LPSE Provinsi Sulawesi Utara Adendum dokumen KPU

KOMISI PEMILIHAN UMUM
PROVINSI SULAWESI UTARA

ADENDUM
Dokumen Pengadaan Secara Elektronik

Pengadaan
Jasa Lainnya
Metode e-Lelang Sederhana
- dengan Pascakualifikasi-

Panitia Pengadaan Barang/Jasa
Komisi Pemilihan Umum
Provinsi Sulawesi Utara
Tahun Anggaran 2015

DOKUMEN PENGADAAN

Nomor : 27 /Pan.PBJ-KPU Sulut/X/2015
Tanggal : 29 Oktober 2015


untuk
Pengadaan
Pekerjaan Pengadaan Pencetakan Tanda Pengenal (KPPS, Petugas Ketertiban TPS
dan Saksi), Sticker Kotak Suara, Segel dan Hologram
Pemilihan Gubernur dan Wakil Gubernur Sulawesi Utara
Tahun 2015

Panitia Pengadaan Barang/Jasa
Komisi Pemilihan Umum
Provinsi Sulawesi Utara
Tahun Anggaran 2015

DAFTAR ISI

…………..tetap………..

BAB I. UMUM
A. …………Tetap…………….

B. …………Tetap…………….

C.

…………Tetap…………….

D. …………Tetap…………….

E. …………Tetap…………….

BAB II. PENGUMUMAN PELELANGAN DENGAN PASCAKUALIFIKASI
…………Tetap…………….

BAB III. INSTRUKSI KEPADA PESERTA (IKP)
A. UMUM
1. Lingkup
Pekerjaan
2. Sumber
Dana
3. Peserta
Pelelangan
Sederhana

4. Larangan
Korupsi,
Kolusi, dan
Nepotisme
(KKN) serta
Penipuan
5. Larangan
Pertentangan
Kepentingan
6. Pendayagun
a-an
Produksi
Dalam
Negeri

…………Tetap…………….
…………Tetap…………….

…………Tetap…………….
…………Tetap…………….


…………Tetap…………….
…………Tetap…………….

7. Satu
…………Tetap…………….
Penawaran
Tiap Peserta
B. DOKUMEN PENGADAAN
8. Isi Dokumen
Pengadaa

…………Tetap…………….

9. Bahasa Dokumen
…………Tetap…………….
Pengadaan
10. Pemberian Penjelasan
…………Tetap…………….
11. Perubahan Dokumen

…………Tetap…………….
Pengadaan
12. Tambahan Waktu
…….……Tetap…………….
Pemasukan Dokumen
Penawaran
C. PENYIAPAN DOKUMEN PENAWARAN
13. Biaya dalam Penyiapan
Penawaran
14. Bahasa Penawaran
15. Dokumen Penawaran
16. Harga Penawaran
17. Mata Uang Penawaran dan
Cara Pembayaran

…………Tetap…………….

…………Tetap…………….
…………Tetap…………….
…………Tetap…………….


…………Tetap…………….

18. Masa Berlaku Penawaran dan
Jangka Waktu Pelaksanaan
19. Pengisian Data Kualifikasi

…………Tetap…………….

20. Pakta Integritas

…………Tetap…………….

…………Tetap…………….

D. PEMASUKAN DOKUMEN PENAWARAN
21. Penyampulan dan Penandaan
…………Tetap…………….
Sampul Penawaran
22. Pemasukan/ Penyampaian

…………Tetap…………….
Dokumen Penawaran
23. Batas Akhir Waktu Pemasukan …………Tetap…………….
Penawaran
24. Dokumen Penawaran
…………Tetap…………….
Terlambat
25. Pembukaan Penawaran
…………Tetap…………….
26. Evaluasi Penawaran
…………Tetap…………….
27. Klarifikasi dan Negosiasi
Teknis dan Harga
28. Evaluasi Kualifikasi
29. Pembuktian Kualifikas

…………Tetap…………….

…………Tetap…………….


30. Berita Acara Hasil Pelelangan
E. PENETAPAN PEMENANG PELELANGAN
31. Penetapan Pemenang
32. Pengumuman Pemenang
33. Sanggahan
F.

PENUNJUKAN PEMENANG

34. Penunjukan Penyedia
Barang/Jasa

…………Tetap…………….

…………Tetap…………….
…………Tetap…………….

…………Tetap…………….

35. BAHP, Berita Acara

…………Tetap…………….
Lainnya, dan Kerahasiaan
Proses
G. PELELANGAN GAGAL DAN TINDAK LANJUT PELELANGAN GAGAL
36. Pelelangan Gagal
…………Tetap…………….
37. Tindak lanjut pelelangan gagal …………Tetap…………….
H. JAMINAN PELAKSANAAN
38. Jaminan Pelaksanaan
…………Tetap…………….
I. PENANDATANGANAN KONTRAK
39. Penanda-tanganan Kontrak
…………Tetap…………….

BAB IV. LEMBAR DATA PEMILIHAN (LDP)
A. LINGKUP PEKERJAAN
A. SUMBER DANA
B. JADWAL TAHAPAN
PEMILIHAN
C. PENINJAUAN LAPANGAN

D. MATA UANG PENAWARAN
DAN CARA PEMBAYARAN
E. MASA BERLAKUNYA
PENAWARAN
F. JAMINAN PENAWARAN
G. JADWAL PEMASUKAN
DOKUMEN PENAWARAN
H. BATAS AKHIR PEMASUKAN
PENAWARAN
I. PEMBUKAAN PENAWARAN
J. DOKUMEN PENAWARAN
K. SANGGAHAN, DAN
PENGADUAN
L. JAMINAN PELAKSANAAN
M. JAMINAN UANG MUKA

…………Tetap…………….
…………Tetap…………….
…………Tetap…………….


…………Tetap…………….
…………Tetap…………….

…………Tetap…………….

…………Tetap…………….
…………Tetap…………….
…………Tetap…………….
…………Tetap…………….
…………Tetap…………….
…………Tetap…………….

…………Tetap…………….
…………Tetap……………

BAB V. LEMBAR DATA KUALIFIKASI(LDK)
A. Lingkup Kualifikasi …………Tetap…………….
B. Persyaratan
Kualifikasi

…………Semula………….Peserta yang berbadan usaha atau
berbentuk Kemitraan/KSO harus memiliki surat izin usaha
percetakan dan sejenisnya;
…………Menjadi………….
SIUP
Pengadaan barang cetakan golongan kecil atau
non kecil.
SIU
izin usaha tetap industri.
izin
bidang pencetakan dokumen sekuriti dari Badan
operasional Koordinasi Pemberantasan Uang Palsu
(Botasupal) yang masih berlaku.
Akte
Akte pendirian perusahaan dan perubahannya.
perusahaan

1.

2.
3.
4.

5.
6.
7.
8.
9.
10.

……….tetap………….
………..tetap………..;
……semula………..Peserta Kemitraan/KSO dilarang untuk
mengubah Perjanjian Kemitraan/Kerja Sama Operasi
termasuk komposisi keanggotaannya untuk pengadaan
Jasa Pencetakan Formulir dan Daftar Pasangan Calon
Pemilihan Gubernur dan Wakil Gubernur Sulawesi Utara
Tahun 2015, setiap penyedia barang/jasa dilarang
menjadi anggota lebih dari satu Kemitraan/KSO.
……….menjadi……………..
Peserta Kemitraan/KSO dilarang untuk mengubah
Perjanjian Kemitraan/Kerja Sama Operasi termasuk
komposisi keanggotaannya untuk pengadaan Pencetakan
Tanda Pengenal (KPPS, Petugas Ketertiban TPS dan
Saksi), Stiker Kotak Suara, Segel dan Hologram
Pemilihan Gubernur dan Wakil Gubernur Sulawesi
Utara Tahun 2015, setiap penyedia barang/jasa dilarang
menjadi anggota lebih dari satu Kemitraan/KSO .
………dihapus……………..
…………tetap………………….
………….tetap…………………
………….tetap…………………..
………..tetap…………………
………….tetap………………….;

BAB VI. BENTUK DOKUMEN PENAWARAN
A.

BENTUK SURAT PENAWARAN [PESERTA BADAN USAHA/KEMITRAAN
(KSO)] (UNTUK 1 (SATU) FILE
CONTOH
…………Tetap…………….

D.

BENTUK PERJANJIAN KEMITRAAN/KERJA SAMA OPERASI (KSO)
CONTOH
…………Tetap…………….

E.

BENTUK DOKUMEN PENAWARAN TEKNIS
DOKUMEN PENAWARAN TEKNIS
…………Tetap…………….

F.

BENTUK PAKTA INTEGRITAS
……………..tetap…………..

G. DATA ISIAN KUALIFIKASI
…………Tetap…………….

BAB VII. PETUNJUK PENGISIAN DATA KUALIFIKASI
…………………….Tetap………………….

BAB VIII. TATA CARA EVALUASI KUALIFIKASI
…………………….Tetap…………………………

BAB IX. BENTUK DOKUMEN KONTRAK
A. BENTUK SURAT PERJANJIAN
………………………..Tetap………………………..

BAB X. SYARAT-SYARAT UMUM KONTRAK (SSUK)
A. KETENTUAN UMUM
Definisi
………………tetap……………
Penerapan
………………tetap……………
Bahasa dan Hukum
………………tetap……………
LaranganKorupsi, Kolusi,
………………tetap……………
dan Nepotisme (KKN) serta
Penipuan
5. Asal Material/ Bahan
………………tetap……………
(apabila diperlukan)
6. Korespondensi
………………tetap……………
7. Wakil Sah Para Pihak
………………tetap……………
8. Perpajakan
………………tetap……………
9. Pengalihandan/atau
………………tetap……………
Subkontrak
10. Penyedia Mandiri
………………tetap……………
11. Kemitraan/KSO
………………tetap……………
B. PELAKSANAAN, PENYELESAIAN, PERUBAHAN,DAN PEMUTUSAN KONTRAK
B.1 Pelaksanaan Pekerjaan
12. Jadwal
………………tetap……………
Pelaksanaan
Pekerjaan
13. Penyerahan
………………tetap……………
Bahan Kerja
14. Surat Perintah ………………tetap……………
Mulai Kerja
(SPMK)
15. Program Mutu ………………tetap……………
1.
2.
3.
4.

16. Rapat
Persiapan
Pelaksanaan
Kontrak
17. Pengawasan
Pelaksanaan
Pekerjaan
18. Persetujuan
Pengawas
Pekerjaan
19. Perintah
20. Akses ke
Lokasi Kerja
21. Mobilisasi

22. Pemeriksaan
Bersama

………………tetap……………

………………tetap……………
………………tetap……………
………………tetap……………

………………tetap……………
………………tetap……………

………………tetap……………

B.2 Pengendalian Waktu
23. Waktu
………………tetap……………
Penyelesaian
Pekerjaan
24. Perpanjangan ………………tetap……………
Waktu
25. Penundaan
………………tetap……………
oleh Pengawas
Pekerjaan
26. Rapat
………………tetap……………
Pemantauan
27. Peringatan
………………tetap……………
Dini
B.3 Penyelesaian Kontrak
28. Serah Terima
Pekerjaan
29. Pengambilalihan
B.4Perubahan Kontrak
30. Perubahan Kontrak
31. Perubahan Pekerjaan
32. Perubahan Jadwal
Pelaksanaan Pekerjaan
33. Keadaan Kahar
34. Penghentian Kontrak
35. Pemutusan Kontrak

………………tetap……………

………………tetap……………
………………tetap……………

………………tetap……………
………………tetap……………
………………tetap……………

………………tetap……………
………………tetap……………

36. Pemutusan Kontrak
………………tetap……………
oleh PPK
37. Pemutusan Kontrak
oleh Penyedia
38. Pemutusan Kontrak
akibat lainnya
C. HAK DAN KEWAJIBAN PENYEDIA
39. Hak dan
Kewajiban
Penyedia

………………tetap……………

40. Penggunaan
Dokumen
Kontrak dan
Informasi

………………tetap……………

41. Hak Atas
Kekayaan
Intelektual

………………tetap……………

42. Penanggunga
n dan Risiko
43. Perlindungan
Tenaga Kerja
44. Pemeliharaan
Lingkungan

………………tetap……………

45. [Asuransi
(apabila
diperlukan)
46. Tindakan
Penyedia yang
Mensyaratkan
Persetujuan
PPK atau
Pengawas
Pekerjaan
47. Laporan Hasil
Pekerjaan
48. Kepemilikan
Dokumen
49. Kerjasama
Antara
Penyedia dan
Sub Penyedia
50. Usaha Mikro,
Usaha Kecil
dan Koperasi
Kecil

………………tetap……………

51. Keselamatan

………………tetap……………

52. Pembayaran
Denda
53. Jaminan
Pelaksanaan

………………tetap……………
………………tetap……………

………………tetap……………

………………tetap……………
………………tetap……………
………………tetap……………
………………tetap……………

………………tetap……………
………………tetap……………

D. HAK DAN KEWAJIBAN PPK
54. Hak dan
Kewajiban
PPK
55. Fasilitas

………………tetap……………

56. Peristiwa
Kompensasi

………………tetap……………

………………tetap……………

E. PERSONIL DAN/ATAU PERALATAN PENYEDIA
57. [Personil
dan/atau

………………tetap……………

Peralatan
(apabila ada)
F. PEMBAYARAN KEPADA PENYEDIA
58. Harga
Kontrak

………………tetap……………

59. Pembayaran

………………tetap……………

60. Perhitungan
Akhir
61. Penangguhan

………………tetap……………
………………tetap……………

62. Penyesuaian
………………tetap……………
Harga
G. PENGAWASAN MUTU
63. Pengawasan
dan
Pemeriksaan

………………tetap……………

64. [Penilaian
Pekerjaan
Sementara
oleh PPK
(apabila
diperlukan)

………………tetap……………

65. Cacat Mutu

………………tetap……………

66. Pengujian
………………tetap……………
(apabila
diperlukan)
67. Perbaikan
………………tetap……………
Cacat Mutu
(apabila
diperlukan)
H. PENYELESAIAN PERSELISIHAN
68. Penyelesaian
Perselisihan

………………tetap……………

69. Itikad Baik

………………tetap……………

BAB XI. SYARAT-SYARAT KHUSUS KONTRAK (SSKK)
A. Korespondens
i
B. Wakil
Sah
Para Pihak
C. Tanggal
Berlaku
Kontrak
D. Jadwal
Pelaksanaan
Pekerjaan

………………tetap……………

E. Masa
Pemeliharaan

………………tetap……………

F. Pembayaran
Tagihan
G. Pencairan
Jaminan

………………tetap……………

………………tetap……………
………………tetap……………
………………tetap……………

………………tetap……………

H. Tindakan
………………tetap……………
Penyedia yang
Mensyaratkan
Persetujuan
PPK atau
Pengawas
Pekerjaan
Kepemilikan
Dokumen
Fasilitas

………………tetap……………

K. Sumber
Pembiayaan
L. Pembayaran
Uang Muka
M. Pembayaran
Prestasi
Pekerjaan
N. Peristiwa
Kompensasi
O. Denda

………………tetap……………

I.
J.

P. Penyesuaian
Harga
Q. Sanksi
R. Penyelesaian
Perselisihan

………………tetap……………
………………tetap……………
………………tetap……………
………………tetap……………
………………tetap……………
………………tetap……………
………………tetap……………
………………tetap……………

BAB XII. SPESIFIKASI TEKNIS
1. Tanda Pengenal KPPS, Petugas Ketertiban dan Saksi
1)
2)
3)
4)
5)

Ukuran
Bahan
Cetakan
Warna Tulisan
Pengepakan

:
:
:
:
:

11 cm x 17 cm.
kertas Art Carton 160 gram.
satu warna satu muka (1/0).
hitam.
1 set sebanyak 500 buah dibungkus/dikemas dengan rapi.
Dituliskan :
TANDA PENGENAL . . . . . . . . . .
ISI JUMLAH : . . . . . . BUAH

……………….menjadi……………….
1)
2)
3)
4)
5)

Ukuran
Bahan
Cetakan
Warna Tulisan
Pengepakan

:
:
:
:
:

6)

Plastik Tanda Pengenal

:

2. …………tetap……..
3. ………….tetap…………..
4. ………….tetap…………..

11 cm x 17 cm.
kertas Art Carton 160 gram.
satu warna satu muka (1/0).
hitam.
1 set sebanyak 500 buah dibungkus/dikemas dengan rapi.
Dituliskan :
TANDA PENGENAL . . . . . . . . . .
ISI JUMLAH : . . . . . . BUAH
Untuk diisi dengan Tanda Pengenal (ukuran menyesuaikan
dengan ukuran Tanda Pengenal

BAB XIII. DAFTAR KUANTITAS DAN HARGA

………….tetap……….

BAB XIV. BENTUK DOKUMEN LAIN
A. BENTUK SURAT PENUNJUKAN PENYEDIA BARANG/JASA (SPPBJ)
………………..Tetap……………….

B. BENTUK SURAT PERINTAH MULAI KERJA (SPMK)
……………………tetap………….

C. BENTUK SURAT-SURAT JAMINAN

JAMINAN PELAKSANAAN DARI BANK
JAMINAN PELAKSANAAN DARI ASURANSI/PERUSAHAAN PENJAMINAN
………………….tetap…………..

Ditetapkan,di manado
Pada tanggal 29 Oktober 2015
Panitia Pengadaan Barang/Jasa
KPU Provinsi Sulawesi Utara
TTD

Ketua

TTD

Seketaris

TTD

Anggota