Konsideran SKPBM SD negeri Lampiran

Lampiran Surat
Nomor : 188.45/

/

/ 2016

Tanggal : ... Juli 2016

MENGAJAR DI
SEKOLAH LAIN

JUMLAH JAM
MENGAJAR (4+5
+6+7+8+9+10)

TUGAS TAMBAHAN

BEBAN
KERJATAMBAHAN

BEBAN KESELURUHAN
(11+12+13)

KETERANGAN

PEMBAGIAN BEBAN MENGAJAR GURU TAHUN PELAJARAN 2016 -2017
SD NEGERI………………………………….
KECAMATAN ………………………………….
SURABAYA

10

11

12

13

14

15

……

18

RINCIAN BEBAN MENGAJAR PERMINGGU
NO

NAMA

STATUS
GURU
(PNS/GTT)

KELAS
JUMLAH SISWA
I

II

III

IV

V

VI

………

………

………

………

………

………

4

5

6

7

8

9

……

…….

……

1

2

3

1

Nama………………..
Nip………………..
Pangkat……………
Golongan……………

PNS

KEPALA SEKOLAH DAN
GURU …………..

2

………………

PNS

GURU KELAS I

3

………………

PNS

GURU KELAS II

4

………………

PNS

DST

5

………………

PNS

GURU PENDIDIKAN AGAMA
ISLAM

6

………………

PNS

GURU PENJASORKES

7

………………

GTT

GURU BAHASA INGGRIS

8

………………

GTT

PEMBINA
EKSTRAKURIKULER

Mengetahui
Kepala Dinas Pendidikan
Kota Surabaya

Kepala Sekolah

Dr. Ikhsan,S.Psi, MM
Pembina Utama Muda
NIP 196908091995011002

….…………………………………
….…………………………………
NIP ….…………………………………

……