Instrumen-Validasi-K.13 sma ( Baru Oke )

KINSTRUMEN VERIFIKASI/VALIDASI
DOKUMEN KTSP JENJANG SMA
TAHUN PELAJARAN 2016/2017

Nama Sekolah

:

NPSN

:

Nama Kepala Sekolah

:

Alamat Sekolah

:

No. Telp./Fax/Email

:

Kabupaten/Kota

: Surabaya

Provinsi

: Jawa Timur

Tahun Pelajaran

: 2016/2017

DOKUMEN I(DOKUMEN KURIKULUM)
No

KOMPONEN DAN INDIKATOR

PENILAIA
N
YA
TDK

COVER/HALAMAN JUDUL
1

Logo sekolah atau daerah

2

Judul: Kurikulum SMA …………

3

TahunPelajaran

4

Alamat Sekolah

LEMBAR PENGESAHAN
1

Rumusan kalimat pengesahan

2

Tanda tangan kepala sekolah dan stempel/cap sekolah
Tanda tangan ketua komite sekolah dan stempel/cap
3
Komite Sekolah
Tempat untuk tanda tangan kepala/pejabat dinaspendidikan
4
Kota dan Provinsi
KATA PENGANTAR(Uraian kata Pengantar)
DAFTAR ISI
Kesesuaian halaman
(Cek kesesuaian nomor halaman yang

terdapatpadaDaftarIsi dengannomorhalaman yang
terdapatpadadokumenkurikulum)
BAB I PENDAHULUAN
A

RASIONAL

1

LATAR BELAKANG, memuat :

B



Kondisi ideal



Kondisi nyata (Hasil EDS dan rencana kedepan)



Potensi dan Karakteristik Satuan Pendidikan

LANDASAN HUKUM
 Undang-undang No 20 thn 2003 Tentang Sistem
Pendidikan Nasional
 PP Nomor 19 Tahun 2005 tentang Standar Nasional
Pendidikan

LEMBAR VALIDASI KTSP TAHUN PELAJARAN 2016/2017

CATATAN

No

KOMPONEN DAN INDIKATOR

PENILAIA

N
YA
TDK

 PP Nomor. 32 Tahun 2013 sebagai Perubahan dari PP
Nomor 19 Tahun 2005 tentang Standar Pendidikan
Pendidikan
 PPNomor 13 Tahun 2015 sebagai perubahan kedua atas
PP Nomor 19 Tahun 2005.
 Permendikbud No. 61 Tahun 2014Tetang Pedoman
Pengembangan Kurikulum
 Permendikbud No. 62 Tahun 2014Tentang Kegiatan
Ekstra Kurikuler Pada Pendidikan Dasar dan
 Menengah
 Permendikbud No. 63 Tahun 2014Tentang Pendidikan
Kepramukaan
 Permendikbud No. 64 Tahun 2014Tentang Peminatan
pada Pendidikan Menengah
 Permendikbud No. 74 Tahun 2014 Tentang Muatan
Lokal pada Kurikulum 2013

 Permendikbud No. 103 Tahun 2014Tentang
Pembelajaran pada Pendidikan Menengah
 Permendikbud No. 111 Tahun 2014Tentang
Bimbingan dan Konseling
 Permendikbud No. 18 Tahun 2015 Tentang Buku Teks
 Permendikbud Nomor 53 Tahun 2015 Tentang Penilaian
oleh Satuan Pendidikan
 Permendikbud No. 20 Tahun 2016 Tentang Standar
Kelulusan
 Permendikbud No. 21 Tahun 2016Tentang Stadar Isi
 Permendikbud No. 22 Tahun 2016Tentang Standar
Proses
 Permendikbud No. 23 Tahun 2016Tentang
Standar Penilaian
 Permendikbud No. 24 Tahun 2016 Tentang
Kompetensi Inti dan Kompetensi Dasar
 Surat EdaranMenteri yang sesuai
 Perda Pendidikan Jatim No. 9 Tahun 2014
 Pergub No. 19 Tahun 2014Tentang Mata Pelajaran
bahasa Daerah Sebagai Muatan Lokal Wajib di

Sekolah dan Madrasah
 Peraturanlainnya yang relevan
C
1

TUJUAN PENYUSUNAN KURIKULUM
Tujuan kurikulum

2

Acuan Operasional Kurikulum (Standar Isi)
Prinsip Penyusunan Kurikulum (uraian singkat tiap
3
prinsip)
BAB II VISI, MISI DAN TUJUAN
A.
1
2

3

VISI
RumusanVisi ditulis dengan kalimat yang ringkas, mudah
dipahami, dan bermakna luas.
Mengacu pada tujuan pendidikan menengah yaitu untuk
meningkatkan kecerdasan, pengetahuan, kepribadian,
akhlak mulia, serta keterampilan untuk hidup mandiri dan
mengikuti pendidikan lebih lanjut.
Mengacu tuntutan SKL dan KI yang mencakup tiga
domain Sikap, Pengetahuan, dan keterampilan sesuai
dengan Permendikbud No. 20 Tahun 2016.

LEMBAR VALIDASI KTSP TAHUN PELAJARAN 2016/2017

CATATAN

No

KOMPONEN DAN INDIKATOR

B

MISI
Pernyataan terukur dan dapat dicapai yang merupakan
penjabaranVisi untuk mencapai tujuan yang ingin dicapai.
Berorientasi pada potensi, minat, perkembangan,
kebutuhan dan kepentingan peserta didik
Berorientasi pada kepentingan daerah, nasional dan global.
Berorientasi pada perkembangan ilmu pengetahuan,
teknologi dan seni, serta memperhatikan lingkungan sosial
dalam rangka menumbuhkan peduli lingkungan.
Memberi inspirasi dan tantangan dalam meningkatkan
prestasi secara berkelanjutan untuk mencapai keunggulan

1
2
3
4
5
6

PENILAIA
N
YA
TDK

Mendorong semangat dan komitmen seluruh warga
satuan pendidikan untuk meningkatkan kualitas
proses dan hasil pendidikan

C

TUJUAN
Tujuan Pendidikan Nasional
1
(Uraiantujuanpendidikannasional yang
ditetapkanolehPemerintah)
Tujuan Pendidikan Sekolah Menegah Atas (Uraian tujuan
2
pendidikan SMA yang ditetapkan oleh Pemerintah)
Tujuan Pendidikan sekolah yang bersangkutanyang
merupakanpenjabarandaripencapaian misi dalam bentuk
3
pernyataan yang terukur dan dapat dicapai sesuai dengan
skala prioritas, mencakup seluruh indikator misi
BAB III STRUKTUR DAN MUATAN KURIKULUM
A
1
2
3
B

C
1

2

3
4
D
1

STRUKTUR KURIKULUM
Pengaturan alokasi waktu per mata pelajaran yang
disesuaikan standarisi, sesuai permendikbud nomor 22
tahun 2016.
Daftar mata pelajaran Umum A, Umum B, Peminatan dan
Lintas Minat sesuai Permendikbud Nomor 59 tahun 2014.
Pengaturan alokasi waktu per mata pelajaran disesuaikan
struktur kurikulum, minat dan kebutuhan peserta didik dan
sekolah dengan jumlah waktu minimal sesuai
Permendikbud Nomor 59 Tahun 2014.
MUATAN KURIKULUM
Berisi tentang muatan dan ruang lingkup setiap mata
pelajaran di setiap tingkat kompetensi (sesuai
Permendikbud Nomor 21 Tahun 2016).
PROGRAM MUATAN LOKAL, mencantumkan:
Jenis dan strategi pelaksanaan muatan lokal yang
dilaksanakan sesuai dengan kebijakan sekolah/ daerah
(dapat terintegrasi dalam mapel atau berdiri sendiri
sebagai sebuah mapel)
Jenis dan strategi pelaksanaan muatan lokal yang
dilaksanakan sesuai dengan kebutuhan peserta didik dan
karakteristik sekolah (dapat terintegrasi dalam mapel atau
berdiri sendiri).
Jenis dan strategi pelaksanaan muatan lokal Bahasa
Daerah sesuai Pergub No. 19 tahun 2014 jika berdiri
sendiri sebagai sebuah mapel.
Daftar KI /KD Muatan lokal yang dikembangkan oleh
sekolah (jika berdiri sendiri sebagai sebuah mapel).
KEGIATAN PENGEMBANGAN DIRI,
mencantumkan:
Uraian tentangjenis dan strategi pelaksanaan program
layanan konseling dan atau layanan akademik/belajar,
sosial dan pengembangan karier peserta didik.

LEMBAR VALIDASI KTSP TAHUN PELAJARAN 2016/2017

CATATAN

No

KOMPONEN DAN INDIKATOR

PENILAIA
N
YA
TDK

Uraian tentang jenis dan strategi pelaksanaan program
pengembangan bakat, minat dan prestasi peserta didik.
Kegiatan Kepramukaan sebagai kegiatan ekstrakurikuler
3
wajib, melalui kegiatan Gugus Depan, dan/atau
LOS/MPLS, dan/atau Kegiatan akhir pekan.
BAB IV PENGATURAN BEBAN BELAJAR(mencantumkan)
2

A.
1
2

3
4
5
B
1.
2.
3
4
C

1

2
3
D
1
2
3
4
5
E
1
2
F

BEBAN BELAJAR (mencantumkan)
Uraian tentang sistem pelaksanaan pembelajaran melalui
sistem paket.
Uraian tentang pengaturan alokasi waktu pembelajaran per
jam tatap muka, jumlah jam pelajaran per minggu, jumlah
minggu efektif per tahun pelajaran, jumlah jam pelajaran
per tahun.
Uraian tentang pemanfaatan 60% dari jumlah waktu
kegiatan tatap muka pada mata pelajaran tertentu, untuk
penugasan terstruktur (PT) dan kegiatan mandiri tidak
terstruktur (KMTT).
Uraian tentang pelaksanaan kegiatan pemebelajaran
melalui pendekatan saintifik dan penilaian autentik
Uraian tentang beban belajar tambahan (jikaada)
KETUNTASAN BELAJAR
Daftar nilai ketuntasan belajar untuk semua mata pelajaran
padasetiaptingkatkelas.
Uraiantentangmekanismedan
procedurepenentuanketuntasanbelajar.
Uraiantentangupayasekolahdalammeningkatkanketuntasan
belajar
Uraian tentang pelaksanaan program remedial dan
pengayaan.
KENAIKAN KELAS, mencantumkan:
Uraian tentang pelaksanaan penilaian hasil belajar siswa
(ulanganharian, ulangan tengah semester, ulangan akhir
semester dan ulangan kenaikankelas), sesuai dengan
ketentuan yang diatur dalam Permendikbud 23 Tahun
2016 dan Permendikbud 53 Tahun 2015 serta Pedoman
Penilaian SMA.
Kriteria kenaikan kelas yang mengacu pada ketentuan
penilaian sesuai Permendikbud nomor 53 tahun 2015 dan
Panduan Penilaian SMA Tahun 2015.
Uraian tentang mekanisme dan prosedur pelaporan hasil
belajar peserta didik.
KELULUSAN, mencantumkan:
Kriteria kelulusan berdasar pada ketentuan yang berlaku
Uraian tentang pelaksanaan ujian nasional dan ujian
sekolah.
Target kelulusan yang akan dicapai oleh sekolah.
Uraian tentang program-program sekolah dalam
meningkatkan kualitas lulusan.
Uraian tentang program paska ujian nacional sebagai
antisipasi bagi peserta didik yang belum lulus ujian.
MUTASI PESERTA DIDIK (mencantumkan)
Uraian atau ketentuan yang mengatu rmekanisme,
prosedur mutas imasuk dan/atau keluar bagi peserta didik
Uraian atau ketentuan yang mengatu rmekanisme,
prosedur mutasi lintas minat.
PEMINATAN & LINTAS MINAT,mencantumkan

LEMBAR VALIDASI KTSP TAHUN PELAJARAN 2016/2017

CATATAN

No

KOMPONEN DAN INDIKATOR

G

Penentuan jumlah siswa yang mengambil mata pelajaran
peminatan dan lintas minat mengacu hasil analisis kondisi
riil sekolah, terutama PTK dan sarana-prasarana yang
tersedia, dengan mempertimbangkan potensi dan minat
peserta didik.
Kriteria peminatan dan lintas minat sesuai dengan potensi
dan minat peserta didik yang mendaftar dengan
memperhatikan juga nilai raport, SHUN, atau rekomendasi
sekolah asal.
Uraian tentang program penelusuran potensi, minat dan
prestasi peserta didik.
Uraian tentang mekanisme dan proses pelaksanaan
peminatan dan lintas minat.
PENDALAMAN MINAT mencantumkan **)

1

Kerjasama dengan Perguruan Tinggi

2

Kriteria Peserta didik

3

Materi Pendalaman Minat
Strategi Pelaksanaan, termasuk Jadwal dan daftar
Dosen/guru
PENDIDIKAN KECAKAPAN HIDUP mencantumkan:
Uraian tentang penerapan pendidikan kecakapan hidup
berbasis kearifan dan keungulan lokal yang berwawasan
global

1

2
3
4

4
H

PENILAIA
N
YA
TDK

CATATAN

K
B BAB V KALENDER PENDIDIKANmencantumkan:
Pengaturan tentang permulaan tahun pelajaran.
1
(sebutkan tanggal awal masuk sekolah)
2
Jumlah minggu efektif belajar satu tahun pelajaran
Jadwal waktu libur (jeda tengah semester, antar semester,
3
libur akhir tahun pelajaran, libur keagamaan, hari libur
nasional dan hari libur khusus).
LAMPIRAN, antara lain;

Contoh Silabus Mata Pelajaran Umum A, Umum B,
1
Peminatan dan Lintas Minat dengan KI dan KD
mengacu pada Permendikbud Nomor 24 Tahun 2014.

Contoh RPP per tingkatan kelas
2
3
4




Silabus muatan lokal yang dilaksanakan
Laporan hasil (Rekapitulasi dan Grafik)Evaluasi
Diri Sekolah ( EDS) atau Analisis Kontek

CATATAN :
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Surabaya,
Petugas Verifikasi/Validasi,

LEMBAR VALIDASI KTSP TAHUN PELAJARAN 2016/2017

2016

_______________________

LEMBAR VALIDASI KTSP TAHUN PELAJARAN 2016/2017