ABSTRACT THE DESCRIPl1VE OFIMPLEM~'NTA110N ABOLISHMENT MALARIA TO f)1:'('RI:ASF MAlARIA MORBlf)ITY RATE IN KFCAMATAN PANGANf)ARAN ON 2004

ABSTRAK

GAMBARANPENGARUHPELAKSANAANPROGRAMPEMBERANTASAN
MALARIA TERHADAP MENURUNNY A ANGKA KEJADIAN MALARIA
DI KECAMATAN PANGANDARAN PERIODE 2004
Khrisna Lazuardi Putranto,2004,

Pembimbing

: Felix Kasim, dr., M. Kes.

Malaria merupakan salah satu penyakit yang penting di negara tropis. Di
Indonesia penyakit ini merupakan penyakit dengan angka kesakitan yang masih
tinggi. Karena itu penanganan penyakit ini memerlukan usaha yang maksimal.
Kecamatan Pangandaran sendiri merupakan daerah di Indonesia yang menjadi
daerah endemis malaria.
Penulis ingin mengetahui gambaran pengaruh pelaksanaan program
pemberantasan malaria terhadap menurunnya angka kejadian malaria di
Kecamatan Pangandaran.
Metode yang digunakan adalah metode deskriptif dengan melakukan
survey dan observasi.

Hasil yang diperoleh dari penelitian ini yaitu bahwa pelaksanaan program
pemberantasan malaria temyata mampu menurunkan angka kejadian malaria di
Kecamatan Pangandaran. Hampir semua program pemberantasan malaria yang
dibuat pemerintah telah dilaksanakan kecuali beberapa program tertentu.
Pelaksanaan program ini lebih diutamakan pada daerah dengan API MCI dan
HCI. Ada beberapa masalah yang ditemukan yaitu masalah keterbatasan dana,
tenaga kerja, serta sarana dan prasarana.
Pelaksanaan program pemberantasan malaria di Kecamatan Pangandaran
memang mempengaruhi angka kejadian malaria di Kecamatan Pangandaran.
Peningkatan pelaksanaan pemberantasan malaria, penyuluhan kepada
masyarakat mengenai pentingnya pemberantasan malaria, peningkatan sumber
daya manusia, sarana prasarana, obat serta insektisida untuk menunjang
keberhasilan pemberantasan malaria.

IV

ABSTRACT
THE DESCRIPl1VE OFIMPLEM~'NTA110N ABOLISHMENT MALARIA TO
f)1:'('RI:ASF MAlARIA MORBlf)ITY RATE IN KFCAMATAN PANGANf)ARAN
ON 2004

Khrisna Lazuardi Putranto, 2004, Tutor: Felix Kasim, dr., M Kes.
Malaria is one of many health problem in tropical country. In Indonesia
the morbidity rate is still high, that is way we must maximize the program to
abolished it. Kecamatan Pangandaran it self is one of the endemic area in
Indonesia.
of implemetation
The writer would like to know the descriptive
malaria
morbidity
rate
in Kecamatan
abolishment
malaria to decrease
Pangandaran on 2004.
The methods that used is descriptive by doing survey and observation.
The results that we got, the program can decrease malaria morbidity rate
in Pangandaran. Almost program has been implemented. The program has been
spec~fied to the area of API HCI and MC!. But there is problems concerning
fund.,;, human resources, and tools.
Malaria morbidity rate in Kecamatan Pangandaran has been influenced

by the program implementation.
We must increased the quality of the program by giving information about
the importancy malaria abolishment and we must increased the funds, human
resources, and the tools to support the abolishment program.

v

DAFTAR ISI

HALAMANJUDUL

HALAMAN

PERNY A T AAN MAHASISW

ABSTRAK

___

___


ABSTRACT____
KAT

A PENGANT

____

DAFT

AR

ISI_ __.

DAFT

AR

T ABEL


DAFT

AR

LAMPIRAN.

____

______

v

_. _. ______

___________.

_________. _

vi
__.vii


___________x

___. _________

____________

_. ______

____

_______

__________.

_________

_____

_______.iv


_____

_____.

________

_____

______111

_____

_.____

___

___

AR..


________

A. _______

___

_ii

_________

HALAMAN PERSETUJUAN PEMBIMBING

_xii

BAB I PENDAHULUAN
1.1. Latar

Belakang


1.2. Identifikasi

__._

...

Masalah

__________._..
__.

1.3. Tujuan_ ___________

..1
___3

_____._______. _____

__.___3


1.3.1. Tujuan Umum
1.3.2.
1.4. Kegunaan
1.5.

Kerangka

Tujuan

3
___.__________

Khusus

Penelitian

____________. __. . . . . _. .

_


_______________3

. . . . . . . . ... . . .

4

___ _______________ __________ ________ _______ ____________5
.

Penelitian

1.6. Metodolog( ________._..____..

__.___._______6

1.7. Lokasi dan Waktu.

6

BAB II TINJAUAN PUST AKA
2.1. Epidemiologi
2.2.

(Penyebab

Agent

2.2.1.

Jenis

2.2.2.

Siklus

malaria_._ __._.. ___
Malaria).

Parasit

Hidup

____._______._7

_ _ __ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
__________ __
_
. .......
.
...........
__ _ _ _ _ _ _. _ _.. _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

Parasit

Malaria

VII

_ _.. _ _.. _ _..

_

7
7

__________________8

2.3. Host (manusia dan nyamuk}

2.4_

2.5.

9

__ __ __ __ __ __ __ __ _ __ __ __ __ _ __ _ __ _ __ _ __ __ __ _

2.3.1.

Manusia_

_ __ __ ___ __ _ _ __ _ _ _ _ _ _ _ _ _ __ _ __ __ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ __ _ __ _ ___ __

10

2.3.2.

Nyamuk

___

10

Faktor

Lingkungan

__ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ __ _ __ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

_____

__________________________________

2.4.1.

Lingkungan

Fisik_

2.4.2.

Lingkungan

Biologik

2.4.3.

Lingkungan

Sosial

Pemberantasan

Vektor

2.5.1.

Sejarah

2.5.2.

Latar

2.5.3.

Tujuan

________________________ ___________________ _.. _.11
____

____________

Budaya_

Malaria_

12

_ _ _ _ _ _ _ _ __ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

Malaria__

___________________________13

Pemberantasan

Pemberantasan

2.5.4. Kebijaksanaan

_________12

__________________________________________13

Pemberantasan

Belakang

____11

Malaria

Malaria__

____________________________15

Pemberantasan

2.5.5. Strategi Pemberantasan

__________________14

Malaria

Malaria

15

16

__ __ __ __ _ __ __ __ _ __ __ __ _ __ _ _ _

2.5.6. Kegiatan-kegiatan Program Pemberantasan Malaria __16
2.5.7.

Pengobatan

2.6. Program

Malaria_

Pemberantasan

2.7. Gambaran

Klinis

Malaria

Malaria_

2.8. Pemeriksaan

Fisik

2.9.

Pemeriksaan

Laboratori

2.10.

Penilaian

Malaria_

____

Situasi

Malaria

di

Jawa

Depkes

RI_ ____________21

_____

_______

____~9_

60

_____________

um_ _______________________________________________

61

__ _ __ __ __ __ __ _ __ _ __ __ _ _ _ __ ___ __ __ _ __ __ __ __ _ __ __ _

62

2.11. Situasi Malaria di Indonesia
2.12.

Menurut
________

Malaria

Situasi

19

______________________ ______________________

dan

68

----------.----_..._------------------._-----

Bali_

___

__________________________

68

BAB III BAHAN DAN METODE PENELITIAN
3.1.

Metoda

3.2.

Rancangan

3.3.

Instrumen

Penel

itian_

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _70

Penelitian__

Penelitian

______

_

__ _

______

Vlll

_ _ _ __ __ _ _ __

70

_________ ________________________71

3.4. Pengumpulan
3.4.

I.

72

Data..

Metode

Pengumpulan

3.4.2.

Ruang

3.4.3.

Penentuan

3.5.

Analisis

Data_

3.6.

Tehnik

Pengolahan

3.7.

Tehnik

Penyajian

Lingkup

Data_

Populasi

Sampel_

dan

_ __ _ __ __ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 72

Sam pel_ _____________________72

________

_________________________73

__ __ _ __ __ __ __ _ __ __ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ __ ___ ___ __ __ __ __ _ __ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _73

Data__

Data_

__ _ __ _ _ __ _ _ __ __ __ __ __ __ _ __ __ __ _ _ _ __ __ __ _ __ __ __ __ _73

_ _ _ _ _ _ __ _ _ _ _ _ ___

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _73

BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBICARAAN
4.1.

Keadaan

Umum

Kabupaten

Ciamis__

___________________________________74

4.2. Keadaan Umum Kecamatan Pangandaran
4.3.

Situasi

Malaria

di

Kabupaten

4.4_

Situasi

Malaria

di Kecamatan

4.5.

Pemberantasan

Malaria

Ciamis__

__ _ __ __ _ __ __ __ _ _ _ _ _ __ __ _ __ _ _ __ __ _77

Pangandaran_

di Kecamatan

}6

_________________________.18

Pangandaran__

_____________81

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN
5.

DAFT
LAMPI

RIW

1_

5.2.

Saran_

AR

PUST

RAN_

A

Y A

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ __ _ _ _ __ _ _ _ _ _ _ __ _ _ _ _

Kesimpulan_

T

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ __ __ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ __ __ _ _ _ _ _ __ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

AKA

_______________________________ _____________________ ___ _________ ______

_ _.. _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

HIDUP_

96

97

98

99

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _I 06

IX

DAFTAR TABEL

Tabel

2.1. Jenis

Gbat

yang

Oipakai

untuk

Pengobatan

Malaria

________________30

TabeI2.2.

Pengobatan Malaria Klinis

Tabel

2.3.

Pengobatan

Malaria

K1inis

T abel

2.4.

Pengobatan

Radikal

Malaria

T ropika..

.. .. _.. .. _.. .. ____________________

Tabel

2.5. Pengobatan

Radikal

Malaria

Tertiana__

____________________

Tabel

4.1. Wilayah

Kerja

Kecamatan

32
Lanjutan

_____________

__________________32

33

_.. _____

Pangandaran..

_.. ..34

__________________76

Tabel 4.2. Nilai API Oelapan Puskesmas Kabupaten Ciamis
Thn

TabeI4.3.

1995-1999

__________

________

________77

Stratifikasi Malaria Oelapan Puskesmas Kabupaten Ciamis
Thn

1995-1999_

________

__________________________78

Tabel 4.4. Jumlah Sediaan Oarah PositifMalaria
di Kecamatan Pangandaran Thn 1999-2003

79

TabeI4.5. Nilai API di Kecamatan Pangandaran Thn 1999-2003

80

TabeI4.6. Stratifikasi Oesa Malaria di Kecamatan Pangandaran
Thn 1999-2003--------------------------.----------------...-.---.....--......-TabeI4.7.

Pelaksanaan
di

Tabel

4.8.

Program Pemberantasan

Kecamatan

Oistribusi

Malaria

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 82

Pangandaran_

Umur

80

Responden_

.. .. .. ..

_____ _________________

_ ___ ..

TabeI4.9. Oistribusi Jenis Kelamin Responden

87

Tabel 4.10. Oistribusi PekeIjaan Responden

__ __ __ __ __ _ __ __ __ _

Tabel

____

4_11.

Oistribusi

Pendidikan

Responden__

86

_ _ _.. _ __ __ _

___________________

87

88

Tabel 4.12. Oistribusi Pelaksanaan Penyuluhan Tentang
Pemberantasan

TabeI4.13.

Malaria

di Tempat

Responden_

Oistribusi Pelaksanaan Pemeriksaan
Pemeriksaan

Malaria

di

Tempat

______________________89

Darah untuk

Responden_

________________________89

Tabel 4.14. Oistribusi Pelaksanaan Pengobatan Malaria oleh
Petugas Kesehatan di Tempat Responden

x

90

Tabel 4.15. Oistribusi Pelaksanaan Penebaran Ikan di
TabeI4.16. Distribusi Pelaksanaan Pengeringan Bekas-bekas Tambak
di

T empat

___ . . _____ . . ______. _____. __91

___ _.. ____. .. ___

__

Responden

Tabel 4.17. Oistribusi Pelaksanaan Pembersihan

Semak-semak

di Oaerah Pinggiran Sungai di Tempat Responden __
Tabel 4.18. Oistribusi Pelaksanaan Pembersihan
di Kolam

dan Bekas

Payau

Tabel 4.19 . Oistribusi Pelaksanaan
Insektisida

di Tempat

___92

Lumut

di Tempat

Responden.

Penyemprotan

______.. ______.. _92

Rumah dengan

____

Responden..

___

__

___

_____

____93

Tabel 4.20. Distribusi Pelaksanaan Penanaman ikan di saluran irigasi
di

T empat

Responden

___

...

______

_____

_______ .. ______ _.. _______ . .

93

Tabel 4.21 . Oistribusi Pelaksanaan Pemasagan Kelambu
di

Tempat

Responden..

_____ .

.

Xl

_____

.......

____ . _ . .. .. _______ . _.. _____ _..94

DAFTAR LAMPIRAN

Peta

Spot

Peta

Daerah

Endernis

Peta

Wilayah

Kerja

Daftar

Kuosioner

Check

Malaria

Jawa

Lis(

Barat

Malaria
Puskesrnas

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ __ _ _ __ _ _ _ _ __ _ _ _ _ _ __ _ _ _ _ _ __ _ _

di Kabupaten

Ciarnis_

Kecarnata

Pangandaran__

99

______________________________ 100
________________________101

______________________________________ ____________________________ _________

102

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _105

Xli