Undangan Pembuktian kualifikasi sumur boyolali

PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH

DINAS ENERGI DAN SUMBER DAYA MINERAL
Jl. Madukoro AA – BB No. 44 Telp. 7608203, 7610121, 7610122 Fax. 7608379
SEMARANG - 50144

Semarang, 20 Juni 2013
Nomor
Klasifikasi
Lampiran
Perihal

:
:
:
:

005/07/BYL/VI/2013

Kepada Yth:

Penting
1 (satu ) berkas
Pembuktian Kualifikasi

1. Direktur CV. DIAN SARANA
2. Direktur CV. GEOKARYA
diTEMPAT

Sebagai rangkaian pelaksanaan evaluasi dokumen penawaran
“Pembangunan Jaringan Listrik Pedesaan di Kabupaten Blora (Kode Lelang
5213042)”, maka bersama ini kami minta kehadiran Saudara besuk pada :
Hari / Tanggal

:

Tempat

:

Senin, 24 Juni 2013 jam 09.00 – 12.00 WIB

Ruang Rapat Energi dan Sumber Daya Mineral Provinsi
Jawa Tengah
Jl. Madukoro AA-BB No. 44 Semarang.
A c a r a
: Pembuktian Kualifikasi, dengan catatan sebagai berikut:
a. Hadir tepat waktu, jika Direktur/ Pimpinan Perusahaan
berhalangan dapat diwakilkan kepada Komisaris/
Direksi/ Karyawan Tetap yang disertai surat kuasa
penuh dan bermeterai cukup;
b. Harus membawa semua dokumen asli dan/atau salinan
sah (sesuai lampiran);
c. Membawa stempel badan usaha dan meterai Rp.6000,sebanyak 1 (satu) biji;
d. Perlu diingatkan dan dipertegas kembali, bahwa
ketidakhadiran/ hadir tapi telah melampaui waktu
undangan ini, maka badan usaha Saudara akan
digugurkan dan dikenakan sanksi sesuai ketentuan
yang berlaku.
Surat undangan ini disamping dikirimkan melalui e-mail juga akan
ditempatkan dalam pojok berita website LPSE Provinsi Jawa Tengah, oleh

karenanya Panitia tidak dapat menerima dalih Saudara tidak dapat hadir karena
tidak mengetahui dan/atau terlambat membaca undangan ini.
Demikian untuk menjadi perhatian
PANITIA PENGADAAN BARANG/ JASA KONSTRUKSI
DINAS ENERGI DAN SUMBER DAYA MINERAL
PROVINSI JAWA TENGAH TA. 2013
TTD
Ketua,

Lampiran

:

Surat
Panitia Pengadaan
Barang/
Jasa
Konstruksi Dinas Energi dan Sumber Daya
Mineral Provinsi Jawa Tengah TA. 2013

Nomor
Tanggal

:
:

005/07 /BYL/VI/2013
20 Juni 2013
DAFTAR HARDCOPY DOKUMEN

No
A.

Uraian
Keterangan
DOKUMEN ADMINISTRASI
1. Asli Surat Penawaran;
2. Asli Jaminan Penawaran.
B. DOKUMEN TEKNIS
1. Asli Metode Pelaksanaan Pekerjaan yang ditawarkan;

2. Asli Jadwal Waktu Pelaksanaan Pekerjaan;
3. Asli spesifikasi teknis barang;
4. Asli Identitas Barang;
5. Asli Daftar Peralatan Utama dan Personil Inti ;
6. Asli Surat Pernyataan Tenaga Ahli/ Teknis Perusahaan;
C. DOKUMEN HARGA
1. Asli daftar kuantitas dan harga.
D. DOKUMEN KUALIFIKASI
1. Copy SIUJK;
Asli/ Legalisir ditunjukkan
2. Copy SBU;
Asli/ Legalisir ditunjukkan
3. Copy SPT Tahunan 2012;
Asli/ Legalisir ditunjukkan
4. Copy SPT Masa untuk bulan Maret, April dan Mei 2013;
Asli/ Legalisir ditunjukkan
5. Copy Ijazah dan SKA Koordinator Pelaksana;
Asli/ Legalisir ditunjukkan
6. Copy Ijazah dan SKA Pelaksana;
Asli/ Legalisir ditunjukkan

7. Copy Ijazah Pembantu Pelaksana ;
Asli/ Legalisir ditunjukkan
8. Copy Ijazah Administrasi;
Asli/ Legalisir ditunjukkan
9. Copy SPK/ atau Kontrak/atau Sub Kontrak untuk
Asli/ Legalisir ditunjukkan
pengalaman pekerjaan sejenis;
10. Copy bukti kepemilikan/ sewa alat;
Asli/ Legalisir ditunjukkan
11. Copy Akte Pendirian dan Akte Perubahan (apabila
Asli/ Legalisir ditunjukkan
sudah mengalami perubahan);
12. Copy Surat Keterangan Domisili;
Asli/ Legalisir ditunjukkan
13. Asli surat keterangan dukungan keuangan dari bank
pemerintah/ swasta;
14. Asli Surat Pernyataan a)perusahaan yang bersangkutan
dan
manajemennya
tidak

dalam
pengawasan
pengadilan, b) tidak bangkrut dan tidak sedang
dihentikan kegiatan usahanya, c) salah satu dan/atau
semua pengurus dan badan usahanya tidak masuk
dalam Daftar Hitam;
Catatan :
Susunan Dokumen agar ditata/ ditempatkan sesuai urutan tersebut diatas dan tidak perlu dijilid.
PANITIA PENGADAAN BARANG/ JASA KONSTRUKSI
DINAS ENERGI DAN SUMBER DAYA MINERAL
PROVINSI JAWA TENGAH TA. 2013
TTD
Ketua,