3. Und Pembuktian Kualifikasi Kajian Potensi Kec. Kaliwungu LU

UNIT LAYANAN PENGADAAN
KABUPATEN KENDAL
Jl. Soekarno – Hatta No. 193 Telp. (0294) 381251 – 381232 Fax. (0294) 381062 Kendal 51313

Nomor

:

005 / 25 / 1.3 / ULP

Lampiran

:

1 set

Perihal

:

Undangan pembuktian kualifikasi

Kendal, 23 April 2015
Kepada Yth.
Direktur PT. ANNABA PERSADA
Jl. Ngesrep Barat III No B6 Komplek PP
Semarang
Email : Annaba_persada@yahoo.co.id
di –
T e m p a t .-

Sehubungan dengan dengan hasil evaluasi kualifikasi untuk :
Kegiatan
: Penyusunan Kajian Potensi Kecamatan
Paket Pekerjaan : Penyusunan FS Potensi Kecamatan Paket 1
Kode Lelang
: 634501
maka bersama ini kami mengundang Saudara pada :
Hari / Tanggal : Jumat / 24 April 2015
Jam
: 08.00 – 10.30 WIB

Tempat
: Kantor Bagian Administrasi Pembangunan Setda Kabupaten
Kendal
Jl. Soekarno-Hatta No. 193 Kendal
Keperluan
: Pembuktian kualifikasi
Catatan
: Agar membawa dokumen perusahaan asli sesuai dalam isian
kualifikasi serta menyerahkan rekaman/copy-nya.
Demikian undangan dari kami dan atas perhatiannya disampaikan terima kasih.
POKJA 1 ULP Kabupaten Kendal
Ketua

ttd
M. YUSUF ARIYANTO, ST, MM.
NIP. 19731007 199903 1 004
Tembusan disampaikan kepada Yth. :
1. Kepala Bappeda Kab. Kendal selaku Pengguna Anggaran;
2. Kepala ULP Kabupaten Kendal;
3. Pejabat Pembuat Komitmen ;

4. Arsip.

Lampiran

: Surat Undangan Pembuktian Kualifikasi
Nomor
: 005 / 25 / 1.3 / ULP
Tanggal
: 23 April 2015

DAFTAR DOKUMEN PERUSAHAAN ASLI YANG HARUS DITUNJUKKAN SAAT
PEMBUKTIAN KUALIFIKASI
NO

URAIAN

1

Surat Keterangan Domisili Perusahaan ( dari pihak yang berwenang )

2

Landasan Hukum Pendirian Badan Usaha :
- Akte Pendirian Perusahaan
- Perubahan Terakhir Akte Pendirian Perusahaan (bila ada)

3

Ijin Usaha :
- TDP
- SIUP sesuai KBLI : Kegiatan Konsultan Manajemen ;
- SBU : Jasa Konsultansi Non Konstruksi Bidang Layanan : Jasa Studi, Penelitian dan Bantuan
Teknik / Sub Layanan : Studi Perencanaan Umum

4

Pajak :
- NPWP
- Bukti laporan pajak tahun terakhir (SPT Tahunan) 2013

5

Data Personil Tenaga Ahli :
- Ijazah Personil Tenaga Ahli (Team Leader, Ahli Lingkungan, Ahli Kebijakan dan
Kelembagaan, Ahli Sosial Budaya, Ahli Data Base dan Ahli Pemetaan)
- Referensi Personil Tenaga Ahli dari Pengguna jasa (Team Leader, Ahli Lingkungan, Ahli
Kebijakan dan Kelembagaan, Ahli Sosial Budaya, Ahli Data Base dan Ahli Pemetaan)

6

Bukti status kepemilikan fasilitas/peralatan/perlengkapan

7

Pengalaman perusahaan dalam kurun waktu 4 (empat) tahun terakhir :
- Dokumen kontrak asli pengalaman sejenis
- Berita acara serah terima pekerjaan pengalaman sejenis
- Bukti setor pajak PPN pengalaman sejenis
POKJA 1 ULP Kabupaten Kendal
Ketua

ttd
M. YUSUF ARIYANTO, ST, MM.
NIP. 19731007 199903 1 004