LPSE Provinsi Jawa Barat Pengumuman Pemenang

PEMERINTAH PROVINSI JAWA BARAT

UNIT LAYANAN PENGADAAN

Jalan Diponegoro No. 22 Bandung

PENGUMUMAN PEMENANG PELELANGAN UMUM

BELANJA MODAL PENGADAAN ALAT – ALAT KEDOKTERAN UMUM (LELANG ULANG)

Nomor : 447/563/ULP-Al Ihsan

Kelompok Kerja (Pokja) Pengadaan Barang Tim 6 ULP Provinsi Jawa Barat

dengan ini mengumumkan hasil Pelelangan Umum untuk,



Nama Paket Pekerjaan : Belanja Modal Pengadaan Alat

–

Alat Kedokteran Umum

(Lelang Ulang)



Nilai total HPS

: Rp

.

7.944.500.000,-



Volume Pekerjaan

: 1 (satu) Paket



Evaluasi penawaran administrasi, teknis dan harga (terlampir)



Sebagai Pemenang Pelelangan adalah :



Pemenang Pelelangan

Nama Perusahaan

: PT. Maleo Merdeka Jaya

Alamat

: Jl. Pegambiran Raya No 42 A Rt 003 Rw 008

Rawamangun Pulogadung Jakarta Timur

NPWP

: 02.126.314.0-007.000

Harga penawaran terkoreksi : Rp. 7.297.950.000,-



Pemenang Cadangan 1

Nama Perusahaan

: PT. BETAMINA PRATAMA

Alamat

: Jl. H. Samali Raya No. 5A, Pejaten Barat,

Jakarta Selatan

NPWP

: 03.218.035.8-017.000

Harga penawaran terkoreksi : Rp. 7.386.500.000,-



Pemenang Cadangan 2

Nama Perusahaan

: PT. SATYA WIRA MANGGALA

Alamat

: Jl. Kalibata Selatan II No. 2 Jakarta Selatan

NPWP

: 02.623.491.4-061.000

Harga penawaran terkoreksi : Rp. 7.398.050.000,-

Bagi Peserta lelang yang berkeberatan, diberikan waktu sanggah selama 5

(lima) hari kalender / sesuai jadwal pada aplikasi SPSE, terhitung setelah

pengumuman ini.

Demikian pengumuman ini dibuat agar rmenjadi maklum

Bandung, 30 November 2012

ULP Provinsi Jawa Barat.

Kelompok Kerja (Pokja) Pengadaan Barang Tim 6

Ketua,

Lampiran : Pengumuman Pemenang Belanja Modal Pengadaan Alat-Alat Kedokteran

Umum (Lelang Ulang)

Nomor : 447/563/ULP-Al Ihsan

I. EVALUASI ADMINISTRASI

1. NAMA PENYEDIA BARANG : PT Saba Mandiri Perkasa

NO. PERSYARATAN ADMINISTRASI KELENG- KAPAN

Memenuhi / Tidak memenuhi

KET.

1 Surat Penawaran yang berisi:

- Ditandatangani  Memenuhi

- Jangka waktu berlakunya surat

penawaran  Memenuhi

- Jangka waktu pelaksanaan

pekerjaan yang ditawarkan  Memenuhi

- Bertanggal  Memenuhi

- Bermeterai  Memenuhi

2 Jaminan Penawaran Rp.

238.335.000,- yang berisi :

- Penerbit jaminan penawaran  Memenuhi

- Masa berlaku jaminan

penawaran 

Tidak Memenuhi

- Nama Peserta/Penyedia  Memenuhi

- Besaran nilai jaminan

penawaran  Memenuhi

- Angka dan Huruf  Memenuhi

- Penerima jaminan penawaran  Memenuhi

- Paket pekerjaan yang dijamin

 _MemenuhiTidak

- Substansi dan

keabsahan/keaslian  Memenuhi

- Unconditional  Memenuhi

3 Surat Kuasa dari direktur / pimpinan

( apabila dikuasakan) - Tidak dikuasakan

4 Daftar Kuantitas dan Harga  Memenuhi

5

Surat Perjanjian Kemitraan / KSO - - Tidak melakukan

kemitraan 6 Ijin Edar AlKes

- Tidak

Memenuhi

Tidak ada / tidak melampirkan ijin edar

untuk alat-alat /

barang yang

ditawarkan

7 Surat Pernyataan Kesanggupan

memberikan Kartu Garansi dan CO pada waktu pengiriman barang

 Memenuhi

8 Formulir TKDN  Memenuhi

9 Surat Pernyataan :

- Menjamin mutu dan kualitas

barang  Memenuhi

- Menjamin ketersediaan

barang-barang dengan tepat waktu dan tepat jumlah pada saat

pelaksanaan pekerjaan

 Memenuhi

- Mengganti barang-barang yang

rusak / cacat  Memenuhi

- Menjamin Barang asli dan

dalam kondisi 100% baru  Memenuhi

2. NAMA PENYEDIA BARANG : PT. Rizky Pratama Medika

NO. PERSYARATAN ADMINISTRASI KELENG- KAPAN

Memenuhi / Tidak memenuhi

KET.

1 Surat Penawaran yang berisi:

- Ditandatangani  Memenuhi

- Jangka waktu berlakunya surat

penawaran  Memenuhi

- Jangka waktu pelaksanaan

pekerjaan yang ditawarkan  Memenuhi

- Bertanggal  Memenuhi

- Bermeterai  Memenuhi

2 Jaminan Penawaran Rp.

238.335.000,- yang berisi :

- Penerbit jaminan penawaran  Memenuhi

- Masa berlaku jaminan

penawaran  Memenuhi

- Nama Peserta/Penyedia  Memenuhi

- Besaran nilai jaminan

penawaran  Memenuhi

- Angka dan Huruf  Memenuhi

- Penerima jaminan penawaran  Memenuhi

- Paket pekerjaan yang dijamin  Memenuhi

- Substansi dan

keabsahan/keaslian

Konfirmasi belum ada jawaban

- Unconditional  Memenuhi

3 Surat Kuasa dari direktur / pimpinan

( apabila dikuasakan) - Tidak dikuasakan

4 Daftar Kuantitas dan Harga  Memenuhi

5

Surat Perjanjian Kemitraan / KSO - Tidak melakukan

kemitraan 6 Ijin Edar AlKes

- Tidak

Memenuhi

Tidak ada / tidak melampirkan ijin edar

untuk alat-alat /

barang yang

ditawarkan

7 Surat Pernyataan Kesanggupan

memberikan Kartu Garansi dan CO pada waktu pengiriman barang

- Tidak

Memenuhi

8 Formulir TKDN

- Tidak

Memenuhi 9 Surat Pernyataan :

-

Menjamin mutu dan kualitas

barang

-

Tidak Memenuhi -

Menjamin ketersediaan

barang-barang dengan tepat

waktu dan tepat jumlah pada

saat pelaksanaan pekerjaan

- Tidak

Memenuhi -

Mengganti barang-barang

yang rusak / cacat

-

Tidak Memenuhi -

Menjamin Barang asli dan

dalam kondisi 100% baru

-

Tidak Memenuhi

3. NAMA PENYEDIA BARANG : CV. MEGAH MANDIRI MEDIKA

NO. PERSYARATAN ADMINISTRASI KELENG- KAPAN

Memenuhi / Tidak memenuhi

KET.

1 Surat Penawaran yang berisi:

- Ditandatangani  Memenuhi

- Jangka waktu berlakunya surat

penawaran  Memenuhi

- Jangka waktu pelaksanaan

pekerjaan yang ditawarkan  Memenuhi

- Bertanggal  Memenuhi

- Bermeterai  Memenuhi

2 Jaminan Penawaran Rp.

238.335.000,- yang berisi :

- Penerbit jaminan penawaran  Memenuhi

- Masa berlaku jaminan

penawaran  Memenuhi

- Nama Peserta/Penyedia  Memenuhi

- Besaran nilai jaminan

penawaran  Memenuhi

- Angka dan Huruf  Memenuhi

- Penerima jaminan penawaran  Memenuhi

- Paket pekerjaan yang dijamin  Memenuhi

- Substansi dan

keabsahan/keaslian  Memenuhi

- Unconditional  Memenuhi

3 Surat Kuasa dari direktur / pimpinan

( apabila dikuasakan) - Tidak dikuasakan

4 Daftar Kuantitas dan Harga  Memenuhi

5

Surat Perjanjian Kemitraan / KSO - Tidak melakukan

kemitraan 6 Ijin Edar AlKes

- Tidak

Memenuhi

Tidak ada / tidak melampirkan ijin edar

untuk alat-alat /

barang yang

ditawarkan

7 Surat Pernyataan Kesanggupan

memberikan Kartu Garansi dan CO pada waktu pengiriman barang

- Tidak

Memenuhi

8 Formulir TKDN  Memenuhi

9 Surat Pernyataan :

-

Menjamin mutu dan kualitas

barang

-

Tidak Memenuhi -

Menjamin ketersediaan

barang-barang dengan tepat

waktu dan tepat jumlah pada

saat pelaksanaan pekerjaan

- Tidak

Memenuhi -

Mengganti barang-barang

yang rusak / cacat

-

Tidak Memenuhi -

Menjamin Barang asli dan

dalam kondisi 100% baru

 Memenuhi

4. NAMA PENYEDIA BARANG : PT. Maleo Merdeka Jaya

NO. PERSYARATAN ADMINISTRASI KELENG- KAPAN

Memenuhi / Tidak memenuhi

KET.

1 Surat Penawaran yang berisi:

- Ditandatangani  Memenuhi

- Jangka waktu berlakunya surat

penawaran  Memenuhi

- Jangka waktu pelaksanaan

pekerjaan yang ditawarkan  Memenuhi

- Bertanggal  Memenuhi

- Bermeterai  Memenuhi

2 Jaminan Penawaran Rp.

238.335.000,- yang berisi :

- Penerbit jaminan penawaran  Memenuhi

- Masa berlaku jaminan

penawaran  Memenuhi

- Nama Peserta/Penyedia  Memenuhi

- Besaran nilai jaminan

penawaran  Memenuhi

- Angka dan Huruf  Memenuhi

- Penerima jaminan penawaran  Memenuhi

- Paket pekerjaan yang dijamin  Memenuhi

- Substansi dan

keabsahan/keaslian  Memenuhi

- Unconditional  Memenuhi

3 Surat Kuasa dari direktur / pimpinan

( apabila dikuasakan)  Memenuhi

dari Direktur Utama ke Direktur

4 Daftar Kuantitas dan Harga  Memenuhi

5 Surat Perjanjian Kemitraan / KSO - - Tidak melakukan

kemitraan 6 Ijin Edar AlKes  Memenuhi

7 Surat Pernyataan Kesanggupan

memberikan Kartu Garansi dan CO pada waktu pengiriman barang

 Memenuhi

8 Formulir TKDN  Memenuhi

9 Surat Pernyataan :

-

Menjamin mutu dan kualitas

barang

-

Menjamin ketersediaan

barang-barang dengan tepat

waktu dan tepat jumlah pada

saat pelaksanaan pekerjaan

 Memenuhi

-

Mengganti barang-barang

yang rusak / cacat

-

Menjamin Barang asli dan

dalam kondisi 100% baru

 Memenuhi

5. NAMA PENYEDIA BARANG : PT. BETAMINA PRATAMA

NO. PERSYARATAN ADMINISTRASI KELENG- KAPAN

Memenuhi / Tidak memenuhi

KET.

1 Surat Penawaran yang berisi:

- Ditandatangani  Memenuhi

- Jangka waktu berlakunya surat

penawaran  Memenuhi

- Jangka waktu pelaksanaan

pekerjaan yang ditawarkan  Memenuhi

- Bertanggal  Memenuhi

- Bermeterai  Memenuhi

2 Jaminan Penawaran Rp.

238.335.000,- yang berisi :

- Penerbit jaminan penawaran  Memenuhi

- Masa berlaku jaminan

penawaran  Memenuhi

- Nama Peserta/Penyedia  Memenuhi

- Besaran nilai jaminan

penawaran  Memenuhi

- Angka dan Huruf  Memenuhi

- Penerima jaminan penawaran  Memenuhi

- Paket pekerjaan yang dijamin  Memenuhi

- Substansi dan

keabsahan/keaslian  Memenuhi

- Unconditional  Memenuhi

3 Surat Kuasa dari direktur / pimpinan

( apabila dikuasakan) - Tidak dikuasakan

4 Daftar Kuantitas dan Harga  Memenuhi

5 Surat Perjanjian Kemitraan / KSO - - Tidak melakukan

kemitraan 6 Ijin Edar AlKes  Memenuhi

7 Surat Pernyataan Kesanggupan

memberikan Kartu Garansi dan CO pada waktu pengiriman barang

 Memenuhi

8 Formulir TKDN  Memenuhi

9 Surat Pernyataan :

-

Menjamin mutu dan kualitas

barang

-

Menjamin ketersediaan

barang-barang dengan tepat

waktu dan tepat jumlah pada

saat pelaksanaan pekerjaan

 Memenuhi

-

Mengganti barang-barang

yang rusak / cacat

-

Menjamin Barang asli dan

dalam kondisi 100% baru

 Memenuhi

6. NAMA PENYEDIA BARANG : PT SATYA WIRA MANGGALA

NO. PERSYARATAN ADMINISTRASI KELENG- KAPAN

Memenuhi / Tidak memenuhi

KET.

1 Surat Penawaran yang berisi:

- Ditandatangani  Memenuhi

- Jangka waktu berlakunya surat

penawaran  Memenuhi

- Jangka waktu pelaksanaan

pekerjaan yang ditawarkan  Memenuhi

- Bertanggal  Memenuhi

- Bermeterai  Memenuhi

2 Jaminan Penawaran Rp.

238.335.000,- yang berisi :

- Penerbit jaminan penawaran  Memenuhi

- Masa berlaku jaminan

penawaran  Memenuhi

- Nama Peserta/Penyedia  Memenuhi

- Besaran nilai jaminan

penawaran  Memenuhi

- Angka dan Huruf  Memenuhi

- Penerima jaminan penawaran  Memenuhi

- Paket pekerjaan yang dijamin  Memenuhi

- Substansi dan

keabsahan/keaslian  Memenuhi

- Unconditional  Memenuhi

3 Surat Kuasa dari direktur / pimpinan

( apabila dikuasakan) - Tidak dikuasakan

4 Daftar Kuantitas dan Harga  Memenuhi

5 Surat Perjanjian Kemitraan / KSO - - Tidak melakukan

kemitraan 6 Ijin Edar AlKes  Memenuhi

7 Surat Pernyataan Kesanggupan

memberikan Kartu Garansi dan CO pada waktu pengiriman barang

 Memenuhi

8 Formulir TKDN  Memenuhi

9 Surat Pernyataan :

-

Menjamin mutu dan kualitas

barang

-

Menjamin ketersediaan

barang-barang dengan tepat

waktu dan tepat jumlah pada

saat pelaksanaan pekerjaan

 Memenuhi

-

Mengganti barang-barang

yang rusak / cacat

-

Menjamin Barang asli dan

dalam kondisi 100% baru

 Memenuhi

7. NAMA PENYEDIA BARANG : PT. KWARTA PUTRA PRIMA

NO. PERSYARATAN ADMINISTRASI KELENG- KAPAN

Memenuhi / Tidak memenuhi

KET.

1 Surat Penawaran yang berisi:

- Ditandatangani  Memenuhi

- Jangka waktu berlakunya surat

penawaran  Memenuhi

- Jangka waktu pelaksanaan pekerjaan

yang ditawarkan  Memenuhi

- Bertanggal  Memenuhi

- Bermeterai  Memenuhi

2 Jaminan Penawaran Rp. 238.335.000,-

yang berisi :

- Penerbit jaminan penawaran  Memenuhi

- Masa berlaku jaminan penawaran  Memenuhi

- Nama Peserta/Penyedia  Memenuhi

- Besaran nilai jaminan penawaran  Memenuhi

- Angka dan Huruf  Memenuhi

- Penerima jaminan penawaran  Memenuhi

- Paket pekerjaan yang dijamin  Memenuhi

- Substansi dan keabsahan/keaslian  Memenuhi

- Unconditional  Memenuhi

3 Ijin Edar AlKes  Memenuhi

4 Daftar Kuantitas dan Harga  Memenuhi

5 Surat Kuasa dari direktur / pimpinan

( apabila dikuasakan) - Tidak dikuasakan

6 Formulir TKDN  Memenuhi

7 Surat Pernyataan :

- Minat  Memenuhi

- Pakta integritas  Memenuhi

- Tunduk / taat  Memenuhi

- Kebenaran dokumen  Memenuhi

- Bukan pegawai K/L/D/I  Memenuhi

- Kesanggupan uji fungsi dan pelatihan  Memenuhi

- Kesanggupan penyerahan barang  Memenuhi

8 Dukungan dan Jaminan pabrikan /

distributor / sole agen, untuk barang import disertai LA dan ISO/TUV, untuk produk lokal disertai SII/SNI/ISO

 Memenuhi

9 Surat Pernyataan :

- Memiliki Workshop/Bengkel, service  Memenuhi

- Kesanggupan memberikan Kartu

Garansi dan CO pada waktu

pengiriman barang

 Memenuhi

- Buku Petunjuk dalam bahasa

Indonesia  Memenuhi

10 Pernyataan tenaga teknis beserta

kelengkapan/lampirannya  Memenuhi

II. EVALUASI TEKNIS

1.

NAMA PENYEDIA BARANG : PT. Maleo Merdeka Jaya

NO PERSYARATAN TEKNIS KELENG- KAPAN

Memenuhi / Tidak memenuhi

KET.

1 Kesesuaian Spesifkasi Barang yang

ditawarkan berdasarkan brosur dan

gambar-gambar

 Memenuhi

2 Jadwal waktu penyerahan/pengiriman

barang  Memenuhi

3 Identitas (Jenis, Type, Merk)  Memenuhi

4 Surat dukungan dari

distributor/agen/pabrik/ ATPM. Apabila

surat dukungan berasal dari

distributor/agen, maka dilengkapi dengan surat penunjukan distributor/agen dari pabrik/ATPM

5 jaminan purnajual/garansi dari distributor/

agen/pabrik/ATPM  Memenuhi

6

surat dukungan penyediaan tenaga teknis minimal D-III Elektromedik (untuk instalasi dan pelatihan) dari distributor/agen/pabrik/

ATPM, dengan melampirkan surat

pernyataan tenaga teknis, Ijazah dan riwayat pengalaman kerja

 Memenuhi

KESIMPULAN

Lulus evaluasi teknis

2. NAMA PENYEDIA BARANG : PT.

BETAMINA PRATAMA

NO PERSYARATAN TEKNIS KELENG- KAPAN

Memenuhi / Tidak memenuhi

KET.

1 Kesesuaian Spesifkasi Barang yang

ditawarkan berdasarkan brosur dan

gambar-gambar

 Memenuhi

2 Jadwal waktu penyerahan/pengiriman

barang  Memenuhi

3 Identitas (Jenis, Type, Merk)  Memenuhi

4 Surat dukungan dari

distributor/agen/pabrik/ ATPM. Apabila

surat dukungan berasal dari

distributor/agen, maka dilengkapi dengan surat penunjukan distributor/agen dari pabrik/ATPM

5 jaminan purnajual/garansi dari distributor/

agen/pabrik/ATPM  Memenuhi

6

surat dukungan penyediaan tenaga teknis minimal D-III Elektromedik (untuk instalasi dan pelatihan) dari distributor/agen/pabrik/

ATPM, dengan melampirkan surat

pernyataan tenaga teknis, Ijazah dan riwayat pengalaman kerja

 Memenuhi

3. NAMA PENYEDIA BARANG : PT.

Satya Wira Manggala

NO PERSYARATAN TEKNIS KELENG- KAPAN

Memenuhi / Tidak memenuhi

KET.

1 Kesesuaian Spesifkasi Barang yang

ditawarkan berdasarkan brosur dan

gambar-gambar

 Memenuhi

2 Jadwal waktu penyerahan/pengiriman

barang  Memenuhi

3 Identitas (Jenis, Type, Merk)  Memenuhi

4 Surat dukungan dari

distributor/agen/pabrik/ ATPM. Apabila

surat dukungan berasal dari

distributor/agen, maka dilengkapi dengan surat penunjukan distributor/agen dari pabrik/ATPM

5 jaminan purnajual/garansi dari distributor/

agen/pabrik/ATPM  Memenuhi

6

surat dukungan penyediaan tenaga teknis minimal D-III Elektromedik (untuk instalasi dan pelatihan) dari distributor/agen/pabrik/

ATPM, dengan melampirkan surat

pernyataan tenaga teknis, Ijazah dan riwayat pengalaman kerja

 Memenuhi

KESIMPULAN

Lulus evaluasi teknis

4. NAMA PENYEDIA BARANG : PT.

Kwarta Putra Prima

NO PERSYARATAN TEKNIS KELENG- KAPAN

Memenuhi / Tidak memenuhi

KET.

1 Kesesuaian Spesifkasi Barang yang

ditawarkan berdasarkan brosur dan

gambar-gambar

 Memenuhi

2 Jadwal waktu penyerahan/pengiriman

barang  Memenuhi

3 Identitas (Jenis, Type, Merk)  Memenuhi

4 Surat dukungan dari

distributor/agen/pabrik/ ATPM. Apabila

surat dukungan berasal dari

distributor/agen, maka dilengkapi dengan surat penunjukan distributor/agen dari pabrik/ATPM

5 jaminan purnajual/garansi dari distributor/

agen/pabrik/ATPM  Memenuhi

6

surat dukungan penyediaan tenaga teknis minimal D-III Elektromedik (untuk instalasi dan pelatihan) dari distributor/agen/pabrik/

ATPM, dengan melampirkan surat

pernyataan tenaga teknis, Ijazah dan riwayat pengalaman kerja

 Memenuhi

KESIMPULAN

Lulus evaluasi teknis

III. EVALUASI HARGA

NO.

PESERTA / PENYEDIA

NILAI

PENAWARAN

NILAI

TERKOREKSI

KET.

% dari

HPS

1.

PT. Maleo Merdeka Jaya

Rp 7.297.950.000,-

Rp 7.297.950.000,-

91,86

2.

PT. BETAMINA

PRATAMA

Rp 7.386.500.000,-

Rp 7.386.500.000,-

92,98

3.

PT. Satya Wira Manggala Rp 7.398.050.000,-

Rp 7.398.050.000,-

93,12

4.

PT. Kwarta Putra Prima

Rp 7.548.200.000,-

Rp 7.548.200.000,-

95,01

4. NAMA PENYEDIA BARANG : PT. Maleo Merdeka Jaya

NO. PERSYARATAN ADMINISTRASI KELENG- KAPAN

Memenuhi / Tidak memenuhi

KET. 1 Surat Penawaran yang berisi:

- Ditandatangani  Memenuhi

- Jangka waktu berlakunya surat

penawaran  Memenuhi

- Jangka waktu pelaksanaan

pekerjaan yang ditawarkan  Memenuhi

- Bertanggal  Memenuhi

- Bermeterai  Memenuhi

2 Jaminan Penawaran Rp. 238.335.000,- yang berisi :

- Penerbit jaminan penawaran  Memenuhi - Masa berlaku jaminan

penawaran  Memenuhi

- Nama Peserta/Penyedia  Memenuhi - Besaran nilai jaminan

penawaran  Memenuhi

- Angka dan Huruf  Memenuhi

- Penerima jaminan penawaran  Memenuhi - Paket pekerjaan yang dijamin  Memenuhi

- Substansi dan

keabsahan/keaslian  Memenuhi

- Unconditional  Memenuhi

3 Surat Kuasa dari direktur / pimpinan

( apabila dikuasakan)  Memenuhi

dari Direktur Utama ke Direktur 4 Daftar Kuantitas dan Harga  Memenuhi

5 Surat Perjanjian Kemitraan / KSO - - Tidak melakukan kemitraan

6 Ijin Edar AlKes  Memenuhi

7 Surat Pernyataan Kesanggupan memberikan Kartu Garansi dan CO pada waktu pengiriman barang

 Memenuhi

8 Formulir TKDN  Memenuhi

9 Surat Pernyataan :

-

Menjamin mutu dan kualitas

barang

-

Menjamin ketersediaan

barang-barang dengan tepat

waktu dan tepat jumlah pada

saat pelaksanaan pekerjaan

 Memenuhi -

Mengganti barang-barang

yang rusak / cacat

-

Menjamin Barang asli dan

dalam kondisi 100% baru

 Memenuhi

5. NAMA PENYEDIA BARANG : PT. BETAMINA PRATAMA

NO. PERSYARATAN ADMINISTRASI KELENG- KAPAN

Memenuhi / Tidak memenuhi

KET. 1 Surat Penawaran yang berisi:

- Ditandatangani  Memenuhi

- Jangka waktu berlakunya surat

penawaran  Memenuhi

- Jangka waktu pelaksanaan

pekerjaan yang ditawarkan  Memenuhi

- Bertanggal  Memenuhi

- Bermeterai  Memenuhi

2 Jaminan Penawaran Rp. 238.335.000,- yang berisi :

- Penerbit jaminan penawaran  Memenuhi - Masa berlaku jaminan

penawaran  Memenuhi

- Nama Peserta/Penyedia  Memenuhi - Besaran nilai jaminan

penawaran  Memenuhi

- Angka dan Huruf  Memenuhi

- Penerima jaminan penawaran  Memenuhi - Paket pekerjaan yang dijamin  Memenuhi

- Substansi dan

keabsahan/keaslian  Memenuhi

- Unconditional  Memenuhi

3 Surat Kuasa dari direktur / pimpinan

( apabila dikuasakan) - Tidak dikuasakan

4 Daftar Kuantitas dan Harga  Memenuhi

5 Surat Perjanjian Kemitraan / KSO - - Tidak melakukan kemitraan

6 Ijin Edar AlKes  Memenuhi

7 Surat Pernyataan Kesanggupan memberikan Kartu Garansi dan CO pada waktu pengiriman barang

 Memenuhi

8 Formulir TKDN  Memenuhi

9 Surat Pernyataan :

-

Menjamin mutu dan kualitas

barang

-

Menjamin ketersediaan

barang-barang dengan tepat

waktu dan tepat jumlah pada

saat pelaksanaan pekerjaan

 Memenuhi -

Mengganti barang-barang

yang rusak / cacat

-

Menjamin Barang asli dan

dalam kondisi 100% baru

 Memenuhi

6. NAMA PENYEDIA BARANG : PT SATYA WIRA MANGGALA

NO. PERSYARATAN ADMINISTRASI KELENG- KAPAN

Memenuhi / Tidak memenuhi

KET. 1 Surat Penawaran yang berisi:

- Ditandatangani  Memenuhi

- Jangka waktu berlakunya surat

penawaran  Memenuhi

- Jangka waktu pelaksanaan

pekerjaan yang ditawarkan  Memenuhi

- Bertanggal  Memenuhi

- Bermeterai  Memenuhi

2 Jaminan Penawaran Rp. 238.335.000,- yang berisi :

- Penerbit jaminan penawaran  Memenuhi - Masa berlaku jaminan

penawaran  Memenuhi

- Nama Peserta/Penyedia  Memenuhi - Besaran nilai jaminan

penawaran  Memenuhi

- Angka dan Huruf  Memenuhi

- Penerima jaminan penawaran  Memenuhi - Paket pekerjaan yang dijamin  Memenuhi

- Substansi dan

keabsahan/keaslian  Memenuhi

- Unconditional  Memenuhi

3 Surat Kuasa dari direktur / pimpinan

( apabila dikuasakan) - Tidak dikuasakan

4 Daftar Kuantitas dan Harga  Memenuhi

5 Surat Perjanjian Kemitraan / KSO - - Tidak melakukan kemitraan

6 Ijin Edar AlKes  Memenuhi

7 Surat Pernyataan Kesanggupan memberikan Kartu Garansi dan CO pada waktu pengiriman barang

 Memenuhi

8 Formulir TKDN  Memenuhi

9 Surat Pernyataan :

-

Menjamin mutu dan kualitas

barang

-

Menjamin ketersediaan

barang-barang dengan tepat

waktu dan tepat jumlah pada

saat pelaksanaan pekerjaan

 Memenuhi -

Mengganti barang-barang

yang rusak / cacat

-

Menjamin Barang asli dan

dalam kondisi 100% baru

 Memenuhi

7. NAMA PENYEDIA BARANG : PT. KWARTA PUTRA PRIMA

NO. PERSYARATAN ADMINISTRASI KELENG- KAPAN

Memenuhi / Tidak memenuhi

KET. 1 Surat Penawaran yang berisi:

- Ditandatangani  Memenuhi

- Jangka waktu berlakunya surat

penawaran  Memenuhi

- Jangka waktu pelaksanaan pekerjaan

yang ditawarkan  Memenuhi

- Bertanggal  Memenuhi

- Bermeterai  Memenuhi

2 Jaminan Penawaran Rp. 238.335.000,- yang berisi :

- Penerbit jaminan penawaran  Memenuhi - Masa berlaku jaminan penawaran  Memenuhi

- Nama Peserta/Penyedia  Memenuhi

- Besaran nilai jaminan penawaran  Memenuhi

- Angka dan Huruf  Memenuhi

- Penerima jaminan penawaran  Memenuhi - Paket pekerjaan yang dijamin  Memenuhi - Substansi dan keabsahan/keaslian  Memenuhi

- Unconditional  Memenuhi

3 Ijin Edar AlKes  Memenuhi

4 Daftar Kuantitas dan Harga  Memenuhi 5 Surat Kuasa dari direktur / pimpinan

( apabila dikuasakan) - Tidak dikuasakan

6 Formulir TKDN  Memenuhi

7 Surat Pernyataan :

- Minat  Memenuhi

- Pakta integritas  Memenuhi

- Tunduk / taat  Memenuhi

- Kebenaran dokumen  Memenuhi

- Bukan pegawai K/L/D/I  Memenuhi

- Kesanggupan uji fungsi dan pelatihan  Memenuhi - Kesanggupan penyerahan barang  Memenuhi 8 Dukungan dan Jaminan pabrikan /

distributor / sole agen, untuk barang import disertai LA dan ISO/TUV, untuk produk lokal disertai SII/SNI/ISO

 Memenuhi 9 Surat Pernyataan :

- Memiliki Workshop/Bengkel, service  Memenuhi - Kesanggupan memberikan Kartu

Garansi dan CO pada waktu pengiriman barang

 Memenuhi - Buku Petunjuk dalam bahasa

Indonesia  Memenuhi

10 Pernyataan tenaga teknis beserta

kelengkapan/lampirannya  Memenuhi

II. EVALUASI TEKNIS

1.

NAMA PENYEDIA BARANG : PT. Maleo Merdeka Jaya

NO PERSYARATAN TEKNIS KELENG-

KAPAN

Memenuhi / Tidak memenuhi

KET. 1 Kesesuaian Spesifkasi Barang yang

ditawarkan berdasarkan brosur dan gambar-gambar

 Memenuhi

2 Jadwal waktu penyerahan/pengiriman

barang  Memenuhi

3 Identitas (Jenis, Type, Merk)  Memenuhi

4 Surat dukungan dari

distributor/agen/pabrik/ ATPM. Apabila surat dukungan berasal dari distributor/agen, maka dilengkapi dengan surat penunjukan distributor/agen dari pabrik/ATPM

5 jaminan purnajual/garansi dari distributor/

agen/pabrik/ATPM  Memenuhi

6

surat dukungan penyediaan tenaga teknis minimal D-III Elektromedik (untuk instalasi dan pelatihan) dari distributor/agen/pabrik/ ATPM, dengan melampirkan surat pernyataan tenaga teknis, Ijazah dan riwayat pengalaman kerja

 Memenuhi

KESIMPULAN

Lulus evaluasi teknis

2. NAMA PENYEDIA BARANG : PT.

BETAMINA PRATAMA

NO PERSYARATAN TEKNIS KELENG-

KAPAN

Memenuhi / Tidak memenuhi

KET. 1 Kesesuaian Spesifkasi Barang yang

ditawarkan berdasarkan brosur dan gambar-gambar

 Memenuhi

2 Jadwal waktu penyerahan/pengiriman

barang  Memenuhi

3 Identitas (Jenis, Type, Merk)  Memenuhi

4 Surat dukungan dari

distributor/agen/pabrik/ ATPM. Apabila surat dukungan berasal dari distributor/agen, maka dilengkapi dengan surat penunjukan distributor/agen dari pabrik/ATPM

5 jaminan purnajual/garansi dari distributor/

agen/pabrik/ATPM  Memenuhi

6

surat dukungan penyediaan tenaga teknis minimal D-III Elektromedik (untuk instalasi dan pelatihan) dari distributor/agen/pabrik/ ATPM, dengan melampirkan surat pernyataan tenaga teknis, Ijazah dan riwayat pengalaman kerja

 Memenuhi

3. NAMA PENYEDIA BARANG : PT.

Satya Wira Manggala

NO PERSYARATAN TEKNIS KELENG-

KAPAN

Memenuhi / Tidak memenuhi

KET. 1 Kesesuaian Spesifkasi Barang yang

ditawarkan berdasarkan brosur dan gambar-gambar

 Memenuhi

2 Jadwal waktu penyerahan/pengiriman

barang  Memenuhi

3 Identitas (Jenis, Type, Merk)  Memenuhi

4 Surat dukungan dari

distributor/agen/pabrik/ ATPM. Apabila surat dukungan berasal dari distributor/agen, maka dilengkapi dengan surat penunjukan distributor/agen dari pabrik/ATPM

5 jaminan purnajual/garansi dari distributor/

agen/pabrik/ATPM  Memenuhi

6

surat dukungan penyediaan tenaga teknis minimal D-III Elektromedik (untuk instalasi dan pelatihan) dari distributor/agen/pabrik/ ATPM, dengan melampirkan surat pernyataan tenaga teknis, Ijazah dan riwayat pengalaman kerja

 Memenuhi

KESIMPULAN

Lulus evaluasi teknis

4. NAMA PENYEDIA BARANG : PT.

Kwarta Putra Prima

NO PERSYARATAN TEKNIS KELENG-

KAPAN

Memenuhi / Tidak memenuhi

KET. 1 Kesesuaian Spesifkasi Barang yang

ditawarkan berdasarkan brosur dan gambar-gambar

 Memenuhi

2 Jadwal waktu penyerahan/pengiriman

barang  Memenuhi

3 Identitas (Jenis, Type, Merk)  Memenuhi

4 Surat dukungan dari

distributor/agen/pabrik/ ATPM. Apabila surat dukungan berasal dari distributor/agen, maka dilengkapi dengan surat penunjukan distributor/agen dari pabrik/ATPM

5 jaminan purnajual/garansi dari distributor/

agen/pabrik/ATPM  Memenuhi

6

surat dukungan penyediaan tenaga teknis minimal D-III Elektromedik (untuk instalasi dan pelatihan) dari distributor/agen/pabrik/ ATPM, dengan melampirkan surat pernyataan tenaga teknis, Ijazah dan riwayat pengalaman kerja

 Memenuhi

KESIMPULAN

Lulus evaluasi teknis

III. EVALUASI HARGA

NO.

PESERTA / PENYEDIA

NILAI

PENAWARAN

NILAI

TERKOREKSI

KET.

% dari

HPS

1.

PT. Maleo Merdeka Jaya

Rp 7.297.950.000,-

Rp 7.297.950.000,-

91,86

2.

PT. BETAMINA

PRATAMA

Rp 7.386.500.000,-

Rp 7.386.500.000,-

92,98

3.

PT. Satya Wira Manggala Rp 7.398.050.000,-

Rp 7.398.050.000,-

93,12

4.

PT. Kwarta Putra Prima

Rp 7.548.200.000,-

Rp 7.548.200.000,-

95,01