(Lampiran 6) Lembar Peer Review Karya Ilmiah - Prosiding

Lampiran
6

LEMBAR
HASIL PENILAIAN SEJAWAT SEBIDANG ATAU PEER REVIEW
KARYA ILMIAH : PROSIDING
Judul Karya Ilmiah (paper)
:
……………………………………………………………….
Nama Penulis
: ……………………………………………………………….
Jumlah Penulis
: ………………………………………………………orang
Status Pengusul
: penulis pertama/penulis ke …………/penulis
korespondensi*
Identitas Prosiding
:
a. Judul Prosiding
: ………………………..……………..
b. ISSN/ISBN

:
……………………………………….
c. Tahun Terbit/Tempat Pelaksanaan
:
……………………………………....
d. Penerbit/organiser
:
………………………………….…..
e. Alamat repository PT/web Prosiding
:
…………………………………...…
f. Terindeks di (jika ada)
:
………………………………………
Kategori Publikasi Makalah (beri √pada kategori yang tepat)
 Prosiding Forum Ilmiah Internasional
 Prosiding Forum Ilmiah Nasional
Hasil Penilaian Peer Review :
Komponen yang dinilai
Nilai Maksimal Prosiding

International

a. Kelengkapan unsur isi paper
(10%)
b. Ruang lingkup dan kedalaman
pembahasan (30%)
c. Kecukupan dan kemutakhiran
data /informasi dan metodologi
(30%)
d. Kelengkapan unsur dan kualitas
terbitan/prosiding (30%)
Total = 100%
Nilai Pengusul
Catatan penilaian paper oleh Reviewer 1 :

Tanggal, Bulan, Tahun
Reviewer 1,
………………..(tanda tangan)

Nasional

Nilai Akhir
yang
Diperoleh

Lampiran
6
Nama
NIP/NIDN
Unit Kerja
:
Jabatan Fungsional :
Bidang Ilmu
:
*Coret yang tidak perlu

Lampiran
6

LEMBAR

HASIL PENILAIAN SEJAWAT SEBIDANG ATAU PEER REVIEW
KARYA ILMIAH : PROSIDING
Judul Karya Ilmiah (paper)
:
……………………………………………………………….
Nama Penulis
: ……………………………………………………………….
Jumlah Penulis
: ………………………………………………………orang
Status Pengusul
: penulis pertama/penulis ke …………/penulis
korespondensi*
Identitas Prosiding
:
a. Judul Prosiding
: ………………………..……………..
b. ISSN/ISBN
:
……………………………………….
c. Tahun Terbit/Tempat Pelaksanaan

:
……………………………………....
d. Penerbit/organiser
:
………………………………….…..
e. Alamat repository PT/web Prosiding
:
…………………………………...…
f. Terindeks di (jika ada)
:
……………………………………….
Kategori Publikasi Makalah (beri √pada kategori yang tepat)
 Prosiding Forum Ilmiah Internasional
 Prosiding Forum Ilmiah Nasional
Hasil Penilaian Peer Review :
Komponen yang dinilai
Nilai Maksimal Prosiding
International

a. Kelengkapan unsur isi paper

(10%)
b. Ruang lingkup dan kedalaman
pembahasan (30%)
c. Kecukupan dan kemutakhiran
data /informasi dan metodologi
(30%)
d. Kelengkapan unsur dan kualitas
terbitan/prosiding (30%)
Total = 100%
Nilai Pengusul
Catatan penilaian paper oleh Reviewer 2 d:

Tanggal, Bulan, Tahun
Reviewer 2,
………………..(tanda tangan)

Nasional

Nilai Akhir
yang

Diperoleh

Lampiran
6
Nama
NIP/NIDN
Unit Kerja
:
Jabatan Fungsional :
Bidang Ilmu
:
*Coret yang tidak perlu

Lampiran
6

LEMBAR
HASIL PENILAIAN SEJAWAT SEBIDANG ATAU PEER REVIEW
KARYA ILMIAH : PROSIDING
Judul Karya Ilmiah (paper)

:
……………………………………………………………….
Nama Penulis
: ……………………………………………………………….
Jumlah Penulis
: ………………………………………………………orang
Status Pengusul
: penulis pertama/penulis ke …………/penulis
korespondensi*
Identitas Prosiding
:
a. Judul Prosiding
: ………………………..……………..
b. Nomor ISSN/ISBN
:
……………………………………….
c. Tahun Terbit/Tempat Pelaksanaan
:
……………………………………....
d. Penerbit/organiser

:
………………………………….…..
e. Alamat repository PT/web Prosiding
:
…………………………………...…
f. Terindeks di (jika ada)
:
……………………………………….
Kategori Publikasi Makalah (beri √pada kategori yang tepat)
 Prosiding Forum Ilmiah Internasional
 Prosiding Forum Ilmiah Nasional
Hasil Penilaian Peer Review :
Nilai Maksimal
Nilai Akhir yang
Prosiding
Diperoleh
Komponen yang dinilai
Tim PAK
Reviewer
International

Nasional
Kopertis Wil
PTS
VI.
a. Kelengkapan unsur isi paper
(10%)
b. Ruang lingkup dan
kedalaman pembahasan
(30%)
c. Kecukupan dan
kemutakhiran data
/informasi dan metodologi
(30%)
d. Kelengkapan unsur dan
kualitas terbitan/prosiding
(30%)
Total = 100%
Nilai Pengusul
Catatan penilaian paper oleh Tim PAK Kopertis Wilayah VI :

Tanggal, Bulan, Tahun
Tim PAK,

Lampiran
6

_________________________
NIP/NIDN
*Coret yang tidak perlu