AVIAN WILAYAH KERJA KANTOR KESEHATAN PELABUHAN KELAS III SAMPIT
SKRIPSI AN EVALUASI PE PELAKSANAAN PENEMUAN KASUS AVIAN
INFLUENZA
BER RDASARKAN IHR (2005) DI WILAYAH KE KERJA KANTOR KES KESEHATAN PELABUHAN KELAS III SAMP PIT TAHUN 2012
Oleh: DEWI NURITA UNIVERSITAS AIRLANGGA FAKUL KULTAS KESEHATAN MASYARAKAT SURABAYA 2013
SKRIPSI LUENZA EVALUASI PELAKS KSANAAN PENEMUAN KASUS AVIAN INFL
BERDASA ARKAN IHR (2005) DI WILAYAH KERJA KANTOR KES KESEHATAN PELABUHAN KELAS III SAMP PIT TAHUN 2012
Oleh: DEWI NURITA NIM.101111334 UNIVERSITAS AIRLANGGA FAKUL KULTAS KESEHATAN MASYARAKAT SURABAYA 2013
PENGESAHAN
Dipertahankan di Depan Tim Penguji Skripsi Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Airlangga dan diterima untuk memenuhi salah satu syarat guna memperoleh gelar
Sarjana Kesehatan Masyarakat (S.KM.) pada tanggal 17 Juli 2013 Mengesahkan
Universitas Airlangga Fakultas Kesehatan Masyarakat
Dekan, Prof. Dr. Tri Martiana, dr., M.S.
NIP 195603031987012001 Tim Penguji : 1. Dr. Sri Widati, S.Sos., M.Si.
2. Lucia Yovita Hendrati, S.KM., M.Kes.
3. Devika Martyawati, S.KM., M.Kes.
SKRIPSI
Diajukan sebagai salah satu syarat guna memperoleh gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat (S.KM.)
Departemen Epidemiologi Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Airlangga Oleh:
DEWI NURITA NIM.101111334 Surabaya, 2 Agustus 2013
Mengetahui, Menyetujui :
Ketua Departemen, Pembimbing, Lucia Yovita Hendrati, S.KM., M.Kes.
Fariani Syahrul, S.KM., M.Kes.
NIP 196810191995032001 NIP 196902101994032002
SURAT PERNYATAAN TENTANG ORISINALITAS
Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : Dewi Nurita NIM : 101111334 Program Studi : Kesehatan Masyarakat Fakultas : Kesehatan Masyarakat Jenjang : Sarjana (S1)
Menyatakan bahwa saya tidak melakukan kegiatan plagiat dalam penulisan skripsi saya yang berjudul : “EVALUASI PELAKSANAAN PENEMUAN KASUS AVIAN INFLUENZA BERDASARKAN IHR(2005) DI WILAYAH KERJA KANTOR KESEHATAN PELABUHAN KELAS III SAMPIT TAHUN 2012” Apabila suatu saat nanti terbukti melakukan tindakan plagiat, maka saya akan menerima sanksi yang telah ditetapkan. Demikian surat peryataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya.
Surabaya, 2 Agustus 2013 Dewi Nurita NIM 101111334
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas segala rahmat dan karunia-Nya sehingga dapat menyelesaikan Skripsi dengan judul“EVALUASI PELAKSANAAN PENEMUAN KASUS
AVIAN
INFLUENZA BERDASARKAN IHR (2005) DI WILAYAH KERJA KANTOR
KESEHATAN PELABUHAN KELAS III SAMPIT TAHUN 2012”, seagai salah satu persyaratan akademis dalam rangka menyelesaikan kuliah di Fakutas Kesehatan Masyarakat Universitas Airlangga.
Skripsi ini menjelaskan tentang hasil evaluasi pelaksanaan penemuan kasus Avian Influenza diwilayah kerja Kantor Kesehata Pelabuhan Kelas III Sampit tahun 2012 sebagai bahan pertimbangan dan masukan bagi institusi dalam penyelenggaraana penemuan kasus Avian Influenza yang lebih baik.
Pada kesempatan ini penulis menyampaikan terima kasih dan penghargaan yang setinggi-tingginya kepada ibu Lucia Y Hendrati, S.KM., M.Kes., selaku dosen pembimbing yang dengan sabar telah memberikan petunjuk, koreksi serta saran hingga terselesaikannya skripsi ini.
Terima kasih dan penghargaan juga penulis sampaikan kepada yang terhormat :
1. Prof. Dr. Tri Martiani, dr., M.S. selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Airlangga.
2. Fariani Syahrul, S.KM, M.Kes. selaku Ketua Departemen Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Airlangga.
3. dr. Muh Haskar, M.Kes., selaku Kepala Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas III
Sampit yang memberikan izin dan masukan selama proses pelaksanaan penelitian.
4. Akhmad Yanie, S.KM., selaku Kepala Seksi Pengendalian Karantina dan Surveilans Eidemiologi dan rekan-rekan di Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas
III Sampit yang telah banyak membantu dan memberikan masukan selama penelitian.
5. Orang-orang tersayangku Abah (Alm), mama, adik, suami dan anandaku tercintaYoga Brata yang selalu memberikan doa tanpa henti serta memberikan semangat yang menjadi motivator bagi penulis.
6. Sahabat-sahabatku mbak Leancy, mbak Nurul Komterima kasih buat keceriaan, kebersamaan untuk waktu indah yang sudah terbina selama ini dan seorang teman, sahabatyang selalu memberikan dukungan, bimbingan, masukan serta pelajaranyang sangat berarti bagi penulis.
7. Teman-teman FKM Alih Jenis Kelas A dan Kelas B tahun 2011, terima kasih buat kekeluargaan yang telah tercipta selama dibangku perkuliahanserta pihak- pihak yang telah membantu dalam penyelesaian skripsi ini.
Semoga Allah SWT memberikan balasan pahala atas segala amal yang telah diberikan dan semoga skripsi ini berguna baik bagi diri sendiri maupun pihak lain yang memanfaatkan, Aamiin.
Surabaya, Agustus 2013
ABSTRACT
Avian Influenza has been endemic in many countries in the world. Since 2005 to December 2012, Indonesia had reached 192 cases with 160 deaths. The early detection is very crucial to preventing the spread of this case.
This study was aimedto evaluate the implementation of Avian Influenza cases detection in the working region of Port Health Office Class III Sampit accordingto IHR (2005). This research uses observational descriptive methods.The components input, process and output were analyzed by qualitative methods. The available data collected by in-depth interview and document.Subject of this research were boarding crew and head of subdivision quarantine control and epidemiological surveillance.
The results showed a lack ofhuman resources in the implementation to detection Avian Influenza case. It also showed a lack offacilitiesandinfrastructureto support discovery of Avian Influenza case such asisolation rooms, HealthQuarantineClearanceQuarantinaSpeedBoad, HealthQuarantineEvacuation, Personal ProtectiveInfectious Diseases, diagnostictestandsimply laboratorium. They were not always doing the physical examination of the boarding crew. Recording and reporting has been implemented well as a monthly reports via Port Health Management Information System and Performance Accountability Report of Government Institution as annual reports.
To achieve a good implementation of Avian Influenza case detection program, Port Health Office Class III Sampit is suggested to increase the number of human resources and their competencies by technically training and always doing the physical examination of the boarding crew as an effort to early detection of Avian Influenza case on board.
Key Words : Avian Influenza, Evaluation, IHR, Port Health Office
ABSTRAK Avian Influenza telah mewabah di banyak negara di dunia. Sejak tahun
2005 sampai bulan Desember 2012, Indonesia mencapai 192 kasus dengan 160 kematian. Deteksi dini sangat penting untuk mencegah penyebaran kasus ini.
Penelitian ini bertujuan untuk mengevaluasi pelaksanaan penemuan kasus Avian Influenzadi wilayah kerja Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas III Sampit berdasarkan IHR (2005). Penelitian ini menggunakan metode deskriptif observational. Dengan komponen input, process dan output yangdianalisis secara kualitatif. Data yang tersedia diperoleh melalui wawancara mendalam dan analisis dokumentasi. Subyek dalam penelitian ini adalah petugas boarding dan Kepala Seksi Pengendalian Karantina Surveilans Epidemiologi.
Hasil penelitian menunjukkan kurangnya tenaga dalam pelaksanaan penemuan kasus Avian Influenza. Kurangnya ketersediaan sarana dan prasaran untuk mendukung deteksi dini kasus Avian Influenza berupa ruang isolasi,
Quarantine Health Clearance Speed Boad Quarantina, Health Quarantine
Evakuasi, Penyakit Menular Personal Protective, diagnostic test dan laboratorium sederhana. Petugas tidak selalu melakukan pemeriksaan fisik terhadap awak kapal. Pencatatan dan pelaporan telah berjalan dengan baik melalui adanya laporan bulanan melalui SIM Kespel dan LAKIP sebagai laporan tahunan.
Untuk mencapai implementasi program deteksi dini kasus Avian Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas III Sampit disarankan utuk
Influenza,
menambah jumlah tenaga kerja dan meningkatkan kompetensi dengan mengikuti pelatihan teknis serta selalu melaksanakan pemeriksaan fisik terhadap awak kapal sebagai upaya untuk deteksi dini kasus Avian Influenza di atas kapal.
Kata Kunci : Avian Influenza, Evaluasi, IHR, Kantor Kesehatan Pelabuhan
DAFTAR ISI
Halaman HALAMAN JUDUL i
HALAMAN PENGESAHAN ii
HALAMAN PERSETUJUAN iii
HALAMAN PERNYATAAN ORISINALITAS iv KATA PENGANTAR v
ABSTRACT vii
ABSTRAK viii
DAFTAR ISI ix
DAFTAR TABEL xi
DAFTAR GAMBAR xii
DAFTAR LAMPIRAN xiii
DAFTAR ARTI DAN LAMBANG xiv
BAB I PENDAHULUAN
1
1.1 LatarBelakang
1
1.2 Identifikasi Masalah
7
1.3 Pembatasan dan RumusanMasalah
8
1.4 Tujuan
8
1.5 Manfaat
9 BAB II TINJAUAN PUSTAKA
11
2.1 PengertianEvaluasi
11
2.2 MacamEvaluasi
12
2.3 TujuanEvaluasi
13
2.4 RuangLingkupEvaluasi
14
2.5 Sistem
15
2.6 PendekatanSistem
16
2.7 Kantor KesehatanPelabuhan
17
2.8 TugasPokokdanFungsikantorKesehatanPelabuhan
18 2.9 (2005)
20 International Health Regulation (
2.10 Fungsi dan Peran Kantor Kesehatan Pelabuhan
dalam Pelaksanaan IHR (2005)
77
53
5.2 Pelaksanaan Penemuan Kasus Avian Influenza
55
5.2.1 Input
55
5.2.2 Proses
64
5.2.3 Out Put
75 BAB VI PEMBAHASAN
6.1 Gambaran Umum Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas III Sampit
52
77
6.2 Input Pelaksanaan Penemuan Kasus Avian Influenza
78
6.1.1 Tenaga
78
6.1.2 Sarana dan Prasarana
81
6.1.3 Metode/SOP
82
6.3 Proses Pelaksanaan Penemuan Kasus Avian Influenza
5.1.3 Sumber Daya Manusi Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas III Sampit
5.1.2 Struktur Organisasi
26
4.3 LokasidanWaktuPenelitian
2.11 PenyelenggaraanKarantinaKesehatan di Kantor KesehatanPelabuhan
28
2.12 Avian Influenza (AI)
37 BAB III KERANGKA KONSEPTUAL
42 BAB IV METODE PENELITIAN
44
4.1 JenisdanRancangBangunPenelitian
44
4.2 SubyekPenelitian
44
45
51
4.4 VariabeldanDefinisiOperasional
45
4.5 TeknikPengumpulan Data
49
4.6 TeknikAnalisa Data
49 BAB V HASIL PENELITIAN
51
5.1 Gambaran Umum Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas III Sampit
51
5.1.1 Data Umum
84
6.2.1
84 Pengumpulan Data
6.2.2
88 Pengolahan Data
6.2.3
89 Desiminasi Informasi
6.4 Out Put Pelaksanaan Penemuan Kasus Avian Influenza
90 BAB VII KESIMPULAN DAN SARAN
91
7.1 Kesimpulan
91
7.2 Saran
92 DAFTAR PUSTAKA
94 LAMPIRAN
98
DAFTAR TABEL
Nomor Judul Tabel Halaman
2.1 Jumlah Tenaga yang Melaksanakan Tugas Kekarantinaan
30 di Pelabuhan
2.2 Sarana dan Prasarana yang harus dimiliki Kantor
31 Kesehatan Pelabuhan dalam Penatalaksanaan Kasus Avian
Influenza
4.1 Definisi Operasional dan Cara Pengukuran
46
5.1 Penyebaran tenaga teknis di wilayah kerja Kantor
53 Kesehatan Pelabuhan Kelas III Sampit
5.2 Penyebaran tenaga teknis di wilayah kerja Kantor
54 Kesehatan Pelabuhan Kelas III Sampit
5.3 Jumlah Petugas dalam Pelaksanaan Penemuan Kasus
55 Avian Influenza
5.4 Penyebaran Tenaga Teknis pada Tiap Seksi di Kantor
57 Kesehatan Pelabuhan Kelas III Sampit
5.5 Sarana dan Prasarana yang tersedia di Kantor Kesehatan
60 Pelabuhan Kelas III Sampit dalam Penemuan Kasus Avian
Influenza
DAFTAR GAMBAR
Nomor Judul Tabel Halaman
1.1 Jumlah Kedatangan dan Keberangkatan Kapal
5
2.1 Algoritma untuk kejadian yang mungkin merupakan
25 PHEIC
2.2 Tugas Kantor Kesehatan Pelabuhan dalam IHR (2005)
26
2.3 Alur pemeriksaan/skrining di bandar udara, pelabuhan dan
41 pos lintas batas darat
3.1 Kerangka Konseptual
42
5.1 Sarana dan Prasarana yang Tersedia di Kantor Kesehatan
59 Pelabuhan Kelas III Sampit dalam Penemuan Kasus Avian
Influenza
5.2 Pengibaran Bendera Kuning diatas Kapal dan Labuh Kapal
67 di Zona Karantina
5.2 Pemeriksaan Dokumen dan observasi yang dilakukan oleh
70 petugas Boarding
5.4 Pemeriksaan Dokumen dan observasi yang dilakukan oleh
71 petugas Boarding 5.5 yang digunakan Menuju Sampit Bay dan
73 Speed Boat Proses Komunikasi petugas dengan Nakhoda Kapal