Klarifikasi Kota Malang

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS NEGERI MALANG (UM)
PANITIA SERTIFIKASI GURU RAYON 115
Jalan Semarang 5, Malang 65145
Telepon 0341-583988
Laman: psg15.um.ac.id
Nomor
Lampiran
Hal
Yth.

: 13540/UN32.I/DT/2013
: 1 bendel
: Klarifikasi Berkas
Kepala Dinas Pendidikan
1. Kab. Blitar
2. Kab. Magetan
3. Kab. Malang
4. Kab. Ngawi

17 Oktober 2013

5. Kab. Pacitan
6. Kab. Pasuruan
7. Kab. Ponorogo
8. Kab. Tulungagung

9. Kota Madiun
10. Kota Malang
11. Kota Pasuruan

Dalam rangka kegiatan Sertifikasi Guru dalam Jabatan Tahun 2013 untuk guru-guru di lingkungan
Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan, Panitia Sertifikasi Guru Rayon 115 UM melaksanakan Pendidikan
dan Latihan Profesi Guru (PLPG) sebanyak 9 (sembilan) tahap. PLPG tersebut dilaksanakan pada tanggal 26
Agustus s.d. 25 November 2013.
Sebagai tindak lanjut dari kegiatan tersebut, kami telah melakukan verifikasi berkas peserta. Berdasarkan
hasil temuan dalam kegiatan tersebut, kami menemukan beberapa berkas peserta yang kurang lengkap,
sehingga memerlukan klarifikasi dari peserta. Untuk itu kami mengharap peserta yang dinyatakan
MENGIKUTI KLARIFIKASI dengan membawa kelengkapan seperti yang diminta (lihat daftar terlampir)
untuk hadir pada:
Hari

Tanggal
Pukul
Tempat

: Kamis
: 24 Oktober 2013
: 08.00 – 16.00 WIB
: Sekretariat PSG Rayon 115 UM, Jalan Semarang no. 5 Malang

Atas perhatian dan kerjasama Saudara, kami sampaikan terima kasih.

a.n. Rektor,
Wakil Rektor I,

Prof. Dr. Hendyat Soetopo, M.Pd.
NIP 19541006 1980031001

Tembusan Yth.
1.Rektor Universitas Negeri Malang

Lampiran Surat Pengumuman Ujian PLPG Tahap 1-3 tahun 2013
Nomor: 13540/UN32.I/DT/2013
Tanggal: 17 Oktober 2013

Daftar Peserta Klarifikasi Berkas PLPG
Peserta dari Kota Malang

NO.

NOMOR
PESERTA

NAMA PESERTA

1

13056122010002 CANDRA YOHANA

2

13056102710011 RIAS ANGGUNTINA

3

13056102010030 SRI WAHYUNI

4

13056102010033 LULUK ANIDA

5

13056102010036 ISTIQOMAH

6

13056110010047 NUNING INDRIJATI

7

13056109710055 Naila Aidiah Prihatini

8

13056115710064 TRIFITA SETYANINGRUM

9

13056102010090 DWI PRASTYOWATI

10

13056102010127 DWI INDRAWATI

11

13056102010141 SITI NUR KHOLIDAH

12

13056109710144 TRI MARYATI

13

13056102710163 DWI MEI SHINTA

14

13056102710172 YAYUK HINANING UTAMI

15

13056115710195 AINUL YAQIN

16

13056133110203 SANTY FIDRIANNA

17

13056161510213 ASROFI ALMUHANAM

18

13056115610248 ANIEK HARIJATI

19

13056122010281 KOLIL

20

13056115710305 NURROKHMAN WIBOWO

21

13056115610327 SITI RUKIATI

22

13056115410362 MOHCHAMAD IQBAL

23

13056110010372 PAIDI

24

13056102710407 SAMIADJI LUPITO

25

13056102710421 RUSASI AGUSTIN

INSTANSI

YANG DIBAWA

SK Kepegawaian (asli dan fotokopi) yang
lengkap sejak awal

SK Kepegawaian (asli dan fotokopi) yang
SD N POLEHAN 03
lengkap sejak awal
SK Kepegawaian (asli dan fotokopi) yang
TK LABORATORIUM UM
lengkap sejak awal
SK Kepegawaian (asli dan fotokopi) yang
TK SAMUPHAHITA
lengkap sejak awal
SK Kepegawaian (asli dan fotokopi) yang
TK MUSLIMAT NU 30
lengkap sejak awal
SK Kepegawaian (asli dan fotokopi) yang
SMP N 23 MALANG
lengkap sejak awal
SK Kepegawaian (asli dan fotokopi) yang
SMK N 03 MALANG
lengkap sejak awal
SK Kepegawaian (asli dan fotokopi) yang
SMA N 02 MALANG

lengkap sejak awal
SK Kepegawaian (asli dan fotokopi) yang
TK KARTIKA IV-79
lengkap sejak awal
SK Kepegawaian (asli dan fotokopi) yang
TK AL-MUSTAQBAL
lengkap sejak awal
TK ISLAM AL AMIN 01
Surat Tugas Mengajar 2 semester terakhir
SK Kepegawaian (asli dan fotokopi) yang
SMP N 11 MALANG
lengkap sejak awal
SK Kepegawaian (asli dan fotokopi) yang
SD PLUS AL-KAUTSAR
lengkap sejak awal
SK Kepegawaian (asli dan fotokopi) yang
SD N SUKUN 01
lengkap sejak awal
SK Kepegawaian (asli dan fotokopi) yang
SMP N 23 MALANG

lengkap sejak awal
SK Kepegawaian (asli dan fotokopi) yang
SMK TELKOM SANDHY PUTRA MALA
lengkap sejak awal
SK Kepegawaian (asli dan fotokopi) yang
SMK N 01 MALANG
lengkap sejak awal
SK Kepegawaian (asli dan fotokopi) yang
SMK PGRI 07 SINGHASARI MALANG
lengkap sejak awal
SK Kepegawaian (asli dan fotokopi) yang
SMP ISLAM MAARIF 02
lengkap sejak awal
SK Kepegawaian (asli dan fotokopi) yang
SMP N SATU ATAP LESANPURO
lengkap sejak awal
SK Kepegawaian (asli dan fotokopi) yang
SMK BINA BANGSA MALANG
lengkap sejak awal
SK Kepegawaian (asli dan fotokopi) yang
SMA COKROAMINOTO
lengkap sejak awal
SK Kepegawaian (asli dan fotokopi) yang
SMK N 03 MALANG
lengkap sejak awal
SK Kepegawaian (asli dan fotokopi) yang
SD N KOTALAMA 04
lengkap sejak awal
SD N MADYOPURO 01
Ijasah S1 (asli dan fotokopi)
SD N PURWODADI 01

Klarifikasi

1/2

NO.

NOMOR
PESERTA

NAMA PESERTA

INSTANSI

26

13056102010422 NOOR AZIZAH

TK (PLUS) CENDEKIA AGUNG

27

13056102710436 LIES MARIANI

SD N CIPTOMULYO 01

28

13056102010447 LIATI

TK WAHID HASYIM

29

13056102010452 SOFIATI

TK MUHAMMADIYAH

30

13056102010453 UCIK SARIANI

TK PELITA

31

13056115410330 Sri Wahyuniati

SMK MUHAMMADIYAH 02 MALANG

YANG DIBAWA
SK Kepegawaian (asli dan fotokopi) yang
lengkap sejak awal
Ijasah S1 (asli dan fotokopi)
SK Kepegawaian (asli dan fotokopi) yang
lengkap sejak awal
SK Kepegawaian (asli dan fotokopi) yang
lengkap sejak awal
Ijasah S1 (asli dan fotokopi), SK Kepegawaian
(asli dan fotokopi) yang lengkap sejak awal
SK Kepegawaian (asli dan fotokopi) yang
lengkap sejak awal

a.n. Rektor / Ketua PSG Rayon 115,
Wakil Rektor I / Ketua Pelaksana PSG Rayon 115

Prof. Dr. Hendyat Soetopo, M.Pd
NIP. 19541006 198003 1 001

Klarifikasi

2/2