Kep., M.Kep., Ns., Sp.Kep.MB selaku KaprodiKeperawatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
4. Vinami
Y,
MSc
selaku
Sekprodi
Muhammadiyah Surakarta.
viii
Keperawatan
Universitas
5. Sulastri, S.Kp., M.Kes selaku pembimbing yang telah berkenan
membimbing hingga terselesainya karya tulis ini.
6. Segenap dosen keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
7. Bapak Simin Yoso Wiyono, Joko Setiono, Ibu Sudarmi, Darmini,
Kakakku Sudarno dan adikku Merza setiadani, Dilva Laudyana dan teman
dekatku Susanto
8. Teman-teman seperjuangan DIII Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta angkatan 2011.
9. Dan semua pihak yang tidak dapat saya sebutkan satu persatu, yang telah
mendukung dan membantu dalam proses penyelesaian Karya Tulis Ilmiah
ini.
Penulis menyadari dalam penulisan tugas akhir ini masih banyak kekurangan,
untuk itu penulis mengharapkan saran serta kritik yang membangun dari
pembaca.Harapan penulis, semoga tugas akhir ini dapat bermanfaat bagi
pembaca pada umumnya dan penulis mengucapkan banyak terimakasih atas
bantuan yang telah diberikan.
Surakarta, Maret 2014
Penulis
ix
ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY.N HAMIL 27 MINGGU
DENGAN PLASENTA PREVIA TOTALIS DI RUANG
MAWAR 1 RSDM SURAKARTA
(Sri Lestari, 2014, 56 halaman)
ABSTRAK
Latar Belakang: Penyebab kematian ibu di Indonesia yang paling umum di
Indonesia
adalah
penyebab
obstetri
langsung
yaitu
perdarahan,
preeklampsia/eklampsia, infeksi, sedangkan penyebab tidak langsung adalah
trauma obstetri dan lain-lain (KemenKes RI, 2012). Kasus perdarahan sebagai
penyebab kematian ibu dapat terjadi pada masa kehamilan, persalinan, dan masa
nifas.Perdarahan pada kehamilan pada trimester ketiga bisa disebabkan karena
plasenta previa atau abrusio plasenta. Plasenta previa merupakan keadaan dimana
plasenta letaknya pada bagian bawah rahim sehingga menutupi sebagian atau
seluruh jalan lahir (Prawirohardjo, Sarwono, 2008).
Tujuan: Tujuan umum pada penulisan karya tulis ilmiah ini adalah perawat dapat
melakukan asuhan keperawatan pada ibu hamil dengan plasenta previa totalis dan
tujuan khusunya adalah perawat dapat melakukan pengkajian secara langsung
pada klien, merumuskan masalah dan membuat diagnosa keperawatan, membuat
perencanaan, melaksanakan tindakan keperawatan dan mampu mengevaluasi
tindakan keperawatan pada klien hamil dengan plasenta previa.
Metode: Penulis memakai metode wawancara dan observasi langsung.
Hasil: Setelah dilakukan asuhan keperawatan selama 3x24 jam masalah pada Ny.
N hamil dengan plasenta previa dapat teratasi sehingga didapatkan hasil
perdarahan dapat teratasi, ansietas hilang, adanya aktivitas pengalih, pengetahuan
tentang plasenta previa juga meningkat.
Kesimpulan: Kerjasama antara tim kesehatan dan pasien/keluarga dalam
melakukan perawatan/penanganan pasien dengan plasenta previa totalis sangat
diperlukan untuk keberhasilan asuhan keperawatan pada pasien, diharapkan
setelah pulang dari Rumah Sakit pasien dan keluarga mampu melakukan
perawatan diri dan bertambah pengetahuan tentang apa itu plasenta previa.
Kata kunci: Kehamilan, plasenta previa, perdarahan.
x
NURSING CARE AT 27 WEEKS PREGNANT NY.N
WITH PLACENTA PREVIA TOTALIS IN THE
MAWAR ROOM 1 RSDM SURAKARTA
(Sri Lestari, 2014, 56 pages)
ABSTRACT
Background: Causes of maternal mortality in Indonesia, the most common in
Indonesia is a direct obstetric causes are hemorrhage, preeclampsia/eclampsia,
infection, whereas indirect causes were obstetric trauma and others (KemenKes RI,
2012). Cases of bleeding as a cause of maternal death can occur during pregnancy,
childbirth, and the postpartum period. Bleeding in the third trimester of pregnancy
can be caused by placenta previa or placenta abrusio. Placenta previa is a
condition where the placenta is located on the lower part of the uterus that covers
part or all of the birth canal (Prawirohardjo, Sarwono, 2008).
Aim of Researc: The general objective in writing scientific papers are nurses can
perform nursing care in pregnant women with placenta previa totalis and
objectives are especially nurses can perform directly on client assessment,
formulate problems and make nursing diagnoses, plan, implement and evaluate
nursing actions nursing actions on the client pregnant with placenta previa.
Methods: The writer uses the method of interview and direct observation.
Result: After 3x24 hour nursing care for problems in Ny. N pregnant with
placenta previa can be resolved so that the obtained results can be resolved
bleeding, anxiety disappeared, diversionary activity, knowledge of placenta previa
is also increasing.
Conclusion: Cooperation between the healthcare team and the patient/family in
the treatment/management of patients with placenta previa totalis is indispensable
for the success of nursing care to patients, is expected after discharge from the
hospital the patient is able to perform self-care and increased knowledge about
what is placenta previa
Key word: Gestation, plasenta previa, hemoragi.
xi
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL .........................................................................................
HALAMAN PERSETUJUAN ...........................................................................
HALAMAN PENGESAHAN ............................................................................
LEMBAR PERNYATAAN ORIGINALITAS ...................................................
SURAT PERNYATAAN PUBLIKASI KARYA ILMIAH ................................
HALAMAN MOTTO ........................................................................................
HALAMAN PERSEMBAHAN .........................................................................
KATA PENGANTAR .......................................................................................
ABSTRAK (Bahasa Indonesia) ..........................................................................
ABSTRAK (Bahasa Inggris) ..............................................................................
DAFTAR ISI......................................................................................................
DAFTAR TABEL .............................................................................................
DAFTAR GAMBAR .........................................................................................
DAFTAR SINGKATAN ...................................................................................
DAFTAR LAMPIRAN ......................................................................................
BAB I PENDAHULUAN ..............................................................................
A. Latar Belakang .............................................................................
B. Rumusan Masalah.........................................................................
C. Tujuan Laporan Kasus ..................................................................
D. Manfaat Laporan Kasus ................................................................
BAB II TINJAUAN PUSTAKA .....................................................................
A. Tinjauan Teori ..............................................................................
1. Pengertian ...............................................................................
2. Klasifikasi dan Plasenta Pelvia ................................................
3. Etiologi ...................................................................................
4. Manifestasi Klinis ...................................................................
5. Pathofisiologi ..........................................................................
6. Patways ..................................................................................
7. Komplikasi .............................................................................
8. Pemeriksaan Penunjang ..........................................................
9. Penatalaksanaan Medis ...........................................................
B. Tinjauan Keperawatan ..................................................................
1. Pengkajian Keperawatan .........................................................
2. Diagnosa Keperawatan............................................................
3. Intervensi ................................................................................
BAB III TINJAUAN KASUS ..........................................................................
A. Biodata .........................................................................................
B. Pengkajian Keperawatan ...............................................................
C. Analisa Data .................................................................................
D. Diagnosa Keperawatan .................................................................
E. Intervensi Keperawatan ................................................................
F. Implementasi ................................................................................
G. Evaluasi ........................................................................................
xii
i
ii
iii
iv
v
vi
vii
viii
x
xi
xii
xiv
xv
xvi
xvii
1
1
2
3
3
5
5
5
6
6
7
7
8
9
10
10
13
13
15
15
23
23
24
35
36
37
39
42
BAB IV PEMBAHASAN ..................................................................................
A. Diagnosa keperawatan yang muncul ..............................................
B. Pelaksanaan Tindakan ...................................................................
C. Hasil Evaluasi ...............................................................................
BAB V SIMPULAN DAN SARAN ...................................................................
A. Simpulan .......................................................................................
B. Saran .............................................................................................
DAFTAR PUSTAKA
xiii
45
45
51
52
55
55
56
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1 Riwayat kehamilan dan persalinan yang lalu.......................................
Tabel 3.2 Riwayat kehamilan saat ini .................................................................
Tabel 3.3 Pengkajian pola fungsional ................................................................
Tabel 3.4 Pemeriksaan fisik ...............................................................................
Tabel 3.5 Hasil laboratorium ..............................................................................
Tabel 3.6 Analisa data........................................................................................
Tabel 3.7 Hasil Intervensi Keperawatan .............................................................
Tabel 3.8 Hasil Implementasi Keperawatan .......................................................
Tabel 3.9 Evaluasi..............................................................................................
xiv
26
26
27
29
31
35
37
39
42
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Plasenta previa ................................................................................
Gambar 2.2 Pathways ........................................................................................
xv
6
8
DAFTAR SINGKATAN
Rr
C
DS
DO
BAB
BAK
USG
DIC
SBR
GPA
HPHT
TP
UK
S
O
A
P
Respiratori Rate
Celcius
Data Subjektif
Data Objektif
Buang Air besar
Buang Air Kecil
Ultrasonografi
Disseminated Intravascular Coagulation
Segmen Bawah Rahim
Gravida, Partus, Abortus
Hari Pertama Haid Terakhir
Taksiran Partus
Umur Kehamilan
Subjektif
Objektif
Asessment
Planing
xvi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Foto Copy Laporan Status Klinis
Lampiran 2. SAP. Materi, Leaflet Penkes
Lampiran 3. Lembar Persetujuan tindakan/Inform Consent
Lampiran 4. Foto Copy Lembar Konsultasi
Lampiran 5. Daftar Riwayat Hidup
xvii
DENGAN PLASENTA PREVIA TOTALIS
DI RUANG MAWAR 1 RSDM
SURAKARTA
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Guna Melengkapi Tugas-tugas dan Memenuhi
Syarat-syarat Untuk Menyelesaikan Program
Pendidikan Diploma III Keperawatan
Disusun Oleh :
SRI LESTARI
J200 110 021
PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2014
i
ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY.N HAMIL 27 MINGGU
DENGAN PLASENTA PREVIA TOTALIS
DI RUANG MAWAR 1 RSDM
SURAKARTA
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Guna Melengkapi Tugas-tugas dan Memenuhi
Syarat-syarat Untuk Menyelesaikan Program
Pendidikan Diploma III Keperawatan
Disusun Oleh :
SRI LESTARI
J200 110 021
PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2014
i
ii
iii
iv
v
MOTTO
Barangsiapa berjalan di jalan untuk menuntut ilmu, maka Allah akan
mempermudah jalannya ke surga (HR. Muslim).
Tuhan tidak menuntut kita untuk berhasil namun DIA hanya menuntut kita
untuk berani mencoba dan menjadi proses yang benar.
Orang yang terkuat bukan mereka yang selalu menang, melainkan mereka yang
tetap tegar ketika mereka jatuh.
Apalah arti budi kalau ingin dihargai, apalah arti pengorbanan kalau inginkan
balasan, apalah arti persahabatan kalau tiada keikhlasan dihati.
Berkawanlah ibarat pohon, yang berakarkan kesetiaan, berbatangkan
keikhlasan, berdahankan kejujuran, berantingkan kesefahaman dan
berdahankankan kasih sayang.
Jadilah manusia sekalipun kakinya berpijak di tanah, akan tetapi cita-citanya
setinggi bintang di angkasa.
Aku bukanlah orang yang hebat, tapi aku mau belajar dari orang yang heba.
Aku adalah orang yang biasa, tapi aku ingin menjadi orang yang luar biasa. Dan
aku bukanlah orang yang istimewa, tapi aku ingin membuat seseorang menjadi
istimewa.
Sekarang kita memang berjauhan, tapi suatu saat kita pasti akan bersama.
vi
HALAMAN PERSEMBAHAN
Dengan mengucap syukur Alhamdulillah dan segenap kerendahan hati, karya
sederhana ini saya persembahkan kepada:
1. Sang kholiq Allah SWT atas segala nikmat-Nya dan baginda Rasulullah
SAW dengan segala perjuangan yang beliau berikan.
2. Dosen pembimbing Sulastri, S.Kp., M.Kes yang telah mengarahkan serta
membimbing dalam penulisan karya tulis ini.
3. Orang tuaku tercinta Bapak Simin Yoso Wiyono dan Joko Setiyono, ibuku
Sudarmi dan Darmini yang telah memberi kasih sayang tiada hentinya
kepadaku baik secara fisik, psikis serta psikologis, juga tak lupa kepada
Eyangku Sadikem dan Reso Ranti, kakakku Sudarno, adikku Merza
Setiadani dan Dilva Laudyana serta seluruh keluarga besarku yang turut
memberikan semangat serta motivasi sehingga karya ini dapat saya
selesaikan.
4. Teman dekatku Susanto, yang telah ikut serta memberikan semangat dan
mendampingiku.
5. Teman-teman chibi mbk Heni, Puput, Kris, Kiki, Linda, Dewi, Ana serta
seluruh teman sejawat Keperawatan D3 Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta angkatan 2011
6. Teman-teman seperjuanganku Kris, Kiki, Atna, Ana, Sarah
7. Sahabat kost tercinta, Ritta, mbak Bekti, Devi, Nia, Rahma yang selalu
memberiku semangat.
vii
KATA PENGANTAR
Alhamdulillahirobil’alamin, segala puji dan syukur penulis panjatkan atas
kehadirat Allah SWT yang senantiasa melimpahkan rahmat serta hidayah-Nya
sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan tugas akhir ini dengan judul
“ASUHAN KEPERAWATAN PASIEN NY. N HAMIL 27 MINGGU DENGAN
PLASENTA
PREVIA
TOTALIS
DI
RUANG
MAWAR
1
RSDM
SURAKARTA”
Dalam menyusun laporan tugas akhir ini penulis masih banyak mengalami
kesulitan dan hambatan, namun berkat bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak
akhirnya tugas akhir ini dapat penulis selesaikan.
Untuk itu penulis mengucapkan terimakasih banyak kepada :
1. Prof. Dr. Bambang Setiaji, MS selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
2. Dr. Suwadji., M. Kes Selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
3. Okti Sri P, S.Kep., M.Kep., Ns., Sp.Kep.MB selaku KaprodiKeperawatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
4. Vinami
Y,
MSc
selaku
Sekprodi
Muhammadiyah Surakarta.
viii
Keperawatan
Universitas
5. Sulastri, S.Kp., M.Kes selaku pembimbing yang telah berkenan
membimbing hingga terselesainya karya tulis ini.
6. Segenap dosen keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
7. Bapak Simin Yoso Wiyono, Joko Setiono, Ibu Sudarmi, Darmini,
Kakakku Sudarno dan adikku Merza setiadani, Dilva Laudyana dan teman
dekatku Susanto
8. Teman-teman seperjuangan DIII Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta angkatan 2011.
9. Dan semua pihak yang tidak dapat saya sebutkan satu persatu, yang telah
mendukung dan membantu dalam proses penyelesaian Karya Tulis Ilmiah
ini.
Penulis menyadari dalam penulisan tugas akhir ini masih banyak kekurangan,
untuk itu penulis mengharapkan saran serta kritik yang membangun dari
pembaca.Harapan penulis, semoga tugas akhir ini dapat bermanfaat bagi
pembaca pada umumnya dan penulis mengucapkan banyak terimakasih atas
bantuan yang telah diberikan.
Surakarta, Maret 2014
Penulis
ix
ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY.N HAMIL 27 MINGGU
DENGAN PLASENTA PREVIA TOTALIS DI RUANG
MAWAR 1 RSDM SURAKARTA
(Sri Lestari, 2014, 56 halaman)
ABSTRAK
Latar Belakang: Penyebab kematian ibu di Indonesia yang paling umum di
Indonesia
adalah
penyebab
obstetri
langsung
yaitu
perdarahan,
preeklampsia/eklampsia, infeksi, sedangkan penyebab tidak langsung adalah
trauma obstetri dan lain-lain (KemenKes RI, 2012). Kasus perdarahan sebagai
penyebab kematian ibu dapat terjadi pada masa kehamilan, persalinan, dan masa
nifas.Perdarahan pada kehamilan pada trimester ketiga bisa disebabkan karena
plasenta previa atau abrusio plasenta. Plasenta previa merupakan keadaan dimana
plasenta letaknya pada bagian bawah rahim sehingga menutupi sebagian atau
seluruh jalan lahir (Prawirohardjo, Sarwono, 2008).
Tujuan: Tujuan umum pada penulisan karya tulis ilmiah ini adalah perawat dapat
melakukan asuhan keperawatan pada ibu hamil dengan plasenta previa totalis dan
tujuan khusunya adalah perawat dapat melakukan pengkajian secara langsung
pada klien, merumuskan masalah dan membuat diagnosa keperawatan, membuat
perencanaan, melaksanakan tindakan keperawatan dan mampu mengevaluasi
tindakan keperawatan pada klien hamil dengan plasenta previa.
Metode: Penulis memakai metode wawancara dan observasi langsung.
Hasil: Setelah dilakukan asuhan keperawatan selama 3x24 jam masalah pada Ny.
N hamil dengan plasenta previa dapat teratasi sehingga didapatkan hasil
perdarahan dapat teratasi, ansietas hilang, adanya aktivitas pengalih, pengetahuan
tentang plasenta previa juga meningkat.
Kesimpulan: Kerjasama antara tim kesehatan dan pasien/keluarga dalam
melakukan perawatan/penanganan pasien dengan plasenta previa totalis sangat
diperlukan untuk keberhasilan asuhan keperawatan pada pasien, diharapkan
setelah pulang dari Rumah Sakit pasien dan keluarga mampu melakukan
perawatan diri dan bertambah pengetahuan tentang apa itu plasenta previa.
Kata kunci: Kehamilan, plasenta previa, perdarahan.
x
NURSING CARE AT 27 WEEKS PREGNANT NY.N
WITH PLACENTA PREVIA TOTALIS IN THE
MAWAR ROOM 1 RSDM SURAKARTA
(Sri Lestari, 2014, 56 pages)
ABSTRACT
Background: Causes of maternal mortality in Indonesia, the most common in
Indonesia is a direct obstetric causes are hemorrhage, preeclampsia/eclampsia,
infection, whereas indirect causes were obstetric trauma and others (KemenKes RI,
2012). Cases of bleeding as a cause of maternal death can occur during pregnancy,
childbirth, and the postpartum period. Bleeding in the third trimester of pregnancy
can be caused by placenta previa or placenta abrusio. Placenta previa is a
condition where the placenta is located on the lower part of the uterus that covers
part or all of the birth canal (Prawirohardjo, Sarwono, 2008).
Aim of Researc: The general objective in writing scientific papers are nurses can
perform nursing care in pregnant women with placenta previa totalis and
objectives are especially nurses can perform directly on client assessment,
formulate problems and make nursing diagnoses, plan, implement and evaluate
nursing actions nursing actions on the client pregnant with placenta previa.
Methods: The writer uses the method of interview and direct observation.
Result: After 3x24 hour nursing care for problems in Ny. N pregnant with
placenta previa can be resolved so that the obtained results can be resolved
bleeding, anxiety disappeared, diversionary activity, knowledge of placenta previa
is also increasing.
Conclusion: Cooperation between the healthcare team and the patient/family in
the treatment/management of patients with placenta previa totalis is indispensable
for the success of nursing care to patients, is expected after discharge from the
hospital the patient is able to perform self-care and increased knowledge about
what is placenta previa
Key word: Gestation, plasenta previa, hemoragi.
xi
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL .........................................................................................
HALAMAN PERSETUJUAN ...........................................................................
HALAMAN PENGESAHAN ............................................................................
LEMBAR PERNYATAAN ORIGINALITAS ...................................................
SURAT PERNYATAAN PUBLIKASI KARYA ILMIAH ................................
HALAMAN MOTTO ........................................................................................
HALAMAN PERSEMBAHAN .........................................................................
KATA PENGANTAR .......................................................................................
ABSTRAK (Bahasa Indonesia) ..........................................................................
ABSTRAK (Bahasa Inggris) ..............................................................................
DAFTAR ISI......................................................................................................
DAFTAR TABEL .............................................................................................
DAFTAR GAMBAR .........................................................................................
DAFTAR SINGKATAN ...................................................................................
DAFTAR LAMPIRAN ......................................................................................
BAB I PENDAHULUAN ..............................................................................
A. Latar Belakang .............................................................................
B. Rumusan Masalah.........................................................................
C. Tujuan Laporan Kasus ..................................................................
D. Manfaat Laporan Kasus ................................................................
BAB II TINJAUAN PUSTAKA .....................................................................
A. Tinjauan Teori ..............................................................................
1. Pengertian ...............................................................................
2. Klasifikasi dan Plasenta Pelvia ................................................
3. Etiologi ...................................................................................
4. Manifestasi Klinis ...................................................................
5. Pathofisiologi ..........................................................................
6. Patways ..................................................................................
7. Komplikasi .............................................................................
8. Pemeriksaan Penunjang ..........................................................
9. Penatalaksanaan Medis ...........................................................
B. Tinjauan Keperawatan ..................................................................
1. Pengkajian Keperawatan .........................................................
2. Diagnosa Keperawatan............................................................
3. Intervensi ................................................................................
BAB III TINJAUAN KASUS ..........................................................................
A. Biodata .........................................................................................
B. Pengkajian Keperawatan ...............................................................
C. Analisa Data .................................................................................
D. Diagnosa Keperawatan .................................................................
E. Intervensi Keperawatan ................................................................
F. Implementasi ................................................................................
G. Evaluasi ........................................................................................
xii
i
ii
iii
iv
v
vi
vii
viii
x
xi
xii
xiv
xv
xvi
xvii
1
1
2
3
3
5
5
5
6
6
7
7
8
9
10
10
13
13
15
15
23
23
24
35
36
37
39
42
BAB IV PEMBAHASAN ..................................................................................
A. Diagnosa keperawatan yang muncul ..............................................
B. Pelaksanaan Tindakan ...................................................................
C. Hasil Evaluasi ...............................................................................
BAB V SIMPULAN DAN SARAN ...................................................................
A. Simpulan .......................................................................................
B. Saran .............................................................................................
DAFTAR PUSTAKA
xiii
45
45
51
52
55
55
56
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1 Riwayat kehamilan dan persalinan yang lalu.......................................
Tabel 3.2 Riwayat kehamilan saat ini .................................................................
Tabel 3.3 Pengkajian pola fungsional ................................................................
Tabel 3.4 Pemeriksaan fisik ...............................................................................
Tabel 3.5 Hasil laboratorium ..............................................................................
Tabel 3.6 Analisa data........................................................................................
Tabel 3.7 Hasil Intervensi Keperawatan .............................................................
Tabel 3.8 Hasil Implementasi Keperawatan .......................................................
Tabel 3.9 Evaluasi..............................................................................................
xiv
26
26
27
29
31
35
37
39
42
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Plasenta previa ................................................................................
Gambar 2.2 Pathways ........................................................................................
xv
6
8
DAFTAR SINGKATAN
Rr
C
DS
DO
BAB
BAK
USG
DIC
SBR
GPA
HPHT
TP
UK
S
O
A
P
Respiratori Rate
Celcius
Data Subjektif
Data Objektif
Buang Air besar
Buang Air Kecil
Ultrasonografi
Disseminated Intravascular Coagulation
Segmen Bawah Rahim
Gravida, Partus, Abortus
Hari Pertama Haid Terakhir
Taksiran Partus
Umur Kehamilan
Subjektif
Objektif
Asessment
Planing
xvi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Foto Copy Laporan Status Klinis
Lampiran 2. SAP. Materi, Leaflet Penkes
Lampiran 3. Lembar Persetujuan tindakan/Inform Consent
Lampiran 4. Foto Copy Lembar Konsultasi
Lampiran 5. Daftar Riwayat Hidup
xvii