5.UNDANGAN KUALIFIKASI REHABILITASI PEMELIHATAAN RUTIN JALAN KABUPATEN

POKJA IV JASA KONSULTANSI
UNIT LAYANAN PENGADAAN KABUPATEN M ERANGIN
LINGKUP DINAS PEKERJAAN UM UM KABUPATEN M ERANGIN TAHUN ANGGARAN 2 0 1 4

Nomor

: 01/ 05/ DP.e/ Pan-PRC/ POKJA IV/ DPU/ 2014

Lampiran

: -

Bangko, 3 M aret 2014

Kepada Yth,
1

PT. WANDRA CIPTA ENGINEERING CONSULTANT

2

CV. BAKTI PARAM UDA

3

CV. GRAF V TECH CONSULTAN

4

CV. M EGATAM A

5

PT. TRI REKA CIPTA KONSULTAN

6

PT. ARCHIPTA CONSULTINDO

7

PT. YUM ANDIRI CENTRA DESIGN

8

CV. WASCO ENGINEERING

9

CV. DHARM AS M ITRA CONSULTANT

DiTempat

Perihal

: Undangan Pembuktian Dokumen Kualifikasi Pekerjaan Perencanaan Rehabilitasi/ Pemeliharaan
Rutin Jalan Kabupaten

Sehubungan dengan telah selesainya Evaluasi Kualifikasi, dengan ini kami sampaikan Undangan Pembuktian
Kualifikasi dan Verifikasi untuk pekerjaan diatas, sebagai berikut :
Hari

: Selasa

Tanggal

: 3 M aret 2014

Pukul

: 09.00 s/ d 14.00 W IB

Tempat

: Sekretariat ULP Kabupaten M erangin

Keterangan

: Pembuktian Kualifikasi dan Verifikasi ini harap dilakukan oleh penandatangan

Jalan Jenderal Sudirman Km. 3 Bangko

dokumen kualifikasi atau penerima kuasa dari penandatangan dokumen kualifikasi
dengan membaw a surat kuasa asli (bermaterai, stempel/ cap/ ttd), serta copy tanda
pengenal.

Data/ Dokumen yang harus diperlihatkan dan disampaikan pada Panitia Pengadaan sbb :

Uraian

No
1

IUJK (sesuai Bidang unt uk paket ini )

Keterangan
Asli

diperlihatkan,

dan

diserahkan pada panitia
2

SBU (Bidang& sub bidang yg sesuai unt uk paket ini )

sda

3

Akte Pendirian Badan Usaha

sda

4

Akte Perubahan Terakhir (Bila ada)

sda

1

set

copy

5

NPWP Badan Usaha

sda

6

Bukti Laporan Pajak Tahunan (SPT)

sda

7

Bukti PPh Pasal 21 (3 bulan terakhir)

sda

8

Bukti PPh Pasal 23 (3 bulan terakhir)

sda

9

Bukti PPh Pasal 25/ Pasal 29 (3 bulan terakhir)

sda

10

PPN (bagi Pengusaha Kena Pajak)

sda

11

Surat Keterangan Fiskal (Pengganti No. 6 s/ d 10)

sda

12

Untuk menilai pengalaman yang sejenis dan besaran nilai

sda

pekerjaan yang sesuai dengan nilai pekerjaan yang akan
dikompetisikan (dokumen kontrak/ Berita Acara Serah Terima
Pekerjaan)

Apabila saudara tidak memenuhi undangan pelaksanaan Pembuktian dan Verifikasi dokumen kualifikasi ini, maka
perusahaan saudara dinyatakan Tidak Lulus Pembuktian Kualifikasi.
Demikian disampaikan atas perhatian dan partisipasi Saudara diucapkan terima kasih.

POKJA IV JASA KONSULTANSI
ULP KABUPATEN M ERANGIN
ttd