ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S DENGAN GANGGUAN SISTEM PENCERNAAN : “ POST OPERASI APPENDIKTOMI ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S DENGAN GANGGUAN SISTEM PENCERNAAN : “ POST OPERASI APPENDIKTOMI HARI KE-4 “ DI RUANG MAWAR RSUD SRAGEN.
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S DENGAN GANGGUAN
SISTEM PENCERNAAN : “ POST OPERASI APPENDIKTOMI
HARI KE-4 “ DI RUANG MAWAR RSUD SRAGEN
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
Mendapatkan Gelar Ahli Madya Keperawatan
Disusun Oleh :
HANGGAR PRASETIA
J.200.080.080
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2011
i
SURAT PERNYATAAN
PUBLIKASI KARYA ILMIAH
Bismillahirrahmanirrohim
Yang bertanda tangan dibawah ini, saya
Nama
: Hanggar Prasetia
NIM
: J 200.080.080
Fakultas/jurusan : Ilmu Kesehatan/Keperawatan DIII
Jenis
Judul
: Karya Tulis Ilmiah
: ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny.S DENGAN
GANGGUAN SISTEM PENCERNAAN : “POST OPERASI
APPENDIKTOMI HARI KE-4” DI RUANG MAWAR RSUD SRAGEN
Dengan ini menyatakan bahwa saya menyetujui untuk :
1. Memberikan hak bebas royalty kepada Perpustakaan UMS atas penulisan karya ilmiah saya demi
pengembangan ilmu pengetahuan.
2. Memberikan hak menyimpan, mengalihkan mediakan/mengalihkan formatkan, mengelola dalam
bentuk pangkalan data (database), mendistribusikannya, serta menampilkannya dalam bentuk
softcopy untuk kepentingan akademis kepada Perpustakaan UMS, tanpa perlu meminta ijin dari
saya selama tetap mencantumkan nama saya sebagai penulis/ pencipta.
3. Bersedia dan menjamin untuk menanggung secara pribadi tanpa melibatkan pihak Perpustakaan
UMS, dari semua bentuk tuntutan hukum yang timbul atas pelanggaran hak cipta dalam karya
ilmiah ini.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan semoga dapat digunakan
sebagaimana semestinya.
Surakarta, 27 Juni 2011
Yang Menyatakan
(Hanggar Peasetia)
ii
LEMBAR PERSETUJUAN
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S DENGAN GANGGUAN SISTEM
PENCERNAAN : “ POST OPERASI APPENDIKTOMI HARI KE-4 “ DI
RUANG MAWAR RSUD SRAGEN
Disusun oleh:
HANGGAR PRASETIA
J.200.080.080
Telah diterima dan disetujui oleh pembimbing untuk diajukan dan dipertahankan
dalam ujian sidang pada hari Kamis, tanggal 8 juni 2011
ii
LEMBAR PENGESAHAN
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S DENGAN GANGGUAN SISTEM
PENCERNAAN : “ POST OPERASI APPENDIKTOMI HARI KE-4 “
DI RUANG MAWAR RSUD SRAGEN
Disusun oleh:
HANGGAR PRASETIA
J.200.080.080
Telah dipertahankan di depan Dewan Penguji pada tanggal 8 Juni 2011, dan
dinyatakan telah memenuhi syarat
iii
MOTTO
“ Harga kebaikan manusia adalah diukur menurut apa yang telah
dilaksanakan/diperbuatnya. “
( Ali Bin Abi Thalib )
“ Orang-orang yang sukses telah belajar membuat diri mereka melakukan hal
yang harus dikerjakan ketika hal itu memang harus dikerjakan, entah mereka
menyukainya atau tidak. “
( Aldus Huxley )
“ Sesuatu yang belum dikerjakan, seringkali tampak mustahil, kita baru yakin
kalau kita telah berhasil melakukannya dengan baik. “
( Evelyn Underhill )
“ Bersikaplah kukuh seperti batu karang yang tidak putus-putus-nya dipukul
ombak. Ia tidak saja tetap berdiri kukuh, bahkan ia menenteramkan amarah
ombak dan gelombang itu. “
( Marcus Aurelius )
“ Hiduplah seperti pohon kayu yang lebat buahnya, hidup di tepi jalan dan
dilempari orang dengan batu, tetapi dibalasnya dengan buah. “
( Abu Bakar Sibli )
iv
PERSEMBAHAN
Puji syukur kepada Allah SWT, dengan hidayah dan rahmat-Nya penulis dapat
menyelesaikan tugas akhir ini dengan lancar. Sholawat serta salam tak lupa kita sanjungkan
kepada junjungan Nabi Besar Rasulullah Muhammad SAW beserta para sahabat yang kita
tunggu syafa’atnya di akhir zaman nanti. Amin…
Sebagai rasa syukur, terima kasih dan rasa sayang dengan segala kerendahan hati, karya
sederhana ini ku persembahkan kepada yang tercinta dan terkasih :
1. Ayah Ibunda tercinta yang tiada henti memberi dorongan semangat, spiritual
maupun material dan selalu menyayangiku.
2. Buat keluargaku, Embah, Pakdhe, Budhe, Bulik, Om, Keponakan, terimakasih atas
dukungannya.
3. Teruntuk seseorang yang mengisi hati dan hari – hariku, terima kasih atas
perhatian, kasih sayang dan cintanya.
4. Konco - konco Widjie Holic yang telah membantu saya dalam penyelesaian karya
tulis ilmiah ini.
5. Buat teman – teman seperjuangan Keperawatan D.III angkatan 2008 terima
kasih atas persahabatannya dan kebersamaan kita.
6. Almamaterku tercinta : Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
v
KATA PENGANTAR
Assalamu’allaikum Wr.Wb.
Dengan nama Allah yang Maha Pengasih lagi Penyayang, Syukur
Alhamdulillah selalu penulis panjatkan kepada Allah SWT atas segala rahmat,
bimbingan dan pertolongan-Nya sehingga akhirnya penulis dapan menyelesaikan
Laporan kasus dengan judul : ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S
DENGAN GANGGUAN SISTEM PENCERNAAN : “ POST OPERASI
APPENDIKTOMI HARI KE-4 “ DI RUANG MAWAR RSUD SRAGEN.
Laporan kasus adalah salah satu syarat untuk menyelesaikan Program
Pendidikan Diploma III Keperawatan di Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta Jurusan Keperawatan. Disini penulis memberikan
gambaran secara nyata tentang suatu proses Asuhan Keperawatan yang telah
penulis lakukan pada Ny. S dengan gangguan sistem pencernaan : post operasi
appendiktomi di ruang Mawar RSUD kabupaten Sragen dengan mengacu pada
teori - teori yang ada.
Pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih yang sedalam dalamnya kepada:
1. Prof. Dr. Bambang Setiaji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
vi
2. Arif Widodo, A.Kep., M.Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah memberikan kesempatan
dan fasilitas pendidikan selama proses belajar mengajar.
3. Winarsih Ambarwati, S.Kep., Ns., ETN., M.Kep, Selaku ketua program studi
Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas muhhamadiyah Surakarta.
4. Arina Maliya, A.Kep., Msi., Med, selaku sekertaris Progam Studi
Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
5. Kartinah, A.Kep., S.Kep, Selaku pembimbing penyusunan laporan kasus ini
yang selalu mengarahkan, membimbing dan memberikan saran dari awal
hingga akhir penulisan laporan kasus ini.
6. Ernita Dewi, S.Kep., Ns, selaku penguji yang telah meluangkan waktu untuk
menguji karya tulis ini.
7. Kepala Ruang Mawar RSUD Sragen beserta staffnya yang telah memberikan
kesempatan pada penulis dan membantu untuk melakukan Asuhan
Keperawatan.
8. Dosen beserta staff pembimbing Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhhamadiyah Surakarta yang tidak bisa penulis sebutkan satu persatu.
9. Ayah dan Ibu tercinta, terima kasih atas semua yang telah diberikan padaku
terutama do’a, kasih sayang, perhatian,dorongan, nasehat, bimbingan maupun
kebutuhan material tanpa lelah, sehingga saya dapat menyelesaikan tugas
akhir ini.
vii
10. Buat sesorang yang selama ini menemaniku terima kasih telah setia menemani
dan memberi dorongan, semangat sehingga saya dapat menyelesaikan tugas
akhir ini.
11. Rekan - rekan Mahasiswa Keperawatan D III angkatan 2008 yang selalu
memberi support untuk menyelesaikan Laporan Kasus ini.
12. Teman - teman Kost MIK yang telah memberi dukungan dan bantuan moril
dan materi dan semua pihak yang telah membantu dalam menyelesaikan
Laporan Kasus ini.
Dalam penyusunan Laporan Kasus ini masih terdapat banyak kekurangan,
untuk itu masukan dan saran yang membangun demi perbaikan Laporan ini sangat
kami harapkan. Semoga dapat bermanfaat bagi kita semua. Amien.
Wassalamu’allaikum Wr.Wb.
Surakarta, 8 Juni 2011
Penulis
HANGGAR PRASETIA
viii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
i
HALAMAN PERSETUJUAN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
ii
HALAMAN PENGESAHAN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
iii
HALAMAN MOTTO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
iv
HALAMAN PERSEMBAHAN . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . .
v
KATA PENGANTAR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
vi
DAFTAR ISI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
ix
ABSTRAK . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . .
xi
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar belakang masalah. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
1
B. Identifikasi masalah . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
3
C. Tujuan penulisan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
4
D. Manfaat . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
4
BAB II TINJAUAN TEORI
A. Pengertian . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
6
B. Etiologi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
7
C. Manifestasi klinis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
7
D. Patofisiologi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
9
E. Pathway . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
10
F. Pemeriksaan penunjang . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
11
G. Penatalaksanaan medis dan keperawatan . . . . . . . . . . . . . . . . .
12
ix
H. Pengkajian data dasar . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
13
I. Diagnosa keperawatan dan intervensi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
18
BAB III RESUME KEPERAWATAN
A. Pengkajian umum pasien . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
25
B. Data fokus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
29
C. Analisa data pasien . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
29
D. Prioritas masalah. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
30
E. Rencana keperawatan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
31
F. Implementasi keperawatan. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
32
G. Evaluasi tindakan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
35
BAB IV PEMBAHASAN KASUS
A. Pengkajian . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
38
B. Diagnosa keperawatan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
40
C. Intervensi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
46
D. Implementasi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
48
E. Evaluasi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
49
BAB V PENUTUP
A. Simpulan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
51
B. Saran . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
52
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN – LAMPIRAN
x
ABSTRAK
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S DENGAN GANGGUAN SISTEM
PENCERNAAN : “ POST OPERASI APPENDIKTOMI HARI KE-4 “ DI
RUANG MAWAR RSUD SRAGEN
Hanggar Prasetia, J 200.080.080, jurusan keperawatan DIII, Fakultas Ilmu
Keperawatan, Universitas Muhammadiyah Surakarta. Jl. A. Yani Tromol Pos I
Pabelan Kartasura Surakarta 57102
Appendisitis merupakan peradangan dari appendiks vermiformis dan
merupakan penyebab penyakit abdomen akut yang paling sering terjadi.
Penyakit appendisitis ini dapat mengenai semua umur, baik laki - laki ataupun
perempuan (Mansjoer, 2000).
Appendiktomi adalah suatu intervensi bedah yang mempunyai tujuan
pengangkatan appendiks terinflamasi dengan menggunakan pendekatan
endoskopi. Namun, adanya perlengketan multiple, posisi retroperitoneal dari
apendiks atau robek perlu dilakukan prosedur pembedahan tradisional (Arif,
2009).
Tujuan umum menerapkan asuhan keperawatan pada Ny. S dengan post
appendiktomi hari ke - 4. Tujuan khusus Penulis mampu melaksanakan dan
melakukan pengkajian data pada pasien Ny. Penulis mampu mengidentifikasi
diagnosa atau masalah potensial pada pasien Ny. S Penulis mampu menyusun
intervensi secara menyeluruh pada pasien Ny. S Penulis mampu melakukan
implementasi keperawatan padaNy. S dengan gangguan sistem pencernaan
post appendiktomi.Penulis mampu melakukan evaluasi keperawatan pada Ny.
S dengan gangguan sistem pencernaan post appendiktomi.
Metode yang diambil adalah wawancara dan observasi.
Kesimpulan Karya Tulis Ilmiah ini adalah Pada pasien appendisitis
khususnya pasien Ny. S dengan post appendiktomi hari ke-4 di bangsal Mawar
RSUD Sragen ditemukan masalah keperawatan nyeri akut berhubungan dengan
terputusnya kontinuitas jaringan, resiko tinggi infeksi berhubungan dengan
luka yang bisa menjadi port de entry (tempat masuknya mikroorganisme
skunder).
Kata Kunci: Appendiktomi, infeksi dan nyeri.
xi
SISTEM PENCERNAAN : “ POST OPERASI APPENDIKTOMI
HARI KE-4 “ DI RUANG MAWAR RSUD SRAGEN
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
Mendapatkan Gelar Ahli Madya Keperawatan
Disusun Oleh :
HANGGAR PRASETIA
J.200.080.080
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2011
i
SURAT PERNYATAAN
PUBLIKASI KARYA ILMIAH
Bismillahirrahmanirrohim
Yang bertanda tangan dibawah ini, saya
Nama
: Hanggar Prasetia
NIM
: J 200.080.080
Fakultas/jurusan : Ilmu Kesehatan/Keperawatan DIII
Jenis
Judul
: Karya Tulis Ilmiah
: ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny.S DENGAN
GANGGUAN SISTEM PENCERNAAN : “POST OPERASI
APPENDIKTOMI HARI KE-4” DI RUANG MAWAR RSUD SRAGEN
Dengan ini menyatakan bahwa saya menyetujui untuk :
1. Memberikan hak bebas royalty kepada Perpustakaan UMS atas penulisan karya ilmiah saya demi
pengembangan ilmu pengetahuan.
2. Memberikan hak menyimpan, mengalihkan mediakan/mengalihkan formatkan, mengelola dalam
bentuk pangkalan data (database), mendistribusikannya, serta menampilkannya dalam bentuk
softcopy untuk kepentingan akademis kepada Perpustakaan UMS, tanpa perlu meminta ijin dari
saya selama tetap mencantumkan nama saya sebagai penulis/ pencipta.
3. Bersedia dan menjamin untuk menanggung secara pribadi tanpa melibatkan pihak Perpustakaan
UMS, dari semua bentuk tuntutan hukum yang timbul atas pelanggaran hak cipta dalam karya
ilmiah ini.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan semoga dapat digunakan
sebagaimana semestinya.
Surakarta, 27 Juni 2011
Yang Menyatakan
(Hanggar Peasetia)
ii
LEMBAR PERSETUJUAN
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S DENGAN GANGGUAN SISTEM
PENCERNAAN : “ POST OPERASI APPENDIKTOMI HARI KE-4 “ DI
RUANG MAWAR RSUD SRAGEN
Disusun oleh:
HANGGAR PRASETIA
J.200.080.080
Telah diterima dan disetujui oleh pembimbing untuk diajukan dan dipertahankan
dalam ujian sidang pada hari Kamis, tanggal 8 juni 2011
ii
LEMBAR PENGESAHAN
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S DENGAN GANGGUAN SISTEM
PENCERNAAN : “ POST OPERASI APPENDIKTOMI HARI KE-4 “
DI RUANG MAWAR RSUD SRAGEN
Disusun oleh:
HANGGAR PRASETIA
J.200.080.080
Telah dipertahankan di depan Dewan Penguji pada tanggal 8 Juni 2011, dan
dinyatakan telah memenuhi syarat
iii
MOTTO
“ Harga kebaikan manusia adalah diukur menurut apa yang telah
dilaksanakan/diperbuatnya. “
( Ali Bin Abi Thalib )
“ Orang-orang yang sukses telah belajar membuat diri mereka melakukan hal
yang harus dikerjakan ketika hal itu memang harus dikerjakan, entah mereka
menyukainya atau tidak. “
( Aldus Huxley )
“ Sesuatu yang belum dikerjakan, seringkali tampak mustahil, kita baru yakin
kalau kita telah berhasil melakukannya dengan baik. “
( Evelyn Underhill )
“ Bersikaplah kukuh seperti batu karang yang tidak putus-putus-nya dipukul
ombak. Ia tidak saja tetap berdiri kukuh, bahkan ia menenteramkan amarah
ombak dan gelombang itu. “
( Marcus Aurelius )
“ Hiduplah seperti pohon kayu yang lebat buahnya, hidup di tepi jalan dan
dilempari orang dengan batu, tetapi dibalasnya dengan buah. “
( Abu Bakar Sibli )
iv
PERSEMBAHAN
Puji syukur kepada Allah SWT, dengan hidayah dan rahmat-Nya penulis dapat
menyelesaikan tugas akhir ini dengan lancar. Sholawat serta salam tak lupa kita sanjungkan
kepada junjungan Nabi Besar Rasulullah Muhammad SAW beserta para sahabat yang kita
tunggu syafa’atnya di akhir zaman nanti. Amin…
Sebagai rasa syukur, terima kasih dan rasa sayang dengan segala kerendahan hati, karya
sederhana ini ku persembahkan kepada yang tercinta dan terkasih :
1. Ayah Ibunda tercinta yang tiada henti memberi dorongan semangat, spiritual
maupun material dan selalu menyayangiku.
2. Buat keluargaku, Embah, Pakdhe, Budhe, Bulik, Om, Keponakan, terimakasih atas
dukungannya.
3. Teruntuk seseorang yang mengisi hati dan hari – hariku, terima kasih atas
perhatian, kasih sayang dan cintanya.
4. Konco - konco Widjie Holic yang telah membantu saya dalam penyelesaian karya
tulis ilmiah ini.
5. Buat teman – teman seperjuangan Keperawatan D.III angkatan 2008 terima
kasih atas persahabatannya dan kebersamaan kita.
6. Almamaterku tercinta : Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
v
KATA PENGANTAR
Assalamu’allaikum Wr.Wb.
Dengan nama Allah yang Maha Pengasih lagi Penyayang, Syukur
Alhamdulillah selalu penulis panjatkan kepada Allah SWT atas segala rahmat,
bimbingan dan pertolongan-Nya sehingga akhirnya penulis dapan menyelesaikan
Laporan kasus dengan judul : ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S
DENGAN GANGGUAN SISTEM PENCERNAAN : “ POST OPERASI
APPENDIKTOMI HARI KE-4 “ DI RUANG MAWAR RSUD SRAGEN.
Laporan kasus adalah salah satu syarat untuk menyelesaikan Program
Pendidikan Diploma III Keperawatan di Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta Jurusan Keperawatan. Disini penulis memberikan
gambaran secara nyata tentang suatu proses Asuhan Keperawatan yang telah
penulis lakukan pada Ny. S dengan gangguan sistem pencernaan : post operasi
appendiktomi di ruang Mawar RSUD kabupaten Sragen dengan mengacu pada
teori - teori yang ada.
Pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih yang sedalam dalamnya kepada:
1. Prof. Dr. Bambang Setiaji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
vi
2. Arif Widodo, A.Kep., M.Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah memberikan kesempatan
dan fasilitas pendidikan selama proses belajar mengajar.
3. Winarsih Ambarwati, S.Kep., Ns., ETN., M.Kep, Selaku ketua program studi
Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas muhhamadiyah Surakarta.
4. Arina Maliya, A.Kep., Msi., Med, selaku sekertaris Progam Studi
Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
5. Kartinah, A.Kep., S.Kep, Selaku pembimbing penyusunan laporan kasus ini
yang selalu mengarahkan, membimbing dan memberikan saran dari awal
hingga akhir penulisan laporan kasus ini.
6. Ernita Dewi, S.Kep., Ns, selaku penguji yang telah meluangkan waktu untuk
menguji karya tulis ini.
7. Kepala Ruang Mawar RSUD Sragen beserta staffnya yang telah memberikan
kesempatan pada penulis dan membantu untuk melakukan Asuhan
Keperawatan.
8. Dosen beserta staff pembimbing Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhhamadiyah Surakarta yang tidak bisa penulis sebutkan satu persatu.
9. Ayah dan Ibu tercinta, terima kasih atas semua yang telah diberikan padaku
terutama do’a, kasih sayang, perhatian,dorongan, nasehat, bimbingan maupun
kebutuhan material tanpa lelah, sehingga saya dapat menyelesaikan tugas
akhir ini.
vii
10. Buat sesorang yang selama ini menemaniku terima kasih telah setia menemani
dan memberi dorongan, semangat sehingga saya dapat menyelesaikan tugas
akhir ini.
11. Rekan - rekan Mahasiswa Keperawatan D III angkatan 2008 yang selalu
memberi support untuk menyelesaikan Laporan Kasus ini.
12. Teman - teman Kost MIK yang telah memberi dukungan dan bantuan moril
dan materi dan semua pihak yang telah membantu dalam menyelesaikan
Laporan Kasus ini.
Dalam penyusunan Laporan Kasus ini masih terdapat banyak kekurangan,
untuk itu masukan dan saran yang membangun demi perbaikan Laporan ini sangat
kami harapkan. Semoga dapat bermanfaat bagi kita semua. Amien.
Wassalamu’allaikum Wr.Wb.
Surakarta, 8 Juni 2011
Penulis
HANGGAR PRASETIA
viii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
i
HALAMAN PERSETUJUAN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
ii
HALAMAN PENGESAHAN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
iii
HALAMAN MOTTO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
iv
HALAMAN PERSEMBAHAN . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . .
v
KATA PENGANTAR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
vi
DAFTAR ISI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
ix
ABSTRAK . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . .
xi
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar belakang masalah. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
1
B. Identifikasi masalah . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
3
C. Tujuan penulisan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
4
D. Manfaat . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
4
BAB II TINJAUAN TEORI
A. Pengertian . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
6
B. Etiologi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
7
C. Manifestasi klinis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
7
D. Patofisiologi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
9
E. Pathway . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
10
F. Pemeriksaan penunjang . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
11
G. Penatalaksanaan medis dan keperawatan . . . . . . . . . . . . . . . . .
12
ix
H. Pengkajian data dasar . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
13
I. Diagnosa keperawatan dan intervensi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
18
BAB III RESUME KEPERAWATAN
A. Pengkajian umum pasien . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
25
B. Data fokus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
29
C. Analisa data pasien . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
29
D. Prioritas masalah. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
30
E. Rencana keperawatan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
31
F. Implementasi keperawatan. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
32
G. Evaluasi tindakan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
35
BAB IV PEMBAHASAN KASUS
A. Pengkajian . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
38
B. Diagnosa keperawatan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
40
C. Intervensi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
46
D. Implementasi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
48
E. Evaluasi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
49
BAB V PENUTUP
A. Simpulan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
51
B. Saran . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
52
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN – LAMPIRAN
x
ABSTRAK
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S DENGAN GANGGUAN SISTEM
PENCERNAAN : “ POST OPERASI APPENDIKTOMI HARI KE-4 “ DI
RUANG MAWAR RSUD SRAGEN
Hanggar Prasetia, J 200.080.080, jurusan keperawatan DIII, Fakultas Ilmu
Keperawatan, Universitas Muhammadiyah Surakarta. Jl. A. Yani Tromol Pos I
Pabelan Kartasura Surakarta 57102
Appendisitis merupakan peradangan dari appendiks vermiformis dan
merupakan penyebab penyakit abdomen akut yang paling sering terjadi.
Penyakit appendisitis ini dapat mengenai semua umur, baik laki - laki ataupun
perempuan (Mansjoer, 2000).
Appendiktomi adalah suatu intervensi bedah yang mempunyai tujuan
pengangkatan appendiks terinflamasi dengan menggunakan pendekatan
endoskopi. Namun, adanya perlengketan multiple, posisi retroperitoneal dari
apendiks atau robek perlu dilakukan prosedur pembedahan tradisional (Arif,
2009).
Tujuan umum menerapkan asuhan keperawatan pada Ny. S dengan post
appendiktomi hari ke - 4. Tujuan khusus Penulis mampu melaksanakan dan
melakukan pengkajian data pada pasien Ny. Penulis mampu mengidentifikasi
diagnosa atau masalah potensial pada pasien Ny. S Penulis mampu menyusun
intervensi secara menyeluruh pada pasien Ny. S Penulis mampu melakukan
implementasi keperawatan padaNy. S dengan gangguan sistem pencernaan
post appendiktomi.Penulis mampu melakukan evaluasi keperawatan pada Ny.
S dengan gangguan sistem pencernaan post appendiktomi.
Metode yang diambil adalah wawancara dan observasi.
Kesimpulan Karya Tulis Ilmiah ini adalah Pada pasien appendisitis
khususnya pasien Ny. S dengan post appendiktomi hari ke-4 di bangsal Mawar
RSUD Sragen ditemukan masalah keperawatan nyeri akut berhubungan dengan
terputusnya kontinuitas jaringan, resiko tinggi infeksi berhubungan dengan
luka yang bisa menjadi port de entry (tempat masuknya mikroorganisme
skunder).
Kata Kunci: Appendiktomi, infeksi dan nyeri.
xi