HUBUNGAN IBU HAMIL PEROKOK PASIF DENGAN KEJADIAN KETUBAN PECAH DINI.
i
PERSETUJUAN
Skripsi dengan judul: Hubungan Ibu Hamil Perokok Pasif dengan
Kejadian Ketuban Pecah Dini
Icha Dithyana, NIM: G0010096, Tahun: 2013
Telah disetujui untuk diuji di hadapan Tim Ujian Skripsi Fakultas Kedokteran
Universitas Sebelas Maret Surakarta
Pada Hari........., Tanggal.................................. 2013
Pembimbing Utama
Penguji Utama
Dr. H. Soetrisno, dr. Sp.OG(K)
DR. Dr. Supriyadi Hari R., SpOG
NIP: 19530331 198202 1 003
NIP: 19610309 198802 1 001
Pembimbing Pendamping
Penguji Pendamping
Ruben Dharmawan, dr., Ir., Sp. Park., Ph.D
NIP: 19511120 198601 1 001
Muh Eko Irawanto, dr., Sp.KK
NIP: 19751225 200812 1 003
Tim Skripsi
Nur Hafida Hikmayani, dr., M.Clin.Epid
NIP: 19761225 200501 2 001
ii
PERNYATAAN
Dengan ini menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya yang pernah
diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan
sepanjang pengetahuan penulis juga tidak terdapat karya atau pendapat yang
pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu
dalam naskah dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Surakarta, November 2013
Icha Dithyana
NIM G0010096
iii
ABSTRAK
Icha Dithyana, G0010096, 2013. Hubungan Ibu Hamil Perokok Pasif dengan
Kejadian Ketuban Pecah Dini. Skripsi. Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas
Maret, Surakarta.
Latar Belakang: Ketuban pecah dini (KPD) sampai saat ini merupakan masalah
penting yang paling sering dijumpai. Ketuban pecah dini dapat menimbulkan
beberapa komplikasi bagi ibu maupun janin serta dapat meningkatkan morbiditas
dan mortalitas maternal. Merokok dapat menyebabkan gangguan kehamilan.
Prevalensi merokok di Indonesia naik dari tahun ke tahun dan 85,4% perokok
aktif merokok dalam rumah bersama anggota keluarga sehingga mengancam
keselamatan kesehatan lingkungan. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis
hubungan usia ibu hamil perokok pasif dengan ketuban pecah dini.
Metode Penelitian: Penelitian ini merupakan jenis penelitian observasional
analitik dengan pendekatan case control. Sebanyak 60 sampel penelitian dipilih
dengan fixed – disease sampling, merupakan semua ibu hamil dan pasien bersalin
di RSUD Dr. Moewardi. Pengambilan data dilakukan dengan wawancara. Data
yang diperoleh dianalisis dengan program Statistic Products and Service Solution
(SPSS) for Windows Release 17.0 menggunakan uji statistik Chi Square.
Hasil Penelitian: Terdapat hubungan yang bermakna antara ibu hamil perokok
pasif dengan ketuban pecah dini dengan hasil uji statistik Chi Square didapatkan
nilai p = 0.02 dan OR= 3,5.
Simpulan Penelitian: Ibu hamil perokok pasif 3,5 kali lebih berisiko mengalami
ketuban pecah dini dibanding bukan perokok pasif.
Kata kunci: ibu hamil perokok pasif, ketuban pecah dini
iv
ABSTRACT
Icha Dithyana, G0010096, 2013. The Correlation between Pregnant Passive
Smoker and Premature Rupture of Membrane. Thesis. Medical Faculty,
Universitas Sebelas Maret, Surakarta.
Background:
Premature rupture of membranes (PROM) is most important issues commonly
encountered. Premature rupture of membranes can cause some complications for
both mother and fetus and may increase maternal morbidity and mortality.
Smoking can cause disruption pregnancy. The prevalence of smoking in Indonesia
increase every year and 85.4% current smokers smoke in the home where their
family members live with them, thus threatening the health and safety of the
environment. This research aimed to analyze the correlation between pregnant
passive smoker and premature rupture of membrane.
Methode : This research is observational analytic research using case control
approach. Total of 60 samples were selected with a fixed - disease sampling, are
all expectant mothers and maternity patients at the RSUD Dr. Moewardi. Data
were collected by interview. The data which is got then analyzed by the program
Statistic Products and Service Solution (SPSS) for Windows Release 17.0 with the
use of statistic test Chi Square.
Result: There is a significant correlation between pregnant passive smoker and
premature rupture of membrane where the results obtained by using statistical test
Chi Square is p = 0,02 and OR= 3,5.
Conclusion: Pregnant passive smoker is 3,5 times more risky for experiencing
premature rupture of membrane than non-passive smoker.
Keywords: Pregnant passive smoker, premature rupture of membrane (PROM)
v
PRAKATA
Syukur Alhamdulillah kami panjatkan ke hadirat Allah SWT atas segala
karunia dan rahmat yang dilimpahkan-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan
skripsi dengan judul “Hubungan Ibu Hamil Perokok Pasif dengan Kejadian
Ketuban Pecah Dini”. Penyusunan skripsi ini dimaksudkan untuk memenuhi salah
satu syarat memperoleh gelar Sarjana Kedokteran di Fakultas Kedokteran
Universitas Sebelas Maret, Surakarta.
Pelaksanaan dalam menyusun skripsi ini, penulis tidak terlepas dari
berbagai hambatan dan kesulitan. Namun berkat bimbingan dan bantuan berbagai
pihak, penulis dapat menyelesaikannya. Untuk itu perkenankanlah dengan setulus
hati penulis menyampaikan rasa terima kasih kepada:
1. Prof. Dr. Zainal Arifin Adnan, dr., Sp.PD –KR-FINASIM selaku Dekan
Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.
2. Tim Skripsi Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta yang
telah telah berkenan memberikan bimbingan dalam penyusunan skripsi ini.
3. Dr. H. Soetrisno, dr. Sp.OG(K) selaku Pembimbing Utama yang telah
memberikan bimbingan, saran, dan motivasi bagi penulis.
4. Ruben Dharmawan, dr., Ir., Sp. Park., Ph.D selaku Pembimbing Pendamping
yang telah memberikan bimbingan, saran, dan motivasi bagi penulis.
5. Dr. Supriyadi Hari, dr., Sp.OG selaku Penguji Utama yang telah berkenan
menguji, memberikan saran dan nasihat bagi penulis.
6. Muh. Eko Irawanto, dr, Sp.KK. selaku Anggota Penguji yang telah berkenan
menguji, memberikan saran dan nasihat bagi penulis.
7. Segenap Staf Bagian Obstetri Ginekologi RSUD Dr. Moewardi yang telah
berkenan membantu penulis dalam pengambilan sampel.
8. Orang tuaku (Ibu Tatik Marlina & Bapak Sugeng Wahyono), kakakku Irma
Ika Melati atas cinta, doa, dukungan, dan semangatnya dalam menyelesaikan
skripsi ini.
9. Teman-teman FK UNS 2010 atas dukungan dan semangat yang diberikan.
10. Semua pihak yang telah membantu dalam penyusunan skripsi ini yang tidak
dapat penulis sebutkan satu-persatu.
Penulis menyadari sepenuhnya bahwa dalam penulisan skripsi ini masih
sangat jauh dari kesempurnaan. Oleh karena itu penulis sangat mengharapkan
kritik serta sumbang saran di masa mendatang untuk peningkatan karya ini.
Semoga karya sederhana ini bermanfaat bagi semua.
Surakarta, November 2013
Icha Dithyana
vi
DAFTAR ISI
PRAKATA
................................................................................................... vi
DAFTAR ISI
................................................................................................... vii
DAFTAR TABEL .............................................................................................. ix
DAFTAR GAMBAR .........................................................................................
x
DAFTAR LAMPIRAN ...................................................................................... xi
BAB 1
BAB II
PENDAHULUAN .............................................................................
1
A. Latar Belakang Masalah .............................................................
1
B. Rumusan Masalah ......................................................................
4
C. Tujuan Penelitian ........................................................................
4
D. Manfaat Penelitian ......................................................................
4
LANDASAN TEORI .........................................................................
5
A. Tinjauan Pustaka ........................................................................
5
1.
Rokok ..................................................................................
5
2.
Ketuban Pecah Dini .............................................................
8
3.
Paparan Asap Rokok terhadap Perokok Pasif ..................... 14
4.
Hubungan Ibu Hamil sebagai Perokok Pasif
dengan Ketuban Pecah Dini ................................................ 15
B. Kerangka Pemikiran ................................................................... 17
C. Hipotesis ..................................................................................... 17
BAB III METODE PENELITIAN ................................................................... 18
A. Jenis Penelitian ........................................................................... 18
B. Lokasi Penelitian ........................................................................ 18
C. Subjek Penelitian ........................................................................ 18
D. Teknik Sampling ........................................................................ 18
E. Identifikasi Variabel Penelitian .................................................. 20
F. Definisi Operasional Variabel .................................................... 20
G. Instrumen Penelitian ................................................................... 21
H. Cara Kerja ................................................................................... 21
I.
Rancangan Penelitian .................................................................. 22
vii
J.
Teknik Analisis Data .................................................................. 22
BAB IV HASIL PENELITIAN ........................................................................ 23
A. Hasil Distribusi Sampel .............................................................. 23
B. Hasil Analisis Data ..................................................................... 24
BAB IV PEMBAHASAN ................................................................................ 25
BAB IV SIMPULAN DAN SARAN ............................................................... 28
A. Simpulan ..................................................................................... 28
B. Saran ........................................................................................... 28
DAFTAR PUSTAKA ......................................................................................... 29
LAMPIRAN
viii
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1
Unsur Asap Rokok .....................................................................
8
Tabel 4.1
Distribusi Subjek Berdasarkan Status Ketuban Pecah Dini ....... 23
Tabel 4.2
Distribusi Subjek Berdasarkan Status Perokok Pasif ................. 23
Tabel 4.3
Analisis Chi Square Status Ketuban Pecah Dini dengan Perokok
Pasif ............................................................................................ 24
ix
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Kerangka Pemikiran ................................................................... 17
Gambar 3.1 Rancangan Penelitian ................................................................. 22
Gambar 4.1 Histogram Distribusi Perokok Pasif pada
Ketuban Pecah Dini (+) dan Ketuban Pecah Dini (-) ................ 24
x
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Surat Ijin Penelitian dari Fakultas Kedokteran
Lampiran 2. Surat Pengantar Penelitian dari Bagian Diklat RSUD Dr. Moewardi
Lampiran 3. Surat Keterangan Selesai Penelitian
Lampiran 4. Informed Consent
Lampiran 5. Kuesioner
Lampiran 6. Daftar Responden
Lampiran 7. Perhitungan Data SPSS
Lampiran 8. Surat Kelaikan Etik
xi
PERSETUJUAN
Skripsi dengan judul: Hubungan Ibu Hamil Perokok Pasif dengan
Kejadian Ketuban Pecah Dini
Icha Dithyana, NIM: G0010096, Tahun: 2013
Telah disetujui untuk diuji di hadapan Tim Ujian Skripsi Fakultas Kedokteran
Universitas Sebelas Maret Surakarta
Pada Hari........., Tanggal.................................. 2013
Pembimbing Utama
Penguji Utama
Dr. H. Soetrisno, dr. Sp.OG(K)
DR. Dr. Supriyadi Hari R., SpOG
NIP: 19530331 198202 1 003
NIP: 19610309 198802 1 001
Pembimbing Pendamping
Penguji Pendamping
Ruben Dharmawan, dr., Ir., Sp. Park., Ph.D
NIP: 19511120 198601 1 001
Muh Eko Irawanto, dr., Sp.KK
NIP: 19751225 200812 1 003
Tim Skripsi
Nur Hafida Hikmayani, dr., M.Clin.Epid
NIP: 19761225 200501 2 001
ii
PERNYATAAN
Dengan ini menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya yang pernah
diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan
sepanjang pengetahuan penulis juga tidak terdapat karya atau pendapat yang
pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu
dalam naskah dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Surakarta, November 2013
Icha Dithyana
NIM G0010096
iii
ABSTRAK
Icha Dithyana, G0010096, 2013. Hubungan Ibu Hamil Perokok Pasif dengan
Kejadian Ketuban Pecah Dini. Skripsi. Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas
Maret, Surakarta.
Latar Belakang: Ketuban pecah dini (KPD) sampai saat ini merupakan masalah
penting yang paling sering dijumpai. Ketuban pecah dini dapat menimbulkan
beberapa komplikasi bagi ibu maupun janin serta dapat meningkatkan morbiditas
dan mortalitas maternal. Merokok dapat menyebabkan gangguan kehamilan.
Prevalensi merokok di Indonesia naik dari tahun ke tahun dan 85,4% perokok
aktif merokok dalam rumah bersama anggota keluarga sehingga mengancam
keselamatan kesehatan lingkungan. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis
hubungan usia ibu hamil perokok pasif dengan ketuban pecah dini.
Metode Penelitian: Penelitian ini merupakan jenis penelitian observasional
analitik dengan pendekatan case control. Sebanyak 60 sampel penelitian dipilih
dengan fixed – disease sampling, merupakan semua ibu hamil dan pasien bersalin
di RSUD Dr. Moewardi. Pengambilan data dilakukan dengan wawancara. Data
yang diperoleh dianalisis dengan program Statistic Products and Service Solution
(SPSS) for Windows Release 17.0 menggunakan uji statistik Chi Square.
Hasil Penelitian: Terdapat hubungan yang bermakna antara ibu hamil perokok
pasif dengan ketuban pecah dini dengan hasil uji statistik Chi Square didapatkan
nilai p = 0.02 dan OR= 3,5.
Simpulan Penelitian: Ibu hamil perokok pasif 3,5 kali lebih berisiko mengalami
ketuban pecah dini dibanding bukan perokok pasif.
Kata kunci: ibu hamil perokok pasif, ketuban pecah dini
iv
ABSTRACT
Icha Dithyana, G0010096, 2013. The Correlation between Pregnant Passive
Smoker and Premature Rupture of Membrane. Thesis. Medical Faculty,
Universitas Sebelas Maret, Surakarta.
Background:
Premature rupture of membranes (PROM) is most important issues commonly
encountered. Premature rupture of membranes can cause some complications for
both mother and fetus and may increase maternal morbidity and mortality.
Smoking can cause disruption pregnancy. The prevalence of smoking in Indonesia
increase every year and 85.4% current smokers smoke in the home where their
family members live with them, thus threatening the health and safety of the
environment. This research aimed to analyze the correlation between pregnant
passive smoker and premature rupture of membrane.
Methode : This research is observational analytic research using case control
approach. Total of 60 samples were selected with a fixed - disease sampling, are
all expectant mothers and maternity patients at the RSUD Dr. Moewardi. Data
were collected by interview. The data which is got then analyzed by the program
Statistic Products and Service Solution (SPSS) for Windows Release 17.0 with the
use of statistic test Chi Square.
Result: There is a significant correlation between pregnant passive smoker and
premature rupture of membrane where the results obtained by using statistical test
Chi Square is p = 0,02 and OR= 3,5.
Conclusion: Pregnant passive smoker is 3,5 times more risky for experiencing
premature rupture of membrane than non-passive smoker.
Keywords: Pregnant passive smoker, premature rupture of membrane (PROM)
v
PRAKATA
Syukur Alhamdulillah kami panjatkan ke hadirat Allah SWT atas segala
karunia dan rahmat yang dilimpahkan-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan
skripsi dengan judul “Hubungan Ibu Hamil Perokok Pasif dengan Kejadian
Ketuban Pecah Dini”. Penyusunan skripsi ini dimaksudkan untuk memenuhi salah
satu syarat memperoleh gelar Sarjana Kedokteran di Fakultas Kedokteran
Universitas Sebelas Maret, Surakarta.
Pelaksanaan dalam menyusun skripsi ini, penulis tidak terlepas dari
berbagai hambatan dan kesulitan. Namun berkat bimbingan dan bantuan berbagai
pihak, penulis dapat menyelesaikannya. Untuk itu perkenankanlah dengan setulus
hati penulis menyampaikan rasa terima kasih kepada:
1. Prof. Dr. Zainal Arifin Adnan, dr., Sp.PD –KR-FINASIM selaku Dekan
Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.
2. Tim Skripsi Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta yang
telah telah berkenan memberikan bimbingan dalam penyusunan skripsi ini.
3. Dr. H. Soetrisno, dr. Sp.OG(K) selaku Pembimbing Utama yang telah
memberikan bimbingan, saran, dan motivasi bagi penulis.
4. Ruben Dharmawan, dr., Ir., Sp. Park., Ph.D selaku Pembimbing Pendamping
yang telah memberikan bimbingan, saran, dan motivasi bagi penulis.
5. Dr. Supriyadi Hari, dr., Sp.OG selaku Penguji Utama yang telah berkenan
menguji, memberikan saran dan nasihat bagi penulis.
6. Muh. Eko Irawanto, dr, Sp.KK. selaku Anggota Penguji yang telah berkenan
menguji, memberikan saran dan nasihat bagi penulis.
7. Segenap Staf Bagian Obstetri Ginekologi RSUD Dr. Moewardi yang telah
berkenan membantu penulis dalam pengambilan sampel.
8. Orang tuaku (Ibu Tatik Marlina & Bapak Sugeng Wahyono), kakakku Irma
Ika Melati atas cinta, doa, dukungan, dan semangatnya dalam menyelesaikan
skripsi ini.
9. Teman-teman FK UNS 2010 atas dukungan dan semangat yang diberikan.
10. Semua pihak yang telah membantu dalam penyusunan skripsi ini yang tidak
dapat penulis sebutkan satu-persatu.
Penulis menyadari sepenuhnya bahwa dalam penulisan skripsi ini masih
sangat jauh dari kesempurnaan. Oleh karena itu penulis sangat mengharapkan
kritik serta sumbang saran di masa mendatang untuk peningkatan karya ini.
Semoga karya sederhana ini bermanfaat bagi semua.
Surakarta, November 2013
Icha Dithyana
vi
DAFTAR ISI
PRAKATA
................................................................................................... vi
DAFTAR ISI
................................................................................................... vii
DAFTAR TABEL .............................................................................................. ix
DAFTAR GAMBAR .........................................................................................
x
DAFTAR LAMPIRAN ...................................................................................... xi
BAB 1
BAB II
PENDAHULUAN .............................................................................
1
A. Latar Belakang Masalah .............................................................
1
B. Rumusan Masalah ......................................................................
4
C. Tujuan Penelitian ........................................................................
4
D. Manfaat Penelitian ......................................................................
4
LANDASAN TEORI .........................................................................
5
A. Tinjauan Pustaka ........................................................................
5
1.
Rokok ..................................................................................
5
2.
Ketuban Pecah Dini .............................................................
8
3.
Paparan Asap Rokok terhadap Perokok Pasif ..................... 14
4.
Hubungan Ibu Hamil sebagai Perokok Pasif
dengan Ketuban Pecah Dini ................................................ 15
B. Kerangka Pemikiran ................................................................... 17
C. Hipotesis ..................................................................................... 17
BAB III METODE PENELITIAN ................................................................... 18
A. Jenis Penelitian ........................................................................... 18
B. Lokasi Penelitian ........................................................................ 18
C. Subjek Penelitian ........................................................................ 18
D. Teknik Sampling ........................................................................ 18
E. Identifikasi Variabel Penelitian .................................................. 20
F. Definisi Operasional Variabel .................................................... 20
G. Instrumen Penelitian ................................................................... 21
H. Cara Kerja ................................................................................... 21
I.
Rancangan Penelitian .................................................................. 22
vii
J.
Teknik Analisis Data .................................................................. 22
BAB IV HASIL PENELITIAN ........................................................................ 23
A. Hasil Distribusi Sampel .............................................................. 23
B. Hasil Analisis Data ..................................................................... 24
BAB IV PEMBAHASAN ................................................................................ 25
BAB IV SIMPULAN DAN SARAN ............................................................... 28
A. Simpulan ..................................................................................... 28
B. Saran ........................................................................................... 28
DAFTAR PUSTAKA ......................................................................................... 29
LAMPIRAN
viii
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1
Unsur Asap Rokok .....................................................................
8
Tabel 4.1
Distribusi Subjek Berdasarkan Status Ketuban Pecah Dini ....... 23
Tabel 4.2
Distribusi Subjek Berdasarkan Status Perokok Pasif ................. 23
Tabel 4.3
Analisis Chi Square Status Ketuban Pecah Dini dengan Perokok
Pasif ............................................................................................ 24
ix
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Kerangka Pemikiran ................................................................... 17
Gambar 3.1 Rancangan Penelitian ................................................................. 22
Gambar 4.1 Histogram Distribusi Perokok Pasif pada
Ketuban Pecah Dini (+) dan Ketuban Pecah Dini (-) ................ 24
x
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Surat Ijin Penelitian dari Fakultas Kedokteran
Lampiran 2. Surat Pengantar Penelitian dari Bagian Diklat RSUD Dr. Moewardi
Lampiran 3. Surat Keterangan Selesai Penelitian
Lampiran 4. Informed Consent
Lampiran 5. Kuesioner
Lampiran 6. Daftar Responden
Lampiran 7. Perhitungan Data SPSS
Lampiran 8. Surat Kelaikan Etik
xi