KUESIONER TINGKAT KECEMASAN IBU PRIMIGRAVIDA Petunjuk

  No. Kode Responden ___ (Diisi Oleh Peneliti)

FORMULIR PERSETUJUAN (INFORMED CONSENT)

Judul : Tingkat Spiritualitas dan Kecemasan Ibu Primigravida di RSU dr.Pirngadi Medan Nama peneliti : Abdur Rasyid Sirait

  Nim : 101101132

Saya adalah mahasiswa program S1 Keperawatan Fakultas Keperawatan

Universitas Sumatera Utara yang melakukan penelitian. Penelitian ini bertujuan

melihat gambaran Tingkat Spiritualitas dan Kecemasan Ibu Primigravida di RSU

dr. Pirngadi Medan. Penelitian ini merupakan salah satu kegiatan dalam

menyelesaikan tugas akhir di program S1 Keperawatan Fakultas Keperawatan

Universitas Sumatera Utara.

  Saya mengharapkan partisipasi ibu dalam memberikan jawaban atas

kuesioner ini sesuai dengan fakta ibu tanpa dipengaruhi oleh orang lain. Saya

akan menjamin kerahasiaan identitas dan jawaban ibu, informasi yang ibu berikan hanya akan digunakan untuk proses penelitian.

  Partisipasi ibu dalam penelitian ini bersifat sukarela, ibu bebas menerima

menjadi responden penelitian atau menolak tanpa ada sanksi apapun. Jika ibu

bersedia menjadi responden, silahkan menanda tangani surat persetujuan ini pada

tempat yang telah disediakan dibawah ini sebagai bukti ibu bersedia menjadi

responden pada penelitian ini. Terimakasih atas perhatian ibu untuk penelitian ini.

  Medan, April 2014 Responden

  

Bacalah pertanyaan dibawah ini dengan baik kemudian berikan tanda

checklist ( √) pada jawaban yang menurut bapak/ibu benar.

  Kode Responden :

  A. Data Demografi 1. :……Tahun Umur 2. : 1. ( ) Aceh 4. ( ) Minang

Suku 2. ( ) Batak 5. ( ) Melayu

  3. ( ) Jawa 6. ( ) Lain-lain, sebutkan ……….

  3. Agama : 1. ( ) Islam 4. ( ) Hindu 2. ( ) Protestan 5. ( ) Budha 3. ( ) Katolik

  6.Lain-lain, sebutkan….........

  4. Pendidikan Terakhir : 1. SD

  4. Diploma

  

2. SMP

  5. Sarjana

  

3. SMA

  5. Pekerjaan : 1. Ibu rumah tangga

  2. Wiraswasta

  

3. PNS

  6. Jumlah Pendapatan Perbulan : 1. ( ) < Rp. 1.500.000/bln 2. ( ) > Rp. 1.500.000/bln

  

KUESIONER TINGKAT KECEMASAN IBU PRIMIGRAVIDA

Petunjuk

Bacalah setiap pernyataan di bawah ini dan beri tanda checklist ( √) yang

  menunjukkan perasaan anda saat ini. Tidak ada pernyataan yang benar ataupun salah.

Jangan terlalu banyak menghabiskan waktu utuk menjawab satu pernyataan tetapi

berilah jawaban untuk menggambarkan perasaan anda saat ini.

  Keterangan: TP = Tidak pernah K = Kadang-kadang SR = Sering SL = Selalu

No Pernyataan TP K SR SL

  1 Saya merasa tenang dan nyaman dalam menjalani proses kehamilan saat ini

  2 Saya merasa mantap kehamilan saya akan baik - baik saja

  3 Saya merasa tersiksa menjalani kehamilan saat ini karena adanya gejala sulit tidur, mual dan muntah, kembung dan kaki kejang)

  4 Saya merasa senang hati menjalani proses kehamilan saat ini karena merasa didukung oleh keluaga

   

  5 Saya merasa santai menjalani kehamilan karena saya sering konsultasi ke tenaga kesehatan

  6 Saya merasa bingung sesuatu akan terjadi kepada kehamilan apabila muncul gejala varises, sembelit, BAK yang sering

  7 Saya merasa nyaman dan senang melakukan aktivitas menyapu, membersihkan rumah, memasak walaupun dalam keadaan hamil

  8 Saya merasa gugup jika melakukan konsultasi kehamilan dikarenakan khawatir kondisi bayi dalam kandungan saya dinyatakan tidak normal

  9 Saya merasa gelisah dengan kondisi kehamilan saya saat ini yang membuat saya kelelahan

  10 Saya merasa tegang jika merasakan gejala sesak nafas dan sakit punggung pada saat kehamilan

  11 Saya merasa puas terhadap apa yang telah saya lakukan dalam menjaga kehamilan saya (seperti konsultasi rutin dan olahraga ringan)

  12 Saya merasa mampu melewati persalinan nanti walaupun saya belum mengetahui gambaran bagaimana persalinan

     

  13 Saya merasa aman dengan kondisi kehamilan saat ini karena rajin mengikuti senam kehamilan dan menjaga asupan makanan bergizi

  14 Saya merasa menyenangkan saat pemeriksaan kehamilan bayi dalam kandungan saya dinyatakan sehat

  15 Saya merasa takut menjalani persalinan yang akan saya jalani nanti karena takut rasa sakit saat persalinan

  16 Saya merasakan khawatir yang berlebihan jika telah muncul tanda persalinan seperti keluar air dari kemaluan tiba-tiba

  17 Saya merasa cemas atas kemungkinan kehilangan bayi jika muncul gejala perdarahan pada saat persalinan

  18 Saya merasa percaya diri mampu menjalani kehamilan ini hingga persalinan nanti

  19 Saya merasa sedih jika membayangkan resiko buruk persalinan nanti (kondisi bayi saya yang tidak normal)

  20 Saya merasa cemas membayangkan resiko keguguran pada saat persalinan

  : Petunjuk pengisian

Berilah tanda checklist ( √ ) pada setiap kolom jawaban yang tersedia dibawah ini

  

sesuai dengan situasi dan kondisi yang anda alami saat ini. Kuesioner ini bertujuan

untuk melihat tingkat spiritualitas ibu primigravida. Tidak ada pernyataan yang salah atau benar. Jawablah sesuai yang menggambarkan yang anda rasakan. Keterangan: TP = Tidak pernah KK = Kadang-kadang SR = Sering SL = Selalu

  No Pernyataan TP KK SR SL

  1 Saya meyakini bahwa Tuhan yang menentukan hidup dan semua yang terjadi adalah kebaikan bagi diri saya

  2 Saya lebih meningkatkan ibadah saya kepada Tuhan di usia kehamilan saya yang semakin dekat dengan persalinan

  3 Saya berupaya menerapkan tuntunan agama dalam kehidupan sehari-hari

  4 Saya memulai setiap aktivitas dengan berdoa terlebih dahulu

  5 Saya merasa ibadah adalah cara untuk menghilangkan ketegangan selama kehamilan

  6 Saya menjadikan hambatan-hambatan yang saya alami selama kehamilan sebagai sebuah pengalaman yang positif untuk berbuat lebih baik

  7 Saya merasa optimis kehamilan saya akan baik- baik saja sampai persalinan nanti

   

  8 Saya mengambil hikmah dari setiap kesulitan yang saya alami saat kehamilan

  9 Saya merasa kehamilan menghalangi aktivitas rutin yang saya lakukan setiap hari

  10 Saya tabah menghadapi cobaan yang saya alami selama kehamilan

  11 Saya menginginkan orang lain berdoa untuk kelancaran kehamilan saya

  12 Saya menjaga dan meningkatkan hubungan baik dengan orang lain selama kehamilan

  13 Saya menjaga perkataan untuk tidak menghina orang lain selama saya hamil karena takut berdampak pada kehamilan saya

  14 Saya merasa cemas ketika saya tidak mendapat perhatian dari keluarga selama kehamilan saya

  15 Saya mencari tahu informasi mengenai kehamilan dari teman, keluarga dan petugas kesehatan

  16 Saya senang menghabiskan waktu kosong selama kehamilan dengan merawat hewan peliharaan saya atau merawat tanaman

  17 Saya menghindari menyiksa atau membunuh hewan dan tumbuhan selama kehamilan

  18 Saya menjaga kebersihan dan kerapian lingkungan tempat tinggal saya

  19 Saya menjaga makanan yang saya makan ketika hamil, seperti tidak makan nanan ataupun makanan lain yang berbahaya bagi kehamilan

  20 Saat kehamilan saya merasa senang mengunjungi tempat-tempat wisata untuk menenangkan pikiran

Tabel 5.1.2.2 Distribusi Frekuensi Hasil Gambaran Tingkat Spiritualitas Ibu primigravida di RSU dr. Pirngadi

  

TP

KK SR SL NO PERNYATAAN f (%) F (%) F (%) F (%)

  Hubungan Dengan Tuhan 1 0 (0) 3 (9,7) 13 (41,9) 15 (48,4)

  Saya meyakini bahwa Tuhan yang menentukan hidup dan semua yang terjadi adalah kebaikan bagi diri saya

  2 (0) (0) 19 (61,3) 12 (38,7)

  Saya lebih meningkatkan ibadah saya kepada Tuhan di usia kehamilan saya yang semakin dekat dengan persalinan

  3 (0) 10 (32,3) 13 (41,9) 8 (25,8)

  Saya berupaya menerapkan tuntunan agama dalam kehidupan sehari-hari

  4 (0) 10 (32,3) 14 (45,2) 7 (22,6)

  Saya memulai setiap aktivitas dengan berdoa terlebih dahulu

  5 (0) 2 (6,5) 19 (61,3) 10 (32,3)

  Saya merasa ibadah adalah cara untuk menghilangkan ketegangan selama kehamilan Hubungan Dengan Diri Sendiri

  6 (0) 10 (32,3) 13 (41,9) 8 (25,8)

  Saya menjadikan hambatan- hambatan yang saya alami selama kehamilan sebagai sebuah pengalaman yang positif untuk berbuat lebih baik

  7 (0) 2 (6,5) 20 (64,5) 9 (29,0)

  Saya merasa optimis kehamilan saya akan baik-baik saja sampai persalinan nanti

  8 (0) 10 (32,3) 14 (45,2) 7 (22,6)

  Saya mengambil hikmah dari setiap kesulitan yang saya alami saat kehamilan

  9 10 (32,3) 14 (45,2) 7 (22,6) 0 (0) Saya merasa kehamilan menghalangi aktivitas rutin yang saya lakukan setiap hari

  10 (0) 6 (19,4) 14 (45,2) 11 (35,5)

  Saya tabah menghadapi cobaan yang saya alami selama kehamilan

    Hubungan dengan Orang lain

  11 (0) 5 (16,1) 16 (51,6) 10 (32,3)

  Saya menginginkan orang lain berdoa untuk kelancaran kehamilan saya

   

  12 (0) 3 (9,7) 18 (58,1) 10 (32,3)

  Saya menjaga dan meningkatkan hubungan baik dengan orang lain selama kehamilan

  13 (0) 6 (19,4) 14 (45,2) 11 (35,5)

  Saya menjaga perkataan untuk tidak menghina orang lain selama saya hamil karena takut berdampak pada kehamilan saya

  14 5 (16,1) 14 (45,2) 9 (29,0) 3 (9,7) Saya merasa cemas ketika saya tidak mendapat perhatian dari keluarga selama kehamilan saya

  15 (0) 3 (9,7) 20 (64,5) 8 (25,8)

  Saya mencari tahu informasi mengenai kehamilan dari teman, keluarga dan petugas kesehatan Hubungan dengan Alam

  16 11 (35,5) 19 (61,3) 1 (3,2) (0) Saya senang menghabiskan waktu kosong selama kehamilan dengan merawat hewan peliharaan saya atau merawat tanaman

  17 6 (19,4) 5 (16,1) 9 (29,0) 11 (35,5) Saya menghindari menyiksa atau membunuh hewan dan tumbuhan selama kehamilan

  18 1 (3,2) 5 (16,1) 14 (45,2) 11 (35,5) Saya menjaga kebersihan dan kerapian lingkungan tempat tinggal saya

  19 (0) 11 (35,5) 5 (16,1) 15 (48,4)

  Saya menjaga makanan yang saya makan ketika hamil, seperti tidak makan nanan ataupun makanan lain yang berbahaya bagi kehamilan

  20 8 (25,8) 19 (61,3) 3 (9,7) 1 (3,2) Saat kehamilan saya merasa senang mengunjungi tempat- tempat wisata untuk menenangkan pikiran

Tabel 5.1.3.2 Distribusi Frekuensi Hasil Gambaran Tingkat Kecemasan Ibu primigravida di RSU dr. Pirngadi

  

TP

KK SR SL NO PERNYATAAN f (%) f (%) F (%) f (%)

  1 (0) 4 (12,9) 18 (58,1) 9 (29,0)

  Saya merasa tenang dan nyaman dalam menjalani proses kehamilan saat ini

  2 (0) 3 (9,7) 15 (48,4) 13 (41,9)

  Saya merasa mantap kehamilan saya akan baik - baik saja 3 16 (51,6) 15 (48,4) 0 (0) (0)

  Saya merasa tersiksa menjalani kehamilan saat ini karena adanya gejala sulit tidur, mual dan muntah, kembung dan kaki kejang)

  4 (0) 2 (6,5) 12 (38,7) 17 54,8)

  Saya merasa senang hati menjalani proses kehamilan saat ini karena merasa didukung oleh keluaga

  5 (0) 5 (16,1) 8 (25,8) 18 (58,1)

  Saya merasa santai menjalani kehamilan karena saya sering konsultasi ke tenaga kesehatan

  6 8 (25,8) 19 (61,3) 2 (6,5) 2 (6,5) Saya merasa bingung sesuatu akan terjadi kepada kehamilan apabila muncul gejala varises, sembelit, BAK yang sering

  7 (0) 3 (9,7) 7 (22,6) 21 (67,7)

  Saya merasa nyaman dan senang melakukan aktivitas menyapu, membersihkan rumah, memasak walaupun dalam keadaan hamil

  8 9 (29,0) 17 (54,8) 2 (6,5) 3 (9,7) Saya merasa gugup jika melakukan konsultasi kehamilan dikarenakan khawatir kondisi bayi dalam kandungan saya dinyatakan tidak normal

  9 8 (25,8) 18 (58,1) 0 (0) 5 (16,1) Saya merasa gelisah dengan kondisi kehamilan saya saat ini yang membuat saya kelelahan

  10 7 (22,6) 16 (51,6) 5 (16,1) 3 (9,7) Saya merasa tegang jika merasakan gejala sesak nafas dan sakit punggung pada saat kehamilan

  11 (0) 3 (9,7) 12 (38,7) 16 (51,6) Saya merasa puas terhadap apa yang telah saya lakukan dalam menjaga kehamilan saya (seperti konsultasi rutin dan olahraga ringan)

   

  12 (0) 3 (9,7) 14 (45,2) 14 (45,2) Saya merasa mampu melewati persalinan nanti walaupun saya belum mengetahui gambaran bagaimana persalinan

  13 (0) 4 (12,9) 14 (45,2) 13 (41,9) Saya merasa aman dengan kondisi kehamilan saat ini karena rajin mengikuti senam kehamilan dan menjaga asupan makanan bergizi 14 (0) (0) 14 (45,2)

  17 (54,8) Saya merasa menyenangkan saat pemeriksaan kehamilan bayi dalam kandungan saya dinyatakan sehat

  15 8 (25,8) 14 (45,2) 4 (12,9) 5 (16,1) Saya merasa takut menjalani persalinan yang akan saya jalani nanti karena takut rasa sakit saat persalinan

  16 7 (22,6) 18 (58,1) 3 (9,7) 3 (9,7) Saya merasakan khawatir yang berlebihan jika telah muncul tanda persalinan seperti keluar air dari kemaluan tiba-tiba

  17 2 (6,5) 19 (61,3) 2 (6,5) 8 (25,8) Saya merasa cemas atas kemungkinan kehilangan bayi jika muncul gejala perdarahan pada saat persalinan

  18 (0) 1 (3,2) 17 (54,8) 13 (41,9) Saya merasa percaya diri mampu menjalani kehamilan ini hingga persalinan nanti

  19 2 (6,5) 19 (61,3) 7 (22,6) 3 (9,7) Saya merasa sedih jika membayangkan resiko buruk persalinan nanti (kondisi bayi saya yang tidak normal)

  20 3 (9,7) 20 (64,5) 4 (12,9) 4 (12,9) Saya merasa cemas membayangkan resiko keguguran pada saat persalinan

Hasil Penelitian 1. Tingkat Spiritualitas TingkatSpiriualitas

  Cumulative

Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid Rendah

  5

  16.1

  16.1

  16.1 Tinggi

  26

  83.9 83.9 100.0 Total 31 100.0 100.0 2.

Tingkat Kecemasan TingkatKecemasan

  Cumulative

Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid Ringan

  19

  61.3

  61.3

  61.3 Sedang

  12

  38.7 38.7 100.0 Total 31 100.0 100.0

  TAKSASI DANA No Kegiatan Biaya

  Rp. 100.000 Internet

  2. Kertas A4 80gr 1 rim Rp. 72.000 3.

  Rp. 200.000 Print

  4. Fotocopy memperbanyak Skripsi Rp. 50.000

  2. Pengumpulan Data

  1. Transportasi Rp. 150.000 2.

Rp. 100.000 Cenderamata

  3. Biaya Administrasi Rumah Sakit Rp. 400.000,-

  3. Sidang skripsi Rp. 300.000

  4. Biaya Tak Terduga Rp.100.000

  5. Total Rp.1.472.000 Nama : Abdur Rasyid Sirait Tempat/Tanggal Lahir : Padangsidimpuan / 23 April 1992 Jenis Kelamin : Laki - Laki Agama : Islam Alamat : Jl. Dr.Mansur Gang sipirok no. 3 Medan. Riwayat Pendidikan : 1. SD Negeri 200212 Padangsidimpuan 1998-2004

  2. SLTP N 2 Padangsidimpuan 2004-2007

  3. SMU N 3 Padangsidimpuan 2007-2010

  

4. S1 Keperawatan USU 2010