und. kualifikasi batuah

Nomor
Sifat
Lampiran
Perihal

:
:
:
:

003/POKJA.04/PWS.SS/HANDIL.4-BATUAH/X/2015
Penting
1 lembar
Undangan
Pembuktian Kualifikasi

Tenggarong, 09 Oktober 2015
Kepada
CV/ PT. ...................................................
(Daftar Perusahaan Terlampir)


Yth.
di

Tempat

Dengan Hormat,
Berdasarkan dengan Hasil Evaluasi Isian Kualifikasi Pekerjaan Pengawasan Teknis Peningkatan Jalan Handil 4 Menuju
Teluk Dalam Tembus Desa Batuah Kecamatan Loa Janan, maka kami Pokja 04 Unit Layanan Pengadaan 2
Pemerintah Kabupaten Kutai Kartanegara mengundang perusahaan yang saudara wakili untuk Pembuktian Kualifikasi
dan diwajibkan untuk membawa Dokumen Asli dan salinannya (salinan diserahkan kepada Pokja 04) sesuai dengan Data
Isian Kualifikasi yang saudara upload/entri dalam aplikas penawaran SPSE , antara lain :
1 Data Administrasi
2 Akte Pendirian Perusahaan dan Akte Perubahannya (bila ada) Asli;
3 Ijin Usaha Jasa Konstruksi Bidang Pekerjaan Perencanaan Konstruksi (Konsultan) Asli ;
4 SBU RE 202 (Sub. Klarifikasi Jasa Pengawas Pekerjaan Konstruksi Teknik Sipil Transportasi) Asli ;
5 Ijazah Tenaga Ahli Asli / di Legalisir oleh pejabat yang berwenang
6 SKA/STA Asli yang dimiliki Tenaga Ahli
7 NPWP Perusahaan dan NPWP Pengurus
8 Asli Bukti telah melunasi Kewajiban Pajak Tahun Terakhir (SPT Tahun 2014 atau Surat Keterangan Fiskal s/d Bulan
September 2014;

9 Kontrak Pengalaman kerja yang sejenis/ sesuai bidang yang dipersyaratkan 10 tahun terakhir (Asli/Leges dari
Pemberi Jasa);
10 Kontrak pengalaman kerja sebagai penyedia jasa konsultansi dalam kurun waktu 4 tahun terakhir (Asli/Leges dari
Pemberi Jasa);
11 Membawa Surat Kuasa bagi yang diwakilkan, yang nama pemberi kuasa tercantum dalam Akta Pendirian / Perubahan
Perusahaan dan ditandatangani oleh kedua belah pihak yang berwenang Memberi Kuasa dan yang Menerima Kuasa, di
atas kertas Kop Perusahaan dan bermaterai cukup;
Adapun Jadwal untuk Pembuktian Kualifikasi tersebut dilakukan pada :
:
Senin s/d Selasa
Hari
Tanggal
:
12 s/d 13 Oktober 2015
Pukul
:
09.000 wita s/d 16.00 wita
Tempat
:
Sekretariat Unit Layanan Pengadaan 2 Pemerintah Kab. Kutai Kartanegara

Jalan. Wolter Monginsidi Tenggarong Kab. Kutai Kartanegara 75511
Apabila peserta tidak hadir dalam pembuktian kualifikasi dengan alasan yang tidak dapat dipertanggungjawabkan, maka
peserta dianggap mengundurkan diri dan dinyatakan gugur.
Demikian Surat Undangan Pembuktian Kualifikasi ini kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan
terima kasih.
Unit Layanan Pengadaan 2
Kelompok Kerja 04
Kabupaten Kutai Kartanegara

ttd

Lampiran Undangan No.

003/POKJA.04/PWS.SS/HANDIL.4-BATUAH/X/2015

DAFTAR PERUSAHAAN YANG DIUNDANG PEMBUKTIAN KUALIFIKASI
1

CV PUSAKA DIGJAYA


Unit Layanan Pengadaan 2
Kelompok Kerja 04
Pemerintah Kabupaten Kutai Kartanegara

ttd