KARYA TULIS ILMIAH PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA TUBERCULOSIS Penatalaksanaan Fisioterapi Pada Tuberculosis Paru Di Bbkpm Surakarta.

KARYA TULIS ILMIAH
PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA TUBERCULOSIS
PARU DI BBKPM SURAKARTA

Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas
Dan Memenuhi Sebagian Persyaratan
Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Fisioterapi

Oleh:
Fatoni Janati
J100110081

PROGRAM STUDI DIPLOMA III FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2014

iii

iv


v

PERSEMBAHAN

KARYA TULIS ILMIAH INI SAYA PERSEMBAHKAN UNTUK :
ALLAH SWT
BAPAK DAN IBU TERCINTA
KAKAK-KAKAK TERCINTA
KAKEK DAN NENEK TERSAYANG
SAHABAT-SAHABTAKU ITA, PRILI, LAVENIA DAN FERRY SERTA
TEMAN-TEMAN ANGKATAN 2011

vi

MOTTO

1. Di dunia penuh persaingan, siapa yang tidak bersiap-siap dia akan kalah
2. Orang bekerja untuk menyambung hidup, pelajar belajar untuk mendapat
ilmu
3. Selagi umur masih panjang ciptakan karya sebanyak-banyaknya, selagi

masih muda banyak-banyaklah menggali ilmu supaya berguna dikelak
nanti
4. Hargailah karya orang lain, karena dengan menghargai karya orang lain
berarti menghargai diri sendiri
5. Jati diri sendiri, cari jati diri, dan dapatkan hidup yang mandiri optimis,
karena hidup terus menggaliur dan kehidupan terus berputar.
6. Jadilah karang di lautan yang kuat dihantam ombak dan kerjakanlah hal
yang bermanfaat untuk diri sendiri dan orang lain, karena hidup hanyalah
sekali.
7. Ingat hanya pada Allah SWT apapun dan dimanapun kita berada kepada
dialah tempat meminta dan memohon
8. Berangkat dengan penuh keyakinan, berjalan dengan penuh keikhlasan,
istiqomah dalam menghadapi cobaan
9. Berusahalah jangan sampai terlengah walau sedetik saja, karena atas
kelengahan kita tak akan bias dikembalikan seperti semula
10. Banyak orang menuntut terjadinya perubahan dilingkungannya, di dalam
hidupnya tetapi tidak memulai dari dirinya

vii


KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikumWr. Wb.
Dengan menyebut nama Allah SWT dan segala puji bagi kami
panjatkan kehadirat-Nya, karena hanya atas limpahan rahmat, tauhid dan
hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya TulisI lmiah
dengan

judul

“PENATALAKSANAAN

FISIOTERAPI

PADA

TUBERCULOSIS PARU DI BBKPM SURAKARTA”.
Karya tulis ilmiah ini penulis susun sebagai syarat untuk
melengkapi tugas-tugas guna menyelesaikan program Diploma III
Fisioterapi


Fakultas

Ilmu

Kesehatan

Universutas

Muhammadiyah

Surakarta. Dalam penyusunan ini tidak lupa penulis mengucapkan banyak
terima kasih pada semua pihak yang telah membantu dalam penyusunan
makalah ini sehingga dapat terselesaikan tepat waktu.
Karya tulis ini dalam penulisannya tidak akan selesai tanpa ada
bantuan dari semua pihak, untuk itu dengan segala kerendahan hati tidak
lupa penulis mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada :
1. Bapak

Prof.


Dr.

Bambang

Setiadji,

selaku

Rektor

Universitas

Muhammadiyah Surakarta.
2. Bapak Dr. Suwaji, M. Kes,selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta.

viii

3. Ibu Isnaini Herawati, S.Fis, S.Pd, M.Sc selaku Kepala Program Studi DIII
Fisioterapi


Fakultas

Ilmu

Kesehatan

Universitas

Muhammadiyah

Surakarta.
4. Ibu Isnaini Herawati, S.Fis, S.Pd, M.Sc selaku pembimbing penulis dalam
menyusun Karya Tulis Ilmiah yang telah meluangkan waktu dan tenaga
dalam memberikan arahan kepada penulis.
5. Bapak dan Ibu pembimbing praktek, dan segenap Dosen Program Studi
Fisioterapi

Fakultas


Ilmu

Kesehatan

Universitas

Muhammadiyah

Surakarta yang telah mendidik penulis selama masa pendidikan.
6. Ayah dan Ibu tercinta yang telah memberikan motivasi sangat besar dan
memberikan dorongan baik materiil maupun non material sehingga penulis
selalu bersemangat dalam melaksanakan tugas.
7. Kakak-kakakku dan Ferry Is Indrianto tersayang yang telah memberikan
dukungan yang sangat besar.
8. Sahabat serta teman-teman angkatan 2011 yang tidak bias disebutkan satupersatu, tetap semangat dan sukses selalu!!
Penulis menyadari bahwa masih banyak kekurangan dalam
penyusunan Karya tulis ini. Oleh karena itu penulis mohon maaf sebesarbesarnya dan berharap adanya kritik dan saran yang bersifat membangun
agar Karya tulis ilmiah ini menjadi sempurna.
Wassalamu’alaikum, Wr. Wb.
Surakarta, 6 September 2014


ix

PENATALAKSANA FISIOTERAPI PADA TUBERCULOSIS PARU DI
BBKPM SURAKARTA
(Fatoni Janati, 2014, 41 halaman)
Abstrak
LatarBelakang : Tuberculosis paru merupakan penyakit menular yang
disebabkan oleh Microbacterium Tuberculosis. Umumnya TB menyerang paru,
sehingga disebut dengan TB paru atau pulmonary TB. Tetapi kuman TB juga bisa
menyebar ke organ lain dalam tubuh, dan TB jenis ini lebih berbahaya dari
pulmonary TB.
Tujuan : Untuk mengetahui pelaksanaan Fisioterapi dalam mengurangi sesak
nafas, meningkatkan ekspansi sangkar thoraks, merelaksasikan otot dada karena
spasme, dan mengurangi nyeri dada pada Tuberculosis paru dengan modalitas
breathing exercise(BE), infra red(IR),dan mobilisasi sangkar thoraks.
Hasil : Setelah dilakukan terapi selama 6 kali didapat hasil peningkatan ekspansi
sangkar thorak pada axilla T1 : 3 cm menjadi T6 : 3 cm, pada costa 4-5 T1 : 2 cm
menjadi T6 : 3 cm, pada procesus xypoideus T1 : 2 cm menjadi T6 : 3 cm,
penurunan sesak nafas T1 : nilai 4 (sedikit berat) menjadi T6 : nilai 3 (sedang),

penurunan nyeri dada T1 : nilai 4 (nyeri tidak begitu berat) menjadi T6 : nilai 2
(nyeri ringan), peningkatan frekuensi pernafasan T1 : 19x/menit menjadi T6 :
22x/menit, penurunan spasme pada sternocleidomastoideus T1 : spasme berat
menjadi T6 : spasme ringan, upper trapezius T1 : spasme berat menjadi T6 :
spasme hilang.
Kesimpulan : Breathing exercise, infra red, dan mobilisasi sangkar thoraks dapat
mengurangi sesak nafas pada Tuberculosis paru, dapat meningkatkan ekspansi
sangkar thoraks pada Tuberculosis paru, dapat merelaksasikan otot dada karena
spasme pada Tuberculosis paru, dapat mengurangi nyeri dada pada Tuberculosis
paru.
Kata kunci : Tuberculosis, Breathing Exercise (BE), Infra red (IR), dan
Mobilisasi Sangkar Thoraks.

x

THE IMPLEMENTATION OF PHISIOTHERAPY ON THE
PULMONARY TUBERCULOSIS AT BBKPM SURAKARTA
(FatoniJanati, 2014, 41 pages)
Abstract
Background :Pulmonary tuberculosis is an infectious disease caused by

mycrobacterium tuberculosis. Generally tuberculosis that attacks the lungs called
pulmonary tuberculosis or pulmonary tuberculosis. But the tuberculosis bacteria
can also spread to other organs in the body, and the more dangerous type of
tuberculosis of pulmonary tuberculosis.
Objectives :To determine the implementation of physiotherapy in reducing
shortness of breath, increasing the thoracic cage expansion, due to spasm of the
chest muscles relax, and reduce pulmonary tuberculosis chest pain with breathing
exercise (BE), infrared (IR), and mobilization of the thoracic cage.
Result: After therapy for 6 times can result in an increase in the expansion of the
thoracic cage in the axilla T1 : 3 cm to T6 : 3 cm, in costa 4-5 T1 : 2 cm to T6 : 3
cm, the procesusxypoideus T1 : 2 cm to T6 : 3 cm, shortness of breath decrease
T1 : the value of 4 (little weight) to T6 : the value of 3 (moderate), a dcrease in T1
chest pain : value of 4 (the pain is not so severe) to T6 : grade 2 (mild pain),
increased respiratory rate T1 : 19x/minutes to T6 : 22x/minutes, decrease spasm
in sternocleidomastoideus T1 : severe spasm into T6 : mild spasm, upper trapezius
T1 : severe spasm into T6 : spam missing.
Conclusion :Breathing exercise, infrared, and mobilization of the thoracic cage
can reduce shortness of breat on pulmonary tuberculosis, may increase the
thoracic cage expansion on pulmonary tuberculosis, can relax muscle spsm in the
chest due to pulmonary tuberculosis, may reduce chest pain in pulmonary

tuberculosis.
Keyword : Tuberculosis, breathing exercise, infrared, and mobilization of the
thoracic cage.

xi

DAFTAR ISI

Halaman Judul Luar .........................................................................................i
Halaman Judul Dalam ..................................................................................... ii
Halaman Persetujuan .......................................................................................iii
Halaman Pengesahan ......................................................................................iv
Halaman Pernyataan........................................................................................ v
Halaman Persembahan ....................................................................................vi
Halaman Motto............................................................................................... vii
Kata Pengantar ...............................................................................................viii
Abstrak Bahasa Indonesia ............................................................................... x
Abstrak Bahasa Inggris ...................................................................................xi
Daftar Isi......................................................................................................... xii
Daftar Tabel ...................................................................................................xiv
Daftar Gambar ................................................................................................ xv
Daftar Lampiran .............................................................................................xvi
Daftar Singkatan............................................................................................ xvii
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang .................................................................................... 1
B. Rumusan Masalah ............................................................................... 3
C. Tujuan ................................................................................................. 3
D. Manfaat ............................................................................................... 4

xii

BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Deskripsi Kasus ................................................................................... 5
B. Problematika Fisioterapi .................................................................... 11
C. Teknologi Interverensi ....................................................................... 13
BAB III PROSES FISIOTERAPI
A. Laporan Status Klinis ......................................................................... 16
B. Problematika Fisioterapi .................................................................... 24
C. Tujuan Fisioterapi .............................................................................. 25
D. Pelaksanaan Fisioterapi ...................................................................... 26
E. Evaluasi .............................................................................................. 29
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Hasil ................................................................................................... 33
B. Pembahasan ........................................................................................ 36
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan ........................................................................................ 40
B. Saran ................................................................................................... 41
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
A. Laporan Status Klinik
B. Lembar Daftar Riwayat Hidup

xiii

DAFTAR TABEL

Tabel 3.1 Hasil pengukuran ekspansi sangkar thorak ........................... 22
Tabel 3.2 Hasil pengukuran otot dada................................................... 22
Tabel 3.3 Hasil pengukuran spasme...................................................... 23
Tabel 3.4 Hasil pengukuran derajat sesak nafas ................................... 24
Tabel 3.5 Evaluasi ekspansi sangkar thoraks ........................................ 30
Tabel 3.6 Evaluasi derajat sesak nafas .................................................. 30
Tabel 3.7 Evaluasi frekuensi pernapasan .............................................. 31
Tabel 3.8 Evaluasi nyeri dada ............................................................... 31
Tabel 3.9 Evaluasi spasme .................................................................... 32
Tabel 4.1 Hasil frekuensi pernapasan ................................................... 35
Tabel 4.2 Hasil penurunan spasme........................................................ 35

xiv

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Sistem respirasi ........................................................................... 8
Gambar 4.1 Hasil peningkatan ekspansi sangkar thoraks .............................. 33
Gambar 4.2 Hasil penurunan derajat sesak nafas........................................... 34
Gambar 4.3 Hasil penurunan nyeri dada ........................................................ 34

xv

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Laporan Status Klinis
Lampiran 4. Foto Copy Lembar Konsultasi
Lampiran 5. Daftar Riwayat Hidup

xvi

DAFTAR SINGKATAN

Tb

Tuberculosis

BE

Breathing Exercise

IR

Infrared

BTA

Basil Tahan Asam

PPOK

Penyakir Paru Obstruktif Kronis

SGOT

Glutamate Oksaloasetat Transaminase

SGPT

Glutamat Piruvat Tranminase

xvii