UNDANGAN PEMBUKTIAN KUALIFIKASI PENGAWASAN REHABILITASI JARINGAN IRIGASI

PEMERINTAH KABUPATEN POHUWATO
Lantai II Gedung BPBD Jl. P. Diponegoro Komplek Blok Plan Perkantoran – Marisa

KELOMPOK KERJA UNIT LAYANAN PENGADAAN
Marisa,

Nomor : 5.6 /POKJA ULP-PHWT/KONSULTANSI-3/III/2013
Lamp. : Perihal : Undangan Pembuktian Kualifikasi

15 Maret 2013

KepadaYth,
Direktur/Kuasa Direktur ......
Di –

( Nama Perusahaan terlampir)
T e m p a t.

Setelah
dilakukan
evaluasi

kualifikasi
pada
pekerjaan
Pengawasan
Rehabilitasi/Pemeliharaan Jaringan Irigasi, selanjutnya kami mengundang Saudara untuk
mengikuti Pembuktian Kualifikasi yang akan dilaksanakan pada :
Hari/Tanggal : Senin, 18 Maret 2013
Waktu
: 08.00 WITA s/d 16.00 WITA
Tempat
: Lt. II Gedung BPBD, Jl. P. Diponegoro Komplek Blok Plan
Perkantoran –Marisa
Pembuktian Kualifikasi akan dilakukan dengan cara melihat keaslian dokumen dari dokumen
asli atau salinan dokumen yang sudah dilegalisir oleh yang berwenang dan meminta
salinannya. Untuk itu diharapkan Saudara dapat membawa dokumen asli/legalisir dan
salinannya saat Pembuktian Kualifikasi yang terdiri dari :
1.

Akte Pendirian

2. Akte Perubahan Terakhir (Jika Ada)
3. IUJK
4. SBU (Sesuai dengan sub bidang pekerjaan)
5. Identitas Direktur/Wakil Direktur
6. NPWP Perusahaan

7. SPT Tahunan terakhir (apabila SPT tahun terakhir belum dikeluarkan oleh kantor
pajak, maka dapat diganti dengan bukti tanda terima SPT Tahunan terakhir yang
dikeluarkan oleh kantor pajak)
8. Laporan PPh/PPN 3 Bulan yang lalu tahun berjalan (untuk poin 7 dan 8, peserta
dapat mengganti persyaratan ini dengan menyampaikan Surat Keterangan Fiskal
(SKF) yang dikeluarkan oleh Kantor Pelayanan Pajak dengan tanggal penerbitan
paling lama 1 (satu) bulan sebelum tanggal mulai pemasukan Dokumen
Kualifikasi)
9. Ijazah Tenaga Ahli
10. Pengalaman Perusahaan (Kontrak/SPMK)
11. Bukti Milik/Sewa Alat/Perlengkapan/Fasilitas

Demikian disampaikan untuk dapat diketahui dan atas perhatiannya
diucapkan terima kasih.

POKJA UNIT LAYANAN PENGADAAN
KETUA,
TTD
KAMRI ALWI, S.PI
NIP. 19740131 200604 1 004

Lampiran
Nomor
Tanggal
Pekerjaan

: Undangan Pembuktian Kualifikasi
: 5.a.6/POKJA ULP-PHWT/KONSULTANSI-3/III/2013
: 15 Maret 2013
: Pengawasan Rehabilitasi/Pemeliharaan Jaringan irigasi

NO

NAMA PERUSAHAAN YANG DIUNDANG

1

CV. COSIFERA KONSULTAN

2

CV. TAJUK HIJAU INDONESIA

3

CV. KINGSTOM TEKNITAMA

4

CV. SKETSA KREASINDO

5

PT. HULONTALO RAJAWALI UTARA

6

CV. YUDHA PRATAMA KONSULTAN

Marisa, 15 Maret 2013
POKJA UNIT LAYANAN PENGADAAN
KETUA,
TTD
KAMRI ALWI, S.PI
NIP. 19740131 200604 1 004