23.03
PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK BARAT
DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
( DPA SKPD )
TAHUN ANGGARAN 2015
BELANJA LANGSUNG
NO DPA SKPD
:
1.02
01
23
03
5
2
URUSAN PEMERINTAHAN
:
1.02 . 1.02
Urusan Wajib Kesehatan
ORGANISASI
:
1.02 . 1.02.01
Dinas Kesehatan
PROGRAM
:
1.02 . 1.02.01 . 23
Program Standarisasi Pelayanan Kesehatan
KEGIATAN
:
1.02 . 1.02.01 . 23 . 03
Pembangunan dan pemutakhiran data dasar standar pelayanan kesehatan
LOKASI KEGIATAN
:
Dinas Kesehatan
SUMBER DANA
:
3
JUMLAH ANGGARAN
:
Dana Alokasi Umum (D A U)
Rp 62.285.000,00 (Enam puluh dua juta dua ratus delapan puluh lima ribu rupiah)
PENGGUNA ANGGARAN/
KUASA PENGGUNA ANGGARAN
NAMA
:
Drs. H. Rachman Sahnan Putra, M.Kes.
NIP
:
19610512 198203 1 009
JABATAN
:
KEPALA DINAS KESEHATAN
NOMOR DPA SKPD
DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
1.02
01
23
03
5
2
Formulir
DPA SKPD
2.2.1
PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK BARAT
Tahun Anggaran 2015
Urusan Pemerintahan
:
1.02 . 1.02
Organisasi
:
1.02 . 1.02.01
Dinas Kesehatan
Program
:
1.02 . 1.02.01 . 23
Program Standarisasi Pelayanan Kesehatan
Kegiatan
:
1.02 . 1.02.01 . 23 . 03
Pembangunan dan pemutakhiran data dasar standar pelayanan kesehatan
Lokasi Kegiatan
:
Dinas Kesehatan
Sumber Dana
:
3
Urusan Wajib Kesehatan
Dana Alokasi Umum (D A U)
INDIKATOR & TOLOK UKUR KINERJA BELANJA LANGSUG
INDIKATOR
TOLAK UKUR KINERJA
TARGET KINERJA
MASUKAN
Jumlah Dana
Rp. 62.285.000
KELUARAN
Terlaksananya Sistem Informasi Berbasis Komputer, Pendataan performa Puskesmas, Pertemuan pemutakhiran data Standar Yankes
100 %
HASIL
Tersedianya Data Standar Yankes yang Valid dan Akurat
100 %
Kelompok Sasaran Kegiatan
:
Terlaksananya pengembangan SIKDA
RINCIAN DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
RINCIAN PERHITUNGAN
KODE
REKENING
URAIAN
1
2
5
5.2
Volume
Satuan
Harga
Satuan
3
4
5
JUMLAH
(Rp)
6=3x5
62.285.000,00
BELANJA
62.285.000,00
BELANJA LANGSUNG
5.2.1
5 . 2 . 1 . 01
5 . 2 . 1 . 01 . 01
Belanja Pegawai
16.300.000,00
Honorarium PNS
16.300.000,00
Honorarium Panitia Pelaksana Kegiatan
16.300.000,00
Honor Tim SIKDA Kab. Lombok Barat
- Anggota Tim Software dan Hardware SIKDA Kab. Lobar
140,00
OB
80.000,00
11.200.000,00
- Ketua
10,00
OB
110.000,00
1.100.000,00
- Wakil Ketua
10,00
OB
100.000,00
1.000.000,00
- Sekretaris
10,00
OB
90.000,00
900.000,00
- Pembina
10,00
OB
175.000,00
1.750.000,00
Pertemuan Sosialisasi SPM
Formulir DPA SKPD 2.2.1 - Dinas Kesehatan
15.950.000,00
350.000,00
Halaman 1
RINCIAN DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
RINCIAN PERHITUNGAN
KODE
REKENING
URAIAN
1
2
- Honor Narasumber
5.2.2
5 . 2 . 2 . 01
5 . 2 . 2 . 01 . 01
Satuan
Harga
Satuan
3
4
5
2,00
OK
Volume
JUMLAH
(Rp)
6=3x5
175.000,00
42.085.000,00
Belanja Barang dan Jasa
Belanja Bahan Pakai Habis
2.655.000,00
Belanja Alat Tulis Kantor
605.000,00
ATK Penyelenggaraan Pertemuan Rutin Tim SIKDA Kab. Lombok Barat
140.000,00
- Kertas HVS
2,00
rim
45.000,00
90.000,00
- Amplop
2,00
buah
25.000,00
50.000,00
ATK Penyelenggaraan Pertemuan Sosialisasi SPM
255.000,00
- Tinta Stempel
1,00
btl
10.000,00
10.000,00
- Spidol Permanent
2,00
bh
12.500,00
25.000,00
- Amplop
1,00
ktk
25.000,00
25.000,00
- Map Biasa
1,00
Pak
20.000,00
20.000,00
- Perpurator
1,00
bh
40.000,00
40.000,00
- Kertas
3,00
rim
45.000,00
135.000,00
ATK Penyusunan Laporan SPM
5 . 2 . 2 . 01 . 09
210.000,00
- Klip Binder
1,00
ktk
15.000,00
15.000,00
- Map Snell Plastik
2,00
pak
40.000,00
80.000,00
- Kertas HVS
2,00
rim
45.000,00
90.000,00
- Stabilo
2,00
bh
12.500,00
25.000,00
Belanja Tinta Computer, Flash disk, Disket, CD dll
2.050.000,00
Bahan Visualisasi
5 . 2 . 2 . 03
5 . 2 . 2 . 03 . 01
2.050.000,00
- Cartridge Printer Canon no 40 Black
4,00
buah
300.000,00
- Cartridge Printer Canon no 41 Colour
2,00
buah
350.000,00
700.000,00
- Refill Cartridge Printer Canon
3,00
Buah
50.000,00
150.000,00
14.400.000,00
Belanja Telepon
14.400.000,00
Belanja Telepon
5 . 2 . 2 . 06 . 02
14.400.000,00
12,00
bulan
1.200.000,00
Belanja Cetak dan Penggandaan
Belanja Penggandaan
- Laporan SPM
14.400.000,00
250.000,00
50.000,00
Foto Copy
Formulir DPA SKPD 2.2.1 - Dinas Kesehatan
1.200.000,00
Belanja Jasa Kantor
- Speedy
5 . 2 . 2 . 06
350.000,00
50.000,00
10,00
eks
5.000,00
50.000,00
Halaman 2
RINCIAN DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
RINCIAN PERHITUNGAN
KODE
REKENING
URAIAN
1
2
5 . 2 . 2 . 06 . 03
Volume
Satuan
Harga
Satuan
3
4
5
JUMLAH
(Rp)
6=3x5
Belanja Penjilidan
200.000,00
Penjilidan Dokumen
- Laporan SPM
5 . 2 . 2 . 07
5 . 2 . 2 . 07 . 03
5 . 2 . 2 . 11
5 . 2 . 2 . 11 . 02
200.000,00
10,00
eks
20.000,00
900.000,00
Belanja Sewa Ruang Rapat/Pertemuan
900.000,00
Belanja Sewa Tempat Pertemuan
900.000,00
- Pertemuan Sosialisasi SPM
1,00
hr
300.000,00
300.000,00
- Pertemuan Rutin Tim SIKDA
2,00
hr
300.000,00
600.000,00
Belanja Makanan dan Minuman
6.360.000,00
Belanja Makanan Dan Minuman Rapat
6.360.000,00
Konsumsi Pertemuan
5 . 2 . 2 . 15
5 . 2 . 2 . 15 . 01
6.360.000,00
- Pertemuan Rutin SIKDA Kab. Lobar
70,00
OK
40.000,00
2.800.000,00
- Pertemuan Sosialisasi SPM
49,00
OK
40.000,00
1.960.000,00
- Pertemuan Pemutakhiran Data SPM
40,00
OK
40.000,00
Belanja Perjalanan Dinas
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah
5.720.000,00
2.340.000,00
- Golongan III
26,00
OK
50.000,00
- Golongan II
26,00
OK
40.000,00
Fasilitasi Tim SIKDA ke Puskesmas
5 . 2 . 2 . 17 . 04
1.040.000,00
- Golongan III
26,00
OK
50.000,00
1.300.000,00
- Golongan II
52,00
OK
40.000,00
2.080.000,00
Belanja kursus, pelatihan, sosialisasi dan bimbingan teknis PNS
11.800.000,00
Uang Saku
5.850.000,00
3.500.000,00
- Uang Saku Kabupaten
36,00
OK
50.000,00
1.800.000,00
- Uang Saku Puskesmas
34,00
OK
50.000,00
1.700.000,00
Pertemuan Sosialisasi SPM
Formulir DPA SKPD 2.2.1 - Dinas Kesehatan
1.300.000,00
3.380.000,00
Pertemuan Rutin Tim SIKDA Kab. Lobar
5 . 2 . 2 . 17 . 05
1.600.000,00
5.720.000,00
Updating Pendataan Puskesmas
5 . 2 . 2 . 17
200.000,00
Belanja Sewa Rumah/Gedung/Gudang/Parkir
2.350.000,00
- Uang Saku Kabupaten
30,00
OK
50.000,00
- Uang Saku Puskesmas
17,00
OK
50.000,00
Uang Transport
1.500.000,00
850.000,00
5.950.000,00
Halaman 3
RINCIAN DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
RINCIAN PERHITUNGAN
KODE
REKENING
URAIAN
1
2
Volume
Satuan
Harga
Satuan
3
4
5
JUMLAH
(Rp)
6=3x5
Pertemuan Rutin Tim SIKDA kab. Lobar
3.500.000,00
- Transport Puskesmas
34,00
OK
50.000,00
1.700.000,00
- Transport Kabupaten
36,00
OK
50.000,00
1.800.000,00
- Transport Kabupaten
30,00
OK
50.000,00
1.500.000,00
- Transport Puskesmas
17,00
OK
50.000,00
850.000,00
- Transport Narasumber
2,00
OK
50.000,00
100.000,00
Pertemuan Sosialisasi SPM
5.2.3
5 . 2 . 3 . 29
5 . 2 . 3 . 29 . 05
2.450.000,00
3.900.000,00
Belanja Modal
Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Komputer
3.900.000,00
Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Peralatan Personal Komputer
1.500.000,00
UPS
- Pengadaan UPS
500.000,00
1,00
bh
500.000,00
Harddisk Eksternal
- Harddisk Eksternal
5 . 2 . 3 . 29 . 06
1.000.000,00
1,00
bh
1.000.000,00
Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Peralatan Jaringan
500.000,00
1,00
bh
500.000,00
- Kabel LAN RJ 45
1,00
Box
1.650.000,00
1.650.000,00
- Tang Cramping
1,00
bh
250.000,00
250.000,00
Peralatan Jaringan Lain-lain
Formulir DPA SKPD 2.2.1 - Dinas Kesehatan
1.000.000,00
2.400.000,00
Wireless Access Point
- Outdor Wireless
500.000,00
500.000,00
1.900.000,00
Halaman 4
RINCIAN DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
RINCIAN PERHITUNGAN
KODE
REKENING
URAIAN
1
2
Volume
Satuan
Harga
Satuan
3
4
5
JUMLAH
(Rp)
6=3x5
RENCANA PENARIKAN DANA PER TRIWULAN
Triwulan I
Rp 17.520.000,00
Triwulan II
Rp 15.955.000,00
Triwulan III
Rp 12.485.000,00
Triwulan IV
Rp 16.325.000,00
Jumlah
Rp 62.285.000,00
Mengesahkan,
Gerung, 29 Desember 2014
PEJABAT PENGELOLAAN KEUANGAN DAERAH
KEPALA DINAS KESEHATAN
Drs. H. MAHYUDIN, MSi
Drs. H. Rachman Sahnan Putra, M.Kes.
NIP. 19601231 198103 1 226
NIP. 19610512 198203 1 009
TIM ANGGARAN PEMERINTAH DAERAH
No.
NAMA
NIP
JABATAN
1
Ir. H. Moh. Taufiq, M.Sc
19591228 198603 1 017
Asisten Bidang Administrasi Umum
2
DR. H. Baehaqi, S.Si, M.Pd, MM
19621231 198703 1 302
Kepala Bappeda Lobar
3
H. Najamuddin, ST, MM
19670313 199703 1 007
Kepala Bagian Administrasi Pembangunan
4
Drs. Syaefudin Syafii
19670205 199304 1 001
Kepala Bidang Pengelolaan Keuangan DPPKD
Formulir DPA SKPD 2.2.1 - Dinas Kesehatan
TANDA TANGAN
Halaman 5
DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
( DPA SKPD )
TAHUN ANGGARAN 2015
BELANJA LANGSUNG
NO DPA SKPD
:
1.02
01
23
03
5
2
URUSAN PEMERINTAHAN
:
1.02 . 1.02
Urusan Wajib Kesehatan
ORGANISASI
:
1.02 . 1.02.01
Dinas Kesehatan
PROGRAM
:
1.02 . 1.02.01 . 23
Program Standarisasi Pelayanan Kesehatan
KEGIATAN
:
1.02 . 1.02.01 . 23 . 03
Pembangunan dan pemutakhiran data dasar standar pelayanan kesehatan
LOKASI KEGIATAN
:
Dinas Kesehatan
SUMBER DANA
:
3
JUMLAH ANGGARAN
:
Dana Alokasi Umum (D A U)
Rp 62.285.000,00 (Enam puluh dua juta dua ratus delapan puluh lima ribu rupiah)
PENGGUNA ANGGARAN/
KUASA PENGGUNA ANGGARAN
NAMA
:
Drs. H. Rachman Sahnan Putra, M.Kes.
NIP
:
19610512 198203 1 009
JABATAN
:
KEPALA DINAS KESEHATAN
NOMOR DPA SKPD
DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
1.02
01
23
03
5
2
Formulir
DPA SKPD
2.2.1
PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK BARAT
Tahun Anggaran 2015
Urusan Pemerintahan
:
1.02 . 1.02
Organisasi
:
1.02 . 1.02.01
Dinas Kesehatan
Program
:
1.02 . 1.02.01 . 23
Program Standarisasi Pelayanan Kesehatan
Kegiatan
:
1.02 . 1.02.01 . 23 . 03
Pembangunan dan pemutakhiran data dasar standar pelayanan kesehatan
Lokasi Kegiatan
:
Dinas Kesehatan
Sumber Dana
:
3
Urusan Wajib Kesehatan
Dana Alokasi Umum (D A U)
INDIKATOR & TOLOK UKUR KINERJA BELANJA LANGSUG
INDIKATOR
TOLAK UKUR KINERJA
TARGET KINERJA
MASUKAN
Jumlah Dana
Rp. 62.285.000
KELUARAN
Terlaksananya Sistem Informasi Berbasis Komputer, Pendataan performa Puskesmas, Pertemuan pemutakhiran data Standar Yankes
100 %
HASIL
Tersedianya Data Standar Yankes yang Valid dan Akurat
100 %
Kelompok Sasaran Kegiatan
:
Terlaksananya pengembangan SIKDA
RINCIAN DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
RINCIAN PERHITUNGAN
KODE
REKENING
URAIAN
1
2
5
5.2
Volume
Satuan
Harga
Satuan
3
4
5
JUMLAH
(Rp)
6=3x5
62.285.000,00
BELANJA
62.285.000,00
BELANJA LANGSUNG
5.2.1
5 . 2 . 1 . 01
5 . 2 . 1 . 01 . 01
Belanja Pegawai
16.300.000,00
Honorarium PNS
16.300.000,00
Honorarium Panitia Pelaksana Kegiatan
16.300.000,00
Honor Tim SIKDA Kab. Lombok Barat
- Anggota Tim Software dan Hardware SIKDA Kab. Lobar
140,00
OB
80.000,00
11.200.000,00
- Ketua
10,00
OB
110.000,00
1.100.000,00
- Wakil Ketua
10,00
OB
100.000,00
1.000.000,00
- Sekretaris
10,00
OB
90.000,00
900.000,00
- Pembina
10,00
OB
175.000,00
1.750.000,00
Pertemuan Sosialisasi SPM
Formulir DPA SKPD 2.2.1 - Dinas Kesehatan
15.950.000,00
350.000,00
Halaman 1
RINCIAN DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
RINCIAN PERHITUNGAN
KODE
REKENING
URAIAN
1
2
- Honor Narasumber
5.2.2
5 . 2 . 2 . 01
5 . 2 . 2 . 01 . 01
Satuan
Harga
Satuan
3
4
5
2,00
OK
Volume
JUMLAH
(Rp)
6=3x5
175.000,00
42.085.000,00
Belanja Barang dan Jasa
Belanja Bahan Pakai Habis
2.655.000,00
Belanja Alat Tulis Kantor
605.000,00
ATK Penyelenggaraan Pertemuan Rutin Tim SIKDA Kab. Lombok Barat
140.000,00
- Kertas HVS
2,00
rim
45.000,00
90.000,00
- Amplop
2,00
buah
25.000,00
50.000,00
ATK Penyelenggaraan Pertemuan Sosialisasi SPM
255.000,00
- Tinta Stempel
1,00
btl
10.000,00
10.000,00
- Spidol Permanent
2,00
bh
12.500,00
25.000,00
- Amplop
1,00
ktk
25.000,00
25.000,00
- Map Biasa
1,00
Pak
20.000,00
20.000,00
- Perpurator
1,00
bh
40.000,00
40.000,00
- Kertas
3,00
rim
45.000,00
135.000,00
ATK Penyusunan Laporan SPM
5 . 2 . 2 . 01 . 09
210.000,00
- Klip Binder
1,00
ktk
15.000,00
15.000,00
- Map Snell Plastik
2,00
pak
40.000,00
80.000,00
- Kertas HVS
2,00
rim
45.000,00
90.000,00
- Stabilo
2,00
bh
12.500,00
25.000,00
Belanja Tinta Computer, Flash disk, Disket, CD dll
2.050.000,00
Bahan Visualisasi
5 . 2 . 2 . 03
5 . 2 . 2 . 03 . 01
2.050.000,00
- Cartridge Printer Canon no 40 Black
4,00
buah
300.000,00
- Cartridge Printer Canon no 41 Colour
2,00
buah
350.000,00
700.000,00
- Refill Cartridge Printer Canon
3,00
Buah
50.000,00
150.000,00
14.400.000,00
Belanja Telepon
14.400.000,00
Belanja Telepon
5 . 2 . 2 . 06 . 02
14.400.000,00
12,00
bulan
1.200.000,00
Belanja Cetak dan Penggandaan
Belanja Penggandaan
- Laporan SPM
14.400.000,00
250.000,00
50.000,00
Foto Copy
Formulir DPA SKPD 2.2.1 - Dinas Kesehatan
1.200.000,00
Belanja Jasa Kantor
- Speedy
5 . 2 . 2 . 06
350.000,00
50.000,00
10,00
eks
5.000,00
50.000,00
Halaman 2
RINCIAN DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
RINCIAN PERHITUNGAN
KODE
REKENING
URAIAN
1
2
5 . 2 . 2 . 06 . 03
Volume
Satuan
Harga
Satuan
3
4
5
JUMLAH
(Rp)
6=3x5
Belanja Penjilidan
200.000,00
Penjilidan Dokumen
- Laporan SPM
5 . 2 . 2 . 07
5 . 2 . 2 . 07 . 03
5 . 2 . 2 . 11
5 . 2 . 2 . 11 . 02
200.000,00
10,00
eks
20.000,00
900.000,00
Belanja Sewa Ruang Rapat/Pertemuan
900.000,00
Belanja Sewa Tempat Pertemuan
900.000,00
- Pertemuan Sosialisasi SPM
1,00
hr
300.000,00
300.000,00
- Pertemuan Rutin Tim SIKDA
2,00
hr
300.000,00
600.000,00
Belanja Makanan dan Minuman
6.360.000,00
Belanja Makanan Dan Minuman Rapat
6.360.000,00
Konsumsi Pertemuan
5 . 2 . 2 . 15
5 . 2 . 2 . 15 . 01
6.360.000,00
- Pertemuan Rutin SIKDA Kab. Lobar
70,00
OK
40.000,00
2.800.000,00
- Pertemuan Sosialisasi SPM
49,00
OK
40.000,00
1.960.000,00
- Pertemuan Pemutakhiran Data SPM
40,00
OK
40.000,00
Belanja Perjalanan Dinas
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah
5.720.000,00
2.340.000,00
- Golongan III
26,00
OK
50.000,00
- Golongan II
26,00
OK
40.000,00
Fasilitasi Tim SIKDA ke Puskesmas
5 . 2 . 2 . 17 . 04
1.040.000,00
- Golongan III
26,00
OK
50.000,00
1.300.000,00
- Golongan II
52,00
OK
40.000,00
2.080.000,00
Belanja kursus, pelatihan, sosialisasi dan bimbingan teknis PNS
11.800.000,00
Uang Saku
5.850.000,00
3.500.000,00
- Uang Saku Kabupaten
36,00
OK
50.000,00
1.800.000,00
- Uang Saku Puskesmas
34,00
OK
50.000,00
1.700.000,00
Pertemuan Sosialisasi SPM
Formulir DPA SKPD 2.2.1 - Dinas Kesehatan
1.300.000,00
3.380.000,00
Pertemuan Rutin Tim SIKDA Kab. Lobar
5 . 2 . 2 . 17 . 05
1.600.000,00
5.720.000,00
Updating Pendataan Puskesmas
5 . 2 . 2 . 17
200.000,00
Belanja Sewa Rumah/Gedung/Gudang/Parkir
2.350.000,00
- Uang Saku Kabupaten
30,00
OK
50.000,00
- Uang Saku Puskesmas
17,00
OK
50.000,00
Uang Transport
1.500.000,00
850.000,00
5.950.000,00
Halaman 3
RINCIAN DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
RINCIAN PERHITUNGAN
KODE
REKENING
URAIAN
1
2
Volume
Satuan
Harga
Satuan
3
4
5
JUMLAH
(Rp)
6=3x5
Pertemuan Rutin Tim SIKDA kab. Lobar
3.500.000,00
- Transport Puskesmas
34,00
OK
50.000,00
1.700.000,00
- Transport Kabupaten
36,00
OK
50.000,00
1.800.000,00
- Transport Kabupaten
30,00
OK
50.000,00
1.500.000,00
- Transport Puskesmas
17,00
OK
50.000,00
850.000,00
- Transport Narasumber
2,00
OK
50.000,00
100.000,00
Pertemuan Sosialisasi SPM
5.2.3
5 . 2 . 3 . 29
5 . 2 . 3 . 29 . 05
2.450.000,00
3.900.000,00
Belanja Modal
Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Komputer
3.900.000,00
Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Peralatan Personal Komputer
1.500.000,00
UPS
- Pengadaan UPS
500.000,00
1,00
bh
500.000,00
Harddisk Eksternal
- Harddisk Eksternal
5 . 2 . 3 . 29 . 06
1.000.000,00
1,00
bh
1.000.000,00
Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Peralatan Jaringan
500.000,00
1,00
bh
500.000,00
- Kabel LAN RJ 45
1,00
Box
1.650.000,00
1.650.000,00
- Tang Cramping
1,00
bh
250.000,00
250.000,00
Peralatan Jaringan Lain-lain
Formulir DPA SKPD 2.2.1 - Dinas Kesehatan
1.000.000,00
2.400.000,00
Wireless Access Point
- Outdor Wireless
500.000,00
500.000,00
1.900.000,00
Halaman 4
RINCIAN DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
RINCIAN PERHITUNGAN
KODE
REKENING
URAIAN
1
2
Volume
Satuan
Harga
Satuan
3
4
5
JUMLAH
(Rp)
6=3x5
RENCANA PENARIKAN DANA PER TRIWULAN
Triwulan I
Rp 17.520.000,00
Triwulan II
Rp 15.955.000,00
Triwulan III
Rp 12.485.000,00
Triwulan IV
Rp 16.325.000,00
Jumlah
Rp 62.285.000,00
Mengesahkan,
Gerung, 29 Desember 2014
PEJABAT PENGELOLAAN KEUANGAN DAERAH
KEPALA DINAS KESEHATAN
Drs. H. MAHYUDIN, MSi
Drs. H. Rachman Sahnan Putra, M.Kes.
NIP. 19601231 198103 1 226
NIP. 19610512 198203 1 009
TIM ANGGARAN PEMERINTAH DAERAH
No.
NAMA
NIP
JABATAN
1
Ir. H. Moh. Taufiq, M.Sc
19591228 198603 1 017
Asisten Bidang Administrasi Umum
2
DR. H. Baehaqi, S.Si, M.Pd, MM
19621231 198703 1 302
Kepala Bappeda Lobar
3
H. Najamuddin, ST, MM
19670313 199703 1 007
Kepala Bagian Administrasi Pembangunan
4
Drs. Syaefudin Syafii
19670205 199304 1 001
Kepala Bidang Pengelolaan Keuangan DPPKD
Formulir DPA SKPD 2.2.1 - Dinas Kesehatan
TANDA TANGAN
Halaman 5