Und Pembuktian Kualifikasi Alat Perbaikan Struktur Body
KEMENTERIAN RISET TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI
POLITEKNIK NEGERI AMBON
PANITIA PENGADAAN BARANG/JASA NON KONSTRUKSI
Alamat Jl. Ir. M. Putuhena Wailela – Rumahtiga - Ambon , 97234, Telp. (0911) 322609, Fax (0911) 322715
Ambon, 18 Nopember 2015
Nomor
Lampiran
Perihal
Kepada Yth
: 13E/PB/POLIAMBON/PPSB/UND/2015
: --: Undangan Pembuktian Kualifikasi
:
1. Direktur Utama PT. Kevin’s Pratama Jaya
di –
Tempat
Dengan hormat, berdasarkan hasil evaluasi dokumen penawaran lelang pekerjaan Pengadaan Peralatan
Perbaikan Struktur Body Laboratorium Jurusan Teknik Mesin Politeknik Negeri Ambon tahun
2015, maka Panitia Pengadaan Barang/Jasa Non Konstruksi Politeknik Negeri Ambon mengundang
Saudara untuk menghadiri kegiatan Pembuktian Kualifikasi dengan jadwal sebagai berikut :
Hari/tanggal : Kamis, 19 Nopember 2015
Waktu
: Jam 09.00 – 10.00 WIT
Tempat
: Kantor Panitia Pengadaan Barang/Jasa Non Konstruksi Politeknik Negeri Ambon
Lantai 2 Gedung Utaama Jl. Ir. M. Putuhena Wailela Rumah Tiga – Ambon
Untuk keperluan pembuktian dokumen kualifikasi dimaksud, kami mintakan Saudara untuk
menyiapkan/membawa/menyampaikan dokumen-dokumen asli/legalisir dari pejabat yang berwenang dan
menyampaikan rekamannya kepada Panitia Pengadaan Barang/Jasa Non Konstruksi Politeknik Negeri
Ambon. Data-data dimaksud adalah sebagai berikut :
1. Dokumen-dokumen yang tertera dalam formulir isian kualifikasi
2. Akta Pendirian Perusahaan dan Akta Perubahan (bila ada), Surat Kuasa (apabila dikuasakan) dan
Surat Perjanjian Kemitraan/Kerjasama Operasi (KSO) (apabila berbentuk kemitraan/KSO)
3. Data/Identitas Direksi/Penanggung Jawab/Pengurus Perusahaan
4. NPWP, PKP, Bukti Pelunasan Pajak Tahun Terakhir (SPT tahun 2014), laporan bulanan pajak 3
(tiga) bulan terakhir atau Surat Keterangan Fiskal (SKF)
5. Kontrak/SPMK untuk pekerjaan sejenis selama 4 (empat) tahun terakhir
6. Kontrak/SPMK untuk pekerjaan yang sedang dilaksanakan (bila ada)
7. Dokumen penunjang lainnya yang diperlukan.
Apabila Saudara tidak menghadiri dan atau tidak dapat menunjukkan dokumen yang dimaksud,
maka akan dinyatakan “ Tidak memenuhi/Gugur/Tidak lulus”.
Demikian undangan kami, atas perhatian dan kehadirannya disampaikan terimakasih.
Panitia Pengadaan Barang/Jasa
Non Konstruksi
Ketua
ttd
Christina Siwalette, ST.
NIP. 19760117199903 2 002
Tembusan Kepada Yth :
1.
2.
3.
4.
Direktur Politeknik Negeri Ambon sebagai Kuasa Pengguna Anggaran
Pejabat Pembuat Komitmen Politeknik Negeri Ambon
Satuan Pengawas Internal Politeknik Negeri Ambon.
ULP Politeknik Negeri Ambon.
POLITEKNIK NEGERI AMBON
PANITIA PENGADAAN BARANG/JASA NON KONSTRUKSI
Alamat Jl. Ir. M. Putuhena Wailela – Rumahtiga - Ambon , 97234, Telp. (0911) 322609, Fax (0911) 322715
Ambon, 18 Nopember 2015
Nomor
Lampiran
Perihal
Kepada Yth
: 13E/PB/POLIAMBON/PPSB/UND/2015
: --: Undangan Pembuktian Kualifikasi
:
1. Direktur Utama PT. Kevin’s Pratama Jaya
di –
Tempat
Dengan hormat, berdasarkan hasil evaluasi dokumen penawaran lelang pekerjaan Pengadaan Peralatan
Perbaikan Struktur Body Laboratorium Jurusan Teknik Mesin Politeknik Negeri Ambon tahun
2015, maka Panitia Pengadaan Barang/Jasa Non Konstruksi Politeknik Negeri Ambon mengundang
Saudara untuk menghadiri kegiatan Pembuktian Kualifikasi dengan jadwal sebagai berikut :
Hari/tanggal : Kamis, 19 Nopember 2015
Waktu
: Jam 09.00 – 10.00 WIT
Tempat
: Kantor Panitia Pengadaan Barang/Jasa Non Konstruksi Politeknik Negeri Ambon
Lantai 2 Gedung Utaama Jl. Ir. M. Putuhena Wailela Rumah Tiga – Ambon
Untuk keperluan pembuktian dokumen kualifikasi dimaksud, kami mintakan Saudara untuk
menyiapkan/membawa/menyampaikan dokumen-dokumen asli/legalisir dari pejabat yang berwenang dan
menyampaikan rekamannya kepada Panitia Pengadaan Barang/Jasa Non Konstruksi Politeknik Negeri
Ambon. Data-data dimaksud adalah sebagai berikut :
1. Dokumen-dokumen yang tertera dalam formulir isian kualifikasi
2. Akta Pendirian Perusahaan dan Akta Perubahan (bila ada), Surat Kuasa (apabila dikuasakan) dan
Surat Perjanjian Kemitraan/Kerjasama Operasi (KSO) (apabila berbentuk kemitraan/KSO)
3. Data/Identitas Direksi/Penanggung Jawab/Pengurus Perusahaan
4. NPWP, PKP, Bukti Pelunasan Pajak Tahun Terakhir (SPT tahun 2014), laporan bulanan pajak 3
(tiga) bulan terakhir atau Surat Keterangan Fiskal (SKF)
5. Kontrak/SPMK untuk pekerjaan sejenis selama 4 (empat) tahun terakhir
6. Kontrak/SPMK untuk pekerjaan yang sedang dilaksanakan (bila ada)
7. Dokumen penunjang lainnya yang diperlukan.
Apabila Saudara tidak menghadiri dan atau tidak dapat menunjukkan dokumen yang dimaksud,
maka akan dinyatakan “ Tidak memenuhi/Gugur/Tidak lulus”.
Demikian undangan kami, atas perhatian dan kehadirannya disampaikan terimakasih.
Panitia Pengadaan Barang/Jasa
Non Konstruksi
Ketua
ttd
Christina Siwalette, ST.
NIP. 19760117199903 2 002
Tembusan Kepada Yth :
1.
2.
3.
4.
Direktur Politeknik Negeri Ambon sebagai Kuasa Pengguna Anggaran
Pejabat Pembuat Komitmen Politeknik Negeri Ambon
Satuan Pengawas Internal Politeknik Negeri Ambon.
ULP Politeknik Negeri Ambon.