BBTPPI - Han

9.1.0.6, A/0

KEPALA SURAT PERUSAHAAN

PERNYATAAN KESESUAIAN
Nomor : (Sistem penomoran dari perusahaan)
Yang bertanda tangan di bawah ini kami :
Nama

:

Jabatan/Posisi

:

Menyatakan atas tanggung jawab kami sendiri bahwa sistem manajemen mutu
perusahaan kami untuk produk pada pabrik yang berlokasi di alamat tersebut di bawah ini
memenuhi persyaratan standar Sistem Manajemen Mutu untuk produksi.
Nama Komoditi

:

Tipe/Jenis

:

Merek

:

Alamat Pabrik

:

Nomor dan Judul
SNI yang digunakan

:

Standar Sistem Manajemen
Mutu yang digunakan

:

Demikian pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya.

......................., ....................
Yang membuat pernyataan,
Materai 6.000,(Nama)
(Jabatan)

1 dari 1