UNDG PEMBUKTIAN KUALIFIKASI REHAB PUSKESMAS SEI BARU

DINAS KESEHATAN KABUPATEN SAMBAS

PANITIA PENGADAAN BARANG DAN JASA
Jalan Pembangunan Nomor 99 Sambas Telp. (0562) 391691
SAMBAS - KALIMANTAN BARAT
Nomor
Lampiran
Perihal

: 602.1/12/P-SBR/PAN-DKS/2012
: : Pembuktian Dokumen Kualifikasi Pekerjaan
Rehabilitasi Sedang/Berat Puskesmas Sungai Baru
Kecamatan Teluk Keramat

Sambas, 18 Agustus 2012

Kepada
Yth. Direktur CV DHARIKSA APROBAJA

!
Di -

PONTIANAK
Sehubungan dengan telah diadakannya evaluasi administrasi, teknis dan kewajaran harga serta formulir isian dokumen
kualifikasi untuk penawaran pekerjaan tersebut diatas, dengan ini kami sampaikan bahwa panitia akan melaksanakan
Pembuktian Kualifikasi terhadap data-data yang telah diisi dalam Formulir Isian Data Kualifikasi dengan memperlihatkan asli
dokumen yang sah dan masih berlaku serta melampirkan copy dokumen kualifikasi pada :
Hari/tanggal
Pukul
Tempat

: Kamis/23 Agustus 2012
: 07.00 WIB S.D 10.00 WIB
: Dinas Kesehatan Kabupaten Sambas
Jalan Pembangunan No. 99 Sambas

Apabila dalam pembuktian kualifikasi tidak dapat dipenuhi pada waktunya paling lambat pada pukul 10.00 Wib
tanggal 23 Agustus 2012 dan ditemui hal-hal yang tidak benar/palsu akan dimasukkan kedalam Daftar Hitam
Rekanan dan penyedia Jasa yang bersangkutan akan dinyatakan gugur.

KETUA PANITIA

TTD
RAJIMIN, S.Sos