SAL Lampiran IV SEOJK 45

LAMPIRAN IV

SURAT EDARAN OTORITAS JASA KEUANGAN
NOMOR 45 /SEOJK.03/2017

TENTANG

KEGIATAN USAHA DAN WILAYAH JARINGAN KANTOR
BANK PERKREDITAN RAKYAT BERDASARKAN MODAL INTI

-1-

(Kota), (tanggal, bulan, tahun)
No.
Lampiran

Kepada

:
:

*)

Perihal: Laporan Pelaksanaan Kegiatan Usaha Baru
Menunjuk Pasal 6 ayat (2) Peraturan Otoritas Jasa Keuangan Nomor
12/POJK.03/2016 tentang Kegiatan Usaha dan Wilayah Jaringan Kantor BPR
Berdasarkan Modal Inti, dengan ini kami sampaikan laporan pelaksanaan
Kegiatan Usaha baru berupa ………**) yang telah dilaksanakan pada ………
Sebagai informasi, berikut kami sertakan penjelasan atas pelaksanaan
Kegiatan Usaha tersebut dan dokumen pendukung sebagaimana terlampir.
Demikian laporan ini kami sampaikan.

Direksi BPR,



Nama

Keterangan:
Kantor Regional atau Kantor Otoritas Jasa Keuangan setempat yang mewilayahi BPR
bersangkutan.

**) Nama atau jenis kegiatan usaha yang telah dilaksanakan.
*)

-2-

CONTOH PENYAMPAIAN INFORMASI DAN PENJELASAN MENGENAI
LAPORAN PELAKSANAAN KEGIATAN USAHA BARU
Nama BPR
: ………………
Alamat
: ………………
Kabupaten/Kota : ………………

1. Jenis dan Deskripsi Kegiatan Usaha
(Menguraikan mengenai (i) jenis Kegiatan Usaha yang dilakukan, misal
menjadi agen Laku Pandai atau kerja sama referensi produk dengan
perusahaan asuransi, (ii) nama produk atau layanan, (iii) fitur atau fungsi
yang dimiliki oleh Kegiatan Usaha tersebut, dan (iv) skema Kegiatan Usaha.
2. Waktu Pelaksanaan Kegiatan Usaha
(Menguraikan mengenai tanggal pertama kali produk diluncurkan kepada

masyarakat dan/atau ditawarkan kepada nasabah, termasuk rencana kerja
sama atau perluasan layanan Kegiatan Usaha apabila ada).
3. Tujuan Pelaksanaan Kegiatan Usaha
(Menguraikan mengenai tujuan pelaksanaan Kegiatan Usaha termasuk target
yang diharapkan).
4. Keterkaitan Kegiatan Usaha Baru dengan Strategi Bisnis
(Menguraikan mengenai manfaat yang diharapkan dari pelaksanaan
Kegiatan Usaha terhadap strategi bisnis yang sedang dijalankan dan
dukungan terhadap produk dan layanan lain yang ditawarkan oleh BPR)
5. Informasi Lain terkait Pelaksanaan Kegiatan Usaha1)
(Menguraikan informasi lain terkait Kegiatan Usaha yang dilakukan oleh
BPR, misalnya informasi mengenai perusahaan asuransi termasuk kejelasan
tanggung jawab masing-masing pihak dalam melaksanakan kewajiban APU
dan PPT, bagi BPR yang melakukan Kegiatan Usaha kerja sama dengan
perusahaan asuransi)

Keterangan:
1) Informasi dan/atau dokumen pendukung dapat disertakan dalam lembaran terpisah,
apabila ada.

Ditetapkan di Jakarta
pada tanggal 19 Juli 2017

KEPALA EKSEKUTIF PENGAWAS PERBANKAN
OTORITAS JASA KEUANGAN,

Salinan ini sesuai dengan aslinya
Direktur Hukum 1
Departemen Hukum
ttd
Yuliana

ttd

NELSON TAMPUBOLON