BA.EVALUASI KUALIFIKASI ke 2

BERITA ACARA EVALUASI KUALIFIKASI
PELELANGAN SEDERHANA DENGAN PASCAKUALIFIKASI
PENGADAAN PAKAIN SERAGAM & KELENGKAPAN ATRIBUT MAHASISWA
POLITEKNIK KESEHATAN MALUKU
Nomor: Pokja PBJ-54/Poltekkes/VIII/2016


Telah dilakukan evaluasi kualifikasi dokumen “Pengadaan Pakian Seragam & Kelengkapan Atribut
Mahasiswa Politeknik Kesehatan Maluku”, di pusat informasi data dan informasi secara online pada
website www.lpse.depkes.go.id dengan hasil sebagai berikut :

Evaluasi Dokumen Kualifikasi.

Melakukan penelitian/evalusasi secara saksama terhadap dokumen kualifikasi sebanyak 3(tiga) calon
penyedia yang diterima dengan hasil sebagai berikut :

No

Nama Penyedia

1. CV. SIMPATI
TAILOR
2. PT. INDOFASHION
CIPTAKREASI
BUSANA
3. CV. MAWADDAH

Alamat Penyedia

Hasil Kualifikasi

JALAN SAM RATULANGI ,
HONIPOPU AMBON
Jl. Raya Bogor Km. 26 RT.002
RW. 005 Ciracas Jakarta Timur

Lulus
Lulus

JL. MAKKIO BAJI NO. 3 RT.
004/RW.003, TIDUNG,
RAPPOCINI, MAKASSAR

Lulus



Demikian Berita Acara Evaluasi Dokumen Kualifikasi ini dibuat sebagaimana mestinya.


Ambon, 30 Agustus 2016
POKJA ULP POLITEKNIK KESEHATAN MALUKU

NO

NAMA

1. M. Asrar, SKM., MPH

2. Rony A. Latumenasse, S.Pd., M.Kes

3. Ns. Irhamdi Achmad, S.Kep., M.Kep

4. Ade Mukadar, SP

5. Edwin Huwae, ST., M.Eng


JABATAN



Ketua

…………………….



Sekretaris

…………………….

Anggota

…………………….



Anggota



…………………….

Anggota

…………………….