08 Und. Klarifikasi 2014
PEMERINTAH KABUPATEN KEPULAUAN MENTAWAI
SEKRETARIAT DAERAH
UNIT LAYANAN PENGADAAN
Jl. Raya Tuapejat Km. 6 Kec. Sipora Utara
Nomor
Lamp
Sifat
Perihal
: 07/Pokja-JK/Poskesdes-Kaleak/DK-KKM/VII-2014
: 1 (satu) rangkap
: Penting
: Undangan K l a r i f i k a s i d a n Pembuktian Kualifikasi
Pekerjaan Pembangunan Poskesdes Kaleak
Tuapejat, 04 JULI 2014
Kepada YTH, Yth.
1. Sdr. Direktur CV. SAIBI KARYA
2. Sdr. Direktur CV. PEIPEI MANDIRI
di
TEMPAT
Menindak lanjuti Berita Acara Hasil Evaluasi Kualifikasi Nomor : 06/PokjaJK/Poskesdes-Kaleak/DK-KKM/VII-2014 tanggal 04 Juli 2014 bahwa Pokja Jasa Konstruksi
Pembangunan Poskesdes Kaleak ULP Sekretariat Daerah Kabupaten Kepulauan Mentawai telah
melaksanakan Evaluasi Kualifikasi terhadap perusahaan Saudara sesuai dengan ketentuan
dokumen Kualifikasi pengadaan Pekerjaan Pembangunan Poskesdes Kaleak.
Oleh karena itu perlu kiranya dilakukan KLARIFIKASI DAN PEMBUKTIAN KUALIFIKASI
terhadap data isian kualifikasi yang saudara sampaikan, maka dengan ini kami UNDANG
perusahaan saudara untuk dapat hadir pada :
Hari/Tanggal
Waktu
Tempat
Acara
: Senin/07 Juli Jum at/11 Juli 2014
: Pukul 08.00 WIB sampai dengan 12.00 WIB
: ULP Sekretariat Daerah Kabupaten Kepulauan Mentawai
Sekretariat : Jl. Raya Tuapejat KM. 7, Tuapejat - Sipora Utara
: Klarifikasi dan Pembuktian Kualifikasi
Dengan membawa dokumen seperti terlampir pada surat ini.
Mengingat pentingnya acara ini mohon kiranya agar perusahaan saudara dapat hadir
tepat waktu. dengan ketentuan apabila perusahaan saudara TIDAK HADIR dan/atau terlambat
sebagaimana waktu yang ditetapkan di atas, maka perusahaan saudara dianggap
MENGUNDURKAN DIRI/GUGUR
Undangan ini disampaikan untuk dipedomani dan dihadiri serta mengahadap kepada
Pokja Jasa Konstruksi Pembangunan Poskesdes Kaleak ULP Sekretariat Daerah Kabupaten
Kepulauan Mentawai.
Demikian surat ini kami sampaikan, terimakasih dan menghadap kepada personil
Anggota Pokja ULP (Gustinus Zai/Donna Trisna/Lumaja Aritonang).
ttd
Pokja
Tembusan disampaikan kepada Yth;
1 Kepala ULP Sekretariat Daerah Kabupaten Kepulauan Mentawai
2 Arsip
LAMPIRAN
NO.
: UNDANGAN KLARIFIKASI DAN PEMBUKTIAN KUALIFIKASI
PEKERJAAN PEMBANGUNAN POSKESDES KALEAK
URAIAN DOKUMEN YANG HARUS DIBAWA
A.
DOKUMEN PENAWARAN ADMINISTRASI :
1. Jaminan Penawaran;
2. Surat Penawaran;
3. Daftar Kuantitas dan Harga/RA B.
B.
DOKUMEN PENAWARAN TEKNIS :
1. Metode Pelaksanaan
2. Bagian Pekerjaan yang akan disubkontrakkan (bila ada)
KETERANGAN
Dokumen asli (ditandatangani dan
dicap perusahaan/oleh yang
berkompeten) harus diserahkan
kepada personil Pokja U L P.
Dokumen asli ditandatangani dan
dicap perusahaan/oleh yang
berkompeten) harus diserahkan
kepada personil Pokja ULP.
3. daftar Personil inti/tenaga ahli/teknis/terampil minimal
4. Daftar Peralatan utama minimal yang diperlukan
5. Jadwal
dan waktu pelaksanaan (Time Schedulle);
6. spesifikasi teknis yang ditawarkan;
C.
DOKUMEN KUALIFIKASI :
1 Surat Izin Usaha Perdagangan (SIUP)
2 Surat Izin Usaha Jasa Konstruksi (SIUJK)
3 SBU sub bidang 21005/BG008
4 Surat Tanda Daftar Perusahaan (TDP)
5 Akta Pendirian Perusahaan serta Perubahannya (bila ada
perubahan)
Memperlihatkan Dokumen asli
Kartu Tanda Penduduk (KTP) Pimpinan Perusahaan
dan menyerahkan salinannya
(fotocopy) kepada personil Pokja
Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP)
ULP.
Bukti Laporan Pajak Tahun Terakhir (SPT Tahun 2013)
Bukti Pelunasan Pajak 3 (tiga) Bulan Terakhir
Bukti Pengalaman sebagai penyedia barang/jasa, baik di lingkungan
pemerintah maupun swasta termasuk pengalaman subkontrak,
dilengkapi dengan kontrak asli dan Berita Acara Serah Terima
Pekerjaan (PHO/FHO), untuk pekerjaan bidang Arsitektur/Gedung
11 Bukti pekerjaan yang sedang dilaksanakan
12 SKA / SKT, Ijazah Personil;
13 Bukti kepemilikan peralatan;
14 Surat Dukungan Keuangan
6
7
8
9
10
D.
Dokumen yang akan diperlihatkan dan diserahkan kepada Pokja ULP harus sesuai dan/atau sama
dengan dokumen yang disampaikan secara elektronik.
TTD
Pokja Pengadaan Konstruksi ULP Kabupaten Kepulauan
Mentawai
SEKRETARIAT DAERAH
UNIT LAYANAN PENGADAAN
Jl. Raya Tuapejat Km. 6 Kec. Sipora Utara
Nomor
Lamp
Sifat
Perihal
: 07/Pokja-JK/Poskesdes-Kaleak/DK-KKM/VII-2014
: 1 (satu) rangkap
: Penting
: Undangan K l a r i f i k a s i d a n Pembuktian Kualifikasi
Pekerjaan Pembangunan Poskesdes Kaleak
Tuapejat, 04 JULI 2014
Kepada YTH, Yth.
1. Sdr. Direktur CV. SAIBI KARYA
2. Sdr. Direktur CV. PEIPEI MANDIRI
di
TEMPAT
Menindak lanjuti Berita Acara Hasil Evaluasi Kualifikasi Nomor : 06/PokjaJK/Poskesdes-Kaleak/DK-KKM/VII-2014 tanggal 04 Juli 2014 bahwa Pokja Jasa Konstruksi
Pembangunan Poskesdes Kaleak ULP Sekretariat Daerah Kabupaten Kepulauan Mentawai telah
melaksanakan Evaluasi Kualifikasi terhadap perusahaan Saudara sesuai dengan ketentuan
dokumen Kualifikasi pengadaan Pekerjaan Pembangunan Poskesdes Kaleak.
Oleh karena itu perlu kiranya dilakukan KLARIFIKASI DAN PEMBUKTIAN KUALIFIKASI
terhadap data isian kualifikasi yang saudara sampaikan, maka dengan ini kami UNDANG
perusahaan saudara untuk dapat hadir pada :
Hari/Tanggal
Waktu
Tempat
Acara
: Senin/07 Juli Jum at/11 Juli 2014
: Pukul 08.00 WIB sampai dengan 12.00 WIB
: ULP Sekretariat Daerah Kabupaten Kepulauan Mentawai
Sekretariat : Jl. Raya Tuapejat KM. 7, Tuapejat - Sipora Utara
: Klarifikasi dan Pembuktian Kualifikasi
Dengan membawa dokumen seperti terlampir pada surat ini.
Mengingat pentingnya acara ini mohon kiranya agar perusahaan saudara dapat hadir
tepat waktu. dengan ketentuan apabila perusahaan saudara TIDAK HADIR dan/atau terlambat
sebagaimana waktu yang ditetapkan di atas, maka perusahaan saudara dianggap
MENGUNDURKAN DIRI/GUGUR
Undangan ini disampaikan untuk dipedomani dan dihadiri serta mengahadap kepada
Pokja Jasa Konstruksi Pembangunan Poskesdes Kaleak ULP Sekretariat Daerah Kabupaten
Kepulauan Mentawai.
Demikian surat ini kami sampaikan, terimakasih dan menghadap kepada personil
Anggota Pokja ULP (Gustinus Zai/Donna Trisna/Lumaja Aritonang).
ttd
Pokja
Tembusan disampaikan kepada Yth;
1 Kepala ULP Sekretariat Daerah Kabupaten Kepulauan Mentawai
2 Arsip
LAMPIRAN
NO.
: UNDANGAN KLARIFIKASI DAN PEMBUKTIAN KUALIFIKASI
PEKERJAAN PEMBANGUNAN POSKESDES KALEAK
URAIAN DOKUMEN YANG HARUS DIBAWA
A.
DOKUMEN PENAWARAN ADMINISTRASI :
1. Jaminan Penawaran;
2. Surat Penawaran;
3. Daftar Kuantitas dan Harga/RA B.
B.
DOKUMEN PENAWARAN TEKNIS :
1. Metode Pelaksanaan
2. Bagian Pekerjaan yang akan disubkontrakkan (bila ada)
KETERANGAN
Dokumen asli (ditandatangani dan
dicap perusahaan/oleh yang
berkompeten) harus diserahkan
kepada personil Pokja U L P.
Dokumen asli ditandatangani dan
dicap perusahaan/oleh yang
berkompeten) harus diserahkan
kepada personil Pokja ULP.
3. daftar Personil inti/tenaga ahli/teknis/terampil minimal
4. Daftar Peralatan utama minimal yang diperlukan
5. Jadwal
dan waktu pelaksanaan (Time Schedulle);
6. spesifikasi teknis yang ditawarkan;
C.
DOKUMEN KUALIFIKASI :
1 Surat Izin Usaha Perdagangan (SIUP)
2 Surat Izin Usaha Jasa Konstruksi (SIUJK)
3 SBU sub bidang 21005/BG008
4 Surat Tanda Daftar Perusahaan (TDP)
5 Akta Pendirian Perusahaan serta Perubahannya (bila ada
perubahan)
Memperlihatkan Dokumen asli
Kartu Tanda Penduduk (KTP) Pimpinan Perusahaan
dan menyerahkan salinannya
(fotocopy) kepada personil Pokja
Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP)
ULP.
Bukti Laporan Pajak Tahun Terakhir (SPT Tahun 2013)
Bukti Pelunasan Pajak 3 (tiga) Bulan Terakhir
Bukti Pengalaman sebagai penyedia barang/jasa, baik di lingkungan
pemerintah maupun swasta termasuk pengalaman subkontrak,
dilengkapi dengan kontrak asli dan Berita Acara Serah Terima
Pekerjaan (PHO/FHO), untuk pekerjaan bidang Arsitektur/Gedung
11 Bukti pekerjaan yang sedang dilaksanakan
12 SKA / SKT, Ijazah Personil;
13 Bukti kepemilikan peralatan;
14 Surat Dukungan Keuangan
6
7
8
9
10
D.
Dokumen yang akan diperlihatkan dan diserahkan kepada Pokja ULP harus sesuai dan/atau sama
dengan dokumen yang disampaikan secara elektronik.
TTD
Pokja Pengadaan Konstruksi ULP Kabupaten Kepulauan
Mentawai