BAB I PENDAHULUAN - MAKALAH panggul
MAKALAH "Anatomi Panggul Wanita"
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Selama ini kita tahu bahwa bidan merupakan tenaga kesehatan yang memegang peranan
penting dalam pelayanan maternal dan perinatal. Keberadaan bidan memiliki posisi strategis,
mengingat sebagian besar persoalan reproduksi berhubungan dengan kaum perempuan. Salah
satu tantangan yang harus dihadapi adalah tuntutan masyarakat terhadap pelayanan berkualitas.
Untuk dapat memberikan pelayanan berkualitas, bidan harus terlebih dahulu terampil serta
memiliki kompetensi yang luas termasuk dalam anatomi khususnya wanita dalam memberikan
asuhan kebidanan yang bekualitas.
Setiap wanita mempunyai anatomi panggul yang
lain.Panggul terdiri
atas
bagian
bagian lunak panggul(dibentuk otot,
unik
dan
berbeda
keras panggul (dibentuk
jaringan
dan ligamen).
Untuk
asuhan persalinan, terlebih dahulu bidan harus menguasai anatomi panggul.
B. Rumusan Masalah
1. Bagaimanakah gambar anatomi panggul?
2. Bagaimanakah pembagian panggul pada wanita?
3. Bagaimanakah ukuran pintu panggul?
4. Bagaimanakah Bentuk-bentuk Panggul Wanita?
C. Tujuan Penulisan
1. Untuk mengetahui gambar anatomi panggul
2. Untuk mengetahui pembagian panggul pada wanita
3. Untuk mengetahui ukuran pintu panggul
4. Untuk mengetahui Bentuk-bentuk Panggul Wanita
satu
oleh tulang)
dapat
sama
dan
memberikan
BAB II
PEMBAHASAN
A. Gambar Anatomi Panggul Wanita
OS PELVIS (TULANG PANGGUL)
B. Pembagian Panggul Wanita
Panggul wanita terdiri dari :
1. Panggul besar (Pelvis Mayor)
Panggul besar dibentuk oleh 4 buah tulang :
a. 2 tulang pangkal paha (Os Coxae), terdiri dari tiga buah tulang :
1. Tulang Usus (Os. Ilium)
-
Merupakan
tulang
terbesar
dari
panggul
dan
membentuk
bagian
atas dan bagian belakang tulang panggul
-
Batas
atasnya
merupakan
penebalan
tulang
yang
disebut
crista
spina
iliaca
iliaca
-
Ujung
depan
dan
belakang
crista
anterior superior dan spina iliaca posterior superior
2. Tulang Duduk (Os. Ischium)
-
Terdapat disebelah bawah tulang usus
-
Pinggir belakang menonjol : spina ischiadica
iliaca
menonjol
:
-
Pinggir
bawah
tulang
duduk
sangat
tebal,
yang
mendukung
badan
saat duduk disebut tuber ischiadicum
3. Tulang Kemaluan (Os. Pubis)
- Terdapat disebelah bawah dan depan tulang usus
- Dengan tulang duduk dibatasi foramen obturatum
-
Tangkai
tulang
kemaluan
yang
berhubungan
dengan
tulang
usus:
ramus superior ossis pubis
b. 1 tulang kelangkang (Os. Sacrum)
Tulang ini berbentuk segitiga dengan lebar dibagian atas dan mengecil dibagian
bawahnya. Tulang kelangkang terletak di antara kedua tulang pangkal paha. Terdiri dari lima
ruas
tulang yang
berhubungan
erat.
c. 1 tulang tungging (Os. Coccygis)
Berbentuk segitiga dengan ruas tiga sampai lima buah dan bersatu. Pada saat persalinan
tulang tungging
dapat
didorong
ke
belakang
sehingga memperluas jalan lahir.
2. Panggul kecil (Pelvis Minor) terbentuk oleh 4 buah tulang
Panggul kecil dalam ilmu kebidanan mempunyai arti yang penting karena merupakan tempat
alat reproduksi wanita yang membentuk jalan lahir. Panggul kecil dibentuk oleh 4 buah bidang
yaitu :
a. Pintu atas panggul (PAP)/ Inlet
Pap dibentuk oleh :
1. Promontorium
2. Sayap Os. Sacrum
3. Linea terminalis/ Inominata kanan dan kiri
4. Ramus superior Ossis Pubis kanan dan kiri
5. Pinggir atas simfisis pubis
b. Pintu tengah panggul (PTP)/ Midlet PTP dibentuk oleh 2 buah bidang yaitu :
1. Bidang luas panggul Bidang luas panggul dibentuk oleh pertengahan simfisis menuju pertemuan
Os. Sacrum 2 dan 3.
2. Bidang sempit panggul Bidang sempit panggul dibentuk oleh tepi bawah simfisis menuju kedua
spina ischiadica dan memotong Os. Sacrum setinggi 1-2 cm diatas ujungnya.
c. Pintu bawah panggul (PBP)/ Outlet
Pintu bawah panggul bukanlah merupakan satu bidang tetapi terdiri dari dua segitiga
dengan dasar yang sama. Segitiga depan dasarnya tuber ossis ischiadica dengan dibatasi arcus
pubis, sedangkan segitiga belakang dasarnya tuber ossis ischiadica dengan dibatasi oleh
ligamentum sacrotuberosum kiri dan kanan.
C. Ukuran Pintu Panggul
a. Pintu Atas Panggul
Pada pintu atas panggul (PAP) ditentukan 3 ukuran penting, yaitu :
1.
Ukuran muka belakang (Conjugata Vera) : Panjangnya sekitar 11 cm, tidak dapat diukur
secara langsung, tetapi ukurannya diperhitungkan melalui pengukuran Conjugata diagonalis.
Panjang Conjugata diagonalis antara promontorium dan tepi bawah simfisis pubis. Conjugata
Vera (CV) = CD – 1,5 CM.
2.
Ukuran melintang (Diameter Transversa) : Jarak antara kedua linea terminalis (12,5 cm)
3.
Ukuran serong (Diameter Obliqua) : Jarak antara artikulasio sacro-iliaka menuju tuberkulum
pubikum yang bertentangan. Kedua ukuran ini tidak dapat diukur pada wanita yang masih hidup.
b. Bidang Luas Panggul
Bidang terluas dalam panggul wanita membentang antara pertengahan simfisis menuju
pertemuan tulang belakang (Os sacrum) kedua dan ketiga. Ukuran muka belakangnya 12,75 cm
dan ukuran melintang 12,5 cm. Dalam proses persalinan bidang ini tidak menimbulkan
kesukaran.
c. Bidang Sempit Panggul
Bidang sempit panggul mempunyai ukuran terkecil jalan lahir, membentang setinggi tepi
bawah simfisis menuju kedua spina ischiadica dan memotong tulang sakrum setinggi 1-2 cm di
atas ujungnya
Ukuran muka belakangnya 11,5 cm dan ukuran melintangnya sebesar 10 cm.
d. Pintu Bawah Panggul
Pintu bawah panggul terdiri dari 2 segitiga dengan dasar yang sama
1.
Segitiga depan : dasarnya tuber ossis ischiadica dengan dibatasi arkus pubis
2.
Segitiga belakang : dasarnya tuber ossis dan dibatasi oleh os sakrum
Ukuran-ukuran pintu bawah panggul adalah :
a.
Ukuran muka belakang: Tepi bawah simfisis menuju ujung tulang sakrum (11,5 cm)
b.
Ukuran melintang : Jarak antara tuber ischiadica kanan dan kiri sebesar 10-10,5 cm
c.
Diameter sagitalis posterior : Ujung tulang sakrum ke pertengahan ukuran melintang 7,5 cm
D. Bentuk-bentuk Panggul Wanita
Menurut Caldwell-Moloy ada 4 bentuk panggul :
a.
Panggul
Gynecoid
panggul tipikal wanita
:
bentuk
panggul
ideal, bulat
dan
merupakan jenis
b. Panggul Android : bentuk PAP seperti segitiga, merupakan jenis jenis panggul tipikal pria.
c. Panggul Antropoid : bentuk PAP seperti elips, agaklonjong seperti
telur.
d. Panggul Platipeloid : bentuk PAP seperti kacang atauginjal, picak, menyempit arah muka
belakang.
BAB III
PENUTUP
A. Kesimpulan
Panggul wanita terdiri dari :
1. Panggul besar (Pelvis Mayor)
Panggul besar dibentuk oleh 4 buah tulang :
a. 2 tulang pangkal paha (Os Coxae), terdiri dari tiga buah tulang :
1. Tulang Usus (Os. Ilium)
2. Tulang Duduk (Os. Ischium)
3. Tulang Kemaluan (Os. Pubis)
b. 1 tulang kelangkang (Os. Sacrum)
c. 1 tulang tungging (Os. Coccygis)
2. Panggul kecil (Pelvis Minor) terbentuk oleh 4 buah tulang
B. Saran
Setiap wanita mempunyai anatomi panggul yang
lain.Panggul terdiri
atas
bagian
bagian lunak panggul(dibentuk otot,
unik
dan
berbeda
keras panggul (dibentuk
jaringan
dan ligamen).
Untuk
asuhan persalinan, terlebih dahulu bidan harus menguasai anatomi panggul
DAFTAR PUSTAKA
satu
oleh tulang)
dapat
sama
dan
memberikan
Appleton and Lange, Norwalk. 1994. Current Obstetric and Ginecology Diagnosis and Treatment.
Mochtar R. Sinopsis obstetri. Jakarta : EGC, 2001; 76-2.
Manuaba,
IBG.
Ilmu
kebidanan,
penyakit
kandungan,
dan
keluarga
berencana.
Jakarta : 2005 ; 65-4.
Marjono B. Catatan kuliah Obstetri Ginekologi. Jakarta : 1999 ; 47-8.
Prawirohardjo S dkk, Ilmu Kebidanan, Edisi Ketiga, Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo,
Jakarta, 1986 : 102 – 115, 637-647
William Obstetrics, 21th ed, Mc Graw-Hill, Singapore, 2001
Diposkan oleh Hardin Buruhi di 13.41
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Selama ini kita tahu bahwa bidan merupakan tenaga kesehatan yang memegang peranan
penting dalam pelayanan maternal dan perinatal. Keberadaan bidan memiliki posisi strategis,
mengingat sebagian besar persoalan reproduksi berhubungan dengan kaum perempuan. Salah
satu tantangan yang harus dihadapi adalah tuntutan masyarakat terhadap pelayanan berkualitas.
Untuk dapat memberikan pelayanan berkualitas, bidan harus terlebih dahulu terampil serta
memiliki kompetensi yang luas termasuk dalam anatomi khususnya wanita dalam memberikan
asuhan kebidanan yang bekualitas.
Setiap wanita mempunyai anatomi panggul yang
lain.Panggul terdiri
atas
bagian
bagian lunak panggul(dibentuk otot,
unik
dan
berbeda
keras panggul (dibentuk
jaringan
dan ligamen).
Untuk
asuhan persalinan, terlebih dahulu bidan harus menguasai anatomi panggul.
B. Rumusan Masalah
1. Bagaimanakah gambar anatomi panggul?
2. Bagaimanakah pembagian panggul pada wanita?
3. Bagaimanakah ukuran pintu panggul?
4. Bagaimanakah Bentuk-bentuk Panggul Wanita?
C. Tujuan Penulisan
1. Untuk mengetahui gambar anatomi panggul
2. Untuk mengetahui pembagian panggul pada wanita
3. Untuk mengetahui ukuran pintu panggul
4. Untuk mengetahui Bentuk-bentuk Panggul Wanita
satu
oleh tulang)
dapat
sama
dan
memberikan
BAB II
PEMBAHASAN
A. Gambar Anatomi Panggul Wanita
OS PELVIS (TULANG PANGGUL)
B. Pembagian Panggul Wanita
Panggul wanita terdiri dari :
1. Panggul besar (Pelvis Mayor)
Panggul besar dibentuk oleh 4 buah tulang :
a. 2 tulang pangkal paha (Os Coxae), terdiri dari tiga buah tulang :
1. Tulang Usus (Os. Ilium)
-
Merupakan
tulang
terbesar
dari
panggul
dan
membentuk
bagian
atas dan bagian belakang tulang panggul
-
Batas
atasnya
merupakan
penebalan
tulang
yang
disebut
crista
spina
iliaca
iliaca
-
Ujung
depan
dan
belakang
crista
anterior superior dan spina iliaca posterior superior
2. Tulang Duduk (Os. Ischium)
-
Terdapat disebelah bawah tulang usus
-
Pinggir belakang menonjol : spina ischiadica
iliaca
menonjol
:
-
Pinggir
bawah
tulang
duduk
sangat
tebal,
yang
mendukung
badan
saat duduk disebut tuber ischiadicum
3. Tulang Kemaluan (Os. Pubis)
- Terdapat disebelah bawah dan depan tulang usus
- Dengan tulang duduk dibatasi foramen obturatum
-
Tangkai
tulang
kemaluan
yang
berhubungan
dengan
tulang
usus:
ramus superior ossis pubis
b. 1 tulang kelangkang (Os. Sacrum)
Tulang ini berbentuk segitiga dengan lebar dibagian atas dan mengecil dibagian
bawahnya. Tulang kelangkang terletak di antara kedua tulang pangkal paha. Terdiri dari lima
ruas
tulang yang
berhubungan
erat.
c. 1 tulang tungging (Os. Coccygis)
Berbentuk segitiga dengan ruas tiga sampai lima buah dan bersatu. Pada saat persalinan
tulang tungging
dapat
didorong
ke
belakang
sehingga memperluas jalan lahir.
2. Panggul kecil (Pelvis Minor) terbentuk oleh 4 buah tulang
Panggul kecil dalam ilmu kebidanan mempunyai arti yang penting karena merupakan tempat
alat reproduksi wanita yang membentuk jalan lahir. Panggul kecil dibentuk oleh 4 buah bidang
yaitu :
a. Pintu atas panggul (PAP)/ Inlet
Pap dibentuk oleh :
1. Promontorium
2. Sayap Os. Sacrum
3. Linea terminalis/ Inominata kanan dan kiri
4. Ramus superior Ossis Pubis kanan dan kiri
5. Pinggir atas simfisis pubis
b. Pintu tengah panggul (PTP)/ Midlet PTP dibentuk oleh 2 buah bidang yaitu :
1. Bidang luas panggul Bidang luas panggul dibentuk oleh pertengahan simfisis menuju pertemuan
Os. Sacrum 2 dan 3.
2. Bidang sempit panggul Bidang sempit panggul dibentuk oleh tepi bawah simfisis menuju kedua
spina ischiadica dan memotong Os. Sacrum setinggi 1-2 cm diatas ujungnya.
c. Pintu bawah panggul (PBP)/ Outlet
Pintu bawah panggul bukanlah merupakan satu bidang tetapi terdiri dari dua segitiga
dengan dasar yang sama. Segitiga depan dasarnya tuber ossis ischiadica dengan dibatasi arcus
pubis, sedangkan segitiga belakang dasarnya tuber ossis ischiadica dengan dibatasi oleh
ligamentum sacrotuberosum kiri dan kanan.
C. Ukuran Pintu Panggul
a. Pintu Atas Panggul
Pada pintu atas panggul (PAP) ditentukan 3 ukuran penting, yaitu :
1.
Ukuran muka belakang (Conjugata Vera) : Panjangnya sekitar 11 cm, tidak dapat diukur
secara langsung, tetapi ukurannya diperhitungkan melalui pengukuran Conjugata diagonalis.
Panjang Conjugata diagonalis antara promontorium dan tepi bawah simfisis pubis. Conjugata
Vera (CV) = CD – 1,5 CM.
2.
Ukuran melintang (Diameter Transversa) : Jarak antara kedua linea terminalis (12,5 cm)
3.
Ukuran serong (Diameter Obliqua) : Jarak antara artikulasio sacro-iliaka menuju tuberkulum
pubikum yang bertentangan. Kedua ukuran ini tidak dapat diukur pada wanita yang masih hidup.
b. Bidang Luas Panggul
Bidang terluas dalam panggul wanita membentang antara pertengahan simfisis menuju
pertemuan tulang belakang (Os sacrum) kedua dan ketiga. Ukuran muka belakangnya 12,75 cm
dan ukuran melintang 12,5 cm. Dalam proses persalinan bidang ini tidak menimbulkan
kesukaran.
c. Bidang Sempit Panggul
Bidang sempit panggul mempunyai ukuran terkecil jalan lahir, membentang setinggi tepi
bawah simfisis menuju kedua spina ischiadica dan memotong tulang sakrum setinggi 1-2 cm di
atas ujungnya
Ukuran muka belakangnya 11,5 cm dan ukuran melintangnya sebesar 10 cm.
d. Pintu Bawah Panggul
Pintu bawah panggul terdiri dari 2 segitiga dengan dasar yang sama
1.
Segitiga depan : dasarnya tuber ossis ischiadica dengan dibatasi arkus pubis
2.
Segitiga belakang : dasarnya tuber ossis dan dibatasi oleh os sakrum
Ukuran-ukuran pintu bawah panggul adalah :
a.
Ukuran muka belakang: Tepi bawah simfisis menuju ujung tulang sakrum (11,5 cm)
b.
Ukuran melintang : Jarak antara tuber ischiadica kanan dan kiri sebesar 10-10,5 cm
c.
Diameter sagitalis posterior : Ujung tulang sakrum ke pertengahan ukuran melintang 7,5 cm
D. Bentuk-bentuk Panggul Wanita
Menurut Caldwell-Moloy ada 4 bentuk panggul :
a.
Panggul
Gynecoid
panggul tipikal wanita
:
bentuk
panggul
ideal, bulat
dan
merupakan jenis
b. Panggul Android : bentuk PAP seperti segitiga, merupakan jenis jenis panggul tipikal pria.
c. Panggul Antropoid : bentuk PAP seperti elips, agaklonjong seperti
telur.
d. Panggul Platipeloid : bentuk PAP seperti kacang atauginjal, picak, menyempit arah muka
belakang.
BAB III
PENUTUP
A. Kesimpulan
Panggul wanita terdiri dari :
1. Panggul besar (Pelvis Mayor)
Panggul besar dibentuk oleh 4 buah tulang :
a. 2 tulang pangkal paha (Os Coxae), terdiri dari tiga buah tulang :
1. Tulang Usus (Os. Ilium)
2. Tulang Duduk (Os. Ischium)
3. Tulang Kemaluan (Os. Pubis)
b. 1 tulang kelangkang (Os. Sacrum)
c. 1 tulang tungging (Os. Coccygis)
2. Panggul kecil (Pelvis Minor) terbentuk oleh 4 buah tulang
B. Saran
Setiap wanita mempunyai anatomi panggul yang
lain.Panggul terdiri
atas
bagian
bagian lunak panggul(dibentuk otot,
unik
dan
berbeda
keras panggul (dibentuk
jaringan
dan ligamen).
Untuk
asuhan persalinan, terlebih dahulu bidan harus menguasai anatomi panggul
DAFTAR PUSTAKA
satu
oleh tulang)
dapat
sama
dan
memberikan
Appleton and Lange, Norwalk. 1994. Current Obstetric and Ginecology Diagnosis and Treatment.
Mochtar R. Sinopsis obstetri. Jakarta : EGC, 2001; 76-2.
Manuaba,
IBG.
Ilmu
kebidanan,
penyakit
kandungan,
dan
keluarga
berencana.
Jakarta : 2005 ; 65-4.
Marjono B. Catatan kuliah Obstetri Ginekologi. Jakarta : 1999 ; 47-8.
Prawirohardjo S dkk, Ilmu Kebidanan, Edisi Ketiga, Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo,
Jakarta, 1986 : 102 – 115, 637-647
William Obstetrics, 21th ed, Mc Graw-Hill, Singapore, 2001
Diposkan oleh Hardin Buruhi di 13.41