Contoh Surat Pengunduran Diri Siswa

SURAT PERNYATAAN MENGUNDURKAN DIRI

Dengan hormat, Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama

: Hendi

Alamat

: Kp. Babakan Muncang Rt 04 Rw 01 Desa Depok
Kecamatan Cisompet

Orang Tua dari Siswa/i
Nama

:

Nomor Induk Siswa

:

Jenis Kelamin

:

Kelas

: VIII / A

Alamat

: Kp. Babakan Muncang Rt 04 Rw 01 Desa Depok
Kecamatan Cisompet

Bersama ini menyatakan bahwa anak saya “ Mengundurkan Diri sebagai siswa/i dari
SMPN …………………“. Dengan alasan ………………………………………………………..
Demikian surat pernyataan ini saya buat dalam keadaan sehat jasmani dan rohani serta
tanpa adanya tekanan dari pihak manapun.

Cisompet, 25 Agustus 2014
Hormat saya,

Materai

HENDI