425853722.doc 186.46KB 2015-10-12 00:17:50

PROPOSAL PROGRAM KREATIVITAS MAHASISWA
JUDUL PROGRAM
“UCEG PERUD”
UPAYA PENCEGAHAN PERNIKAHAN USIA DINI DI DESA
WONOBOYO, KECAMATAN WONOBOYO, KABUPATEN
TEMANGGUNG
BIDANG KEGIATAN:
PKM PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT

Diusulkan oleh:
Istiqomah
(6411415023/Angkatan 2015)
Fitra Isna Utami
(6411415024/Angkatan 2015)
Dian Safitri Rara Defi
(6411415010/Angkatan 2015)

UNIVERSITAS NEGERI SEMARANG
KOTA SEMARANG
2015


PENGESAHAN PKM-PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT
1. Judul Kegiatan : “UCEG PERUD” UPAYA PENCEGAHAN
PERNIKAHAN USIA DINI DI DESA WONOBOYO, KECAMATAN
WONOBOYO, KABUPATEN TEMANGGUNG
2. Bidang Kegiatan : PKM-M
3. Ketua Pelaksana Kegiatan
a. Nama Lengkap
: Istiqomah
b. NIM
: 6411415023
c. Jurusan
: Kesehatan Masyarakat
d. Universitas/Institut/Politeknik : Universitas Negeri Semarang
e. Alamat Rumah dan No Tel./HP : Dusun Joho RT 04 RW 03,
Wonoboyo, Wonoboyo, Temanggung/085700034769
f. Alamat email : [email protected]
4. Anggota Pelaksana Kegiatan/Penulis: 2 orang
5. Dosen Pendamping
a. Nama Lengkap dan Gelar : Eram Tunggul Pawenang,S.KM, M. Kes
b. NIDN

: 028097408
c. Alamat Rumah dan No Tel./HP : Desa Pakintelan RT 04 RW 05,
Semarang/08156616776
6. Biaya Kegiatan Total
a. Dikti
: Rp. 10.690.000,00
b. Sumber lain
:7. Jangka Waktu Pelaksanaan : 5 bulan
Semarang, 5 Oktober 2015
Menyetujui
Ketua Jurusan

Ketua Pelaksana Kegiatan

(Irwan Budiono, S.KM., M.Kes.)
NIP. 197512172005011003
Wakil Rektor Bidang Kemahasiswaan

(Istiqomah)
NIM. 6411415023

Dosen Pendamping

(Dr. Bambang Budi Rahardjo, M.Kes)
NIP. 196205081988031002

(Eram Tunggul Pawenang S.KM, M. Kes)
NIP. 197409282003121001

DAFTAR ISI
HALAMAN SAMPUL...................................................................................... i
HALAMAN PENGESAHAN.............................................................................ii
DAFTAR ISI........................................................................................................iii
RINGKASAN......................................................................................................iv
BAB 1 PENDAHULUAN...................................................................................
1.1 Judul Program...................................................................................
1.2 Latar Belakang Masalah...................................................................
1.3 Perumusan Masalah..........................................................................
1.4 Tujuan Program................................................................................
1.5 Luaran yang Diharapkan..................................................................
1.6 Kegunaan Program...........................................................................

BAB 2 GAMBARAN UMUM MASYARAKAT SASARAN............................
2.2 Gambaran Umum Desa Wonoboyo..................................................
2.3 Gambaran Umum Masyarakat Desa Wonoboyo..............................
BAB 3 METODE PELAKSANAAN..................................................................
BAB 4 BIAYA DAN JADWAL KEGIATAN......................................................
4.1 Anggaran Biaya................................................................................
4.2 Jadwal Kegiatan...............................................................................
LAMPIRAN.........................................................................................................
Lampiran 1. Biodata Ketua, Anggota dan Dosen Pembimbing...............
Lampiran 2. Justifikasi Anggaran Kegiatan.............................................
Lampiran 3. Susunan Organisasi Tim Kegiatan dan Pembagian Tugas. .
Lampiran 4. Surat Pernyataan Ketua Kegiatan........................................
Lampiran 5. Surat Pernyataan Kesediaan dari Mitra...............................
Lampiran 6. Denah Detail Lokasi Mitra Kerja........................................

RINGKASAN
Pernikahan merupakan upacara pengikatan janji nikah yang dirayakan
atau dilaksanakan oleh dua orang dengan maksud meresmikan ikatan
perkawinan secara norma agama, norma hukum, dan norma sosial. Dari ikatan
pernikahan akan membentuk sebuah keluarga atau rumah tangga. Dalam

berkeluarga timbul rasa tanggung jawab untuk membangun keluarga yang
harmonis, bahagia, dan saling berpegang teguh pada janji suci pernikahan.
Berdasarkan Pasal 7 UU No. 1 Tahun 1974, Perkawinan hanya
diizinkan jika pihak pria sudah mencapai umur 19 tahun dan pihak wanita
sudah mencapai umur 16 tahun. Namun peraturan tersebut berlawanan dengan
rekomendasi BKKBN (Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana
Nasional). BKKBN menyatakan bahwa usia ideal menikah bagi perempuan,
yaitu minimal 20 tahun (20-35 tahun), sedangkan untuk pria yaitu minimal 25
tahun (25-40 tahun).
Kenyataannya pada masyarakat Indonesia, terutama masyarakat
pedesaan mengabaikan tentang peraturan Pemerintah dan rekomendasi
BKKBN tentang usia ideal pernikahan. Sehingga sebagian dari mereka
melakukan pernikahan usia dini. Pernikahan usia dini, yaitu sebuah
pernikahan yang salah satu atau kedua pasangan berusia dibawah tahun
pernikahan yang sudah ditetapkan.
Pernikahan usia dini banyak terjadi di daerah pedesaaan, salah satu
penyebabnya adalah kurangnya pengetahuan masyarakat tentang pernikahan
serta kurangnya sosialisasi dari instansi atau pihak sosialisasi lain. Kondisi
tersebut terjadi di salah satu daerah di Jawa Tengah, yaitu di Desa Wonoboyo,
Kecamatan Wonoboyo, Kabupaten Temanggung. Setelah minimal lulusan

MTs atau SMP dan lulusan SMA sederajat, remaja banyak yang dinikahkan
atau menikah, karena sebagian besar masyarakat kurang mementingkan
pendidikan.

BAB 1
PENDAHULUAN
1.1 Judul Program
“UCEG PERUD”
Upaya Pencegahan Pernikahan Usia Dini di Desa Wonoboyo, Kecamatan
Wonoboyo, Kabupaten Temanggung.
1.2 Latar Belakang Masalah
Pernikahan merupakan upacara pengikatan janji nikah yang dirayakan
atau dilaksanakan oleh dua orang dengan maksud meresmikan ikatan
perkawinan secara norma agama, norma hukum, dan norma sosial. Menurut
agama Islam Pernikahan merupakan perbuatan sunnah (dianjurkan), yaitu
apabila dilakukan mendapat pahala. Jalinan kasih diantara dua insan dalam
satu ikatan pernikahan untuk membentuk sebuah keluarga atau rumah tangga,
dan selanjutnya menjadi keluarga utuh dengan kehadiran sang buah hati.
Dalam berkeluarga timbul rasa tanggung jawab untuk membangun keluarga
yang harmonis, bahagia, dan saling berpegang teguh pada janji suci

pernikahan.
Berdasarkan falsafah Pancasila serta cita-cita untuk pembinaan hokum
di Indonesia, Pernikahan diatur dalam Undang-undang, yaitu UU No. 1 Tahun
1974 Tentang Perkawinan. Dalam pasal 7 UU No. 1 Tahun 1974 disebutkan
bahwa “Perkawinan hanya diizinkan jika pihak pria sudah mencapai umur 19
tahun dan pihak wanita sudah mencapai umur 16 tahun. Namun peraturan
tersebut berlawanan dengan rekomendasi BKKBN (Badan Kependudukan dan
Keluarga Berencana Nasional) yang menyatakan bahwa usia ideal menikah
bagi perempuan, yaitu minimal 20 tahun (20-35 tahun), sedangkan untuk pria
yaitu minimal 25 tahun (25-40 tahun), rekomendasi tersebut didasarkan pada
penelitian yang dilakukakan Pusat Penelitian dan Pengembangan
Kependudukan (Pusdu) BKKBN.
Kenyataannya pada masyarakat Indonesia, terutama masyarakat
pedesaan mengabaikan tentang peraturan Pemerintah dan rekomendasi
BKKBN tentang usia ideal pernikahan, sehingga sebagian dari mereka
melakukan pernikahan usia dini. Pernikahan usia dini, yaitu sebuah
pernikahan yang salah satu atau kedua pasangan berusia dibawah tahun
pernikahan yang sudah ditetapkan.
Pernikahan usia dini banyak terjadi di daerah pedesaaan, salah satu
penyebabnya adalah kurangnya pengetahuan masyarakat tentang pernikahan

serta kurangnya sosialisasi dari instansi atau pihak sosialisasi lain. Kondisi
tersebut terjadi di salah satu daerah di Jawa Tengah, yaitu di Desa Wonoboyo,
Kecamatan Wonoboyo, Kabupaten Temanggung. Setelah minimal lulusan
MTs atau SMP dan lulusan SMA sederajat remaja banyak yang dinikahkan,
karena sebagian besar masyarakat kurang mementingkan pendidikan.

Faktor lain yang menyebabkan pernikahan usia dini yaitu faktor ekonomi,
anak-anak mereka dengan usia yang masih relative muda dinikahkan dengan
pria pilihan orang tua dengan alasan memperbaiki kondisi ekonomi keluarga.
Kondisi sebaliknya pun biasa terjadi, yaitu diantara dua pasangan sudah saling
kasih mengasihi, cinta mencintai, karena khawatir terjadi hal-hal yang tidak
diinginkan, maka orang tua pun menikahkan pasangan tersebut. Oleh karena
itu, kami akan melakukan Program Kreativitas Mahasiswa - Pengabdian pada
Masyarakat (PKM-M) dengan judul Judul Program “UCEG PERUD” Upaya
Pencegahan Pernikahan Usia Dini di Desa Wonoboyo, Kecamatan
Wonoboyo, Kabupaten Temanggung.
1.3 Perumusan Masalah
Berdasarkan uraian di atas, dapat timbul permasalahan, antara lain:
1. Bagaimana pengetahuan masyarakat tentang pernikahan usia dini dalam
sudut pandang orang tua dan remaja?

2. Bagaimana tanggapan perangkat desa tentang pernikahan usia dini di
kalangan masyarakat?
3. Bagaimana tanggapan orang tua dan anak remajanya mengenai penyebab
pernikahan dini yang terjadi di kalangan masyarakat?
1.4 Tujuan Program
Tujuan yang ingin kami capai dari program kami, antara lain:
1. Mengetahui tingkat pengetahuan masyarakat tentang pernikahan usia
dini.
2. Mengetahui tanggapan perangkat desa tentang pernikahan usia dini di
kalangan masyarakat.
3. Mengetahui tanggapan orang tua dan anak remajanya mengenai penyebab
pernikahan dini yang terjadi di kalangan masyarakat.
1.5 Luaran yang Diharapkan
Luaran yang kami harapkan adalah:
1. Meningkatnya pengetahuan masyarakat tentang Pernikahan Usia Dini.
2. Menurunnya tingkat pernikahan usia dini di masyarakat.
1.6 Kegunaan Program
Kegunaan program yang kami lakukan antara lain:
1. Memberikan pengetahuan bagi remaja dan masyarakat tentang dampak
pernikahan usia dini.

2. Menurunkan tingkat pernikahan dini di kalangan remaja.
3. Meningkatkan kesadaran remaja dan orang tua bahwa pendidikan itu
penting bagi remaja.

BAB 2
GAMBARAN UMUM MASYARAKAT SASARAN
2.1 Gambaran Umum Desa Wonoboyo
Desa Wonoboyo merupakan salah satu desa yang terletak di wilayah Jawa
Tengah, tepatnya terletak di Kecamatan Wonoboyo, Kabupaten Temanggung.
Desa Wonoboyo merupakan desa yang terletak di perbatasan antara Desa
Kebonsari dan Desa Pesantren. Desa Wonoboyo terdiri dari 3 dusun, yaitu
Dusun Wonoboyo, Dusun Joho, dan Dusun Kleseman. Masyarakat Desa
Wonoboyo sebagian besar berprofesi sebagai petani, hal tersebut dikarenakan
luasnya lahan pertanian yang tersebar di sekitar Desa Wonoboyo.
2.2 Gambaran Umum Masyarakat Desa Wonoboyo
Masyarakat suatu daerah memiliki karakteristik, budaya, dan tradisi yang
berbeda-beda. Pada umumnya, masyarakat kota memiliki karakteristik
individualisme, rendahnya jiwa bergotong royong, dan lain sebagainya.
Sedangkan masyarakat desa pada umumnya memiliki karakteristik tidak
individualisme, tingginya jiwa gotong royong dan kekeluargaan, dan lain

sebagainya, begitupun dengan masyarakat Desa Wonoboyo yang hubungan
antar warganya terjaga dengan baik atau sosialisasi antar warga yang baik.
Kehidupan di masyarakat Desa Wonoboyo sangat kental dengan ilmu
agama Islam. Hal ini tercermin dari seluruh warganya yang beragama islam
serta banyaknya aktifis-aktifis agama dari dusun tersebut yang berdakwah
dan mengajarkan agama baik lewat TPQ (Taman Pendidikan Alquran)
maupun majelis-majelis pengajian. Pada umumnya, riwayat pendidikan
remaja di Desa Wonoboyo adalah lulusan SMP/MTs sederajat, hal tersebut
sesuai dengan Peraturan Pemerintah, yaitu wajib belajar 9 tahun. Sehingga
masyarakat Desa Wonoboyo mempunyai persepsi bahwa pendidikan umum
tidak begitu penting dibandingkan pendidikan agama.
Berdasarkan persepsi tersebut, setelah anak remaja mereka
menempuh pendidikan SMP/MTs sederajat, mereka dianjurkan untuk
menuntut ilmu agama di Pondok Pesantren, tidak lama setelah menempuh
pendidikan agama di Pondok Pesantren anak remaja putri mereka menikah
atau dinikahkan. Selain menempuh pendidikan di Pondok Pesantren, terdapat
juga remaja yang lebih memilih bekerja dengan alas an untuk membantu
ekonomi keluarga, namun tak jauh berbeda dengan remaja yang menimba
ilmu agama, remaja putri setelah bekerja sebentar ia menikah. Bahkan, sering
terdapat anak remaja putri yang setelah menempuh pendidikan SMP/MTs
sederajat langsung menikah atau dinikahkan. Pada umumnya pernikahan usia
dini menimpa remaja putri di Desa Wonoboyo. Di sisi lain masih terdapat
juga beberapa remaja yang masih melanjutkan menuntut ilmu.
Dari uraian tersebut, jelaslah bahwa permasalahan yang timbul di
Desa Wonoboyo adalah pernikahan usia dini di kalangan remaja putri.

Penyebabnya beranekaragam, salah satunya yaitu dorongan orang tua.
Pernikahan usia dini juga sering terjadi pada remaja yang memang sudah
saling mencintai dengan pasangan, karena dikhawatirkan timbulnya fitnah
sehingga memutuskan menikah “faktor yang tidak diharapkan”, dan faktor
lainnya.

BAB 3
METODE PELAKSANAAN

Metode pelaksanaan yang kami lakukan dalam Program Kreativitas
Mahasiswa ini adalah
1. Metode sosialisasi, yaitu dengan memberikan penyuluhan kepada masyarakat,
yaitu kalangan orang tua dan kalangan remaja.
2. Metode wawancara, yaitu dengan mewawancarai perangkat desa dan sebagian
masyarakat Desa Wonoboyo sebagai sampel.
3. Metode angket, yaitu dengan memberikan lembaran angket yang berisi
pertanyaan untuk pre-test dan post-test guna mengetahui tingkat pengetahuan
masyarakat tentang pernikahan usia dini.
4. Metode face to face, yaitu bertatap muka dengan masyarakat dengan cara
membuka pelayanan konsultasi bagi masyarakat tentang pernikahan usia dini.

1.

2.

3.

4.

Secara garis besar program ini terbagi menjadi 4 tahapan, yaitu:
Tahap Persiapan
a. Perijinan kepada Kepala Desa Wonoboyo
b. Penentuan dan persiapan tempat
c. Persiapan dan pengadaan alat-alat pendukung
Tahap Pelaksanaan
Tahap pelaksanaan dalam program dilakukan dengan 3 metode, yaitu
a. Metode sosialisasi, yaitu dengan memberikan penyuluhan kepada
masyarakat, yaitu kalangan orang tua dan kalangan remaja.
b. Metode angket, yaitu dengan memberikan lembaran angket yang berisi
pertanyaan untuk pre-test dan post-test guna mengetahui tingkat
pengetahuan masyarakat tentang pernikahan usia dini.
c. Membuka pelayanan konsultasi tentang keluhan dan masalah masyarakat
mengenai pernikahan usia dini.
Tahap Evaluasi
Pada tahapan ini evaluasi dilakukan dengan memantau tingkat
pernikahan usia dini di Desa Wonoboyo. Selain itu, pada tahap ini
dilakukan metode wawancara , yaitu dengan mewawancarai perangkat desa
dan sebagian masyarakat Desa Wonoboyo sebagai sampel.
Selanjutnya, seluruh tahapan kegiatan dievaluasi keberhasilan dan
kekurangannya, sejauh mana keberhasilan itu dicapai, dan diadakan
perbaikan-perbaikan pada proses yang dirasa belum optimal.
Tahap Akhir atau Penyusunan Laporan
Pada tahap akhir program ini dilakukan penyusunan laporan, yaitu
dilakukan setelah seluruh program selesai dilaksanakan. Penyusunan laporan
dengan dilengkapi dokumen-dokumen yang diperlukan.
BAB 4
BIAYA DAN JADWAL KEGIATAN

4.1 Anggaran Biaya
No

Jenis Pengeluaran

1.

Perlengkapan dan
kegiatan
2.
Bahan habis pakai
3.
Konsumsi program
4.
Transportasi
5.
Lain-lain
Jumlah

peralatan

Biaya (Rp.)
penunjang Rp. 2.500.000,00
Rp. 2.300.000,00
Rp. 2.740.000,00
Rp. 1.700.000,00
Rp. 1.900.000,00
Rp. 10.840.000,00

4.2 Jadwal Kegiatan
No.
Jenis kegiatan
1
1.
2.
3.

Persiapan administratif dan
koordinasi awal
Penyediaan Perlengkapan

4.

Survey
lokasi
dan
pengurusan
berkas
sosialisasi
Sosialisasi program

5.

Pelaksanaan program

6.

Evaluasi

7.

Analisis data

8.

Pengumpulan
dan
pelengkapan dokumen
Pembuatan laporan

9.

10. Pengiriman laporan akhir
ke Dikti

Waktu kegiatan (bulan)
2
3
4

5

LAMPIRAN
Lampiran 1. Biodata Ketua, Anggota dan Dosen Pembimbing
Biodata Ketua
A. Identitas Diri
1.
Nama Lengkap
Istiqomah
2.
Jenis Kelamin
Perempuan
3.
Program Studi
Ilmu Kesehatan Masyarakat
4.
NIM
6411415023
5. Tempat dan Tanggal Lahir
Temanggung, 19 Agustus 1997
6.
E-mail
[email protected]
7.
Nomor Telepon/HP
085700034769
B. Riwayat Pendidikan
Nama instansi
Jurusan
Tahun masuk-lulus

SD
SMP
SD Negeri 1 MTs Al-Hidayah
Wonoboyo
Wonoboyo
2003-2009
2009-2012

C. Pemakalah Seminar Ilmiah (Oral Presentation)
No Nama
Pertemuan Judul Artikel Ilmiah
.
Ilmiah/Seminar
1.

SMA
SMA Negeri 1
Candiroto
IPA
2012-2015

Waktu
Tempat

dan

D. Penghargaan dalam 10 tahun Terakhir (dari pemerintah, asosiasi atau
institusi lainnya
No Jenis Penghargaan
Institusi Pemberi Penghargaan
Tahun
.
1.
Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar
dan dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari
ternyata dijumpai ketidak-sesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima
sanksi.
Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah
satu persyaratan dalam pengajuan Hibah PKM-M “UCEG PERUD” Upaya
Pencegahan Pernikahan Usia Dini di Desa Wonoboyo, Kecamatan Wonoboyo,
Kabupaten Temanggung.
Semarang, 5 Oktober 2015
Pengusul,

Istiqomah
NIM. 6411415023
Biodata Anggota 1
A. Identitas Diri
1.
Nama Lengkap
2.
Jenis Kelamin
3.
Program Studi
4.
NIM
5.
Tempat dan Tanggal Lahir
6.
E-mail
7.
Nomor Telepon/HP

Fitra Isna Utami
Perempuan
Ilmu Kesehatan Masyarakat
6411415024
Temanggung, 31 Maret 1997
[email protected]
085743068974

B. Riwayat Pendidikan
Nama instansi
Jurusan
Tahun masuk-lulus

SD
SD Negeri 1
Morobongo
2003-2009

SMP
SMP
N
Ngadirejo
2009-2012

C. Pemakalah Seminar Ilmiah (Oral Presentation)
No Nama
Pertemuan Judul Artikel Ilmiah
.
Ilmiah/Seminar
1.

SMA
1 SMA Negeri 1
Parakan
IPA
2012-2015

Waktu
Tempat

dan

D. Penghargaan dalam 10 tahun Terakhir (dari pemerintah, asosiasi atau
institusi lainnya
No Jenis Penghargaan
Institusi Pemberi Penghargaan
Tahun
.
1.
Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar
dan dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari
ternyata dijumpai ketidak-sesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima
sanksi.
Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah
satu persyaratan dalam pengajuan Hibah PKM-M “UCEG PERUD” Upaya
Pencegahan Pernikahan Usia Dini di Desa Wonoboyo, Kecamatan Wonoboyo,
Kabupaten Temanggung.
Semarang, 5 Oktober 2015
Pengusul,

Fitra Isna Utami
NIM. 6411415024
Biodata Anggota 2
A. Identitas Diri
1.
Nama Lengkap
2.
Jenis Kelamin
3.
Program Studi
4.
NIM
5.
Tempat dan Tanggal Lahir
6.
E-mail
7.
Nomor Telepon/HP

Dian Safitri Rara Defi
Perempuan
Ilmu Kesehatan Masyarakat
6411415010
Wonosobo, 15 Maret 1997
[email protected]
089520407321

B. Riwayat Pendidikan
SD
SMP
Nama instansi
SD Negeri 7 SMP N 1 Kretek
Wonosobo
Jurusan
Tahun masuk-lulus 2003-2009
2009-2012
C. Pemakalah Seminar Ilmiah (Oral Presentation)
No Nama
Pertemuan Judul Artikel Ilmiah
.
Ilmiah/Seminar
1.

SMA
SMA Negeri 2
Wonosobo
IPA
2012-2015
Waktu
Tempat

dan

D. Penghargaan dalam 10 tahun Terakhir (dari pemerintah, asosiasi atau
institusi lainnya
No Jenis Penghargaan
Institusi Pemberi Penghargaan
Tahun
.
1.
Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar
dan dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari
ternyata dijumpai ketidak-sesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima
sanksi.
Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah
satu persyaratan dalam pengajuan Hibah PKM-M “UCEG PERUD” Upaya
Pencegahan Pernikahan Usia Dini di Desa Wonoboyo, Kecamatan Wonoboyo,
Kabupaten Temanggung.
Semarang, 5 Oktober 2015
Pengusul,

Dian Safitri Rara Defi
NIM. 6411415010

Biodata Dosen Pendamping
A. Identitas Diri
1.
Nama Lengkap
2.
Jenis Kelamin
3.
Prodi Asal
4.
NIDN
5.
Golongan Pangkat
6.
Jabatan Fungsional
7.
E-mail
8.

Nomor Telepon/HP

B. Riwayat Pendidikan
Perguruan Tinggi
Universitas
Indonesia
Universitas
Indonesia

Eram Tunggul Pawenang, S.KM, M.Kes
Laki-laki
Kesehatan masyarakat
028097408
III/d - Penata Tk. I (01-04-2014)
Lektor (01-02-2014)
[email protected]
[email protected]

08156616776

Gelar
Akademik

Tanggal ijazah

Jenjang

S.KM

20
1999
21
2002

Agustus

S-1

Agustus

S-2

M.Kes

atau

C. Pemakalah Seminar Ilmiah (Oral Presentation)
No Nama
Pertemuan Judul Artikel Ilmiah
.
Ilmiah/Seminar
1.

Waktu
Tempat

dan

D. Penghargaan dalam 10 tahun Terakhir (dari pemerintah, asosiasi atau
institusi lainnya
No Jenis Penghargaan
Institusi Pemberi Penghargaan
Tahun
.
1.
Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar
dan dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari
ternyata dijumpai ketidak-sesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima
sanksi.
Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah
satu persyaratan dalam pengajuan Hibah PKM-M “UCEG PERUD” Upaya
Pencegahan Pernikahan Usia Dini di Desa Wonoboyo, Kecamatan Wonoboyo,
Kabupaten Temanggung.

Semarang, 5 Oktober 2015
Dosen Pendamping

Eram Tunggul Pawenang, S.KM, M.Kes
NIP. 197409282003121001
Lampiran 2
Justifikasi Anggaran Kegiatan
1. Perlengkapan dan peralatan penunjang kegiatan
No Material
Justifikasi
Kuantitas Harga
.
Pemakaian
Satuan (Rp)
1.
Sewa kamera Dokumentasi 1
400.000,00
digital
2.
Sewa
LCD Pelaksanaan 1
650.000,00
dan layar
sosialisasi
3.
Sewa sound Pelaksanaan 2
150.000,00
system
sosialisasi
4.
Dana
Pelaksanaan 1
150.000,00
kebersihan
sosialisasi
ruangan
5.
Dana internet Pelaksanaan 1
200.000,00
dan listrik
sosialisasi
6.
Sewa ruangan Pelaksanaan 4
200.000,00
sosialisasi
7.
Banner
Pelaksanaan 2
100.000,00
sosialisasi
Sub total (Rp)
2. Alat Tulis
No Material
.
1.
Leaflet
2.
Bolpoint

3. Konsumsi Program
No Material

Jumlah (RP)
400.000,00
650.000,00
300.000,00
150.000,00
200.000,00
800.000,00
200.000,00
2.700.000,00

Justifikasi
Kuantitas
Pemakaian
Materi
2 rim
Menulis
200 buah
Sub total (Rp)

Harga
Satuan (Rp)
1.000.000
2.000,00

Jumlah (RP)

Justifikasi
Pemakaian
Konsumsi

Harga
Satuan (Rp)
10.000,00

Jumlah (RP)

30.000,00

240.000,00

Kuantitas

1.

Nasi + lauk

250
bungkus
8 kardus

2.

Air mineral Minum
gelas
Sub total (Rp)

2.000.000,00
400.000,00
2.400.000,00

2.500.000,00

2.740.000,00

4. Transportasi
No Material
1.
2.

Justifikasi
Pemakaian

Survey lokasi
Transportasi
ke
lokasi
(pelaksanaan)

Kuantitas
2 orang
3 orang

Harga
Satuan (Rp)
250.000,00
250.000,00

Sub total (Rp)
5. Lain-lain
No Material
1.
2.
3.

Justifikasi
Pemakaian

Kuantitas

Administrasi
dan
komunikasi
Pembuatan
laporan
Biaya
tak
terduga
Sub total (Rp)
Total (Keseluruhan)

Jumlah (RP)
500.000,00
750.000,00
1.250.000,00

Harga
Satuan (Rp)
900.000,00

Jumlah (RP)

200.000,00

200.000,00

500.000,00

500.000,00

900.000,00

1.600.000,00
10.690.000,00

Lampiran 3
Susunan Organisasi Tim Kegiatan dan Pembagian Tugas
No.
1.
2.
3.

Nama / NIM

Program
Studi
Istiqomah
Ilmu
Kesehatan
Masyarakat
Fitra Isna Utami
Ilmu
Kesehatan
Masyarakat
Dian Safitri Rara Ilmu
Defi
Kesehatan
Masyarakat

Bidang
Ilmu
Kesehatan
Kesehatan
Kesehatan

Alokasi
Waktu
6
jam/mingg
u
4
jam/mingg
u
5
jam/mingg
u

Uraian
Tugas
Ketua
Bendahara
Sekretaris

Lampiran 4
Surat Pernyataan Ketua Kegiatan
SURAT PERNYATAAN KETUA PELAKSANA
Yang bertandatangan di bawah ini :
Nama
: Istiqomah
NIM
: 6411415023
Program Studi
: Ilmu Kesehatan Masyarakat
Fakultas
: Ilmu Keolahragaan
Dengan ini menyatakan bahwa proposal PKM-Pengabdian Masyarakat dengan
judul : ”UCEG PERUD” Upaya Pencegahan Pernikahan Usia Dini Di Desa
Wonoboyo, Kecamatan Wonoboyo, Kabupaten Temanggung yang diusulkan
untuk tahun anggaran 2016 bersifat original dan belum pernah dibiayai
oleh lembaga atau sumber dana lain.
Apabila dikemudian hari ditemukan ketidaksesuaian dengan pernyataan ini
maka saya bersedia menerima segala sanksi yang diberikan kepada saya dan
mengembalikan seluruh biaya penelitian yang sudah diterima ke kas Negara.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan dengan sebenarbenarnya.

Mengetahui
Pembantu Rektor
Bidang Kemahasiswaan,

Dr. Bambang Budi Rahardjo, M.Kes
NIP. 196205081988031002

Semarang, 5 Oktober 2015
Yang menyatakan,

Istiqomah
NIM. 6411415023

Lampiran 5
Surat Pernyataan Kesediaan dari Mitra

PEMERINTAH KABUPATEN TEMANGGUNG
KECAMATAN WONOBOYO
DESA WONOBOYO
Jalan Raya Wonoboyo-Tretep No. 126 Kode Pos 56266
SURAT KETERANGAN PERMOHONAN KERJASAMA
Nama Proyek

: Upaya Pencegahan Pernikahan Usia Dini Di Desa
Wonoboyo, Kecamatan Wonoboyo, Kabupaten
Temanggung

Dibuat pada

: 25 September 2015

Kami yang bertanda tangan di bawah ini :
I.

Nama

: Istiqomah
Selaku ketua Tim Pengabdian Kepada Masyarakat
2015 yang selanjutnya disebut Pihak Pertama.

II.

Nama

: Irfan
Kepala Desa Wonoboyo, Temanggung, dalam hal
ini

bertindak

pelaksanaan

sebagai
program

fasilitator
pengabdian

dalam
kepada

masyarakat ini yang selanjutnya disebut Pihak
Kedua.

Dengan ini menyatakan bahwa kedua belah pihak tersebut saling mengikat diri
dalam Surat keterangan permohonan kerjasama dimana dalam hal ini pihak
pertama menyetujui dalam pelaksanaan program Upaya Pencegahan Pernikahan
Usia Dini Di Desa Wonoboyo, Kecamatan Wonoboyo, Kabupaten Temanggung
ini harus mendapat izin dari pihak kedua. Dengan ketentuan sebagai berikut:

DASAR PELAKSANAAN
Surat keterangan Mitra ini dibuat dan disepakati oleh kedua belah pihak dengan
hasil pembicaraan antara pihak pertama dan pihak kedua.

WAKTU PELAKSANAAN
Surat keterangan Mitra ini menerangkan bahwa program Upaya Pencegahan
Pernikahan Usia Dini Di Desa Wonoboyo, Kecamatan Wonoboyo, Kabupaten
Temanggung dilakukan pada bulan Maret-Juni 2016 di Desa Wonoboyo,
Kecamatan Wonoboyo, Kabupaten Temanggung.
PENUTUP
Surat keterangan permohonan kerjasama ini ditandatangani oleh kedua belah
pihak di Kelurahan Wonoboyo, Kabupaten Temanggung pada tanggal tersebut di
atas untuk dinyatakan sah serta mengikat sejak ditandatanganinya surat
perjanjian kerjasama ini.
DISETUJUI DAN DISAHKAN OLEH
Pihak Kedua
Pihak Pertama
Kepala Desa Wonoboyo /Fasilitator
Ketua
Tim
Pengabdian
Masyarakat

(Irfan)

(Istiqomah)
NIM. 6411415023

Lampiran 6
Denah Detail Lokasi Mitra Kerja.

Dokumen yang terkait